тромбофлебит обострение что делать
Тромбофлебит
Содержание статьи:
Что такое тромбофлебит
Тромбофлебит (острый тромбофлебит, тромбоз поверхностных вен, ТПВ) – это воспаление венозных стенок с дальнейшим образованием сгустков крови. Тромб плотно прикрепляется к воспаленному сосуду. Если вовремя приступить к лечению, то тромб рассасывается, воспаление проходит, а венозный просвет восстанавливается и не влияет на кровоток.
Виды (классификация) заболевания
Тромбофлебит делится на несколько видов с учетом происхождения и зарождения болезни, локализации очага, обширности поражения.
Тромбофлебит вен делится по зоне поражения на:
В зависимости от наличия или отсутствия патогенов подкожный тромбофлебит бывает:
По размеру тромба заболевание бывает:
По обширности патологического процесса выявляется:
Сначала развивается тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. При отсутствии лечения заболевание перерастает в тромбоз глубоких вен, тромбофлебит большой подкожной вены.
Стадии
Последовательность развития заболевания следующая:
Чем тромбофлебит отличается от варикоза
Варикоз – это повышенное давление в истонченных и неэластичных венах, а тромбофлебит – это воспаление венозных стенок с последующим образованием сгустков крови. Чаще всего диагноз тромбофлебит становится следствием варикоза.
Тромбофлебит отличается от варикоза следующими симптомами:
Признак
Варикоз
Тромбофлебит
распираюзая и колющая
Изменение внешнего вида ног
заметна извилистость и выпирание вен
уплотнения и комки при прощупывании
Изменение цвета кожи
бледная кожа, синие вены
Обе патологии развиваются в результате нарушенного гемостаза, но воспаление венозных стенок чаще связано с попаданием инфекционного агента. Разница в отсутствии локального воспаления. При варикозе вены не воспаляются. В этом случае только нарушена циркуляция крови.
Причины и факторы риска развития тромбофлебита
Тромбофлебит нижних конечностей редко начинается спонтанно. Чаще всего болезнь становится осложнением заболеваний ног. Механизм развития связан с неправильным оттоком лимфы и крови по венам и сосудам. После травмирования внутреннего слоя вены открывается кровотечение. В ответ на это образуется кровяной сгусток. Он предотвращает потерю крови, но со временем разрастается и перекрывает полностью просвет сосуда, не дает крови циркулировать.
Предшествует этому процессу следующие факторы:
Другими причинами тромбофлебита могут быть:
В группу риска входят:
Симптомы
Признаки тромбофлебита проявляются сразу. Заподозрить заболевание можно по следующей клинической картине:
На начальной стадии симптомы местные, то есть общее состояние не изменяется. По мере прогрессирования болезни нарушается подвижность. Больной отмечает слабость в ногах и не может долго стоять. При сгибании стопы чувствует напряженность голени и бедра. Температура варьируется от 37 °С до 39 °С.
Отличительные признаки тромбофлебита голени – икроножная мышца синеет, на ней вздуваются вены. Боль настолько сильная, что пациент не может наступать на ногу.
Тромбоз подвздошно-бедренной вены проявляется болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, болью в паху и нижней трети живота с одной стороны.
Тромбоз бедренной вены отличается разбуханием вен в верхней части бедра, дискомфортом в области паха.
Опасность тромбофлебита
Тромбофлебит опасен тем, что образовавшийся тромб может оторваться, с током крови распространиться. При попадании в легочную артерию развивается тромбоэмболия, что вызывает летальный исход.
Если приступить к лечению не сразу, повышается риск флеболита. Заболевание характеризуется зарастанием венозного просвета соединительной тканью с последующим нарушением кровоснабжения и лимфооттока.
Диагностика тромбофлебита
Диагностика состояния нижних конечностей включает:
Лечение тромбофлебита
Лечебные действия направлены на подавление воспаления, рассасывание тромба и разжижение крови.
Медикаментозное лечение тромбофлебита вен подразумевает прием:
Компрессионная терапия с использованием бандажей, эластичных чулок или рукавов 2 класса ускоряет кровоток в поверхностных и глубоких венах, тем самым препятствуя росту тромба. Кроме того, компрессия оказывает обезболивающее действие.
