удс сосудов шеи что это такое
УЗДГ-ТКДГ, УЗ дуплексное сканирование сосудов (УДС)
Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ)— своеобразный эконом-вариант исследования сосудов, основанный на измерении сдвига частоты ультразвуковых волн, отраженных от движущихся частиц крови (такой метод изучения движения частиц предложил физик Допплер). Небольшой ультразвуковой датчик, похожий на карандаш, устанавливают на точки приблизительной проекции сосудов. На экране получают графики кровотоков для определения проходимости сосуда, скорости, направления и качества кровотока. Но при выявлении нарушений нельзя уточнить их причину, так как врач не видит сосуд. Методика применяется для исследования сосудов шеи и головы (магистральных артерий головы — УЗДГ МАГ), и все реже — для сосудов рук и ног. Малый размер датчика позволяет проводить исследование у детей.
Развитие диагностической техники позволило совместить по времени прямое видение сосуда на экране (обычное УЗИ) с допплерографией. Изображения, полученные двумя ультразвуковыми технологиями (дуплекс), могут быть «наложены» друг на друга на экране, либо изучены порознь. Это и есть ультразвуковое дуплексное сканирование (УДС).
При осмотре сосуда вдоль и поперек оценивается не только его проходимость, но и выявляются причины нарушения кровотока: извитость хода, аномалии развития, утолщение стенок, наличие тромбов, холестериновых бляшек с сужением просвета (стеноз), установленные хирургом стенты, послеоперационные стыки сосудов. Скорость, направление и качество кровотока оцениваются на допплерографических графиках, при этом локальная оценка более точна, т. е. УЗДГ является составной частью дуплексного сканирования.
Следует отметить, что современная ультразвуковая аппаратура добавила цветовое разграничение кровотоков на экране, поэтому сейчас УЗИ сосудов правильнее называть уже триплексным
(изображение сосудов + цветовое картирование кровотоков + графики кровотоков).
Но термин «триплексное сканирование» используется редко.
Методики УДС
Существуют следующие методики УДС: магистральных артерий шеи, головы, артерий и вен рук и ног, сосудов почек, ветвей брюшной аорты и т.д.
Наша аппаратура позволяет проводить допплерографические исследования при дуплексном и триплексном сканировании.
При проведении УЗИ очень важна квалификация и профессионализм врача, проводящего исследование. От этого зависит, насколько правильно будет поставлен диагноз и назначено лечение.
В нашем центре доктора проходили обучение в Москве, имеют большой опыт работы и готовы квалифицированно оказать качественную медицинскую помощь. Мы выполним ультразвуковое исследование по направлению врача или без него.
УЗДГ Брахиоцефальных артерий и сосудов
Услуга | Стоимость |
Консультация флеболога | 1350* ք |
УЗИ (дуплексное) вен нижних (верхних) конечностей | 1900 ք |
УЗДГ сосудов нижних (верхних) конечностей | 3800 ք |
УЗИ (дуплексное) артерий нижних конечностей | 1900 ք |
УЗИ (дуплексное) экстракраниальных брахиоцефальных артерий | 1900 ք |
УЗИ (дуплексное) артерий верхних конечностей | 1900 ք |
Какие есть плюсы от УЗДГ Брахиоцефальных сосудов на шеи:
УЗДГ Брахиоцефальных артерий и сосудов не дорогое по цене, оно не причиняет боли и по времени проходит очень быстро. Выдаёт много нужной информации, которая поможет врачу поставить правильный диагноз.
С помощью УЗДГ БЦА возможно выявить:
А та же анатомические отклонения в самих сосудах шеи, например обвитие сосудов вокруг шеи.
Показания и противопоказания для УЗДГ Брахиоцефальных артерий и сосудов:
В основном страдают люди болеющие ожирением, сахарным диабетом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, шейным остеохондрозом. А так же если был ранее перенесён инсульт, инфаркт и люди старше сорока лет.
Если такие заболевания присутствуют, то в обязательном порядке УЗДГ нужно проходить не реже одного раза в год.
