тонометр автоматический что это такое
Что такое тонометр? Типы тонометров
Тонометры делятся на следующие основные типы:
— Механические (CS Medica CS 105, CS Medica CS 109 Pro, B.Well MED-62, Microlife BP AG1-30, A&D UA-100 или Little Doctor LD-71). Принцип работы основан на аускультативном методе измерения артериального давления, при котором моменты появления и исчезновения шумов (тоны Короткова) при открытии плечевой артерии, проявляющиеся при снижении избыточного давления в накаченной манжете, фиксируются при помощи стетоскопа и соотносятся с показаниями манометра. Нагнетание воздуха в манжету, надеваемую на плечо пациента, производится вручную, при помощи специальной груши. Преимущества: высокая степень доверия к полученным результатам и низкая цена прибора. Недостатки: в случае, если измерение проводит не квалифицированный специалист, велика вероятность допустить одну или несколько ошибок, в частности неправильно определить тоны Короткова, допустить избыточную компрессия воздуха в манжету, слишком быстро или слишком медленно проводить декомпрессия воздуха из манжеты. Итоговая погрешность измерения составляет 5-15 мм рт. ст.
— Автоматические. Принцип работы основан на осциллометрическом методе измерения артериального давления, при котором колебания (осцилляции) артериального давления в плечевой артерии вызывают колебания воздуха в манжете, которая зафиксирована на руке пациента. Колебания регистрируются датчиком давления прибора, обрабатываются микропроцессором, и результат вычислений выводится на экран электронного блока тонометра. Нагнетание воздуха в манжету, надеваемую на плечо или запястье пациента, производится автоматически. Преимущества: снижение влияния человеческого фактора на процесс регистрации артериального давления, устойчивость к шумовому воздействию, возможность проводить измерения даже через тонкую одежду, отсутствие сбоев и ошибок при наличии выраженного «аускультативного провала» и слабых тонов Короткова, простое использование без необходимости получения специальных навыков. Недостатки: неподвижность в процессе проведения измерения, получение неточных результатов у пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы. Итоговая погрешность измерения составляет 2-5 мм рт. ст.
Автоматические тонометры делятся на два основных типа: с фиксацией манжеты на плечо (Omron M2 Basic, Omron M2 Classic, A&D UA-888E, A&D UA-777, Little Doctor LD3A или B.Well Pro 33) и на запястье (Omron RS2, A&D UB-202, Nissei WS-820 или B.Well MED-57).
— Полуавтоматические (Omron S1, A&D UA-705, Little Doctor LD2 или B.Well PRO-30). Принцип работы также основан на осциллометрическом методе измерения артериального давления, но нагнетание воздуха в манжету, надеваемую на плечо пациента, производится в ручном режиме при помощи специальной груши. Недостаток по сравнению с автоматическими тонометрами состоит в необходимости самостоятельного нагнетания воздуха в манжету, что может привести к завышению показателей на 10-15 мм рт. ст. Преимущество: невысокая цена.
Полуавтоматические и автоматические тонометры образуют единую группу по названию электронные тонометры.
Как выбрать тонометр для домашнего пользования
Тонометр – специальное медицинское устройство, предназначенное для измерения артериального давления. АД – важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы.
Наличие тонометра в вашем доме – обязательное условие для предотвращения рисков возможных проблем со здоровьем. Прежде, чем его купить, необходимо ознакомиться с перечнем необходимых критериев, которым современное устройство должно соответствовать.
Тонометр механический
Прибор этого типа давно подтвердил репутацию надежного и неприхотливого тонометра для домашнего использования. Стоит он, как правило, недорого.
Составляющие элементы устройства:
Примечание. Приобрести навыки для измерения несложно (если у вас хороший слух и зрение), но для индивидуального использования механический тонометр не совсем удобен. Необходимо приспособиться к этому процессу и учитывать возможные погрешности в показаниях ввиду затраченного физического усилия.
