Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° (Π»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°) ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ являСтся доброкачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, исходящСй ΠΈΠ· ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ склонности ΠΊ ΠΎΠ·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся довольно распространСнным, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ любого возраста, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго – Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

НСсмотря Π½Π° свою ΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дискомфорта Π² повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, поэтому 50% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ новообразования. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ локализация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нюансов. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вмСстС с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ).

НаиболСС соврСмСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ Π½Π° сСгодняшний дСнь являСтся эмболизация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (ЭМА) – эффСктивная ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ЭМА ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ здСсь.

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ формирования ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π° сСгодняшний дСнь ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСвыяснСнными, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания спСциалисты ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ сбою Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ яичниковой систСмС. БущСствуСт Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΠΎ зависимости развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ уровня эстрогСна, Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± эффСктивности консСрвативного лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Рост Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ яичниковой систСмС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн ΠΈ рядом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роста ΡƒΠ·Π»Π° Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ усиливаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 35 Π΄ΠΎ 45 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ яичника, ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния систСм рСгуляции (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, нСйроэндокринной, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ) ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ гомСостаза (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ равновСсия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°).

ΠŸΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ нСйроэндокринным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, патологичСскому климаксу ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ: ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, эндомСтриозу ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π²Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы наличия ΡƒΠ·Π»Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ симптоматика Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ минимально Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅ свойствСнна Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях. Π―Ρ€ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго данная патология проявляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π² области шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – спСцифичСской, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Β» ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² случаС наличия ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

Для выявлСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводится ряд диагностичСских исслСдований:

Π§Π΅ΠΌ опасна Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний:

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЦСлью соврСмСнной Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ опСрация являСтся СдинствСнным способом Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ. О ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ здСсь.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅ проводится ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ бСзусловными:

ОбъСм ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° зависит ΠΎΡ‚ возраста ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ тСхничСских возмоТностСй выполняСтся консСрвативная миомэктомия. ОсобСнно Ссли Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ составляСт 2-5см, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ хирургичСского доступ являСтся лапароскопичСский. К соТалСнию, риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² послС консСрвативной миомэктомии достаточно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΈ составляСт ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 37% случаСв.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ послС наступлСния ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹, Ссли Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСскиС показания, проводится ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ вмСстС с Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии рСгрСсса Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ приобрСсти злокачСствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ саркомой.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² нСбольшого ΠΈ срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дальнСйшСго роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, сохранСниС Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ систСмныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ:

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ систСмныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ рСкомСндациям:

ΠŸΡ€ΠΈ наступлСнии бСрСмСнности, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, Π΅Ρ‘ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ благодаря послСродовому ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ свою структуру ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ своС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚.

Π’ΠΎ, насколько Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ эффСктивна, зависит ΠΎΡ‚ ряда Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди Π½ΠΈΡ…: Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ. Π’ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… образованиях с ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… опухолях, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ эффСктивности, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Однако Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ». Π’ этих цСлях назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ прогСстСрона ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… (дидрогСстСрона, Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², 19-норстСроидов (лСвонргСстрСла, норэтистСрона Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚Π°). ИспользованиС послСдних Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, сСрдСчно-сосудистыми заболСваниями.

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ пСрспСктивныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Ρ‹ (Π΄Π°Π½Π°Π·ΠΎΠ», гСстринон), ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ антиэстрогСнноС ΠΈ антипрогСстСроновоС дСйствиС, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ вызываСтся врСмСнная амСнорСя, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ агонисты Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π³ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈΠ½, Π±ΡƒΠ·Π΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½), ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Для провСдСния щадящих ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндоскопичСского оборудования (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ, лапароскопичСская миомэктомия, ЭМА) Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ назначаСтся курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π’ настоящСС врСмя ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ стратСгии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ отличатся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, отсутствиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свойств, Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ спСктр ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами: ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, дСпрСссиСй, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, сниТСниСм Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ, сСборССй, пСрифСричСскими ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проспСктивной памяти, сниТСниСм плотности костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ПослС прСкращСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 мСсяца Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ восстанавливаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΈ эстрогСнный статус, отмСчаСтся быстрый ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ рост Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° с Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСх клиничСских симптомов (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ становятся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ).

