трубчатое зрение что это такое

Нарушение периферического зрения

Периферическое зрение является важной частью здоровья и комфортной жизнедеятельности человека. Оно обеспечивается нервными клетками сетчатки, находящимися на всей поверхности. Такие нервные клетки часто называют палочками, которые отличаются обеспечением меньшей четкости в сравнении с колбочками, находящимися в районе центра сетчатки. Главная функция периферического зрения – ориентировка в пространстве, особенно во время темноты. Часто нарушения «бокового» зрения вызываются повреждением сетчатки, а также отростков нервных клеток. Второй случай встречается заметно чаще в практике медиков.

Виды нарушения периферического зрения

Нормальное зрение у человека предусматривает возможность видеть в широком диапазоне яркости, а также в пространстве без поворота головы. Чаще всего нарушения периферического зрения связаны с появлением участков, которые не функционируют. Изначально они даже не видны человеку – самым близким по сути описанием является то, что они выглядят как темные пятна. Со временем такие области увеличиваются, занимая между 25 и 50% всего поля зрения в одном или обоих глазах. В результате зрение человека становится «тоннельным». Все объекты различимы только на ограниченной площади.

Выпадение отдельных участков зрительного поля называется также геминопсией. Она чаще всего встречается на обоих глазах, что говорит о причинах, перечисленных далее. При наличии проблем только в одном глазу можно говорить о повреждении зрительного нерва.

Причины возникновения проблем с периферическим зрением

Чаще всего боковое зрение страдает из-за следующих факторов:

Таким образом, проблемы со зрением могут возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, неудачного падения или нездорового образа жизни. В последнем случае играть роль в ухудшении зрения может излишек сладкой и жирной пищи. Иногда ухудшение изображения может проявляться и в других ситуациях, не связанных с ухудшением состояния организма. Это может быть связано с перегревом на солнце в жаркую погоду. Не следует путать подобные случаи с ослаблением бокового зрения.

Диагностика и лечение нарушения периферического зрения

Во множестве случаев периферическое зрение ухудшается из-за нарушений в работе головного мозга, но большинство ситуаций – проблемы с глазами или зрительными нервами. Обнаружить причину возникновения слепых пятен специалисты способны по форме и расположению:

Диагностика проходит с использованием специального оборудования, способного уловить проблемные участки на глазах. Обследуемый также должен закрывать поочередно каждый глаз, а специалист будет перемещать предмет (например, ручку) от периферии до центра. Задача этого метода – установление того, когда пациент заметит перемещаемую вещь.

Более точный вариант обследования – периметрия, предусматривающая кинетический метод (пациент должен смотреть в одну точку на приборе, а потом он должен заметить возникновение светлого пятна на периферии). Статистическая периметрия является альтернативой, использующей компьютерные модели. В этом случае периферическое зрение определяется путем реагирования на появление огней. Отличия в яркости стимулирующих огней вместе с компьютерной обработкой помогут правильно установить причины заболевания глаз и подобрать способ лечения.

Чтобы исключить необходимость привлечения хирургов, можно воспользоваться глазными каплями, которые подходят для лечения глаукомы на ранних этапах. Лечебное средство стабилизирует внутриглазное давление с целью исключения более серьезных последствий. Главное – не заниматься самолечением и рассчитывать на то, что все само пройдет.

Если проблемы со зрением наблюдаются головными болями, есть повод обратиться к врачу (и не одному). Также обратите внимание на то, как просто или сложно перемещаться в темноте – например, после выключения света дома ночью. Предусмотрительность с вашей стороны исключит лишние затраты на лечение и потерю возможности видеть.

Источник

Синдром туннельного зрения: Все об эффекте у мужчин и женщин

Патологий органов зрения огромное количество. Некоторые из них, такие, как близорукость, дальнозоркость, катаракта известны многим из нас. Но есть и редко встречающиеся заболевания, опасные осложнениями, к их группе относят туннельное зрение.