Так же УЗДГ брахеоцефального ствола должны проходить люди страдающие частыми болями в голове, обмороками, нарушениями сна, шумом в ушах, мушками в глазах, расстройством зрения. А так же если есть слабость в ногах и руках и память становится хуже.
Противопоказание существует только одно, это наличие ран на шеи.
Подготовка к процедуре и порядок проведения УЗДГ:
За один день до исследования не употреблять еду повышающую тонус сосудов. Исключить кофе, энергетические напитки и чай. Не употреблять алкогольные напитки и солёные продукты.
А за несколько часов до процедуры не курить и не принимать горячую ванну. Не сидеть в задымлённых помещениях.
Если человек принимает какие-либо препараты, то необходимо сообщить об этом врачу, так как они так же могут влиять на тонус сосудов.
Обычно врач проводит процедуру за несколько минут. Пациенту нужно раздеться до пояса. Он ложиться на кушетку и периодически переворачивается со спины на живот, чтобы обследовать все нужные сосуды.
При проведении УЗДГ БЦА иногда, по требованию врача, нужно будет задержать дыхание, иногда встать с кушетки, а иногда принять нитроглицерин.
После окончания процедуры врач расшифровывает данные. Он указывает в каком состоянии стенки сосудов. Описывает отклонения от нормы, если они находятся, а так же пишет про характер кровотока.
УЗДГ и УЗДС
Александр Павлович Речмедин
Врач УЗИ – Эксперт
Высшая категория
Стаж более 20 лет.
Читать отзывы
Шмарин Алексей Николаевич
УЗДГ и УЗДС – отличия допплерографии и дуплексного сканирования
Вопрос о профилактике и лечении сосудистых заболеваний на сегодняшний день остаётся одним из самых актуальных. В области ангиохирургии разработано немало способов лечения сосудистых патологий, но, как известно, для врача-ангиохирурга самым важным в постановке диагноза и назначении лечения является предварительная ультразвуковая диагностика сосудов.
УЗИ – очень распространённый термин в современном мире. Но, говоря об УЗИ сосудов, существует много непонятных терминов, которые порождают заблуждения у пациентов, напрямую с ними не связанных. Для диагностики сосудистых заболеваний используют несколько методов: УЗДГ (метод ультразвуковой допплерографии), УЗДС (метод ультразвукового дуплексного сканирования) и ЦДК (метод цветного допплеровского картирования). Данные исследования не приносят вред организму и считаются безопасным видом диагностики.
В этой статье мы попробуем разобраться, чем отличается УЗДГ от УЗИ, и какая разница между допплерографией (УЗДГ) и методом дуплексного сканирования (УЗДС).
ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ УЗДГ
Одним из простых и доступных способов исследования венозной и артериальной проходимости является ультразвуковая допплерография. В основе УЗДГ лежит эффект Допплера, то есть для получения необходимых данных производится фиксирование изменений отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. УЗИ метод допплерографии назначается при необходимости определения сосудистой проходимости, либо для получения оценки тока крови, либо для выявления патологий венозного клапана.
При проведении Доплер-УЗИ, вены и артерии не видны, оценка скорости тока крови и проходимости осуществляется на основании получаемых значений Доплер-эффекта. По результатам обследования УЗДГ успешно диагностируются головные боли, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен. Но если выявление нарушенной проходимости сосудов делается с легкостью, то устранение причин такой патологии методом Доплер-УЗИ весьма затруднительно. Это связано с тем, что такой способ диагностики не позволяет визуализировать сосудистые стенки и возможные их искривления, влияющие на скорость и качество кровотока.
Изначально, показываемые ультразвуковым аппаратом изображения, были выполнены в плоской и тонкой проекции исследуемого органа. В современной диагностической медицине используется оборудование, позволяющее получать трехмерное изображение органов в реальном времени и в движении.
Метод ультразвуковой допплерографии является одним из самых распространённых способов диагностики заболеваний артерий и вен. Как правило, УЗДГ назначают пациентам с подозрением на непроходимость сосудов или недостаточность венозных клапанов. Разобраться в этой патологии позволяет эффект Допплера, давший начало ультразвуковой допплерографии. С его помощью фиксируется перемена отражения звуковой волны от перемещения кровяных телец, что позволяет впоследствии диагностировать скорость тока крови, варикозное расширение вен, выявить причину головных болей и гипертонической болезни.