Популярные производители механических тонометров:
Тонометр электронный
Устройства подразделяются на три вида – полуавтоматы, автоматы и запястные приборы.
Грамотный выбор электронного тонометра зависит от целого ряда факторов:
Например, полуавтоматам присущ тот же недостаток, что и обычным тонометрам – неточность результатов при индивидуальном измерении кровяного давления. В автоматах воздух в манжету надувается компрессором, но они мало подходят пожилым людям. Врачи также не рекомендуют им запястные устройства, так как их показания не всегда точны. Зато эти приборы популярны у спортсменов и молодых людей.
Популярные производители электронных тонометров:
Выводы
Выбирая наиболее удобный именно для вас тонометр/catalog/tonometry/, исходите из всех вышеперечисленных факторов. Однозначных и универсальных рекомендаций не существует. Учитывайте свои индивидуальные особенности! Проконсультируйтесь с врачом и проверьте на практике все виды тонометров.
Сеть аптек Столички реализует проверенную и надежную медицинскую технику по бюджетным ценам. Покупайте только качественный товар!
Как правильно измерять артериальное давление
Измерение давления – необходимая процедура для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сегодня предлагается множество тонометров для домашнего использования. Но правильно ли вы измеряете давление, когда врача нет рядом? Мы расскажем, что нужно знать об этой процедуре и как обеспечить максимальную достоверность результатов.
Что такое давление
Артериальное давление – это показатель силы воздействия крови на стенки сосудов. На практике измеряют два его вида, в зависимости от направления движения крови.
В работе системы кровообращения выделяют две фазы, составляющие промежуток между двумя ударами сердца. Систола сопровождается сокращением мышцы. Происходит выброс крови, которая попадает в сосуды и направляется к органам. В этот момент измеряют систолическое давление (так называемое верхнее).
Во время второй фазы – диастолы – кровь возвращается в сердце. При этом мышца расслабляется, а полости органа расширяются. Тогда определяется диастолическое (нижнее) давление. Первый показатель обычно выше второго, поскольку сопряжен с мышечным напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД.
Зачем измерять давление
Артериальное давление необходимо держать под контролем. Здоровый человек измеряет его время от времени – когда чувствует недомогание. Следует делать это регулярно при:
Ежедневный контроль проходят работники, от состояния здоровья которых зависит безопасность других людей (например, водители рейсового транспорта).
В целом отслеживать показатель важнее тем, у кого он склонен повышаться. Идеально, когда тонометр показывает «120-129/80-84». Можно не беспокоиться, если систолическое снижается до 100 мм ртутного столба, а диастолическое – до 60 мм. О гипертонии можно говорить при показателях выше 140 и 99 соответственно.
Почему возникает гипертония (гипертензия)
Гипертоническая болезнь – это первичная гипертензия. Повышенное АД в этом случае вызвано внутренними факторами:
Нездоровый образ жизни усугубляет риски. Важный фактор – наследственная предрасположенность.
Вторичная гипертензия является одним из симптомом заболеваний, не затрагивающих напрямую сердечно-сосудистую систему. Ее самые распространенные виды – нефрогенная (связанная с болезнями почек), нейрогенная (вызываемая повышением внутричерепного давления) и эндокринная (при сахарном диабете, гиперандрогении, дисфункции гипофиза и надпочечников).
Вторичная гипертензия иногда выступает реакцией на прием препаратов. Обычно ее вызывают нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды, средства, подавляющие аппетит.
Измерительные приборы
Приборы, помогающие измерить артериальное давление, называются тонометрами. Они бывают механическими и электронными. Первые постепенно исчезают, хотя их еще можно встретить в поликлиниках. Вторые широко используются в домах. Внешне их действия схожи, отличаются принципы работы и трудоемкость.