Эмболизация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Одним ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… являСтся ЭМА – эмболизация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Благодаря Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈ ослоТнСний сводится ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° возвращаСтся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ЭМА Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, сохраняСт Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ оставляСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ шанс Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ основным источником питания ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ СдинствСнным – для Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ кровСносных сосудов происходит благодаря ввСдСнию Π² Π½ΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ² – эмбол ВслСдствиС отсутствия кровоснабТСния ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нормализация Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, восстановлСниС Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, исчСзаСт нСгативная симптоматика заболСвания. Для провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ЭМА Π½Π΅ трСбуСтся использованиС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π’ соврСмСнных гинСкологичСских Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ЭМА Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ эндоваскулярныС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Π²Π»Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ новСйшими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ со спСцифичСскими инструмСнтами послСднСй ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ качСство провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ для провСдСния эмболизации ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ – нСпростая Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ с ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами ΠΈ высокотСхнологичной Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. Π—Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вопросы Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° лСчСния ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ e-mail.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: субсСрозная, субмукозная, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ

На эти вопросы Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ находится ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ растСт, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΈ сколько Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… ΠΌΠΈΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Бубмукозная (подслизистая) ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ находятся ΠΏΠΎΠ΄ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ растут Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ нСприятны Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ симптомов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ приводят ΠΊ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ мСсячным, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° тСряСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ кровотСчСниям, бСсплодию, Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

К тяТСлым симптомам способСн привСсти ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² β€” всСго 2–3 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅. Иногда ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сильноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ приходится Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Π₯роничСскиС кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ подслизистых ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ… приводят ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ проявлСния этого состояния: Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, постоянноС чувство усталости ΠΈ разбитости, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС.

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

БубсСрозная ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ субмукозных, субсСрозныС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Β«Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠ΅Β». Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π½Π΅ вызывая симптомов. Когда говорят ΠΎ гигантских ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ…, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ «с Π΄Ρ‹Π½ΡŽΒ» ΠΈΠ»ΠΈ «с Π°Ρ€Π±ΡƒΠ·Β», ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎ субсСрозных ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…. Они растут Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС мСста, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Когда субсСрозный ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, достигаСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹: ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ бСспокоят частыС мочСиспускания, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹.

Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°

Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ находится Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ стСнки ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. По Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ счСту всС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ растут ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ полости ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² сторону Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° роста.

Пока ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ достигаСт критичСских Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ симптомов. Π’ дальнСйшСм ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ кровотСчСниям, ΠΊΠ°ΠΊ подслизистыС ΡƒΠ·Π»Ρ‹.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π”Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ разновидности – подслизистыС, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ субсСрозныС – это нСсколько упрощСнная классификация. На самом Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ полоТСния, Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹, ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ классификация. Π’ соотвСтствии с Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΎΠΌ:

Π‘ΡƒΠ±ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹:

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹:

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ количСства ΠΌΠΈΠΎΠΌ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ количСства ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΌ:

КакиС ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ?

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈ получится Π»ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ субмукозной ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

На самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ показания ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ:

РаньшС (Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ этой Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€) всС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Если ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ удалял Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡƒ, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС β€” удалял всю ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ.

Π’ настоящСС врСмя сущСствуСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” эмболизация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (ЭМА).

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π² сосуд, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. ПослСдний ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ просвСт сосудов, ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° пСрСстаСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ кислород, ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ прСвращаСтся Π² ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Эмболизация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΎΠ½Π° позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎΠ± этом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

НСрСдко Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ склонны ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ гинСкологичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы Π·Π° счСт Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ, хотя это ΠΈ Π½Π΅ всСгда справСдливо. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС слСдуСт ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, особСнно учитывая Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто слуТат ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ гистСрэктомии.