Болезнь диагностируется чаще у взрослых людей, но иногда она развивается и у детей раннего возраста. Чтобы разобраться в изменениях, происходящих при туннельном синдроме глаз, необходимо знать особенности нормальной работы зрительного анализатора.

Периферическое зрение: что это?

Женское и мужское зрение несколько отличаются. У женщин боковое развито сильнее. Вот почему мужчины часто не могут обнаружить те вещи, которые лежат несколько в стороне от осматриваемый во время поиска области.

Периферическое зрение человеку дано не случайно. Оно помогает ориентироваться в пространстве, заставляет адекватно реагировать на ситуации, представляющие угрозу.

Информация, получаемая с боковых полей менее четкая по сравнению с центральной, но ее вполне достаточно для уверенного поведения в обычной жизни. При ухудшении периферического восприятия возникают проблемы с вождением транспорта, становится трудно обходить препятствия и не только на улице, но и дома.

Туннельное зрение: что это?

Патология может касаться только одного глаза или обоих сразу. Туннельный синдром встречается относительно редко, но требует длительного комплексного лечения.

Причины патологии

При остром кратковременном сужении зрительных полей важно вовремя обратиться к офтальмологу. Своевременная терапия предотвратит дальнейшее прогрессирование болезни.

Получить профессиональную консультацию квалифицированного офтальмолога и пройти диагностику на современном оборудовании в Москве можно в нашей клинике “Элит Плюс”.

К причинам медленно развивающегося туннельного зрения относят:

У пожилых людей причиной туннельного зрения нередко становится тяжело протекающая гипертония с резкими скачками давления, атеросклероз и склероз. Вероятность развития патологии значительно повышается, если на зрительный анализатор действует сразу несколько повреждающих факторов.

У детей развитие туннельного синдрома чаще всего является следствием врожденной атрофии зрительного нерва. Данное нарушение можно обнаружить буквально в первые недели жизни малыша. К сожалению, устранить атрофию невозможно, но грамотно подобранная терапия останавливает прогрессирование болезни.

Основные симптомы патологии

Кратковременный туннельный синдром сразу дает четкую симптоматику заболевания, которая не вызывает сомнений в том, что со зрением не все в порядке. Медленно прогрессирующее сужение боковых полей вначале проявляется только ухудшением восприятия окружающих предметов. Исправить дефект невозможно при помощи корректирующих очков или линз.

Туннельное зрение без сомнения есть, если:

При туннельном синдроме первым признаком может стать невозможность нормально как прежде читать книгу. Просматривание напечатанной информации вызывает сложности и дискомфортные ощущения. Чтобы хорошо рассмотреть расположенный сбоку предмет человеку приходится полностью поворачиваться к нему корпусом. И такое состояние особенно опасно для водителей транспортных средств и тех, кто работает на сложном оборудовании.

Диагностические процедуры

После диагностических процедур назначают:

Все полученные данные оцениваются в совокупности, после чего подбирается индивидуальная схема терапии.

Принципы лечения

Необходимо приготовиться к тому, что лечение туннельного зрения может занять много времени.

В первую очередь необходимо обезопасить для больного окружающее пространство, то есть убрать из дома предметы, об которые он может случайно споткнуться и получить травму.

Пациентам нужно научиться осознанно переводить взгляд с центральной линии вбок, это помогает лучше анализировать информацию со стороны.

Лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, в крайнем случае хирургическим. Доктор рекомендует больному специальную гимнастику, помогающую расширить поля зрения и остановить прогрессирование заболевания. Выполнять ее придется регулярно, иначе эффекта не будет

Медикаментозная терапия

Лекарства подбираются в первую очередь исходя из основной причины развития туннельного синдрома. Одновременно назначаются медикаменты местного и системного действия, действие которых направлено на:

Хирургическое вмешательство

Операции при туннельном синдроме назначаются при выявлении к ним показаний. При возможности выбирается лазерная коррекция, отличающееся наименьшей травматичностью и коротким восстановительным периодом.