Механические тонометры
Такой тонометр не имеет привычной «коробочки», которая представляется современному человеку. Устройство состоит из четырех частей:
Дополнительно требуется фонендоскоп. Манжета надевается на плечо, через грушу в нее нагнетается воздух для сдавления плечевой артерии. Потом человек, занимающийся измерением, постепенно открывает клапан и фонендоскопом слушает звуковые тоны.
Как только тоны появляются, можно взглянуть на шкалу манометра и зафиксировать первую цифру. Это систолическое АД. Когда они затухают, манометр показывает диастолическое АД.
В одиночку измерить давление таким устройством сложно – понадобится помощь второго человека. Зато в силу отсутствия электроники вероятность получения ошибочных цифр практически исключена.
Электронные тонометры
Они удобнее для домашнего использования. В составе такого тонометра есть прибор, оснащенный процессором и дисплеем. Полуавтоматические имеют грушу, автоматические накачивают манжету воздухом без участия человека.
Манжеты не всегда надеваются на плечо. Есть модели, которые фиксируются на запястье. При этом шланг, соединяющий манжету и прибор, отсутствует, и «коробочка» оказывается непосредственно на руке пациента.
Независимо от типа, в нужный момент устройство начинает спускать воздух. Оно самостоятельно зарегистрирует колебания воздуха внутри манжеты. После интеллектуальной обработки полученных данных на дисплее появятся результаты. Часто электронным тонометром измеряют и пульс, поэтому он выдает не две, а три цифры.
Какой тонометр удобнее
Для домашних нужд однозначно удобнее автоматический тонометр. Он избавляет человека от необходимости совершать лишние движения. Накачивание груши требует пусть небольшого, но усилия, следовательно, АД может оказаться выше.
Механический позволяет правильно определить показатель с высокой степенью точности, у автоматических присутствует погрешность.
Электронные могут работать от батареек или от сети. Второй вариант надежнее: когда батарейки садятся, искажений не избежать. Для суточного мониторинга подходят устройства, крепящиеся на запястье. Они позволяют человеку не сидеть целый день дома и при этом держать давление под контролем.
Выбор руки
Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела.
Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения:
На доминирующей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. ст. вполне допустима. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии.
Почему давление на разных руках отличается
В доминирующей руке АД может быть повышенным в условиях больших физических нагрузок. В работающей конечности мускулатура развивается активнее, в результате артерия в ней сдавливается сильнее.
Если человек – правша и предпочитает лежать на диване, гиподинамия меняет ситуацию. Мускулатура не оказывает влияния, и разность давлений обусловливается только спецификой кровеносной системы. Левая подключичная артерия связана с аортой, где АД – высокое, а правая – с плечеголовным стволом, где оно ощутимо ниже.
Медицинскую причину стоит искать, если разница превышает 20 мм рт. ст. Это может указывать на:
В последнем случае именно подобная асимметрия позволяет своевременно выявить угрозу жизни. Это может быть тромбоэмболия, аневризма или новообразование.
Методы измерения
Выделяются два метода, соответствующих типам используемых тонометров. Механический работает по аускультативному методу, известному более века. Он предполагает выслушивание звуковых тонов. Электронный (полуавтоматический или автоматический) основан на осциллометрическом методе. Измерение осуществляется на основе анализа коррелирующих колебаний крови в артерии и воздуха – в манжете.
Можно классифицировать методы и по периодичности. При клиническом проводятся два измерения с повтором через две минуты. Суточное мониторирование предполагает, что пациент 24 часа носит на запястье тонометр. Он измеряет АД каждые 20-30 минут и дает полную картину динамики показателя.
Человек в это время может сидеть, лежать, ходить, спать, заниматься привычными делами. «Эффект белого халата», когда давление поднимается при виде врача или посещении клиники, исключается.
Как правильно мерить давление
Для получения наиболее достоверных результатов следует придерживаться инструкции Гарвардской медицинской школы:
Если прибор сильно накачал манжету (до боли), результаты могут оказаться искаженными. Лучше повторить процедуру.
