у ребенка торчит лопатка что делать
Кифоз у детей и подростков причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Кифоз у детей и подростков — это заболевание, подразумевающее искривление позвоночника более 40 градусов. Болезнь может развиться самостоятельно или прогрессировать в качестве осложнения сколиоза. У детей недуг чаще диагностируется в возрасте от 6 до 12 лет. При своевременной помощи больному ребёнку удастся быстро избавиться от заболевания. После 12 лет эффективность курса лечения уменьшается. Объясняется это постепенным формированием позвоночного столба.
Искривление способно спровоцировать дисфункцию опорно-двигательной системы, вызвать проблемы эстетического характера. По этой причине требуется своевременно обратиться к ортопеду.
Симптомы кифоза у детей
Сутулость и нарушенная осанка — первые признаки развивающегося кифоза. Симптоматика у больного ребёнка зависит от причины возникновения болезни, индивидуальных особенностей развития, стадии недуга. Врачи выделяют несколько основных симптомов у детей:
При искривлении грудного отдела у ребёнка отмечают учащенный пульс, нарушение работы системы мочеиспускания, онемение верхних и нижних конечностей, дрожь по всему телу, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
При искривлении позвонков в области поясницы дети жалуются на болезненные ощущения в поражённой зоне, онемение нижних конечностей, недержание урины и каловых масс.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 18 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины
Врачи выделяют несколько причин возникновения кифоза у ребёнка. Постуральная разновидность, характеризующаяся поражением позвоночника, развивается из-за не до конца сформированного корсета мышц. Мышечные ткани ещё слабы и не способны выдерживать нагрузки на позвоночный столб. Чаще данная разновидность кифоза диагностируется в возрасте от 6 до 9 лет.
У детей мужского пола возможно образование клиновидных позвонков — это юношеский кифоз. Крайне редко диагностируется у представительниц женского пола.
Рахитическая и туберкулезная разновидность искривления позвоночника происходит после одноименных болезней, которые были перенесены ребёнком.
Также существует врождённая форма болезни, у ребёнка развивается кифоз из-за аномалий при формировании организма.
Редко у ребёнка диагностируется компрессионная форма кифоза, которая происходит после переломов позвоночного столба.
Разновидности кифоза у детей
Врачи выделяют 2 основных вида детского искривления позвоночника.
В зависимости от области поражения выделяют следующие виды детского кифоза:
В зависимости от возраста больного ребёнка выделяют следующие разновидности:
Лечение кифоза у детей
Существует 2 метода лечения искривления позвоночника у детей — консервативный и оперативное вмешательство. На первоначальных стадиях при своевременном обнаружении болезни высокой эффективностью обладают консервативные методы. При низкой эффективности лекарств и физиотерапевтических процедур врач назначает оперативное вмешательство при врожденной или посттравматической форме. Операция подразумевает установку титановых стержней для снижения нагрузки на позвоночный столб.
Эффективная методика для устранения кифоза на первоначальных стадиях — лечебная гимнастика. Для составления комплекса упражнений требуется обратиться к детскому ортопеду. Физическая культура должна включать в себя следующие блоки:
Длительность курсов лечебной физической культуры также определяет врач. Ребёнку противопоказано заниматься со штангой или гантелями с весом более 3 килограмм. Любые упражнения, подразумевающие утяжеления, выполняются в положении лёжа.
В случае структурных изменениях позвоночника доктор назначает ношение корсета. У ребёнка позвоночный столб сформирован не до конца, по большей части он состоит из хрящевых тканей. На первоначальных стадиях использования корсета для нормализации положения позвоночника будет достаточно. Ортопедическое средство подбирается индивидуально.
Крыловидная лопатка
Что это за заболевание
При диагностике патологию часто путают с растяжением мышц и связок, особенно у детей, таскающих тяжелые рюкзаки в школу. Но, если приглядеться, то одна или обе лопатки неестественно выпирают из кожи, как будто растут крылья.
Виды патологии
Крыловидная лопатка выступает в двух формах развития:
Зачастую патология развивается у молодых людей, занимающихся силовыми видами спорта. Наличие высокой нагрузки на спину при слабости в мышцах, может привести к крыловидной лопатке.
Причины возникновения
Причинами возникновения крыловидной лопатки могут быть:
Симптомы и признаки
На начальной стадии заболевания одна лопатка заметно выпирает над другой. Спустя пару недель внешний вид лопаточных костей выравнивается. В детском возрасте патология проходит практически без сопутствующих признаков.
