узи омт при беременности что это такое
Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза
Как подготовиться и где сделать
В 2018 году на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника.
С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т—Ж.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.
Принцип работы аппарата УЗД
Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.
Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.
Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.
Виды УЗИ ОМТ
Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:
Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.
Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.
Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.
Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.
Показания к проведению процедуры
Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.
Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:
УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.
В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.
Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.
Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.
Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.
Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.
УЗИ малого таза при беременности: можно ли делать, что покажет результат?
УЗИ органов малого таза при беременности
УЗИ малого таза при беременности способно предоставить максимально информативную картину состояния анатомических структур. Так, если, например, рентгенологическое исследование проводится за счет облучения организма, то УЗИ действует, благодаря безвредным ультразвуковым волнам. Помимо этого, при рентгеновском исследовании возможно появление помех и искажений, затрудняющих постановку верного диагноза, что наблюдается крайне редко при УЗ-диагностике.
Стоит отметить, что рентгенографию противопоказано проводить беременным женщинам, т.к. рентгеновское излучение способно нанести вред и нарушить естественное физиологическое развитие плода.
УЗИ малого таза у женщин при беременности назначают для наблюдения за состоянием органов репродуктивной системы женщины, выявления заболеваний, развивающихся в мочевом пузыре. Этот способ обследования позволяет также оценить положение, позицию и вид позиции плода, наблюдать и сравнивать с нормой процессы развития плода на разных сроках.
Показания к УЗИ малого таза
Помимо обязательных УЗ-обследований, которые должна проходить любая беременная для наблюдения и оценки беременности, УЗИ малого таза применяют в следующих ситуациях:
Подготовка к УЗИ малого таза
Для адекватного проведения исследования и дальнейшей качественной оценки полученных данных необходимо подготовиться и провести комплекс мероприятий, которые обеспечат получение наиболее информативной картины.
За несколько дней до проведения диагностики беременным целесообразно не употреблять в пищу продукты, способствующие образованию газов в полости кишечника. Дело в том, что наличие воздуха препятствует адекватному прохождению высокочастотных звуковых волн, что искажает результаты. Не следует употреблять сырые овощи, продукты молочного происхождения, бобовые, сдобную выпечку и напитки с газом.
Иногда следует произвести очищение кишечника при помощи слабительных лекарственных средств.
Непосредственно за несколько часов до проведения исследования желательно выпить до 1 литра воды (без газа) и не мочиться до окончания диагностики. Наполненный мочевой пузырь способствует отодвиганию кишечника (в полости которого может содержаться воздух) кверху. Это обеспечивает большую информативность при проведении УЗИ.
Перечисленные подготовительные мероприятия следует проводить при трансабдоминальном способе УЗ-диагностики органов малого таза.
При трансвагинальном (при введении УЗ-датчика через влагалище) способе можно ограничиться только проведением туалета лобковой и паховой области.
При трансректальном методе также целесообразно очистить кишечник перед проведением процедуры.
Наиболее часто применяют именно трансабдоминальный способ обследования.
Проведение процедуры
УЗИ малого таза при беременности не имеет каких-либо особенностей для обследуемой женщины. Пациентка раздевается, оголяя при этом паховую и лобковую области. На кожу над исследуемой областью наносится особый гель, обеспечивающий необходимое скольжение и контакт УЗ-датчика с кожей. Далее специалист проводит датчиком в разные отделы, при этом вся информация поступает на монитор в реальном времени. Благодаря этому, становится возможным определение конфигурации, структуры, эхогенности, размеров исследуемых анатомических структур. После окончания диагностики женщине выдают одноразовую сухую салфетку для стирания лишнего геля.
После чего остается только ожидать результатов обследования.
Исследование яичников
УЗ-диагностика яичников позволяет определить их размеры, анатомическое положение, подтверждается или опровергается развитие новообразований, атрофия яичников, воспаление и др.
Мочевой пузырь
Во время обследования мочевого пузыря возможно выявить новообразования, дивертикулы (патологические выпячивания) и псевдодивертикулы, полипы.
Какие заболевания покажет УЗИ органов малого таза?
УЗИ органов малого таза при беременности делает возможным диагностирование различных реакций воспалительного характера, новообразований доброкачественной и злокачественной природы. Также возможно определение трубной беременности, перекрута яичников, утолщения или атрофии стенок матки, патологического увеличения органов и других патологий.
УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках
УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках беременности – единственный безопасный и неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние здоровья будущей матери и плода. Процедура поможет на ранних сроках подтвердить факт успешного оплодотворения, исключить неправильную локализацию эмбриона и, оценить особенности течения беременности, узнать точные сроки гестации. Услуга «УЗИ малого таза у беременных» доступна всем пациенткам Международной клиники Гемостаза, где прием ведут опытные специалисты высшей категории. У нас вы сможете пройти все виды диагностики и получить качественную медицинскую помощь. Исследование проводится с применением высокочувствительного ультразвукового оборудования. Результаты диагностики выдаются на руки сразу по завершении процедуры.
Минимальные сроки определения беременности
После оплодотворения в организме будущей матери начинают происходить глобальные изменения, которые сказываются на функционировании внутренних органов и общем самочувствии. В первые сутки после зачатия яйцеклетка продолжает активно делиться, продвигаясь по фаллопиевой трубе в маточную полость. Длится такое путешествие 4 – 6 дней. В матке имплантируется уже набор клеток. После прикрепления плодного яйца женщина может ощущать тянущий дискомфорт в нижней части живота. Многих беспокоит имплантационное кровотечение в середине цикла. Это характерный симптом, указывающий на зачатие.
При подозрении на беременность нужно сделать тест на ХГЧ, который покажет достоверный результат уже на 2 – 3 день задержки. Диагностировать беременность на УЗИ в этот период невозможно, потому что размеры плодного яйца микроскопические – 0,2 мм. Однако с первого дня имплантации эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека – специфический гормон, повышение которого указывает на успешную имплантацию и развитие беременности.
Через 2 недели после зачатия, когда эмбрион уже подрастет до 1 мм, женщина отмечает задержку менструации. Однако и на этом сроке определить беременность на УЗИ будет сложно – плодное яйцо еще не визуализируется. Через 3 недели после зачатия эмбрион вырастает до 4 мм. В этот период формируется нервная трубка, головной и спинной мозг, начинает биться сердце, а также образуется плацента. Третья неделя после зачатия равна полным пяти акушерским неделям. Именно на этом сроке можно увидеть эмбрион на УЗИ и оценить его развитие. Правда, эта возможность зависит от разных факторов:
Отсутствие патологий репродуктивной системы беременной. Если на слизистой матке образовалась киста, полипы, злокачественная опухоль, диагност может спутать плодное яйцо с заболеванием, поэтому диагностировать беременность не удастся.
Высокая чувствительность и разрешение УЗ-сканера. Современная аппаратура, обладающая высокой чувствительностью, поможет определить беременность на самых ранних сроках. Не малую роль играет опыт специалиста, проводящего диагностику. Опытный специалист сможет отличить опухоль или полип от плодного яйца и правильно поставить диагноз.
УЗИ малого таза определяет беременность, начиная с первого дня последнего менструального цикла. Возможность визуализации плодного яйца появляется на пятой неделе — это начало первого триместра. Однако гинекологи советуют проводить УЗИ не ранее, чем на 10 – 11 неделях. Это самый оптимальный срок, когда можно не только подтвердить беременность, но и выявить врожденные отклонения в развитии плода.
Показания к проведению обследования
При отсутствии очередной менструации необходимо сделать экспресс-тест на беременность. Даже если такой тест показал отрицательный результат, однако месячные все равно не наступают, стоит посетить гинеколога, который после осмотра и сбора анамнеза даст направление на ультразвуковое сканирование. УЗИ малого таза при беременности проводится по таким показаниям:
Задержка длится более 10 дней, при этом женщина жалуется на дискомфорт в животе, мажущие коричневые выделения, не похожие на менструальные.
Ранее у пациентки была внематочная или замершая беременность, выкидыш на раннем сроке.
Хирургическое вмешательство на матке, в том числе и операция кесарево сечение.
Нерегулярный менструальный цикл.
Также УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках показано, если задержка есть, тест положительный, однако размеры и особенности матки при пальпации не говорят специалисту о наступлении беременности. Ультразвуковая диагностика подтвердит или опровергнет опасения специалиста, покажет, произошла ли успешная имплантация плодного яйца и место его локализации.
УЗИ обязательно назначается женщинам, у которых ранее проводилось хирургическое вмешательство на матке. Процедура поможет оценить состояние рубца, подтвердить правильную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, исключить осложнения.