При клинических измерениях пациент сидит на стуле, ровно поставив ступни на пол и прислонившись спиной к спинке. При острых состояниях допускается лежать во время процедуры. Обстановка должна быть спокойной, тихой. Если пациенту жарко или холодно, стоит подождать до нормализации микроклимата. Разговаривать во время измерения нежелательно.
Как выбрать тонометр
Как выбрать тонометр
— Доктор, а как вы узнали, что у меня повышенное давление?
— На вас комары лопаются.
Какие же бывают тонометры и чем они отличаются друг от друга?
Типы тонометров
Следует иметь в виду, что на показатели АД дополнительно влияют большое число факторов, таких как: возраст, время суток, недавняя физическая нагрузка, эмоциональная встряска, полный желудок, заполненность мочевого пузыря и кишечника, употребление чая, кофе, алкоголя, курение табака. На результаты также влияют и индивидуальные особенности человека.
В зависимости от автоматизации этой процедуры бытовые тонометры бывают трёх видов.
Механические.
Полуавтоматические.
В моделях этого типа предварительное нагнетание воздуха, осуществляется вручную, а само измерение производит процессор тонометра. Следует помнить, что самостоятельная накачка воздуха в манжету поднимает кровяное давление на 10-15 единиц, что может снизить достоверность результатов. Такие аппараты дороже, чем механические модели, но дешевле автоматических. Расход элементов питания в 3 раза ниже, чем в автоматических.
Автоматические
Специальная программа может систематизировать данные по множеству измерений и отправить результаты лечащему врачу
(теперь Google ко всему прочему будет знать ещё и всю вашу личную медицинскую информацию).
Место измерения
Давление можно измерить в любых местах, где проходят крупные артерии: на плече, голени, бедре, пальцах кистей и т.д. Традиционно это делают на плечевой артерии, так как течение крови и пульс здесь очень хорошо различимы. Измерительная манжета крепится при таком способе на плечо (между надплечьем и локтём) в 2-3 сантиметрах от локтевого сгиба. Выбирается та рука, где давление при прошлых измерениях оказалось больше.
Новое поколение очень чувствительных автоматических тонометров уже может крепиться и измерять давление на запястье. Получаемые данные имеют другие абсолютные значения, но прибор сам пересчитывает их, приводя к привычному диапазону плечевой артерии. Стоить иметь в виду, что с увеличением возраста человека запястные тонометры становятся для него менее точными и на данный момент не рекомендуются к использованию после 40 лет. (Есть все признаки преодоления этого технологического ограничения в ближайшем будущем).
Размер манжеты
Размер манжеты должен соответствовать длине окружности предплечья руки на уровне сердца. Для быстрого поиска дополнительных аксессуаров к тонометрам все размеры стандартизированы и обозначаются буквенно-цифровыми индексами.
Основная масса бытовых моделей комплектуется манжетами среднего размера. Найти другой размер зачастую бывает довольно трудно или очень дорого.
Ремарка. Часто бывает дешевле приобрести автоматический запястный тонометр, чем искать манжету меньше 13 сантиметров.
Электропитание
Диапазон цен
(деление весьма условное)
— от 5 000 руб. и выше- самые современные и очень компактные модели автоматических тонометров, с цветными ЖК дисплеями или управлением и отображением информации на экране смартфона, взаимодействием по BlueThooth с медицинскими приложениями в компьютере, планшете или смартфоне и возможностью при необходимости обмениваться этой информацией с лечебным учреждением.
Замечено, что если присчитывать много денежных купюр, то в этот момент нормализуется давление, снимается ломота в суставах, уходит головная и зубная боль, улучшается зрение, повышается аппетит.
Всё! Крепкого здоровья, сильного сердца и 80/120.
