текома что это такое
Текома яичника
Содержание Скрыть
Текома яичника считается доброкачественным опухолевидным новообразованием с гормональной активностью. В большинстве случаев патология поражает женщин в постменопаузе. Однако иногда дефект обнаруживается у девочек, еще до полового созревания. Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна вызвать серьезные осложнения, поэтому нужно знать, какие тревожные симптомы возникают при болезни.
Что такое
В текому входят стромальные клеточные структуры, вырабатывающие эстроген. В группу риска входят женщины пожилого возраста вследствие естественного угасания репродуктивных функций. Однако дефект иногда встречается и у молодых девушек.
Текома яичника – опухоль доброкачественного характера, которая развивается на фоне гормональной активности.
Первые признаки патологии — нарушение менструального цикла, активный рост волос на лице, огрубление голоса.
Бимануальное обследование, кровь на онкомаркеры и УЗИ назначают для уточнения диагноза. Резекция опухоли и физиотерапия – основные методы лечения.
Тугое эластичное образование обладает круглой формой. Практически всегда патогенный процесс затрагивает один из яичников. Иногда внутри опухоли обнаруживается жидкое или желеобразное содержимое.
Если сравнить с другими формированиями, вырабатывающими гормоны, то текома встречается реже всех. При этом заболевание отличается разнообразным микроскопическим строением.
Типичные эпителиоидные дефекты состоят из клеток, похожих на внутреннюю поверхность фолликула. Веретенообразное новообразование часто принимается за фиброму яичника. Фибротекома способна достигать внушительных размеров. Кроме того, такой вид текомы склонен к рецидивам.
Причины
Точные причины развития данной патологии до сих пор не установлены. Однако следует выделить следующие провоцирующие факторы:
Еще существенно увеличивают вероятность появления текомы яичника вредные привычки, нарушения функциональности эндокринной системы.
Симптомы
На клиническую картину воздействует клиническая форма заболевания. Чаще всего во время менопаузы диагностируют феминизирующее формирование с повышенной выработкой эстрогена. Крайне редко встречаются вирилизирующие дефекты, повышающие количество андрогена.
В детском возрасте первый тип патологии приводит к раннему половому созреванию, увеличению половых органов, появлению волосяного покрова на лобке, в подмышках, росту молочных желез. Более того, из влагалища часто выделяется кровь.
По мере взросления нарушается менструальный цикл, месячные становятся продолжительными и объемными. В период постменопаузы пациентка омолаживается, влагалище перестает быть сухим, вновь появляется половое влечение, отмечаются вагинальные выделения, напоминающие менструацию.
При вирилизирующей текоме месячные прекращаются, на лице и теле растут волосы, как у мужчины. Еще пациентки страдают от уменьшения молочных желез, бесплодия, огрубения голоса.
Диагностика
В первую очередь следует посетить врача и пройти гинекологический осмотр. С помощью бимануального обследования можно выявить одностороннюю округлую опухоль с гладкой поверхностью. Обязательно нужно проверить состояние гормонального фона, так как при болезни увеличивается количество тестостерона, эстрадиола.
Еще важно сдать кровь на онкомаркеры, пройти ультразвуковое изучение, допплерометрию. В качестве вспомогательного метода назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая уточнить диагноз, определить злокачественное перерождение. После резекции новообразования обязательно выполняется биопсия, благодаря которой выявляется тип, характер и кальцификация дефекта.
При диагностике важно отличить болезнь от стромального текоматоза. Редкое доброкачественное разрастание тканевых структур придатка появляется у пожилых женщин, сопровождается угревой сыпью, чрезмерным ростом волос на лице, теле, облысением, характерным для мужчин, ожирением.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
Симптомы при синдроме Френкеля напоминают вирилизирующий тип формирования.