Из физиотерапевтических методов используется электростимуляция зрительного нерва, магнитно-стимулирующие методики воздействия. В настоящее время разрабатываются специальные электронные очки, использование которых должно снять напряжение и улучшить боковой обзор.

Осложнения

Методы профилактики

Минимизировать риск развития туннельного зрения помогает снижение зрительной нагрузки, предотвращение воспалительных заболеваний глаз и травм. Женщинам и мужчинам старше 35 лет необходимо ежегодно обследоваться у офтальмолога. Особенно неукоснительно этот пункт нужно соблюдать тем, у кого высока вероятность развития глаукомы, катаракты и дегенеративных изменений сетчатки вследствие наследственной предрасположенности.

При гипертонии необходимо подобрать препараты, помогающие держать давление на приемлемом уровне и не допускать резких его скачков. Важно и регулярно обследовать детей, у родителей которых имеются сходные патологии глаз.

Клиника Элит Плюс предлагает профессиональную диагностику офтальмологических заболеваний и аппаратное лечение на инновационных установках, в том числе и при туннельном синдроме.

Часто задаваемые вопросы

❓ Как своевременно выявить туннельный синдром глаз?

❓ Можно ли полностью нормализовать зрение при туннельном синдроме?

✅ Да, вполне. Но для этого нужно при первых признаках патологии пройти лечение. назначенное врачом.

❓ Сколько времени занимает диагностика?

✅ Аппараты, при помощи которых выставляется диагноз, есть практически в каждом глазном кабинете. Поэтому офтальмолог может сразу на первичном приеме выставить диагноз.

❓ Можно ли самостоятельно подобрать лекарства?

✅ Самолечение под категорическим запретом. Терапия пациентам с туннельным синдромом подбирается исходя из причины его развития. Самостоятельное использование лекарств чаще всего не приносит результата, а иногда ускоряет прогрессирование изменений.

Источник

Потеря периферического зрения (туннельное зрение): причины и способы лечения

От All About Vision

Потеря периферического зрения означает отсутствие нормального, широкоугольного поля зрения, даже если центральное зрение может быть в порядке.

Умеренные и тяжелые случаи потери периферического зрения создают ощущение видения через узкую трубу — состояние, обычно называемое туннельным зрением.

Симптомы нарушения периферического зрения также могут включать затруднение зрения при тусклом освещении и снижение способности ориентироваться во время ходьбы.

Что вызывает потерю периферического зрения?

Обычной причиной потери периферического зрения (также называемой дефектом периферического поля зрения) является повреждение зрительного нерва в результате глаукомы.

«Инсульты» сосудов глаза (окклюзии), которые блокируют нормальный приток крови к внутренним структурам глаза, включая зрительный нерв, также могут привести к потере периферического зрения.

Инсульт или травма также могут повредить части головного мозга, в которых обрабатываются изображения, что приведет к появлению слепых пятен (скотом) в поле зрения.

Основные причины потери периферического зрения:

Инсульты сосудов глаз или окклюзии

Повреждение мозга в результате инсульта, болезни или травмы

Неврологические повреждения, например, в результате неврита зрительного нерва

Застойный диск зрительного нерва (папиллярный стаз)

Сотрясения (травмы головы)

При внезапном ухудшении периферического зрения немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу. Внезапная потеря периферического зрения может указывать на отслоение сетчатки, что представляет собой чрезвычайное медицинское состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи, чтобы избежать необратимой потери зрения.

Способы лечения потери периферического зрения

К сожалению, не существует простых вариантов коррекции зрения, таких как обычные очки или контактные линзы, которые могли бы исправить постоянную потерю периферического зрения. Линза, известная как призма, может быть указана в рецепте на очки. Она позволяет расширить поле зрения в случае определенных видов потери периферического зрения.