Обращаем Ваше внимание: УЗДГ с лёгкостью выявляет нарушения кровотока, но установить его причину не так просто! Как уже было сказано, метод УЗДГ не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а именно они воздействуют на скорость тока крови и его качество.
Метод диагностики УЗДС
УЗДС представляет собой дуплексное сканирование и является более «глубокой» формой исследования и, естественно, более эффективной. В отличии от допплерографии, УЗДС сочетает эффект Доплера с В-режимом или «режимом яркости». Такое сочетание даёт возможность визуализировать стенки вен и артерий, а также проверить состояние рядом располагающихся тканей. Обследование кровотока сосудов выполняется при помощи Доплер-метода (цветовое картирование) или техники спектро-анализа.
При использовании метода УЗДС на экране монитора мы можем увидеть изображение исследуемого сосуда, зрительно оценить венозную или артериальную проходимость и выявить причину слабого кровотока.
Метод диагностики УЗДС обладает рядом неоспоримых преимуществ. С помощью УЗДС не составит проблем обнаружить, например, деформацию сосудов или их просветов, выявить образование холестериновых бляшек и наличие тромбов, оценить кровоток всей сосудистой системы. При исследовании УЗДС крупных вен и артерий можно обнаружить патологические состояния на самых ранних стадиях развития. В чём заключаются преимущества диагностики УЗДС?
Процедура дуплексного сканирования, естественно, абсолютно безболезненна. В среднем время проведения диагностики занимает 30-40 минут, в зависимости от исследуемой области тела, и, как правило, не вызывает дискомфорта у пациента. После проведения УЗДС пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни без ограничений.
Метод ультразвукового дуплексного сканирования является высокоточным методом исследования и не вызывает каких-либо осложнений после проведения процедуры.
В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции. С помощью УЗИ-Доплера характеризуется кровоток сосудов, а на ряду с В-режимом данное исследование даёт ещё и возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен. Это даёт право называть УЗДС более точным методом исследования.
Дуплексное сканирование
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи — высокоинформативный и безопасный метод, который основан на ультразвуковой технологии. Волны ультразвука «проявляют» артерии и сосуды головы и шеи и позволяют оценить состояние кровотока по нескольким основным признакам, а также исследовать просвет сосуда на наличие широкого спектра патологий. К ним относятся аневризмы, тромбы, изменение толщины стенки и ее выпячивание, бляшки, извитости сосудов. При сравнительной диагностике дуплексное сканирование выявляет изменения состояния стенок и скорости кровотока, что помогает корректировать лечение или принимать решение о его начале, если пациент ранее был под наблюдением.
УЗДГ-обследование неинвазивна, безболезненна, не требует предварительной подготовки. Процедура повторяется нужное количество раз без ограничений для подтверждения сложного диагноза.
Общее описание исследования
Суть метода дуплексного сканирования заключается в совмещении возможностей ультразвуковых волн, которые визуализируют строение сосудистых стенок, и доплеровского эффекта, отражающего характер движения крови при помощи кодирования несколькими цветами (для наглядности).
Программное обеспечение соединяет два изображения и в понятной форме выводит данные для врачебного анализа.
Таким образом сканирование проводится в 2 режимах:
Эффект Доплера отражает изменение длины волны для наблюдателя при отражении сигнала от движущегося объекта, которым являются разные виды кровяных телец. Ультразвук отражается от них, помогая оценить направление кровотока и вычислить его скорость и динамику. О патологиях в данном случае будут свидетельствовать завихрения, ретроградное движение, замедление.
В исследованиях выделяются 3 основных направления:
Кому назначают подобное исследование
Исследование назначается для выявления причин головной боли, при повышенном уровне холестерина в анализах, для ранней диагностики атеросклероза, при патологиях позвоночника, подозрениях на извитость питающих мозг сосудов, частых головокружениях. Для составления полноценного диагноза проводится ультразвуковое исследование сосудов как на уровне шеи, так и внутри черепа.