Может ли перерасти в рак
К сожалению, при текоме яичника существует вероятность злокачественного перерождения, хоть и минимальная. Новообразование существенно отличается от кистозных патологий тем, что увеличение данного дефекта происходит за счет активного размножения клеток, а не скопления жидкого содержимого.
Несмотря на это, опухоль не склонна к инвазивному прогрессированию, не вызывает метастазы, что характерно для раковой болезни.
Даже доброкачественная текома иногда вызывает асцит, когда в брюшной полости скапливается жидкость, а также гидроторакс с заполнением плевральных полостей транссудатом. Кроме того, заболевание склонно к рецидивам.
Чаще всего опухоль повторно появляется в том же яичнике спустя 5 или более лет после оперативного вмешательства. Однако даже в этом случае крайне низка вероятность злокачественной трансформации.
Лечение
Медикаментозная терапия никак не воздействует на само новообразование. Несмотря на это, назначаются витаминные комплексы. Для ускорения реабилитации после резекции формирования применяются физиотерапевтические процедуры, в особенности электрофорез.
Самолечение опасно осложнениями!
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
На объем хирургического вмешательства влияет возраст больной, диаметр текомы яичника, наличие осложнений, сопутствующих патологий.
Чтобы сохранить репродуктивную функцию у молодой женщины, выполняют лапароскопическую процедуру, когда иссекается только опухоль, а функционально активная тканевая структура пораженного органа сохраняется вместе с запасом фолликулов.
В пожилом возрасте, когда наступает менопауза, новообразование устраняется вместе с маткой и придатками. Овариоэктомия назначается в этом случае, так как у зрелых пациенток риск злокачественного перерождения существенно возрастает.
Если заболевание сопровождается гиперплазией эндометрия в период постменопаузы, то также яичник ликвидируется с маткой. При обнаружении раковой опухоли хирургическое вмешательство расширяется. Удаляются оба придатка, листки сальника, лимфатические узлы.
Осложнения
Феминизирующая текома повышает выработку эстрогена. Чаще всего патологический процесс вызывает серьезные осложнения. У пациенток развивается доброкачественная миома матки, когда разрастается мышечный слой пораженного органа.
Еще иногда выявляют аденомиоз. Суть внутреннего эндометриоза заключается в возникновении в миометрии матки очагов слизистой оболочки. В тяжелых случаях диагностируют гиперплазию эндометрия. Чрезмерное разрастание цервикального канала приводит к тому, что приходится опухоль удалять вместе с половыми органами.
Все вышеперечисленные осложнения значительно утяжеляют протекание основного заболевания, вследствие чего после радикальной операции женщина теряет свою репродуктивную функцию и становится бесплодной. Если текому запустить, то развивается злокачественный процесс, вылечить который уже будет существенно тяжелее.
Прогноз
Прогноз при доброкачественном формировании благоприятный. После устранения новообразования в период постменопаузы пропадают кровянистые выделения, исчезает патологическое омоложение, а в репродуктивном возрасте нормализуется менструальный цикл.
Если сохранены яичники, то бесплодие не наступает. В детском возрасте выраженность клинических проявлений после хирургической операции значительно снижается, однако у большинства девочек остается низкий рост.
Спустя пять лет после удаления текома часто рецидивирует, но возвращается в доброкачественной форме. Даже при наличии злокачественного новообразования прогноз остается благоприятным. Это объясняется тем, что переродившаяся опухоль не вызывает метастазы, поэтому своевременная диагностика и лечение позволит избежать серьезных проблем.
Профилактика
Какие-то специальные меры защиты от текомы яичника отсутствуют. Однако выполнение общих врачебных рекомендаций существенно снизит вероятность развития не только данного формирования, но и других патологий женских половых органов.
Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, постоянно следить за состоянием иммунной системы, избавиться от вредных привычек, регулярно заниматься физической активностью.
Любые воспалительные процессы, инфекционные заболевания репродуктивной системы должны своевременно устраняться, чтобы не допустить перехода в хроническую форму. Придатки следует защищать от всевозможных спаек, рубцов, которые вызывают злокачественные опухоли.