Риск возникновСния ΠΌΠΈΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ родствСнников, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ссли данная ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»Π°, Ссли Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ссли ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅Π³Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ расС. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π° связаны со сниТСнным риском.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ эти ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² основном с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гистСрэктомии ΠΈ миомэктомии, Π½ΠΎ Π·Π° послСднСС дСсятилСтиС благодаря ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сонографии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ появлСнию Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ стало Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ тСрапСвтичСскиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² настоящСС врСмя Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (gonadotropin hormone-realising analogues β€” GnRHa) с Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ (которая позволяСт Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ) ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ с Β«ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ доступом» β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ миомэктомия ΠΈ гистСрэктомия, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ доступа ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопии.

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅
Рисунок 1. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ субсСрозныС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ Π½Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°Ρ…

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ β€” это Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ эстрогСн- ΠΈ прогСстСронзависимыС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΈΡ… число Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 100, вСс колСблСтся ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡƒΠ½Ρ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ 100 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² [1 унция = 28,35 Π³, 1 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ = 453,59 Π³. β€” ΠŸΡ€ΠΈΠΌ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π².].

ГСнСтичСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ каТдая такая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅ являСтся мСтастазом. Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹: 1) субмукозныС β€” Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ; 2) ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ β€” находящиСся Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅; 3) субсСрозныС β€” ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, исходящиС ΠΈΠ· повСрхности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ (см. рис. 1 ΠΈ 2). Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… слСдуСт с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ лСйомиосаркомами.

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅
Рисунок 2. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ 7 см Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Β«ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠ°Β» искривляСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ бСссимптомно, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ссли ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании больной ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, связанныС со сдавливаниСм ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²: частоС ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹.

ΠœΠ΅Π½ΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡŽ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ часто относят Π·Π° счСт наличия Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ, Π½ΠΎ учитывая ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ частоту, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ этих опухолях Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ДисмСнорСя Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ, Π½ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях: 1) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСнструаций; 2) ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π»Π°; 3) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅ ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ Π½ΠΎΠΆΠΊΡƒ.

Для субмукозных ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния; Ссли ΠΆΠ΅ эти ΡƒΠ·Π»Ρ‹ располоТСны Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ бСсплодиС. Однако нСпосрСдствСнная связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ бСсплодиСм встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, часто ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°ΠΌ. Они способны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ послСродового кровотСчСния.

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ растут Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 15-20% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ связаны с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Π—Π“Π’ (Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гормонотСрапия), ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΠΌΠ°Π»ΠΎ влияСт Π½Π° бСссимптомныС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹.

ЛСйомиосаркомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ; для Π½ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ быстрый рост, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ патологичСскиС кровотСчСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ; ΠΏΠΈΠΊ заболСваСмости приходится Π½Π° возраст 60 Π»Π΅Ρ‚. Π’ настоящСС врСмя имССтся слишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ возмоТности пСрСроТдСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ Π² злокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Диагностика. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° основываСтся Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ особСнностям Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, связанным с мСнструациями, с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тизнью, с мочСиспусканиСм ΠΈ с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ симфизом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° плотная консистСнция, часто β€” Π΄ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· стороны Π² сторону.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ асцит. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ увСличСнная, плотная, гладкая ΠΈ лСгкосмСщаСмая ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°. БубсСрозныС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ Π½Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вмСстС с шСйкой, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с патологичСскими образованиями Π² яичниках. ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ заставляСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ эндомСтриоз ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅
Рисунок 3. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сонограмма: ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 8 см

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ вагинальноС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС β€” сонография (Π£Π—Π˜) β€” это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ информативная диагностичСская ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°. Для ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ гипоэхогСнныС участки Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ (см. рис. 3). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ яичников. Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ β€” Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ располоТСниС, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ число Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π² 0,5-1 см. Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ достовСрно Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ для послСднСго Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Β«ΠΏΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΈ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ допплСровского Π£Π—Π˜, богатая сосудистая ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ.