Как проходит УЗИ
УЗИ органов малого таза при беременности может проводиться двумя методами:
Если беременность протекает нормально и акушерский анамнез женщины не осложнен, для подтверждения зачатия используется трансабдоминальное УЗИ. Это неинвазивная, безболезненная, безопасная процедура, предполагающая исследование внутренних органов через переднюю стенку брюшной полости. Перед манипуляциями диагност попросит беременную освободить от одежды живот, затем, используя УЗ-датчик, приступит непосредственно к исследованию. Такой метод диагностики применяется как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
Трансвагинальное исследование может назначаться на ранних сроках, так как с его помощью удастся обнаружить плодное яйцо через три недели после зачатия. Процедура проводится по показаниям:
подозрение на отслойку плаценты;
подозрение на внематочную или замершую беременность.
Вагинальное УЗИ предполагает введение датчика во влагалище. Диагност просит женщину расслабиться, затем надевает на датчик презерватив, обрабатывает лубрикатом и осторожно вводит внутрь влагалища. Такой вид УЗИ проводится только по показаниям, если у врача возникли какие-либо подозрения на патологии беременности. Процедура позволяет детально обследовать не только развитие плода, но и оценить состояние таких органов:
маточное тело и шейка;
На более поздних сроках трансвагинальное УЗИ противопоказано, поскольку датчик, вводимый во влагалище, может стать причиной усиления маточного тонуса и преждевременных родов.
Расшифровка первого УЗИ
Результаты ультразвукового сканирования можно оценить непосредственно во время диагностики. Плодное яйцо на экране визуализируется как эхогенное образование правильной формы. Его размеры помогут диагносту установить точный срок беременности. Во время исследования определяются такие параметры:
размер желтого тела;
место прикрепления плодного яйца;
Стоимость УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках
Стоимость УЗИ малого таза на ранних сроках беременности варьируется в диапазоне 2000 – 2100 рублей.
Чтобы получить подробную консультацию и записаться на прием к специалисту Международной клиники Гемостаза, свяжитесь с нами по номеру телефона +7 (495) 125-06-13 или заполните онлайн-форму на сайте. Как только наши администраторы увидят ваш запрос, они сразу перезвонят и ответят на все интересующие вопросы.
УЗИ малого таза при беременности
Узи малого таза при беременности – это метод исследования женской репродуктивной системы, с помощью которого определяется состояние матки беременной, а также расположение плода, его позиция и анализируется уровень развития согласно установленных норм. Данный метод является высокоинформативным и безопасным.
Указанная услуга в клинике «100med» доступна без ограничения всем женщинам на разных триместрах вынашивания плода.
Врачи
Оборудование
Прием врача гинеколога, первичный | 1 790 руб. |
Прием врача гинеколога, повторный | 1 160 руб. |
Трансабдаминальное узи органов малого таза | 1 600 руб. |
УЗИ органов малого таза | 2 000 руб. |
УЗИ органов малого таза в режиме 3D | 2 500 руб. |
Показания
Беременная на протяжение всего периода вынашивания малыша проходит ультразвуковые исследования в четко обозначенные сроки, однако помимо плановых посещений кабинета узи, врач-гинеколог может назначить дополнительную диагностику в случаях:
Кроме того, узи малого таза на ранних сроках беременности способно выявить признаки внематочной беременности.
Срок проведения исследования
Беременная проходит плановые ультразвуковые исследования в установленные сроки:
Прохождение узи органов малого таза при беременности дополнительно назначается врачом в случае появления нехарактерных процессов.
Подготовка к процедуре
С целью получения более информативного результата женщине следует тщательно подготовится к процедуре узи малого таза при беременности:
Способы проведения
При беременности делают узи малого таза двумя методами:
Техника проведения
Специальных особенностей при диагностике трансабдоминальным методом для беременных женщин нет. Девушка оголяет лобковую и паховую часть тела и ложится на кушетку. Исследуемою область врач смазывает специальным гелем, который обеспечивает скольжение и контакт датчика с кожей. Далее специалист водит датчиком по областям, и полученная информация отображается на экране монитора в реальном времени. По окончанию диагностики пациентке предлагается вытереть остатки геля сухой салфеткой.
При трансвагинальном методе женщине следует оголить нижнюю часть тела. Далее специалист вводит датчик во влагалище, предварительно одев на него презерватив и смазав его специальным гелем. Для более точной информации врач может водить датчиком в разные стороны. Полученные сведения фиксируются на экране монитора.
Узи малого таза показывает беременность и особенности ее протекания согласно определенного триместра, структуру, конфигурацию и параметры исследуемых областей.