Текома яичника не отличается яркой клинической картиной, поэтому важно раз в полгода посещать гинеколога и проходить профилактический осмотр.
Еще каждый год нужно обследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового исследования. После постановки данного диагноза необходимо незамедлительно пройти хирургическое лечение.
Доброкачественная текома яичника крайне редко приводит к печальным последствиям. Если болезнь вовремя обнаружить и устранить, то можно быстро избавиться от этой проблемы. Однако даже после полного удаления новообразования риск рецидива всегда остается.
Если ничего не делать и запустить заболевание, то опухоль будет постепенно увеличиваться, сдавливать соседние органы, вызывать сопутствующие патологии, приведет к бесплодию или злокачественному формированию. Чтобы не допустить появления вышеперечисленных осложнений, следует сразу посетить специалиста при возникновении первых тревожных признаков.
Текома яичника
Текомой яичника называют доброкачественную опухоль, которая образуется из специализированных стромальных клеток. Основное их предназначение — синтез важного для организма женщины гормона эстрогена. Предполагается, что в основе заболевания лежит генетический дефект, который проявляется из-за влияния неблагоприятных факторов на организм.
Чаще всего данную патологию врачи выявляют у женщин, чей возраст не превышает тридцать лет. Обнаружить текому яичника можно и у пациенток, которые вступили в перименопаузальный период. В этом случае рост опухоли происходит на фоне естественного угасания активности половой системы.
Всё вышесказанное вовсе не означает, что текому яичника нельзя обнаружить и у женщин, не попадающих под данные критерии. Но в остальных случаях риски возникновения патологии значительно меньше. Науке известны случаи, когда опухоль данного типа была обнаружена у маленьких девочек.
Чаще всего текома развивается только на одном из яичников. По статистике текома встречается намного реже, чем другие виды доброкачественных опухолей.
Особенности
Опухоль формируемая из стромальных клеток, может принимать различные формы. Для классификации все они были поделены на две группы — односторонние и двусторонние текомы.
Особенность доброкачественной опухоли под названием текома яичника заключается в том, что она по своему виду очень напоминает яичник. Данное новообразование плотное и гладкое. Внутри опухоль имеет жёлтый цвет. В её полости может находиться жидкость или желеобразное вещество.
Во время роста текомы яичника могут происходить кровоизлияния, тогда при разрезе тела опухоли можно обнаружить кровь. Под микроскопом новообразование предстаёт в виде близко расположенных друг к другу продолговатых волокон по своей форме очень напоминающих веретено. Если текома будет содержать в себе большое число липидов, она при определённых условиях может переродиться в раковую.
Рост и развитие новообразования происходит очень медленно. Особенно бессимптомно данный рост протекает на фоне начинающегося климакса. Известны случаи, когда опухоль росла в течение нескольких лет, когда месячные у пациентки давно прекратились, и образование никак не проявляло себя.
Женщину при поражении яичников на начальных этапах развития текомы может больше всего беспокоить именно доброкачественная опухоль. Рост злокачественного образования никак себя не проявляет, проблемы со здоровьем начинаются лишь на последних стадиях её роста.
Особенность растущей текомы кроется в том, что в силу специфичности клеток её образующих она оказывается способной выделять гормоны. Итогом такой работы становится нарушение менструального цикла, возникновение маточных кровотечений. Под влиянием опухоли матка приобретает несвойственную ей мягкость и подвижность. Это становится особенно заметно при обследовании.
Диагностика
Постоянный высокий уровень гормонов может привести к фиброме или раку матки. Согласно статистике, перерождение опухоли наступает лишь в четырнадцати случаях из трёхсот. Поэтому в целом прогноз на лечение положителен.