Симптоматика, при которой показано дуплексное сканирование:
Оценивая результаты дуплексного исследования, специалист рассматривает массу характеристик и данных, сравнивая их с нормальными показателями. Для врача важна толщина стенки сосуда (в норме 0,12см), расположение артерий относительно друг друга, окружающих тканей и органов, скорость крови в разных ветвях, характер и наличие разветвлений в определенных участках и т.д.
Дуплексное сканирование не только выявляет патологические процессы, когда симптоматика уже проявилась, но и показывает сосудистые патологи на ранней стадии их развития. Это позволяет вовремя предупредить болезнь и быстро начать лечение.
Если стенка утолщена, можно сделать предположение о скапливании на ней жира и разрастании соединительной ткани. Если при утолщенной стенке сосудистые слои плохо различимы, это указывает на васкулит. При наблюдении характерных бляшек в сосудах можно говорить об атеросклерозе (данные о расположении и размере бляшек имеют большое значение для проведения лечения).
Что обычно выявляют в ходе исследования
Дуплекс затрагивает в основном экстракраниальные сосуды, в меньшей степени интракраниальные. Врач особое внимание уделяет следующим сосудам шеи — общие сонные артерии (и области бифуркации), экстракраниальная часть сонных артерий, часть плечеголовного ствола, наружные сонные артерии, вены рядом с черепом, венозное позвоночное сплетение, височные артерии и т.д.
Для транскраниального дуплексного сканирования делать УЗИ с учётом доступа сквозь черепные кости — они подавляют большое количество ультразвуковых волн. Доступ осуществляется через естественные отверстия — большое затылочное, височные кости, глазницы. УЗИ сканирование мозга грудничка можно проводить через роднички — они дают значительный обзор и помогают собрать больше информации. В процессе этого вида дуплексного сканирования осматриваются сонные и позвоночные артерии внутри черепа, основная и мозговые артерии.
Дуплексное сканирование — метод, который выявляет широкий спектр патологий артерий вен в голове и шее. Если диагноз уже известен, врач получает возможность контролировать состояние пациента (после операции, инсульта, травм головы и шеи).
У пациентов с патологиями УЗИ головы и шеи обнаруживает:
Атеросклероз можно подозревать при избыточном весе, высоком показателе холестерина и триглицеридов в анализах, предрасполагающейся наследственности. Эндартериит имеет аутоиммунные причины, при нем повреждается стенка артерии, и повреждение видно на экране. Аневризмы обнаруживаются впервые (при характерных жалобах пациента) или подтверждаются, если они уже были замечены на предыдущем УЗИ, КТ или ангиографии. На дуплексе они выглядят как истонченные и растянутые стенки артерий (реже вены), выпяченные наружу.
Некоторым пациентам необходим регулярный мониторинг сосудов. Раз в год для оценки эффективности лечения и составления индивидуального прогноза дуплекс рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, скачками артериального давления, дистрофическими изменениями дисков в шейном отделе, инсультами в прошлом.
Помимо пациентов с болезнями регулярная диагностика показана курильщикам, лицам старше 40 лет (для мужчин) и старше 45 (для женщин). При наличии родственников с сосудистыми патологиями и заболеваниями, их провоцирующими, так же следует регулярно обследоваться.
Как проходит процедура
Подготовка к дуплексному сканированию не проводится. Перед диагностикой достаточно снять одежду или украшения в области, где будет использоваться аппарат. Пациент удобно укладывается на кушетке и расслабляется. Врач наносит на кожу специальный проводящий гель, обеспечивающий лучший контакт датчика с кожей, и прикладывает датчик к телу. На экране появляются непрерывно меняющиеся срезы, которые специалист изучает в режиме реального времени.
Как правило, датчик прикладывается в область ультразвукового окна (например, на 2-3см выше скуловой кости). В этом месте твердые ткани наименьшим образом поглощают ультразвуковые волны, что помогает исследовать кровоток в нескольких артериях. После окончания дуплексного сканирования гель легко стирается с кожи головы и шеи.
УЗДГ сосудов шеи и головы занимает около 30 минут, пациент при этом ощущает себя спокойно и не испытывает дискомфорта.