Что показывает УЗИ малого таза?
Рассказываем, о различных видах УЗИ малого таза — обследования, с помощью которого врачи ищут отклонения в работе органов мочевыделительной и половой систем.
Из-за безопасности и высокой точности ультразвуковое исследование очень часто используют для обследования органов, расположенных между тазовыми костями. В первую очередь органов мочеполовой системы. УЗИ малого таза показывает органы в динамике, что упрощает диагностику и позволяет довольно легко найти отклонения в работе.
Когда врач назначит УЗИ малого таза?
Пациенты обоих полов проходят ультразвуковые исследования малого таза при подозрениях на болезни мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, новообразования в мочеточниках, цистит и другие. Осмотреть органы с помощью аппарата УЗИ можно как через брюшную стенку, так и ректально. В некоторых случаях, второй способ предпочтительней: например, если из-за недержания нельзя наполнить мочевой пузырь для подготовки к осмотру.
Однако, чаще УЗИ малого таза назначают при проблемах в половой сфере: бесплодии, болях, импотенции, новообразованиях. Для пациентов разного пола врачи используют различные типы УЗИ, которые лучше всего позволяют рассмотреть больные органы.
Какие существуют типы УЗИ?
Из-за разницы в анатомии мужчин и женщин, есть несколько типов ультразвукового исследования малого таза. Одни можно применить для пациентов обоих полов, другие — только для женщин или только для мужчин.
Женщинам обычно назначают полное УЗИ малого таза, и за одно обследование они проходят и трансабдоминальный, и трансвагинальный осмотр.
Мужчины на этой процедуре обычно проверяют только простату (при помощи трансректального обследования), а для осмотра мочевого пузыря им, как правило, назначаются отдельные УЗИ.
Особенности женского УЗИ
Вариантов, когда врачи назначают УЗИ органов малого таза много:
Кроме того, УЗИ малого таза также назначают перед операциями над соседними органами — прямой кишкой, мочевым пузырём, почками, поджелудочной железой.
Наиболее точные результаты даст трансвагинальное УЗИ — оно помогает диагностировать практически все заболевания женской половой системы:
Беременные часто делают трансабдоминальное УЗИ малого таза для контроля развития плода. Это достаточно безопасное исследование, которое не сможет навредить малышу. Именно на УЗИ малого таза можно рассмотреть пол будущего ребёнка.
Особенности мужского УЗИ
Мужчинам УЗИ малого таза назначают редко. Это связано с тем, что на нём, из-за особенностей физиологии, мало что можно различить. Органы расположены достаточно далеко и их сложнее рассмотреть. В малый таз мужчин входят мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки. Наружные половые органы мужчин при УЗИ малого таза не осматривают. Часто врач рекомендует отдельное исследование мочевого пузыря или простаты, а не полный осмотр всего малого таза.
Однако, в некоторых случаях предпочтительней именно общий осмотр. Доктор назначит ультразвуковое исследование малого таза, если у вас:
Такой тип обследования будет необходим при проблемах с потенцией. А если у вас были заболевания, передающиеся половым путём, то его необходимо проходить регулярно, во избежание осложнений.
Осмотр проводится трансабдоминально и ректально. В первом случае можно рассмотреть мочевой пузырь и семенники, а во втором — предстательную железу. После получения снимков нужно провести более точные обследования: сдать кровь и анализ на мочу, сделать спермограмму и компьютерную томографию.
Что нужно знать об ультразвуковом исследовании малого таза?
Подготовка к УЗИ зависит от его типа:
Для этого можно за час-полтора до визита к врачу выпить около литра воды. Перед трансректальным УЗИ желательно сделать клизму для очищения прямой кишки.
За два-три дня до исследования следует исключить из рациона все продукты, повышающие газообразование: богатые клетчаткой овощи (капусту, лук, редис), бобовые, хлеб, каши, кисломолочные продукты. Можно за один-два дня начать принимать сорбенты и ветрогонные препараты.
Не забудьте провести гигиенические процедуры перед визитом к врачу. Захватите с собой полотенце, чтобы вытереть гель с тела, и простынь, чтобы положить её на кушетку. Для большего комфорта можно подобрать такую одежду, которую будет легко снять или отодвинуть для проведения осмотра: широкую футболку, юбку или свободные штаны. И не забудьте захватить заключения с предыдущих ультразвуковых исследований: врач сразу же сможет отследить динамику и назначить дальнейшие осмотры.