Физиотерапия – эффективный метод лечения тромбофлебита вен. После снятия острой симптоматики назначают курс магнитотерапии, инфракрасного излучения, ультрафиолетового облучения, дарсонвализации на выбор. Процедуры купируют воспаление, усиливают кровообращение, ускоряют регенерацию внутренних стенок вен.
Хирургическое вмешательство назначается, если тромб разрастается и нарастает угроза перекрытия просвета сосуда. Есть несколько видов операций при тромбофлебите:
Рекомендации и противопоказания при тромбофлебите
Врач советует соблюдать диету, носить обувь на невысоком каблуке с удобной колодкой.
Нужно исключить прием гормональных препаратов и выбрать иной метод контрацепции.
Профилактика тромбофлебита
Люди, входящие в группу риска, должны ежегодно консультироваться с флебологом и проходить УЗДГ сосудов. Врач подбирает флеботоники для улучшения оттока крови. Важно вести здоровый образ жизни, гулять пешком и отказаться от вредных привычек. Больным ожирением следует нормализовать вес.
ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОФЛЕБИТА
Тромбофлебит (ТФ) представляет собой воспалительный процесс, который оказывает поражающие действие на стенку венозных сосудов, в результате чего в них образуются тромбы. В зависимости от стадии развития выделяют несколько видов заболевания.
Признаками развития патологии является повышение температуры тела, покраснение т уплотнение в области поражённой вены, боли и прочее. Данные симптомы должны служить поводом обязательного обращения к специалисту, который проведёт осмотр и выявит причину указанных симптомов.
Медицинский центр «Южный» предлагает своим клиентам качественную и профессиональную помощь флеболога при диагностике, лечении и профилактике болезней вен, включая ТФ. В клинике, оборудованной современным оборудованием и аппаратурой, можно получить высококлассные услуги опытных врачей по приемлемым ценам.
Что такое тромбофлебит вен?
Болезнь представляет собой воспалительный процесс, имеющий место в венозной стенке, и сопровождающийся формированием кровяных сгустков (тромбов), которые имеют разную плотность и закрывают просвет вены. В результате происходит частичная или полная закупорка кровеносных сосудов.
Патология имеет острую и хроническую форму, и может протекать в поверхностных и глубоких венах. Чаще всего диагностируется ТФ нижних конечностей, однако он может поражать также венозные сосуды любых других частей тела. Не проведённая грамотно и вовремя терапия может стать причиной нежелательных последствий, среди которых:
Тромбофлебит поверхностных вен имеет более выраженную симптоматику по сравнению с заболеванием, поражающим глубокие вены. Однако в обоих случаях очень важна своевременная диагностика, которая позволит приступить к лечению, не теряя времени, и тем самым избежать усугубления ситуации.
Виды тромбофлебита нижних конечностей
В зависимости от зоны поражения, выделяют следующие виды тромбофлебита нижних конечностей:
Степень выраженности болезни определяется размером пломба и местом его расположения в организме. Симптоматика полностью отсутствует при не возникновении закупорки сосуда. Это значительно затрудняет своевременное выявление проблемы.
Выделяют также септический тромбофлебит вен. Он возникает по причине гнойного расплавления тромба и перенос инфекции с кровотоком.
По такому признаку, как расположение поражённого участка, выделают ТФ:
Причины образования
Тромбы слипаются гораздо быстрее на участке, где произошло патологическое поражение. Это провоцирует более быстрое сужение просвета и нарушение питания тканей. К ключевым факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:
Женщины подвержены более высокому риску развития патологии по причине высокого уровня эстрогенов. Также доказано, что КОВИД-19 в 70% случаев вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы, из-за чего формируется большое количество тромбов.
Симптомы и признаки тромбофлебита
Симптоматическое признаки ТФ различаются в зависимости от формы его течения. В случае острой патологии ее симптомы проявляются в течение уже первых двух недель. Для подострой формы характерно проявление признаков в течение месяца.
Если речь идет о ТФ поверхностных вен, то его признаками являются болезненные ощущения при ощупывании, покраснение кожи в поражённой области, проявление чёткого венозного рисунка. Для ТФ глубоких вен характерна отёчность. Среди симптомов также наблюдается:
Среди симптомов болезни существуют также и те, которые возможно обнаружить исключительно в ходе врачебной диагностики. Это:
Диагностика
Для диагностики заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту. Он проведёт обследование и назначит дополнительные меры для изучения состояния пациента, среди которых:
У любого опытного флеболога возникнут подозрения на ТФ уже во время визуального осмотра, при котором он обнаружит плотные и болезненные узлы, расположенные под кожей красного оттенка. Однако для точного подтверждения диагноза следует обязательно провести УЗ исследование вен на ногах. Данный метод позволит врачу рассмотреть тромботические массы в просвете вене и оценить степень и характер тромбоза.