Во взрослой жизни возможны следующие симптомы крыловидной лопатки:
Интенсивные боли преобладают в течение двух недель, затем наблюдается затишье. Многие пациенты подобное состояние расценивают за временную патологию и не спешат идти на прием. Тупые болевые ощущения иногда возникают на пару часов, потом проходят. Но, дальше-больше, все равно придется идти к врачу. Подготовьтесь, лечение будет долгим!
Какой врач лечит
Крыловидную лопатку будет лечить невролог. К терапии также могут подключиться травматолог, вертебролог, хирург, терапевт. На начальном этапе важно определить причину патологии. С помощью инструментальных методов обследования выясняют состояние грудного нерва и зубчатой мышцы. Затем назначат терапевтическое или хирургическое лечение.
Диагностика
Диагностика крыловидной лопатки основана на визуальном осмотре. При поднятии руки видно, как лопатка выпирает в виде крыла, то есть отходит от грудной клетки. Поднять верхнюю конечность на уровень плеча проблематично. Ставят соответствующий диагноз.
Затем врачу необходимо выяснить причину патологического течения. Для этого доктор назначает магнитно-резонансную томографию. Сканирование покажет, защемлен ли грудной нерв, наличие новообразований, возможную дистрофию мышцы. На основе этих данных врач принимает решение о комплексной терапии.
Методы лечения
Если нерв не защемлен и не наблюдается дистрофия мышцы, то применяется консервативное лечение. Сюда включают прием нестероидных препаратов для снятия болей. Назначается специальный ортопедический корсет, который нужно носить целый день. Массаж, физиопроцедуры и мануальная практика позволяют устранить симптомы заболевания, исправить деформацию и остановить развитие патологии.
Если консервативные методы бессильны, то назначают операцию. Вид хирургического вмешательства будет зависеть от причины крыловидной лопатки. Если на нерв давит какое-то новообразование, то принимается решение по удалению опухоли. После операции понадобится проделать восстанавливающие процедуры.
Распространенными считаются следующие методы оперативного вмешательства:
После операций требуется функциональное лечение и долгая реабилитация.
Результат и реабилитация
Длительность реабилитационного периода не определена. Нужно будет постоянно посещать лечащего врача и соблюдать все его рекомендации.
Образ жизни после выздоровления
Как правило, болезнь назад не возвращается. Рецидивы отмечаются лишь в 5% случаев. Через какое-то время крыловидная лопатка может возникнуть на прежнем месте или с другой стороны. Повторная патология переносится не так тяжело, как первая.
Выздоровление обязательно наступит, нужно только немного терпения. Период восстановления лучше провести в профильном санатории, где индивидуальный подход к каждому пациенту. В домашних условиях длительное время нельзя поднимать тяжести. Распределяйте нагрузку на обе стороны и носите удобную обувь. Занимайтесь гимнастикой, которую вам порекомендует тренер в рамках реабилитационной программы.
Торчащие лопатки у ребенка — это страшно? Как исправить?
Не все знают, что есть такое нарушение осанки — крыловидные лопатки. В норме лопатки у ребенка не должны торчать. Что же делать, если вы обнаружили торчащие лопатки у ребенка?
Торчащие лопатки — чем это опасно?
Рука крепится к шее, к грудному отделу позвоночника и прикреплена мышцами к лопатке для того, чтобы она не выворачивалась под нагрузкой. Рука — большой рычаг, который усиливает любой взятый в руку вес. Например, если ребенок взял портфель весом 1 кг, то нагрузка на шею составляет уже 5−7 кг.
Торчащие лопатки у ребенка возникают тогда, когда мышцы, опускающие лопатку, недоразвиты. Если мускулатура, которая связывает лопатку и шею, и мускулатура, опускающая лопатку, не развита, то единственное, на чем висит рука, — это шея. То есть шея оказывается перегруженной.
Если рука нагружена, в идеале шея должна быть свободна и подвижна. Шея не приспособлена к такой большой нагрузке. И вместо того, чтобы быть подвижной и держать нейтральное положение, шея вступает в конфликт с функцией руки. Ведь руке нужна стабильная шея.
В результате такого конфликта шея функционально разделяется на две части. Половина шеи берет на себя функции грудного отдела и обеспечивает стабильность для руки. А вторая половина шеи пытается скомпенсировать подвижность. Это выливается в нестабильность шейного отдела позвоночника, сползание 3−4 позвонка.