Обнаружение текомы яичника происходит на основании субъективных ощущений женщины и визуального осмотра врачом. На основании полученных данных назначается ультразвуковое обследование. Для окончательной постановки диагноза назначается лапарогистероскопия. Данное исследование проводится только в том случае, если шансы на обнаружение текомы весьма высоки.
Подобный порядок проведения диагностики определён тем, что стоимость последнего метода диагностики весьма высока. Данное обследование проходит только под наркозом. В ходе процедуры хирургом делается несколько надрезов в нижней части живота, через них вводятся специальные инструменты.
Камера позволяет осмотреть всю брюшную полость и выявить наличие опухоли в яичнике. Для того чтобы в ходе обследования внутренние органы не пострадали, живот пациентки надувается с помощью газа.
Лечение
Медикаментозное лечение опухоли невозможно. Единственный способ избавиться от текомы яичника — хирургическое вмешательство. Объём удаляемых тканей полностью зависит от размера опухоли. Размеры могут быть различны, начиная от нескольких сантиметров до объемов, сопоставимых с размерами футбольного мяча.
У пациенток старше пятидесяти в ходе операции удаляется не только сама опухоль, но и придаток. Связано это с тем, что в этом возрасте рождение ребёнка происходит крайне редко. У молодых женщин удаляются лишь поражённые болезнью ткани. Врачи стараются дать ей шанс со временем родить здорового ребёнка.
Для поддержания организма пациентки назначаются витамины В1 и В6. Проводится курс лечения электрофорезом. Переродившаяся текома способна, как и все злокачественные опухоли, давать многочисленные метастазы. В будущем возможны рецидивы заболевания.
Профилактика
Специальной профилактики такого заболевания как текома не существует. Врачи дают пациенткам лишь общие рекомендации. В первую очередь женщина должна наблюдаться у врача гинеколога, проходить ежегодные профилактические осмотры.
Обязательным является следование принципам здорового образа жизни с отказом от вредных привычек. Важным фактором в поддержании здоровья является повышение иммунитета. Риск образования опухоли намного выше у женщин, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Поэтому важной мерой профилактики становится своевременное лечение всех воспалительных заболеваний.
После подобных патологий часто образуются рубцы, которые способствуют развитию опухолей, в том числе и текомы. Считается, что образованию опухолей способствует и избыточный вес. Также раз год врачи рекомендуют проводить УЗИ внутренних органов.
При постановке диагноза текома яичника запрещается занятие самолечением, так как ни одно средство,, за исключением хирургического вмешательства, неспособно избавить от опухоли яичников. Чем раньше было начато лечение, тем лучше будет его результат. Текому не относят к заболеваниям, приводящим к летальному исходу.
Насколько опасна для женщины текома яичника?
Каждой женщине необходимо заботиться о собственном здоровье, поскольку это может отразиться на ее репродуктивных способностях. Если имеются какие либо патологии, то общее состояние организма ухудшается. На женское здоровье может оказать воздействие текома яичника. Именно о ней речь пойдет в этой статье.
Определение заболевания
Текома яичника представляет собой опухоль доброкачественного типа, обладающую определенной гормональной активностью.
Эта проблема дает о себе знать в основном, когда наступает период постменопаузы, когда полностью угасают функции яичников.
Также медицина знает случаи развития болезни у девочек, у которых даже не начались месячные.
Крайне редко опухоль диагностируется у девушек детородного возраста.
Если говорить о МКБ-10, то код болезни – D27. Она относится к категории доброкачественных образований. Что касается гистологической классификации, то проблема идет в одной группе с опухолями строма.
Важно! Отличительной чертой патологии является способность секретирования половых гормонов. Именно данный фактор учитывается в клинической картине.
Причины появления
Пока медики не изучили точные факторы развития текомы. В то же время выделяются такие причины появления проблемы:
Справка! Гинекологи заявляют, что определенную роль играют наличие вредных привычек и эндокринные нарушения.
Гистологические разновидности
Выделяют несколько гистологических вариантов данной патологии, среди которых типичная теома, с лютеинизацией фибротекома.