После проведенного обследования пациента флеболог получает данные, которые помогут не ему назначить подходящую терапию. Специалисты МЦ «Южный» проводят исследования с применением современного оборудования от проверенных производителей, что в комплексе с их квалификацией позволяет точно выявить заболевание и приступить к его лечению.
К какому врачу обращаться
При наличии явных признаков развития ТФ или иных сосудистых болезней (варикозное расширение, гангрена, тромбоз, тропические язвы и т.п.) необходимо обратиться за консультацией к врачу-флебологу. В его компетенцию входит осмотр пациента с целью постановки диагноза и последующего назначения лечения. К специалисту данного профиля можно обращаться также для получения разъяснений по поводу профилактических мер.
Записаться на прием к флебологу можно в медицинском центре «Южный», где работают опытные специалисты, подтвердившие свою квалификацию многолетним стажем успешной деятельности по выявлению и устранению заболеваний венозной системы. Клиника оборудована по последнему слову техники, что позволяет еще эффективнее и оперативнее ставить диагнозы и проводить лечение.
Лечение тромбофлебита
Схема лечения тромбофлебита определяется врачом на основании результатов осмотра пациента и стадии развития заболевания. Сегодня для борьбы с патологией применяется как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство. Только лечащий врач обладает полномочиями по назначению того или иного терапевтического метода.
На современном этапе развития медицины терапия патологии не обязательно предполагает сложную хирургическую операцию. В ряде случаев возможно амбулаторное лечение человека путем приёма назначенных флебологом лекарственных средств. При этом важно избегать какой-либо самодеятельности в назначении препаратов, для того чтобы избежать усугубления симптоматики.
Некоторым пациентам может быть показано ношение компрессионных чулок и эластичных бинтов, если общее состояние организма позволяет это делать. Медикаментозное лечение иногда включает антикоагулянты и противовоспалительные средства.
Операция
Операция при ТФ показана в следующих случаях:
В современной хирургической практике применяется несколько видов операций, направленных на устранение ТФ. Несмотря на их отличия между собой, каждый вид гарантирует хороший результат. Среди популярных методик следует назвать:
Лечение лазером
Болезнь успешно лечится на протяжении многих лет при помощи лазера. Эта методика, позволяющая снять воспаление, боль и отеки, проводится через сутки-двое после утихания обострения и является одной из самых распространённых сегодня.
Лечение заболевания лазером предполагает ввод специального аппарата в вену. Он производит температурное воздействие, которое приводит к запечатыванию повреждённой вены и останавливает процесс формирования в ней тромбов. Основное преимущество манипуляции заключается в возможности ее амбулаторного проведения и отказ от произведения хирургических разрезов на кожных покровах.
Консервативное
Консервативная терапия ТФ способна только облегчить симптоматику течения заболевания. Однако она не эффективна при полном устранении угрозы опасных осложнений ввиду ее неспособности радикально решить проблему.
Данное лечение включает:
Физиотерапия
Тромбофлебит, после снятия острого воспалительного процесса которого, также подлежит лечению физиотерапевтическими методиками. Физиотерапия как метод борьбы с тромбофлебитом назначается с целью:
К основным физиотерапевтическим методикам относят:
Противопоказаниями к проведению физиотерапии при лечении острого тромбофлебита являются:
Для того чтобы исключить вероятность развития тромбоэмболии запрещено использовать в терапии ТФ:
Прививки
Людям с острой формой ТФ следует воздержаться от вакцинирования от коронавирусной инфекции. Если же на момент прививки у человека отсутствует обострение хронической формы заболевания, то не стоит опасаться формирования тромбов под воздействием вакцинации.
Стоит учесть, что заражение КОВИД-19 увеличивает угрозу образования тромбов и крайне нежелательного исхода. В связи с этим пациентам, страдающим ТФ, рекомендовано пройти вакцинацию от коронавируса.