Если у вас глаукома, лучшее «лекарство» от возникновения туннельного зрения — профилактика. Если предписаны глазные капли, необходимо регулярно принимать препараты для лечения глаукомы для контроля повышенного внутриглазного давления, в противном случае вы рискуете получить необратимое повреждение зрительного нерва и образование слепых пятен в поле зрения. Без лечения глаукома может привести к необратимой потере периферического зрения и даже к слепоте.

Слепые пятна, возникшие в результате повреждения мозга, также поддаются лечению. Исследователи Института глаза Рочестерского университета в США обнаружили, что специальные методы терапии зрения могут помочь людям восстановить хотя бы некоторые потери поля зрения, связанные с повреждением первичной зрительной коры головного мозга.

Даже если у вас нормальное зрение, вы можете использовать некоторые методы, такие как те, которые преподают специалисты по спортивному зрению для тренировок, чтобы лучше видеть в периферийных частях поля зрения. Эти методы могут быть полезны, особенно если вам нужно отточить навыки периферического зрения для таких видов спорта, как баскетбол и бейсбол.

Кроме того, имейте в виду, что ухудшение периферического зрения может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Врач-офтальмолог может рассказать вам о степени потери периферического зрения и о том, соответствует ли оставшееся у вас зрение законодательным требованиям, предъявляемым к действительным водительским правам.

Источник

Туннельное зрение: как выглядит и может ли появиться при стрессе?

Существует большое количество различных зрительных патологий. Некоторые хорошо известны, например, близорукость, дальнозоркость или катаракта. Другие, напротив, мало знакомы широкому кругу людей. Одно из таких заболеваний — туннельное зрение. Что это такое и в чем его опасность, читайте в нашей статье.

Что такое туннельное зрение

Все, что мы видим перед собой, входит в поле зрения. Поле принято разделять на центральное и периферическое. Периферическое зрение позволяет видеть предметы по бокам, выходящие из центрального обзора — места, куда направлен взгляд.

Подробнее про поле зрения мы писали в этой статье.

При потере периферического обзора создается ощущение взгляда через узкую трубу. Такое состояние называют туннельным зрением.

Нарушение периферического зрения лишает человека возможности управлять транспортом и создает трудности ориентирования в пространстве.

Основные симптомы

Туннельное зрение может быть кратковременным: проявляться резко и быстро, или медленно прогрессировать.

Предположить наличие синдрома туннельного зрения можно, если:

Причины возникновения

Вот некоторые факторы, которые могут спровоцировать туннельное зрение:

Лечение заболевания

Простых вариантов, таких как очки или линзы, для коррекции туннельного зрения не существует. В некоторых случаях периферический обзор можно расширить с помощью линзы, известной как призма.

Лечится синдром туннельного зрения медикаментозно или хирургически. Способ лечения подбирается врачом в зависимости от причины заболевания.

Туннельное зрение при стрессе

В стрессовой ситуации организм мобилизуется для устранения угрозы, происходит всплеск адреналина в крови, который приводит к туннельному зрению. В этот момент глаз воспринимает только те изображения, которые попадают на центральную часть сетчатки.

Как правило, такие нарушения имеют временный характер и проявляются только при сильном стрессе.

Как избежать стресса

В жизни стрессовые ситуации возникают часто. Необходимо справляться с ними, чтобы не допустить проблем не только со зрением, но и со здоровьем, в целом.

Простые рекомендации для снятия зрительного напряжения:

А чтобы избежать стресса, есть проверенные временем советы:

При подозрении на потерю периферического зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и пройти комплексное обследование зрительной системы.

Будьте внимательнее к своему здоровью. Хорошего вам зрения!

Материалы по теме

Временные противопоказания к лазерной коррекции зрения — что это и как с этим справиться? Почему могут отказать в операции? Можно ли делать операцию до 18 лет? Обо всем этом в нашей статье.

Комплексное обследование зрение проводится на дюжине самых разных аппаратов — сложно разобраться, для чего используется тот или иной прибор. В этой статье мы подробнее расскажем о принципах работы авторефкератометров.