Стандартный вариант заболевания предполагает появление опухоли из эпитериоидных клеток.
Он также считается одним из наиболее распространенных.
Текома с выявленной лютеинизацией в большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Проблема связана с повышением уровня андрогенов.
Фибротекома – доброкачественная опухоль, которая напоминает фиброму яичников по своему строению. Иногда ее размеры могут быть рекордными. Также спустя пять и более лет не исключена возможность наступления рецидива.
Общая симптоматика
Именно клиническая форма заболевания указывает на его характерные признаки. В зависимости от данного фактора различают следующие:
Опухоль совершенно по-разному ведет себя в различные периоды жизни.
До 8-9 лет текома приводит к раннему половому созреванию.
Врачи отмечают рост внутренних и наружных половых органов, на лобке и подмышками наблюдается повышенное оволосенение.
Из влагалища появляется ациклическая кровяная секреция.
Что касается репродуктивного возраста, то здесь происходит нарушение привычного менструального цикла. Характерным симптомом являются кровяные выделения, увеличение длительности месячных и объема секреции.
Если речь идет о климаксе, то текома омолаживает матку. В частности, набухают молочные железы, повышается сексуальное желание, сухость влагалища уходит, тонус кожи повышается, а из половых путей появляются выделения, подобные менструальным.
Симптомы при вирилизирующей текоме такие:
Важно! Предварительный диагноз доктор может поставить, исходя из жалоб пациентки. Однако нужна и более детальная диагностика.
Диагностика
Если на постоянной основе наблюдается высокий уровень гормонов, то это приводит к фиброме или же раку матки. Статистика показывает, что только в 14 случаях из 300 возможных наступает перерождение новообразования.
Текома яичника обнаруживается на основе субъективной симптоматики, о которой рассказывает на приеме у доктора пациентка. Тот, в свою очередь, должен провести гинекологический осмотр и направить больную на УЗИ. Чтобы окончательно поставить диагноз, даме нужно пройти лапарогистеропию. Это исследование проводится, если шансы на выявление текомы являются очень высокими.
Справка! Такой порядок диагностики определяется тем, что цена лапарогистеропии довольно немаленькая. Обследование проводится под наркозом. Пока пациентка находится без сознания, хирург производит в нижней части живота надрезы, через которые вводятся специальные приспособления.
Возможную опухоль в органе помогает выявлять камера. Ее обзор охватывает всю брюшную полость. Чтобы не пострадали внутренние органы, живот больной надувают посредством газа.
Лечение
Патологию нельзя вылечить только медикаментозными способами.
Избавиться от текомы можно благодаря операции.
Если говорить об объеме удаляемых тканей, то они зависят от размера новообразования, а они в редких случаях могут достигать габаритов футбольного мяча.
Когда пациентке более 50 лет, то приходится удалять еще и придаток. Врачи идут на такой шаг потому, что редко кто собирается реализовывать детородную функцию в таком возрасте. У молодых девушек удаляются только пораженные участки тканей.
Чтобы организм работал на должном уровне, врачи назначают употребление витаминов В1 и В6. Также лечение предполагает электрофорез.
Важно! В будущем не исключены рецидивы, поэтому важно часто обследоваться на предмет онкологии.
Последствия и прогноз
Если опухоль доброкачественного типа, то прогноз здесь довольно благоприятный. После ее удаления прекращается кровяная секреция, а признаки резкого омоложения перестают давать о себе знать.
В детородном возрасте налаживается менструальный цикл, поэтому в будущем женщина может рассчитывать на успешное зачатие. Если проблема наблюдалась в подростковом возрасте, то последствия очень маленькие, но девочки не вырастают, у них фиксируется довольно низкий рост.
Что касается злокачественного новообразования, то и здесь исход может быть благоприятным. Если вовремя диагностировать патологию и начать лечение, то здоровье восстановится.