На что обратить внимание при выборе тонометра? Рассказывают специалисты
Покупка домашней медицинской техники с ее разнообразием, дополнительными функциями и ценами схожа с покупкой автомобиля. Поэтому мы вместе со специалистами аптечной сети «Планета Здоровья» выбираем тонометры — диагностический прибор для измерения артериального давления. Учимся правильно им пользоваться, изучаем дополнительные функции и узнаем, кому необходимо регулярно измерять артериальное давление и ритм сердца.
— Очень многие люди живут с высоким давлением и об этом даже не знают, говорят, что хорошо себя чувствуют, но не понимают, что высокое давление быстрее изнашивает организм и может проявиться в какой-нибудь болезни, например гипертонии. Если человек готов чуть-чуть поменять свой образ жизни, убрать лишний вес, соль и добавить активности — все поправимо. Измерять артериальное давление — хорошая и здоровая привычка, не требующая походов в поликлинику и сложных манипуляций. Единственное условие — наличие тонометра дома. А какие они бывают, мы вам сейчас покажем, — начинают специалисты.
Какие бывают тонометры
Механические тонометры считаются эталоном в измерении, но не имеют дополнительных функций. Стоимость таких аппаратов от 30 до 50 рублей. Но есть существенный минус — без соответствующего опыта им не получится измерить давление самому себе, так как во время нагнетания воздуха человек двигается, сжимает грушу, ему нужно сконцентрировать слух и уловить тоны, определяющие верхнее и нижнее давление, а это увеличивает напряженность тела и влияет на цифры. К тому же есть ряд условий, которые нужно учитывать при интерпретации результатов. Поэтому лучше доверить измерение таким тонометром врачам.
Полуавтоматические тонометры выводят результаты на экран, но ваша рука все тот же двигатель для сжатия груши, что влияет на точность измерения. Такие приборы тоже не дают дополнительной информации о работе сердечно-сосудистой системы.
Самыми простыми и удобными являются электронные автоматические тонометры. Такие приборы все делают самостоятельно, достаточно только правильно надеть манжету и нажать одну кнопку. А в некоторых моделях прибор не только выдаст точный результат, но и позволит рассчитать среднее значение трех измерений для точной оценки ситуации, вычислить средний результат вечерних (или утренних) измерений за неделю, обнаружит мерцательную аритмию и позволит вести дневник измерений, что от некоторых пациентов требуют врачи.
— Раньше люди покупали механику, теперь все ушло в сторону автоматов — они проще и информативнее. Спросом пользуются бюджетные автоматические тонометры от 110 рублей до 130 рублей. Цена зависит от наличия дополнительных опций и комплектации: адаптера, манжеты большого размера, чехла для хранения и дополнительных функций у самого прибора. Тонометры покупают не только люди зрелого возраста, но и молодежь, — рассказывают специалисты.
Распространенные ошибки при измерениях
Для начала следует узнать, как правильно пользоваться прибором, ведь на точность влияет почти все.
— Обычно гипертоники в курсе большинства правил, но иногда тоже ошибаются, а молодежь, которая сталкивается с измерением впервые, может сильно начудить. Поэтому какие-то вещи нужно знать всем, — рассказывает сотрудник.
Вот основные правила во время измерения давления с помощью электронного тонометра:
— Каждая ошибка добавляет 4—5 единиц к общему результату измерения, и, если это целый комплекс, может прибавиться 30 единиц, впоследствии чего пациент напрасно выпьет лекарство. Вторая часть граждан, на ком скажутся ошибки, — «паникеры», они сразу бегут либо к врачу, либо несут прибор обратно, мол, он неправильно измеряет, — продолжают специалисты.
Для наглядности проводим измерение со специалистом. При первом эталонном измерении наш результат 124 на 85, а при повторном, спустя минуту, уже 128 на 87 — всему виной оторванный от стола локоть. Ну а если вы любитель поболтать с врачом, закинуть ногу за ногу и напрячь кулак — цифры покажут 206 на 190, плюс прибор определит ложную аритмию.