Сегодня известны редкие случаи возникновения осложнений после перенесённой прививки в виде образовавшихся тромбов. Однако как в отечественных, так и в зарубежных рекомендациях по применению вакцин среди противопоказаний не указана склонность к тромбообразованию. Поэтому уместно говорить о том, что риски при заражении COVID-19 гораздо более высокие по сравнению с редкими осложнениями, возникающими в поствакцинационный период.
Народные методы
Терапия заболевания народными средствами должна носить вспомогательный характер и применяться только с одобрения лечащего врача. Она может дать положительные результаты только на начальном этапе развития патологии, но при этом не эффективна в при ее запущенной форме. Народные средства показаны для профилактики развития и возможных осложнений ТФ.
Обсуждение народных методов лечения с врачом носит обязательный характер, если человек не хочет усугубить ситуацию. Дело в том, что некоторые рецепты альтернативной медицины включают растения, которые стимулируют функционирование надпочечников и противопоказаны пациентам, страдающим гипертонией.
Кто в группе риска?
К группе риска развития заболевания относятся следующие категории:
Вероятность развития заболевания также высока для людей:
Стоит помнить о том, что регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек стимулируют нормальную циркуляцию крови, что позволит избежать образования ее сгустков. Людям, которые входят в одну из вышеперечисленных групп риска, следует обратиться к флебологу для проведения осмотра и получения рекомендаций в отношении профилактических мер.
Осложнения при тромбофлебите
Тромбофлебит, лечение которого игнорируется или проводится некорректно, может стать причиной ряда осложнений. Если речь идет о патологическом поражении поверхностных вен, то серьёзные осложнения являются редкостью. Но их нельзя игнорировать из-за ущерба, который они могут нанести здоровью:
Ситуация более серьёзная при развитии заболевания глубоких вен. В этом случае возможны следующие осложнения:
Диета
Людям, страдающим ТФ или находящимся в группе риска развития этого заболевания, нужно употреблять в пищу как можно меньше продуктов, содержащих витамин К, стимулирующий свёртываемость крови. К таким продуктам относятся:
Также следует с осторожностью относится к пище, которая задействована в процессе образования тромбов:
Рекомендовано ограничить потребление соли, сахара, сметаны и сливочного масла, и включить в рацион больше растительных продуктов, среди которых зелень, свежие фрукты и овощи, злаки. Разрешено потребление нежирного мяса и морепродуктов.
Людям, болеющим ТФ, следует есть говяжью печень, укрепляющие стенки сосудов, а также гречку, дыню, овсянку, корицу, имбирь, лук, цитрусовые, кисломолочные продукты и т.п. Готовить лучше всего на пару, либо варить или тушить продукты. Исключению подлежит жареная, солёная и копчёная пища. Ежедневный объем потребляемой жидкости не должен быть ниже 2,5 литров, не считая крепкого чая, газированных напитков и кофе.
Профилактика тромбофлебита
С вопросом о том, как лечить тромбофлебит и каковы меры его профилактики, стоит обратиться к грамотному флебологу. Он даст точные рекомендации относительно мероприятий, которые снизят вероятность развития заболевания. На прием к специалисту обязательно нужно попасть людям с двумя и более факторами риска. Профилактика, проведённая вовремя, поможет исключить воспалительный процесс и формирование тромбов в венах. Профилактика заболевания также проводится с целью предотвращения его осложнений. Профилактические мероприятия включают:
На состоянии здоровья положительно скажутся прогулки пешком, а также занятия плаванием, велосипедным спортом и танцами. Закаливающие процедуры помогут укрепить стенки сосудов.
Что можно делать при тромбофлебите?
Больным с тромбофлебитом ног рекомендована регулярная физическая активность умеренного характера, а также ношение компрессионного трикотажа в дневное время на постоянной основе. Ежедневные пешие прогулки в удобной обуви также будут способствовать улучшению состояния человека, страдающего ТФ. Физические нагрузки разрешены, но степень их интенсивности должна быть определена совместно с лечащим врачом на основании стадии развития и вида патологии, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
Что запрещено при тромбофлебите?
В случае развития у человека заболевания ему строго запрещается:
ТФ глубоких вен является ограничением для посещения сауны, поилки и бани. Это связано с тем, что высокие температуры в значительной степени ускоряют кровообращение, это крайне негативно сказывается на течении болезни.