Часть шеи становится опорой для руки, вторая часть движется, и на стыке этих двух частей появляется зона гипермобильности, избыточной подвижности.
Торчащие лопатки у ребенка: что делать?
Если у ребенка торчащие лопатки, то задача — разгрузить шею, а не укрепить гипермобильный участок шеи. Задача — сделать так, чтобы рука висела не на шее, а максимально были задействованы все другие мышцы, которые обеспечивают крепление руки к туловищу.
То есть важно прорабатывать глубокие слои мышц, которые связывают туловище и руку, шею и руку, опускают лопатки.
Торчащие лопатки у ребенка станут ровнее, а самое главное — будет разгружена шея, если выполнять регулярные физические упражнения, направленные на укрепление верхнего плечевого пояса. Ни массажи, ни мануальные техники не позволят разгрузить шею, пока мышцы грудного отдела не будут включены в работу.
Крыловидные лопатки: причины, диагностика и методы лечения
Крыловидная лопатка может быть признаком неврологической, органической патологии или нарушения осанки. Аномалия, когда торчат лопатки, встречается почти у 40% населения Земли, а лечение необходимо 10%. В норме кость должна плотно прилегать к спинной области грудной клетки, нижние углы обеих костей – располагаться на одном уровне. При патологии возникает ротация вдоль вертикальной оси и лопатка выступает за уровень спины.
Причины появления крыловидной лопатки
Крыловидная лопатка возникает из-за слабости приводящих мышц, сближающих лопатки – трапециевидной и ромбовидной. Одним краем они прикреплены к остистым отросткам позвонков, а другим – к разным участкам кости. Трапециевидная мышца – к верхнему, а ромбовидная – к нижнему. Под их воздействием она приближается к позвоночнику и выполняет движение (вращение) вокруг сагиттальной оси.
Если ослаблена передняя зубчатая мышца, то торчат углы, т.к. мышечные волокна прикреплены к дорсальной и медиальной части кости. Зубчатая мышца приводит нижний угол к позвоночнику. Если эта группа мышц теряет тонус или нарушается ее структура, то лопатка занимает аномальное положение.
Причина нарушения мышечной функции – дисфункция:
Крыловидная лопатка может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Патология подразделяется на:
Как правило, врожденный дефект можно заметить сразу после рождения ребенка. Врожденный синдром крыловидной лопатки является результатом:
Приобрести синдром ребенок может в результате:
На фото видно, как торчат лопатки у ребенка при сколиозе.
Причина крыловидной лопатки у взрослых чаще всего кроется в:
На фото крыловидная лопатка, причины которой – операция на позвоночнике.
Процесс развития костно-мышечной системы заканчивается к 20-22 годам. Поэтому ребенок более подвержен патологии из-за незрелости системы. Взрослый страдает из-за чрезмерных физических нагрузок, обусловленных условиями труда или интенсивными занятиями спортом.
У женщин заболевание встречается в 3-6 раз чаще, чем у мужчин. Причина – в физиологических особенностях строения мышечной и костной системы. Например, рюкзак сегодня популярен не только у школьников. Он стал неотъемлемой частью образа молодых людей обеих полов. Неудобная обув, высокий каблук, сумочка через плечо, ношение сдавливающей одежды и нижнего белья приводят к осложнению детской патологии позвоночника.
В результате длительного воздействия повреждающих факторов развивается сколиоз, выпирает лопатка, нарушается функция внутренних органов. Аномалия может сопровождать ортопедические заболевания – кифосколиоз, разрыв ключично-акромиального сочленения, разрыв передней зубчатой мышцы. Деформация – типичное проявление мышечной дистрофии. Такой же синдром отмечается при боковом амиотрофическом склерозе, полиомиелите (у детей).
Физиологические особенности заболевания
Синдром крыловидной лопатки чаще всего может возникать у молодых мужчин (соотношение к женщинам 2:1, а по некоторым данным 11:1). Причина в том, что активный взрослый мужчина часто травмируется. Плечевой пояс страдает во время подъема тяжестей, занятий силовыми и контактными видами спорта. Клиническая картина заболевания проявляется рядом симптомов:
Острая боль редко длиться более 2 недель. Чаще всего она утихает через 2-3 часа и становится тупой, ноющей, что вызвано реакцией нервных окончаний мышцы. У детей патология протекает без острой боли.
На начальной стадии патологии одна лопатка выпирает больше другой, но постепенно патологический процесс захватывает и вторую (отмечается в 5% случаев). При сколиозе, как правило, отмечается двухсторонний процесс.