Улучшение зрение без операции больше не просто мечта! Ночные линзы помогут вам насладиться красотой мира без очков и линз. Как их подобрать и в чем их преимущества — читайте в нашей статье.

Источник

Открытоугольная глаукома

Содержание статьи:

Термин «первичная открытоугольная глаукома» объединяет несколько клинических форм заболевания. Для всех характерен открытый угол передней камеры, повышенный офтальмотонус (исключение – глаукома псевдонормального давления), глаукомная экскавация диска зрительного нерва и патогномоничные нарушения в полях зрения.

Открытоугольная глаукома: клинические формы и их причины

Выделяют 4 клинических формы ПОУГ:

Пациенты обращаются к офтальмологу только на поздних стадиях в связи с отсутствием симптомов открытоугольной первичной глаукомы в начальном периоде болезни.

ПОУГ с нормальным (псевдонормальным) ВГД – особая форма, при которой нет одного из ключевых признаков – повышенного офтальмотонуса. При этом есть остальные признаки глаукоматозного процесса – характерные дефекты полей зрения, атрофия Nervus opticus с экскавацией. Они позволяют патологию как вариант сниженной адаптации оптического нерва к индивидуальному уровню ВГД – так называемый низкий уровень толерантности. У всех больных есть системные нарушения гемодинамики – сосудистые кризы, спазмы, ночная гипотония и т.п.

Стадии развития и симптомы открытоугольной глаукомы

Патологический процесс возникает и в начальных стадиях развивается незаметно для пациента. Заподозрить заболевание можно лишь на основании повышенного ВГД, измеренного в кабинете офтальмолога.

Субъективные симптомы окрытоугольной глаукомы появляются при гибели 30% волокон зрительного нерва.

Утраченные зрительные функции при глаукомной патологии не восстанавливаются даже при условии адекватной терапии. Эта особенность – незаметные симптомы открытоугольной первичной глаукомы в начальных стадиях и непоправимая потеря зрения – делает раннюю диагностику глаукомы важнейшей задачей диспансеризации лиц старше 40 лет.

Все формы ПОУГ развиваются последовательно и проходят стадии:

1. Начальную. Есть скотомы (выпадения участков поля зрения) в центральных отделах, периферические границы в норме. При осмотре глазного дна врач отмечает расширение экскавации Nervus opticus. Больного ничего не беспокоит. Лишь люди с профессиями или хобби, требующими безупречного зрения, могут заметить первые симтомы открытоугольной первичной глаукомы – помехи в центре поля зрения.

2. Развитая. Появляется сужение носовой границы поля зрения на 10 и более градусов, экскавация доходит до края диска. Больной может еще не замечать симптомы открытоугольной глаукомы.

3. Далеко зашедшая. Периметрия определяет ограничение обзора со всех сторон, экскавация краевая почти полная. На этой стадии из-за «трубчатого» зрения при двустороннем процессе появляются проблемы с ориентацией в пространстве. Даже на этой стадии, при здоровом втором глазу, больной замечает проблему случайно, прикрыв хорошо видящий глаз.

4. Терминальная. Зрительные функции утрачены, может сохраняться ощущения света, но направление источника пациент не определяет.

В этом смысле закрытоугольная глаукома более показательна, так как протекает с приступами, при которых глаз болит, краснеет и беспокоит, что заставляет обратиться к врачу и выявить патологию.

Диагностика

Для выявления глазной глаукомы необходим ежегодный осмотр окулистом лиц старше 40 лет.

В обязательный перечень исследований входят:

определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией;

авторефрактокератометрия – компьютерное определение рефракции;

тонометрия (контактная, по Маклакову, или бесконтактная) – измерение внутриглазного тонуса;

биомикроскопия – осмотр на щелевой лампе;

офтальмоскопия – осмотр глазного дна.

При определении офтальмогипертензии дополнительно проводят периметрию (исследование полей зрения), гониоскопию (изучение структур угла передней камеры) и пахиметрию (измерение толщины роговицы). На основании этих обследований устанавливают диагноз, в сомнительных случаях диагностируют «Подозрение на глаукому» и контролируют показатели через 2-4 недели.