Категорически запрещено набирать лишние килограммы, в связи с чем человек должен уделять особое внимание правильному питанию. Следует исключить из рациона животные жиры, которые можно заменить растительными маслами. Количество потребляемой соли нужно свести к минимуму, для того чтобы устранить отёчность. Отказ от алкоголя и курения носит обязательный характер при ТФ.
Отличие тромбофлебита от варикоза
ТФ и варикоз имеют похожие симптомы. Однако их природа различна. В случае варикозного поражения сосуды находятся в расширенном состоянии, а их стенки истончены. В результате имеет место нарушенный кровоток и образование узлов. В случае тромбофлебита происходит воспаление венозной стенок и тромбообразование. Тромб закупоривает просвет сосуда, что приводит к нарушению кровотока и набуханию поражённого сосуда.
Ключевое отличие между заболеваниями заключается в патологических механизмах, лежащих в основе каждого из них. Нарушение функций клапанного венозного аппарата и чрезмерное расширение их просвета наступает как следствие деструктивных изменений в сосудах, формирующихся под воздействием вредных факторов. Но патология протекает только с нарушением кровообращения в венозной магистрали и трофикой мягких тканей, находящихся вокруг поражённого сосуда. Осложнением варикозного расширения, которое не подлежит лечению, является тромбофлебит.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и лечение
Тромбоз глубоких вен – это остро возникающее патологическое состояние, при котором в просвете сосуда образуется сгусток крови (тромб), приводящий к нарушению кровообращения и трофики на этом участке. Наиболее часто болезнь поражает нижние конечности. Клиническая картина тромбоза глубоких вен нижних конечностей может включать такие симптомы, как боль, отеки, изменение цвета и локальное повышение температуры пораженной конечности.
По частоте встречаемости тромбоз глубоких вен бедра и голени приходится примерно на 1 взрослого из 1,000. На лечение данной патологии система здравоохранения Российской Федерации тратит 1,8 млн. рублей каждый год.
Заболевание в половине случаев протекает бессимптомно, в результате чего могут возникнуть смертельные осложнения, заканчивающиеся летальным исходом. Самыми значимыми являются следующие два осложнения: тромбоэмболия легочной артерии и посттромботический синдром. Как правило, тромбоз глубоких вен голени реже становится причиной образования массивного эмбола.
В Юсуповской больнице каждый пациент может пройти полный флебологический Check-up и получить консультацию от грамотных специалистов касательно дальнейшей тактики лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
Причины тромбоза глубоких вен нижних конечностей
Что касается детского возраста, то пусковым фактором формирования тромба может послужить наличие центральных венозных катетеров, в том числе бедренного. Однако, согласно исследованиям, частота развития тромбоза глубоких вен с возрастом увеличивается. К факторам риска тромбообразования можно отнести:
Виды тромбоза глубоких вен
Но наиболее информативным и важным во многих аспектах, в том числе постановке диагноза и определении дальнейшей тактики лечения, является разделение тромбоза глубоких вен нижних конечностей (см. код по МКБ-10) на окклюзивный и неокклюзивный вид.
Окклюзивный тромбоз глубоких вен нижних конечностей представляет собой тромб, полностью перекрывающий просвет сосуда и препятствующий току крови по нему. Как правило, такие тромбы являются следствием развития пристеночного тромбоза. В основном он образуется в мелких сосудах венозного русла, а рост его обеспечивается за счет наслоения сгустков крови на уже имеющийся тромб.
Неокклюзивный тромбоз глубоких вен нижних конечностей – самый опасный вид тромбоза. В просвете сосуда находится флотирующий пристеночный тромб, который в любой момент может оторваться и пойти дальше вверх по кровотоку, приводя к развитию тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Тромбоз глубоких вен: симптомы
Для клинической картины тромбоза глубоких вен нижних конечностей наиболее характерными являются симптомы: боль, отек, покраснение, болезненность, уплотнение мышц, локальное повышение температуры. Несмотря на это, не все пациенты обращаются к доктору с классическими признаками тромбоза глубоких вен. У многих больных течение данной патологии проходит бессимптомно. Только изменение в лабораторных показателях, а именно в коагулограмме (повышение уровня фибриногена) позволит врачу-флебологу заподозрить нарушение в системе свертывания крови.