В процессе исследования пациент не испытывает боли. По ощущениям метод дуплексного сканирования практически не отличается от обычного УЗИ. По ощущениям метод дуплексного сканирования сравним с обычным УЗИ. Результаты вводятся в электронную базу пациента, если он лечится в нашей клинике, либо выдаются на руки и виде распечатанной копии. Специальных рекомендаций после проведения дуплекса не выдается — пациент может сразу же возвращаться к своему привычному ритму жизни.
Распространенные преимущества и недостатки представленного метода
Дуплексное сканирование имеет ряд очевидных преимуществ:
Любой метод наряду с положительными имеет и негативные стороны, и в некоторых случаях имеет смысл выбрать другие типы исследований. Решение принимает врач в индивидуальном порядке, оценив результаты других диагностических процедур и анализов, осмотра, опроса пациента.
К недостаткам метода относятся:
Немаловажную роль в качестве проведённой диагностики играет уровень оборудования и профессионализм врача. Это один из методов диагностики, к которому применяются повышенные требования в профессионализме врачей, поэтому выбирать клинику для дуплексного сканирования следует особенно тщательно, потому что результат может существенно отличаться.
Ценовая политика
Стоимость дуплекса зависит от:
От качества и опыта врача зависит точность диагноза и своевременность обнаружения даже незначительных повреждений. Не экономьте на дуплексном сканировании головы и шеи, даже если стоимость может отличаться, мы гарантируем результат и качество выполняемого обследования.
В стоимость исследования при необходимости может быть добавлена консультация невролога, флеболога и других профильных специалистов. Наш медицинский центр располагает лучшими врачами, и мы в том числе занимаемся обучением и повышением квалификации персонала из других клиник.
В нашей клинике вы получите один из лучших сервисов и высокое качество исследования. Здесь же вы можете пройти лечение. Стоимость дуплексного сканирования головы и шеи найдете в разделе «Прайс-лист». Услуга оказывается по предварительной записи и 100%-ой предоплате.
Заключение и выводы
Дуплекс (УЗДГ) головы и шеи делается по показаниям для лиц с жалобами, реже установленные врачом промежутки времени для пациентов, проходящих лечение, и раз в год для лиц, находящихся в группе риска. Обращаться к врачу рекомендуется при головных болях, головокружениях, шуме в ушах, кровотечении из носа и другой симптоматике. Раннее УЗИ поможет предотвратить инсульт, отрыв тромба, развитие новообразований, истончение или утолщение стенок сосудов, серьезных болезненных последствий вплоть до летального исхода.
УЗДГ магистральных сосудов головы: показания, подготовка и проведение
УЗДГ МАГ (магистральных артерий головы) представляет собой один из самых востребованных методов исследования кровеносных сосудов. По итогам такой диагностики можно получить большое количество информации, которая будет полезной при установлении диагноза и выборе тактики лечения.
Что такое УЗДГ МАГ?
Такой диагностический метод основывается на исследовании сосудов при помощи ультразвука, причем в процессе к ним применяется эффект Допплера. Он в свою очередь базируется на том, что неподвижные и движущиеся объекты отражают ультразвуковые волны по-разному.
УЗДГ для исследования МАГ выполняется при помощи специальных датчиков, генерирующих ультразвук и направляющих их в исследуемую область. Процедура предоставит данные о:
Показания для применения
Понять, что представляет собой УЗДГ МАГ, что это такое и зачем в целом нужна процедура, можно, если знать ситуации, в которых она назначается. УЗДГ могут назначить, если присутствуют:
Допплерографию магистральных сосудов могут назначить, если пациент находится в группе риска. В нее входят люди с гипертонией, сахарным диабетом, а также, если человек является курильщиком или страдает от ожирения.
Транзиторные ишемические атаки
Это острая форма нарушения кровоснабжения головного мозга по ишемическому типу. Эпизод таких нарушений может быть спровоцирован ишемией определенного участка спинного или головного мозга. Данные атаки характеризуются тем, что не сопровождаются инсультом, поскольку в противном случае классифицировались бы иначе.