Полезное видео по теме:
Элементы профилактики
Специальные профилактические мероприятия в этом случае отсутствуют. Врачи могут только дать общие рекомендации. В первую очередь, стоит систематически посещать кабинет гинеколога.
В обязательном порядке нужно стараться вести здоровый образ жизни. Важным фактором является укрепление иммунитета. Риск возникновения опухоли повышается, если дамы перенесли воспалительные недуги половых органов.
Часто происходит образование рубцов, выступающих провокаторами опухоли. Также проблемы могут появиться, если имеется лишний вес. Не менее раза в год нужно проходить УЗИ.
Внимание! Строго запрещается заниматься самолечением, поскольку от новообразования нельзя избавиться с помощью медикаментов или народных средств.
Выводы
Текома яичника – малораспространенное заболевание, которое в основном диагностируется в период климакса. Прогноз на лечение благоприятный, поскольку опухоль в большинстве случаев доброкачественная и не представляет угрозу для жизни. В качестве профилактических мер важно не пренебрегать своим здоровьем, время от времени посещать гинеколога, а также проходить обследование.
Текома яичника – что это такое, и как ее лечить?
В медицине известны случаи, когда у женщины старше 50 лет, уже вступившей в менопаузу, внезапно возвращаются менструации, улучшается состояние кожи, и наблюдаются другие признаки омоложения. Вот только такое явление – вовсе не эффект мифического молодильного яблока, а признак развития опасной феминизирующей опухоли – текомы яичника. Попробуем разобраться, почему возникает такая патология, и что нужно делать при ее появлении.
Текома яичника – что это такое? Определение и код по МКБ-10
Текома яичника – это доброкачественная опухоль, обладающая гормональной активностью. Патология выявляется преимущественно в постменопаузе – после угасания функции гонад. Известны случаи развития болезни у девочек, не вступивших в период полового созревания (до первой в жизни менструации – менархе). В репродуктивном возрасте опухоль наблюдается крайне редко.
В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) текома яичника числится под кодом D27 и относится к категории доброкачественных новообразований. По гистологической классификации она идет в группе опухолей стромы и полового тяжа.
Отличительная черта текомы яичника – это способность секретировать половые гормоны. Именно этот фактор определяет клинику заболевания.
Причины возникновения текомы яичника
Точные факторы развития болезни не изучены. Выделяют следующие возможные причины возникновения феминизирующей опухоли:
Определенное значение придается эндокринным нарушениям и вредным привычкам.
Гистологические типы опухоли
По данным гистологического исследования выделяют такие варианты патологии:
Симптомы патологии
Признаки текомы яичника зависят от ее клинической формы:
Феминизирующая опухоль левого или правого яичника по-разному ведет себя в различные период жизни женщины:
Вирилизирующая текома приводит к появлению таких симптомов:
Последствия текомы яичника
Феминизирующая опухоль приводит к повышению уровня эстрогена и сочетается с такой патологией:
Все эти состояния утяжеляют течение болезни и могут стать показанием для радикального удаления органов репродуктивной системы.
Текома яичника – доброкачественная или злокачественная опухоль?
Текома – необычное образование. По умолчанию опухоль считается доброкачественной. Она не похожа ни на кисту, ни на рак яичника. В отличие от кистозных полостей, текома растет не за счет накопления жидкости, а в результате активного деления клеток. Но при этом опухоль не способна к инвазивному росту и метастазированию, что свойственно раку.
Отличительные черты текомы:
Текома яичника может переродиться в злокачественное новообразование. Риск малигнизации небольшой и не превышает 2%.
Схема диагностики
В диагностике текомы применяются такие методы:
Как лечить текому яичника?
Лечение опухоли только хирургическое. Объем операции будет зависеть от возраста женщины, размера образованияи иных сопутствующих факторов. Возможны следующие варианты:
При сопутствующей гиперплазии эндометрия у женщин в постменопаузу показано удаление яичника вместе с маткой.