Следуя анатомическим ориентирам, это заболевание делят на следующие формы:
Острый тромбоз глубоких вен
Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей относится к экстренным ситуациям, требующим неотлагательной квалифицированной медицинской помощи. На начальной стадии заболевание вообще никак себя не проявляет. Признаки тромбоза минимальные, поэтому пациент не придает особого значения локальным изменениям в конечности. В связи с этим, на ранних стадиях развития данное заболевание почти не удается диагностировать.
В большинстве случаев пациенты обращаются в период обострения тромбоза глубоких вен. Это состояние проявляется следующими характерными симптомами:
С целью лечения острого тромбоза вен применяют гепарин в течение 7 – 10 дней, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенака). Если по истечению сроков медикаментозной терапии тромб ликвидировать не удалось, прибегают к хирургической коррекции этой патологии. Одним из качественных методов лечения острого тромбоза является постановка кава-фильтра. Данный девайс представляет собой ловушку для тромбов в виде зонтика.
Как определить тромбоз глубоких вен
Учитывая высокий риск развития осложнений в виде ТЭЛА, легочной гипертензии и посттромботический синдром, в случае подозрения на тромбоз глубоких вен необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Юсуповская больница гарантирует всем пациентам своевременную и качественную диагностику на современной аппаратуре экспертного класса. Врачи клиники, обладая глубокими познаниями в области ангиологии и флебологии, с легкостью поставят правильный диагноз и подберут эффективную тактику лечения.
Для постановки точного диагноза требуется сочетание нескольких факторов, а именно:
При объективном осмотре пациента на предмет наличия тромбоза глубоких вен нижних конечностей, опираясь на статус локалис и результаты функциональных проб, грамотный врач-флеболог может установить наличие тромба, даже без специального диагностического оборудования. Среди самых достоверных проб, используемых на сегодняшний день в флебологии, можно отметить следующие:
D-димер – это продукт распада фибрина, который образуется в результате активации процессов фибринолиза (растворение сгустков крови). Несмотря на то, что он является лучшим биомаркером для ранней диагностики тромбоза, анализ D-димер имеет высокую вероятность дать ложноположительный результат.
Допплерография – один из достоверных метод диагностики наличия тромба. В процессе исследования доктор получает полноценную картину движения крови по сосудам.
Флебография – введение в вену абсолютно безвредного контрастного вещества, благодаря чему ход сосуда хорошо прослеживается на рентгенологических снимках, а тромб описывают как округлое образование рядом в просвете сосуда.
Импедансная плетизмография – определение импеданса между двумя электродами, расположенными на голени. Раздутая манжетка, находящаяся на средней трети икроножной области, препятствует оттоку венозной крови, тем самым вызывая быстрое изменение сопротивления. Этот метод является безопасным и неинвазивным.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее точный метод диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Обладает высокой чувствительностью и специфичностью. К его помощи прибегают в тех случаях, когда по определенным причинам флебография противопоказана.
Юсуповская больница обладает огромным преимуществом в сравнении с другими клиниками Москвы, благодаря наличию мощной диагностической базе. Пациенты отмечают профессионализм докторов в работе, что сказывается на удовлетворительных результатах.
Лечение тромбоза глубоких вен
Цель лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей заключается в предотвращении дальнейшего роста тромба и развития смертельных осложнений. На современном этапе существует два подхода к терапии тромбоза: медикаментозная и хирургическая коррекция. После установки диагноза тромбоз глубоких вен нижних конечностей (включая симптомы и данные исследования) разрабатывается дальнейшая тактика лечения.
Медикаментозная терапия
У пациентов с большой вероятностью тромбоза глубоких вен лечение антикоагулянтами, противовоспалительными препаратами и фибринолитиками необходимо начинать незамедлительно. Данные группы препаратов улучшают реологические свойства крови (уменьшают ее вязкость), чтобы замедлить процесс роста тромба и не допустить его отрыва. Медикаментозное лечение включает в себя:
Также, неотъемлемой частью терапии является использование мази при тромбозе глубоких вен нижних конечностей и применение эластичных бинтов для избавления от отеков и улучшения венозного оттока.