Гипертоническая болезнь
Узнать о том, что это такое УЗДГ МАГ, придется, если человек страдает от повышенного кровяного давления. Гипертония опасна тем, что существенно возрастает нагрузка на органы и может происходить кровоизлияние. Важно определить, является ли гипертония первичной или вторичной (вызванной определенными факторами).
Сосудистые мальформации
Являются врожденными и представляют собой так называемые сосудистые клубочки, которые состоят из аномальных сосудов, переплетенных между собой. Они могут стать причиной развития синдрома обкрадывания или начнут сдавливать ткани головного мозга.
Неврологический обратимый дефицит
Иначе состояние называется «малым инсультом». Характеризуется тем, что в острой форме нарушается церебральная циркуляция. Хоть после малого инсульта нарушенные функции восстанавливаются в течение примерно одного месяца, лучше всего предупредить состояние и подобрать адекватное лечение. УЗДГ МАГ (что это такое, было сказано выше) позволит получить достаточно информации о состоянии сосудов и наличии отклонений.
Перенесенные инсульты
Люди, перенесшие инсульт, попадают в группу риска. Для них прохождение УЗДГ является необходимостью, поскольку эта процедура позволяет держать состояние здоровья под контролем и предотвратить возможный рецидив.
Церебральный атеросклероз
Заболевание опасно тем, что поражает артерии головного мозга и приводит к слабоумию, или сосудистой деменции. Причиной развития такого состояния может становиться формирование атеросклеротических бляшек, вокруг которых нарастает соединительная ткань, а на стенках сосуда откладываются соли кальция. Допплерографию магистральных сосудов головы могут назначать людям после 60-ти лет, поскольку развитие данного заболевания происходит чаще всего именно в этом возрасте.
Методика проведения исследования
Узнать о том, как делают УЗДГ МАГ, стоит в том случае, если такое исследование было вам назначено. Вместе с сосудами головы обычно осматривают также и сосуды шеи, что позволяет получить более детальную картину. Пациенту нужно будет раздеться до пояса и лечь на кушетку. В процессе исследования пациента могут попросить перевернуться на бок, лечь на живот или на спину. Сама процедура может длиться от получаса до часа, она не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственное, что стоит сделать, – взять с собой салфетку, чтобы удалить остатки геля. Теперь вы знаете, как проводится УЗДГ МАГ, и что процедура не представляет собой ничего страшного.
Что показывают сосуды?
В процессе такой процедуры могут быть выявлены различные отклонения в работе и строении сосудов. К факторам, которые оцениваются во время диагностики, относятся:
Теперь вы знаете, что это – УЗДГ МАГ, зачем нужно такое сканирование и какие данные можно получить по его итогам.
Выявленные изменения
Изменения, которые были выявлены в процессе исследования, могут свидетельствовать о наличии тех или иных заболеваний. УЗДГ МАГ (расшифровка была приведена выше) может показать наличие признаков заболеваний, с которыми стоит ознакомиться.
Атеросклероз
Характеризуется наличием атеросклеротических бляшек (холестериновых), которые приводят к закупорке сосудов или существенному сужению их просвета. В зависимости от степени поражения сосудов, может назначаться медикаментозное или хирургическое лечение.
Темпоральный артериит
Встречается исключительно у лиц старше 50 лет. Характеризуется такая болезнь гранулематозным гигантоклеточным воспалением, которое затрагивает не транскраниальные, а экстракраниальные ветви височной и сонной артерий.
Сахарный диабет
При сахарном диабете расшифровка УЗДГ МАГ покажет отложение солей кальция на мелких артериях. Иначе такое проявление называется «кальцифицирующим склерозом Менкеберга».
Гипоплазия
Представляет собой самую частую патологию, касающуюся позвоночной артерии. Редуцирование диаметра артерии будет меньшим, чем два миллиметра, проявляются также характерные отклонения в кривой потока.
Артериовенозная мальформация
Узнать о том, что такое обследование УЗДГ МАГ, придется, если есть подозрения на мальформации. Как правило, их возникновение затрагивает артериовенозную фистулу. Кровь в вены поступает из мелких артерий напрямую, она минует капиллярное русло. Это чревато гипертрофией отводящих вен, а также последующим возникновением гиалиноза и кальцификации.