Случаи заболевания встречаются в любой возрастной группе. Может заболеть как новорожденный, так и взрослый до 85 лет.
Способы диагностики
Поставить правильный диагноз помогает физикальный метод исследования. Тест можно провести самостоятельно, дома. Для этого нужно встать лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки и упереться руками в стену. В случае наличия аномалии лопатки приобретают крыловидный вид.
Для дифференциальной диагностики используют инструментальный метод:
Чтобы исключить диагноз с похожими симптомами и уточнить причину поражения назначают лабораторные анализы:
На рентгенограмме видно, как торчат лопатки. Фото ребенка с патологией.
Также проводится физиологический тест. Больной сам или с помощь ассистента должен поднять руку на уровень плеча. При поднятии руки выпирает лопатка, кость имеет крыловидный вид, движения в суставе затруднены или невозможны.
Что делать и как лечить?
Консервативное лечение, как правило, симптоматическое. Назначаются препараты, купирующие болевой синдром:
Избавиться от диспропорции помогает комплексное лечение:
Если выпирают лопатки, как исправить спину подскажет врач-вертебролог. Мягкие мануальные техники практически не имеют противопоказаний и помогут эффективно исправить деформацию, остановить развитие болезни и избавиться от симптомов.
Специальная гимнастика помогает укрепить грудную, спинную и подлопаточную мышцу, восстановить объем движений в суставе. Если выпирает лопатка, упражнения необходимо делать регулярно. Врач индивидуально подберет комплекс упражнений, интенсивность и продолжительность занятий.
При выраженной патологии оправдано использование ортопедических изделий – корсета, фиксатора. Его ношение поможет остановить развитие дисфункции мышцы, предотвратит появление нестабильности сустава. Лечение – процесс длительный, особенно у взрослых. Чтобы устранить болезнь, начинать терапию нужно как можно раньше, пока продолжается развитие костной системы.
Длительное лечение – не гарантия выздоровления. В особо запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство:
Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. Врач назначает операцию спустя определенный период времени, т.к. при правильном лечении через 1-2 года возможно функциональное восстановление.
Не смотря на кажущуюся простоту терапии, лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Самолечение может спровоцировать осложнения и существенно ухудшить состояние.
Крыловидные лопатки у ребенка: особенности лечения
У детей чаще всего деформацию вызывает сколиоз. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому медикаментозное лечение неэффективно и опасно. Малыши прекрасно реагируют на мануальную терапию, особенно когда признаки выявлены на раннем этапе развития заболевания. Торчащие лопатки у детей можно заметить самостоятельно и обратиться к специалисту.
Торчат лопатки у ребенка. Фото занятий лечебной физкультурой.
Если торчат лопатки у ребенка, то необходима гимнастика, плаванье, занятия спортом, укрепляющим мышечный корсет. Нужно исключить патогенные факторы, записать малыша в спортивные секции. Но если у ребенка выпирает одна лопатка, то это может быть признаком серьезных заболеваний, требующих консультации специалиста, постановки правильного диагноза, чтобы назначить и начать лечение.
Возможные осложнения после операции и прогнозы
Операция, когда выпирают лопатки, мера вынужденная и к ней прибегают, в крайнем случае. Хирургическое воздействие травматично и требует длительного периода восстановления. В 90% случаев результаты хирургического лечения удовлетворительны. Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. По некоторым данным число послеоперационных осложнений составляет 60%. Из них 5-20% приходится на долю раневых инфекций. Анкилоз сустава отмечается в 9-10% случаев. Остальную часть составляют:
Консервативная терапия крыловидной лопатки имеет хороший прогноз. При адекватном лечении, ранней диагностике его можно вылечить полностью.
Топ-5 упражнений от сутулости для любого возраста
Сутулость – это некрасиво: плечи скругляются, рост становится визуально меньше, у девушек грудь кажется обвисшей, выпирает животик. И вроде бы ничего, это только вопрос внешности, но неправильная осанка еще и вредит здоровью, деформируя внутренние органы, ухудшая работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Причин у такого заболевания много: врожденные, приобретенные, физические и психологические. Но не переживайте, в большинстве случаев все можно исправить упражнениями от сутулости, причем даже в домашних условиях.
Проверяем состояние позвоночника
Самый простой тест – это встать возле стенки. Если под стенкой плинтус – встаньте у двери или найдите другой вариант. Прижмитесь к вертикальной поверхности так, чтобы одновременно касаться ее пятками, икрами, ягодицами, лопатками и затылком.