Оперативное лечение
Когда традиционная медикаментозная терапия неэффективна и появились высокие риски развития осложнений (тромбофлебит, распространение тромба вверх по глубоким венам, флотирующий тромб) всем пациентам показано хирургическое лечение:
Врачи Юсуповской больницы опираясь на многолетний стаж работы и международные заслуги в области флебологии достигли больших успехов в диагностики данной патологии и знают, как эффективно лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Работая на первоклассном медицинском оборудовании экспертного класса, наши доктора подберут вам индивидуальный план лечения и сэкономят ваше драгоценное время, так как все процедуры займут пару часов.
Диета при тромбозе глубоких вен
Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей направлена на улучшение реологических свойств крови и укрепление сосудистой стенки. В Юсуповской больнице врачи-флебологи параллельно с диетологами разработали целый ряд рекомендация по питанию для пациентов, страдающих тромбозов глубоких вен.
Диета при тромбозе глубоких вен включает употребление:
Продукты, которые следует ограничить:
Профилактика
Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей должна проводиться у пациентов, находящихся в группе риска по развитию ТЭЛА. Наибольшее внимание тромбопрофилактике уделяют в хирургии, но постепенно ее необходимость возникает в терапевтической практике.
Механическая профилактика
Для пациентов, входящих в группу риска, самая простая и эффективная профилактика тромбоза заключается в возвышенном положении нижних конечностей. Оно способствует значительному увеличению кровотока и уменьшением диаметра глубоких вен. Следующим этапом тромбопрофилактики является ношение компрессионных трикотажных изделий – довольно простой и безопасный метод механической профилактики. Чулки создают давление на лодыжке, на голени и колене, улучшая венозный отток. Они противопоказаны у людей с тяжелыми заболеваниями периферических сосудов. Чрезмерное сдавление может привести к некрозу ткани. Помимо, чулок существует специальная однокамерная система. Она обеспечивает временную компрессию всей голени. Обычно для сжатия голени используют давление 40-60 мм. рт.ст. Это повышает скорость венозного возврата и улучшает фибринолитическую активность. Не исключен эффект ингибирования тканевого фактора системы свертывания крови. Другие методы механической профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей включают: ежедневную ходьбу и упражнение с разгибанием ног.
Медикаментозная профилактика
Наряду с механической профилактикой широко используется медикаментозная терапия с помощью различных лекарственных препаратов. На сегодняшний день свою эффективность доказали такие препараты как:
Основным противопоказанием для применения НМГ и НФГ является постоянное, неконтролируемое кровотечение.
Как долго будет идти тромбопрофилактика, зависит от уровня риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
Лечение тромбоза глубоких вен в Москве
На данном этапе лечением тромбозов глубоких вен нижних конечностей занимается Москве много государственных учреждений, но только в Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное комплексную диагностику и амбулаторно-клиническое лечение. В клинике работают врачи-флебологи специализирующиеся на тромбозе глубоких вен, занимающиеся научными исследованиями и разрабатывающие новые подходы в лечении этого заболевания. Благодаря международному сотрудничеству с большими европейскими и американскими центрами, больница получила возможность использовать самые эффективные и качественные препараты для лечения и профилактики тромбозов.
Двери Юсуповской больницы открыты круглосуточно. Здесь не отказывают никому и помогают самым тяжелым пациентам. Клиника предлагает всем желающим пройти флебологический Check-up, получить консультацию от докторов высшей категории. Стоимость комплексной программы входит полный пакет услуг: ежедневные осмотры, круглосуточная консультация, медикаментозное и хирургическое лечение, в некоторых случаях, даже, реабилитационные мероприятия. Больница гарантирует все пациентам осмотр не только одного узкого специалиста, но и целой плеяды грамотных экспертов: терапевта, кардиолога, хирурга, эндокринолога, диетолога, невролога и т.д. С целью психологической поддержки на базе клиники консультирует врач-психотерапевт. Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей в Юсуповской больнице соответствует цене от 40.000-60.000 рублей.
Средний и младший медицинский персонал – гордость Юсуповской больницы. Высококвалифицированные медсестры всегда придут на помощь, в любое время суток. Имея за плечами не исчисляемо количество рабочего стажа, они до малейших подробностей знают все нюансы течения того или иного заболевания. Комфортная обстановка и уютная атмосфера сделают пребывание в стационаре больницы радостным и быстрым.
Лечение пациентов в Юсуповской больнице осуществляется только с помощью инновационных методик, применяемых во всем мире.