Для подтверждения или уточнения диагноза глаукоматолог может назначить тонографию (опеределяют, с какой скоростью образуется и эвакуируется водянистая влага), суточную тономерию, нагрузочные пробы и оптическую когерентную томографию (ОКТ) оптического нерва.

Привлекают смежных специалистов: терапевта и невропатолога для выявления и коррекции общих заболеваний.

Лечение открытоугольной первичной глаукомы

При выявлении заболевания назначают гипотензивные капли. Препаратом первого выбора, при отсутствии противопоказаний, являются простагландины F-2а – Ксалатан, Траватан, Пролатан или их аналоги.

Через 2 недели контролируют лекарственный эффект, при недостаточном действии – препарат меняют или дополняют вторым иного механизма действия. Это могут быть бета-блокаторы (Тимолол, Бетоптик, Проксодолол) или ингибиторы карбоангидразы (Азопт, Дорзопт, Трусопт). Также применяют комбинированные фармсредства – Ксалаком, Азарга, Дорзопт-Плюс и пр.

Самостоятельная отмена или замена препаратов недопустима!

Накануне контрольного измерения ВГД обязательно нужно закапывать лечебные капли согласно назначенной схеме. При несоблюдении этого условия оценить эффективность консервативного лечения открытоугольной первичной глаукомы невозможно. Применение этих лекарств постоянное, ежедневное, по рекомендованному офтальмологом графику.

Лечение глаукомы дополняют курсами сосудистой терапии для улучшения кровоснабжения и обменных процессов в головном мозге.

Если офтальмотонус сохраняется на фоне применения 2-х и более лекарственных средств, показано хирургическое лечение открытоугольной глаукомы.

Оперативное лечение открытоугольной глаукомы

Операции глаукомы направлены на нормализацию гидродинамики и не восстанавливают зрительные функции. Проводят вмешательство по глаукоме лазером или скальпелем при I-III стадии. Их цель – сформировать искусственно дополнительные пути оттока водянистой влаги.

Лазерное лечение открытоугольной глаукомы – трабекулопластика (ЛТП) и ее разновидность, селективная ЛТП – улучшает проницаемость трабекулярного аппарата для водянистой влаги. Это – операция выбора при условии компенсации гипертензии и отсутствии других противопоказаний.

Микрохирургическое лечение открытоугольной глаукомы фистулизирующими операциями (непроникающая глубокая склерэктомия, трабекулэктомия, синусотомия) позволяет направить часть внутриглазной жидкости под конъюнктиву.

Циклодеструктивные вмешательства уменьшают секрецию цилиарного тела. Эти операции обычно выполняют при терминальной болящей глаукоме, так как высока вероятность выраженной гипотонии и атрофии глазного яблока в послеоперационный период.

Хирургическое лечение открытоугольной глаукомы не исключает подъем давления в дальнейшем из-за фиброзного перерождения в зоне вмешательства. В большинстве случаев даже после успешной операции, лазерной или микрохирургической, остается необходимость ежедневной инстилляции гипотензивных капель в минимальной дозировке.

Профилактики глаукомы открытого угла для предотвращения болезни не существует. Строго соблюдая рекомендации лечащего врача относительно лечения открытоугольной глаукомы и регулярных плановых осмотров, можно существенно затормозить развитие процесса.

Цены на услуги при глаукоме

Закрытоугольная глаукома – патологическое состояние, возникающее при полном или частичном закрытии внутриглазной дренажной системы корнем радужки.

Профилактика глаукомы направлена на предотвращение прогрессирования болезни. При регулярном пренебрежении рекомендациями врача, несоблюдении схемы лечения заболевание неизбежно заканчивается слепотой.

Глаукома представляет собой большую группу патологий органа зрения, насчитывающую до 60-ти заболеваний. Все патологические процессы характеризуются общими признаками, основные из которых состоят в следующем:

Источник