Почему вообще возникает сутулость и что с этим делать?
В этом абзаце мы не будем касаться врожденных причин: если у человека разная длина ног, нарушено строение межпозвонковых дисков, аномальное развитие мышц – упражнениями этого не исправить, или же они слишком специфичны. Поговорим о приобретенной болезни.
В детстве
У детей сутулость проявляется обычно после 6-7 лет, когда окончательно формируется грудной отдел позвоночника. Причина – долгие часы, проведенные с планшетом или телефоном в руках, когда ребенок наклоняется к экрану, или ношение тяжелого рюкзака на одном плече.
Если ничего не замечать, у ребенка может развиться кифоз или сколиоз, но в этом возрасте все легко исправляется: суставы и позвонки гибкие, а для укрепления мышц достаточно ежедневной 20-минутной зарядки.
Впрочем, иногда причины бывают психологические. Бесполезно кричать «Не сутулься!», если причина в страхе, неуверенности, эмоциональной зажатости. В таком случае чтобы убрать сутулость, лучше вместе заниматься гимнастикой, или разобраться в причинах внутренней зажатости.
В подростковом возрасте
Юный организм начинает быстро расти, и иногда кости развиваются быстрее, чем мышцы. Именно поэтому подростка стоит отдать на плавание или приобщить к какому-то спорту, это поможет сделать фигуру гармоничной.
Иногда дети стесняются своего высокого роста, и не могут перестать горбиться, как бы стараясь быть поменьше. Это решается психологически. Тело все еще растет, и, если вовремя взяться, все поправимо.
У взрослых
Здесь проблема, чаще всего, в сидячем образе жизни или работе, где нужно наклоняться над столом, станком, приборами и т.д. Как исправить сутулую спину? Зарядка, специальные упражнения от сутулости, и постоянный контроль.
Топ-5 упражнений для любого возраста
На самом деле, практически все движения, которые направлены на укрепление спинных мышц и прогиб позвоночника будут эффективными. Вы можете составить свой собственный комплекс для устранения сутулости спины, или ежедневно выполнять предложенные нами.
Прогибы лицом вперед
Из положения лежа
Тем, кому за 50, поднимать ноги может быть сложно, в этом случае стоит попробовать делать прогиб со стулом. Поставьте перед собой стул, лягте на живот так, чтобы руки были по обе его стороны, примерно посредине сидения. Прогибаясь, поднимайте руки, кладите на стул и тянитесь. Фиксируйте тело на несколько секунд, и возвращайтесь в исходное положение.
Сидя на коленях
Самые эффективные упражнения от сутулости иногда очень просты. Сядьте на пол на колени, возьмитесь руками за стопы и попытайтесь тянуться, начиная с плеч. Сводите лопатки, прогибайтесь, опускайте руки ниже. Можете возвращаться в исходное положение, или просто покачиваться, сидя так.
Стоя на четвереньках
Один из вариантов – упражнение «Кошка». Прогибайтесь, как будто пытаетесь проползти под низким препятствием. Начинаем вперед, прогибаем грудной отдел, затем переносим тело немного вперед и прогибаемся уже в пояснице, поднимая грудь. Теперь то же самое – назад.
Второй вариант гимнастики против сутулости – в той же позе поднимаем вверх прямую ногу и запрокидываем голову, тянемся. Меняем ногу. 6-8 раз для начала хватит, потом увеличиваем повторы.
С палкой
Кстати, одна из причин, почему человек сутулится, это простая забывчивость держать спину прямо. Не знаете, как перестать сутулиться, — сидите с этой палкой перед телевизором или даже за компьютером, и как только попытаетесь согнуться, она надавит на позвоночник. Печатать так не очень удобно, а вот смотреть сериалы или управляться с мышкой – вполне. Так сформируется привыкание к правильной позе.
Можно, конечно, купить фиксатор или корсет для осанки, но палка – намного дешевле.
Напоследок расскажем еще об одном способе научиться ходить прямо, не сутулясь : положите на голову старый блокнот (или книгу, если вам не жалко), и ходите так по дому. Уроните – значит, сами того не заметив, сутулитесь. Старайтесь удерживать правильное положение.
Попробуйте проверить, что будет, если сделать этот комплекс упражнений своей ежедневной зарядкой. Многие люди отмечают, что уже через пару недель они стали гораздо меньше горбиться, а через месяц спина стала ощутимо крепче.