ГистСросонография с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Тидкости Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ростС ΡƒΠ·Π»Π°.

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅
Рисунок 4. Π‘Π°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π’2-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ скан МРВ Ρƒ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ больной, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° 15-сантимСтровая Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°. Ясно Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π΅Π΅ располоТСниС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (МРВ) цСлСсообразно Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ яичники. Она Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эффСктивна Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· остаСтся ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ трСбуСтся большС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (см. рис. 4). Однако Π² Π³Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв МРВ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прСимущСств ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π£Π—Π˜, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅. Ни Π£Π—Π˜, Π½ΠΈ МРВ Π½Π΅ способны Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ лСйомиосаркомы. Если планируСтся консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ гистологичСском строСнии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ биопсии ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии симптомов Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ… случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки) ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бСспокойство. Риск озлокачСствлСния, дСгСнСрация Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показаниями ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, хотя всС ΠΆΠ΅ цСлСсообразно рСгулярно ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гинСкологичСских осмотров ΠΈ Π£Π—Π˜.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π»Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативным, ΠΎΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ввСдСниях ТидкостСй ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° присоСдиняСтся инфСкция, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гистСрэктомия. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹; ΠΏΡ€ΠΈ этом исход часто благоприятный.

ΠŸΡ€ΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомах цСлСсообразно ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (мСфСнамовая кислота) ΠΈΠ»ΠΈ антифибринолитичСскиС срСдства (транСксамовая кислота), Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ².

Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях с ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ соотвСтствуСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 12 нСдСлям бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ собираСтся большС Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ иссСчСния эндомСтрия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ GnRHa Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ Π½Π° 50% ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ нСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв ΠΈΠ·-Π·Π° риска остСопороза ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы; Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° возвращаСтся ΠΊ своСму ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 10% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° мСсяца послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ саркому.

Однако Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… противопоказания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ находящихся Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ GnRHa Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ эстрогСном ΠΈ прогСстСроном ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ эффСктивно ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ² Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ GnRHa примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сосудистой сСти Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… объСма, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт ослаблСнию выраТСнности Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ сниТаСт ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² пСрСливаниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ провСсти Π³ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π½Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ доступ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ послСопСрационноС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ быстрСС.

Если трСбуСтся лапаротомия, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ возмоТности проводят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· (ΠΏΠΎ ΠŸΡ„Π°Π½Π½Π΅Π½ΡˆΡ‚ΠΈΠ»ΡŽ (Pfannenstiel)), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ космСтичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. МалСнькиС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лапароскопии, Π° субмукозныС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ β€” посрСдством гистСроскопии.

Π’ настоящСС врСмя Π½Π΅Ρ‚ оснований Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ GnRHa, всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ИспользованиС этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ достиТСния ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ космСтичСского эффСкта, примСнСния ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.

ΠœΠΈΡ„Π΅ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½ (Mifepristone), Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ антагонист прогСстСрона, эффСктивно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ Π±Π΅Π· гипоэстрогСнных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ примСняСтся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² основном для прСрывания бСрСмСнности.

БСлСктивная двусторонняя эмболизация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ симптомных Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ… β€” новая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ примСнСнная Π² ΠŸΠ°Ρ€ΠΈΠΆΠ΅ Π² 1991 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠ½Π° использовалась Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ для сниТСния выраТСнности ослоТнСний хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π½ΠΎ стало ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС Π΅Π΅ провСдСния симптомы Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ исчСзали ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ.

Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ направляСтся Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (cΠΌ. рис. 5Π°). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ сСлСктивно внСдряСтся Π² просвСт ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° 1/2 Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ вводятся ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ частицы ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»-алкоголя (ΠŸΠ’Π) β€” Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° сосуды, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹, Π½Π΅ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ этом наступаСт ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ этих ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ β€” ΠΈΡ… сморщиваниС.

Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅
Рисунок 5. a β€” АртСриограмма, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ (пунктирная линия), ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° извитая маточная артСрия ΠΈ сосуды, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡƒ. Π± β€” АртСриограмма послС ввСдСния ΠŸΠ’Π: Π²ΠΈΠ΄Π½Π° окклюзия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ сопровоТдаСтся сильной болью, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прСбывания Π² стационарС для провСдСния ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24β€”48 часов.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выраТСнности симптомов Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ Π½Π°cΡ‚ΡƒΠΏΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 85% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ВяТСлыС ослоТнСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” срСди Π½ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ опасныС состояния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈ абсцСсс ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ гистСрэктомии.

ПослС сСлСктивной двустороннСй эмболизации ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ бСрСмСнности, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΅Π΅ влияниС Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ новая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного Π΅Ρ‰Π΅ нСизвСстно, Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚.

Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомных Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² гистСрэктомии, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² миомэктомии, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² гистСрэктомии ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ.

Π’ Англии ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ гистСрэктомий выполняСтся ΠΈΠ· вагинального доступа, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ проводится Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ: этот доступ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° большС Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 12 нСдСль бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ выпадСния. Как Π±Ρ‹ Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, послС Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гистСрэктомии быстрСС происходит Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, мСньшС ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ достаточного ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ частям, рассСчСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΠΌ ΠΈ иссСчСниС Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π΅Π΅ срСдинных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², удаСтся ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ большиС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вСсом ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1 ΠΊΠ³. ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 14 ΠΈ 18 нСдСлями бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ сначала ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ GnRHa; Π½ΠΎ Ссли Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 18 нСдСлям бСрСмСнности, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ удалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ· вагинального доступа, Π² частности, увСличиваСтся риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ лапароскопия, Ρ‚. ΠΊ. с Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ удаСтся Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈ яичников. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ миомэктомия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ симптомов Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 80% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· 129 миомэктомий ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гистСрэктомия. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ миомэктомиСй Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ всСгда слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ согласиС Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ПоздниС ослоТнСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спаСк Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, бСсплодиС, ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спаСк Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ бСсплодию. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊ ослоТнСниям относятся Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ удаляли нСсколько ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° инфСкция, рСкомСндуСтся Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ стала ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ распространСниС лапароскопичСская миомэктомия. Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ, Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ скальпСля, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ эндоскопии Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ²Ρ‹. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡƒΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ β€” Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π½Π΅ΠΉ (микролапаротомия), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ свод Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ выполняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² спСциализированных Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ…. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, послС провСдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ происходит Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚. ΠΊ. ΠΏΡ€ΠΈ лапароскопии Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ ΡΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘ΡƒΠ±ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ слСдуСт ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ посрСдством гистСроскопии β€” Π»ΠΈΠ±ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСзСктоскопа, Π»ΠΈΠ±ΠΎ c ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ YAG-Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° GnRHa сокращаСт врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ риск всасывания Тидкости (синдром Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² появлСнии Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Β«ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Β», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ состоят ΠΈΠ· ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровянистыС выдСлСния Π²ΠΎ врСмя мСсячных, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… давят Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Никто Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ эти ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ 70% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

НСт оснований ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ.

Если Ρƒ вас Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈΠ»ΠΈ симптомы ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ нСобходимости Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ цСлСсообразно рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ осмотр Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΈ Ссли Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° слСдуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСриодичСски Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС.

Π”Π°, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ имССтся риск (1:129), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ придСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ удалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (гистСрэктомии), Π° Ρƒ 20% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ послС иссСчСния ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ исчСзновСния симптомов Π½Π΅ наступаСт. ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ гистСрэктомии, с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ послСопСрационного заТивлСния. Вакая опСрация выполняСтся Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»Π° Π±Ρ‹ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лапароскопии (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·).

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *