узи в динамике что это значит
Что показывает УЗИ малого таза?
Рассказываем, о различных видах УЗИ малого таза — обследования, с помощью которого врачи ищут отклонения в работе органов мочевыделительной и половой систем.
Из-за безопасности и высокой точности ультразвуковое исследование очень часто используют для обследования органов, расположенных между тазовыми костями. В первую очередь органов мочеполовой системы. УЗИ малого таза показывает органы в динамике, что упрощает диагностику и позволяет довольно легко найти отклонения в работе.
Когда врач назначит УЗИ малого таза?
Пациенты обоих полов проходят ультразвуковые исследования малого таза при подозрениях на болезни мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, новообразования в мочеточниках, цистит и другие. Осмотреть органы с помощью аппарата УЗИ можно как через брюшную стенку, так и ректально. В некоторых случаях, второй способ предпочтительней: например, если из-за недержания нельзя наполнить мочевой пузырь для подготовки к осмотру.
Однако, чаще УЗИ малого таза назначают при проблемах в половой сфере: бесплодии, болях, импотенции, новообразованиях. Для пациентов разного пола врачи используют различные типы УЗИ, которые лучше всего позволяют рассмотреть больные органы.
Какие существуют типы УЗИ?
Из-за разницы в анатомии мужчин и женщин, есть несколько типов ультразвукового исследования малого таза. Одни можно применить для пациентов обоих полов, другие — только для женщин или только для мужчин.
Женщинам обычно назначают полное УЗИ малого таза, и за одно обследование они проходят и трансабдоминальный, и трансвагинальный осмотр.
Мужчины на этой процедуре обычно проверяют только простату (при помощи трансректального обследования), а для осмотра мочевого пузыря им, как правило, назначаются отдельные УЗИ.
Особенности женского УЗИ
Вариантов, когда врачи назначают УЗИ органов малого таза много:
Кроме того, УЗИ малого таза также назначают перед операциями над соседними органами — прямой кишкой, мочевым пузырём, почками, поджелудочной железой.
Наиболее точные результаты даст трансвагинальное УЗИ — оно помогает диагностировать практически все заболевания женской половой системы:
Беременные часто делают трансабдоминальное УЗИ малого таза для контроля развития плода. Это достаточно безопасное исследование, которое не сможет навредить малышу. Именно на УЗИ малого таза можно рассмотреть пол будущего ребёнка.
Особенности мужского УЗИ
Мужчинам УЗИ малого таза назначают редко. Это связано с тем, что на нём, из-за особенностей физиологии, мало что можно различить. Органы расположены достаточно далеко и их сложнее рассмотреть. В малый таз мужчин входят мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки. Наружные половые органы мужчин при УЗИ малого таза не осматривают. Часто врач рекомендует отдельное исследование мочевого пузыря или простаты, а не полный осмотр всего малого таза.
Однако, в некоторых случаях предпочтительней именно общий осмотр. Доктор назначит ультразвуковое исследование малого таза, если у вас:
Такой тип обследования будет необходим при проблемах с потенцией. А если у вас были заболевания, передающиеся половым путём, то его необходимо проходить регулярно, во избежание осложнений.
Осмотр проводится трансабдоминально и ректально. В первом случае можно рассмотреть мочевой пузырь и семенники, а во втором — предстательную железу. После получения снимков нужно провести более точные обследования: сдать кровь и анализ на мочу, сделать спермограмму и компьютерную томографию.
Что нужно знать об ультразвуковом исследовании малого таза?
Подготовка к УЗИ зависит от его типа:
Для этого можно за час-полтора до визита к врачу выпить около литра воды. Перед трансректальным УЗИ желательно сделать клизму для очищения прямой кишки.
За два-три дня до исследования следует исключить из рациона все продукты, повышающие газообразование: богатые клетчаткой овощи (капусту, лук, редис), бобовые, хлеб, каши, кисломолочные продукты. Можно за один-два дня начать принимать сорбенты и ветрогонные препараты.
Не забудьте провести гигиенические процедуры перед визитом к врачу. Захватите с собой полотенце, чтобы вытереть гель с тела, и простынь, чтобы положить её на кушетку. Для большего комфорта можно подобрать такую одежду, которую будет легко снять или отодвинуть для проведения осмотра: широкую футболку, юбку или свободные штаны. И не забудьте захватить заключения с предыдущих ультразвуковых исследований: врач сразу же сможет отследить динамику и назначить дальнейшие осмотры.
Динамика УЗИ брюшной полости
Здравствуйте!
Хотелось бы получить комментарии от уважаемых специалистов по поводу динамики, произошедшей за год (по результатам УЗИ брюшной полости).
Печень
Контур ровный
П. З. Р.: высота правой доли 146 мм, в норме, V.p.11 мм
Звукопроводимость средняя, эхогенность средняя
Структура: в левой доле двухкамерная киста 13 x 14 x 19 мм
Желчный пузырь
Форма: перегиб
Стенка 3 мм однородная
Полость: 67 x 21 x 23 мм
Холедох: 5 мм
Печеночные протоки не расширены
Поджелудочная железа
Контур фестончатый
Головка 21 мм, тело 15 мм, хвост 25 мм, проток до 1 мм
Эхогенность повышена, структура с диффузно-склеротическими изменениями
Заключение: киста печени без динамики, перегиб ж/пузыря, хр. панкреатит в стадии нестойкой ремиссии
Печень
Контур ровный
П. З. Р.: высота правой доли 134 мм, в норме, V.p.11 мм
Звукопроводимость средняя, эхогенность средняя
Структура: в левой доле двухкамерная киста 23 x 19 x 17 мм
Желчный пузырь
Форма: перегиб
Стенка 3 мм однородная
Полость: 56 x 15 x 12 мм
Поджелудочная железа
Контур ровный
Головка 17 мм, тело 12 мм, хвост 23 мм, проток до 2 мм
Эхогенность повышена, структура с диффузно-склеротическими изменениями
Заключение: киста печени, перегиб ж/пузыря, хр. панкреатит вне обострения
Хронические болезни: Указаны в вопросе
Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза
Как подготовиться и где сделать
В 2018 году на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника.
С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т—Ж.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.
Принцип работы аппарата УЗД
Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.
Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.
Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.
Виды УЗИ ОМТ
Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:
Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.
Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.
Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.
Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.
Показания к проведению процедуры
Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.
Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:
УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.
В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.
Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.
Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.
Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.
Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.
УЗИ диагностика при беременности
Во время беременности, с первых недель, врачу и будущей маме важно убедиться, что с малышом все в порядке, он развивается по сроку и не имеет каких-либо проблем в здоровье. Самое простое и доступное исследование, позволяющее визуально оценить плод, его оболочку и матку, плаценту – это УЗИ беременных. Сегодня это исследование проводят всем будущим мамам как минимум трижды за весь срок.
Для чего делают УЗИ при беременности
Методика позволяет без какого-либо вмешательства в организм (не инвазивно) провести обследование и оценить строение малого таза, матки и придатков, развитие плода, плаценты, плодных оболочек, определить малейшие отклонения в нормальном течении беременности и вовремя начать лечение. Кроме того, УЗИ показывает раннюю беременность, в последующем помогает определить пол малыша, выявляет пороки развития и проблемы со здоровьем мамы, позволяет заранее планировать ведение родов.
На каком сроке УЗИ покажет беременность
Врач может рекомендовать УЗИ для определения беременности на ранних сроках, когда получен позитивный тест на беременность, но есть сомнения в сроке, важно определить количество плодов и их состояние (сердцебиение, движение), исключить внематочную беременность. Обычно современные сканеры способны распознать наличие плодного яйца уже с 4-ой недели гестации. Это особенно важно для женщин, имеющих в анамнезе невынашивание, забеременевших после ЭКО или лечения бесплодия.
На каком сроке можно узнать пол ребенка
Гениталии можно разглядеть при ультразвуковом исследовании на хорошем аппарате, начиная с 12-14 недель, однако важен опыт врача и удобное положение самого малыша. Более точно определяют пол малыша на втором исследовании – после 18 недель. В этом периоде картинка будет уже достаточно четкой и вероятность ошибки резко снижается.
Что такое скрининг при беременности
Важно регулярно проходить скрининги во время беременности – это ультразвуковая диагностика, оценивающая определенные показатели плода и плаценты, плодных оболочек и амниотической жидкости, в сочетании с анализами крови, определяющими специфические маркеры. Данные, полученные в ходе анализов и скринингового УЗИ, позволяют с высокой долей вероятности предположить пороки плода или серьезные аномалии, включая хромосомные патологии. По данным скрининга врач может назначить инвазивные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть серьезные аномалии.
Когда делают УЗИ при беременности
Во многом сроки проведения и количество процедур зависят от течения беременности и общего состояния здоровья матери. Не у всех будущих мам начало беременности и последующее ее течение гладкое, иногда возникают боли внизу живота, выделения, спазмы, требующие дополнительного, внепланового УЗИ беременной женщины. Если все хорошо, и малыш развивается нормально, у беременной нет жалоб, результаты анализов не выявляют отклонений, тогда исследование назначают планово – трижды за весь срок.
Согласно приказу МЗ РФ №572н от 01.11.2012 г.:
Дополнительно врач может назначать исследования вне плана – по показаниям, чтобы подтвердить определенные патологии, оценить динамику развития.
Первый триместр
Обычно первое УЗИ на ранних сроках беременности специалист рекомендует для определения точного возраста плода и расчета приблизительной даты, когда он появится на свет. Также оценивается количество плодных яиц и сердцебиение, активность зародыша, состояние матки и зачатка плаценты, возможных грубых пороков в развитии, особенностей развития малыша.
Второй триместр
Врач назначает дату УЗИ второго триместра беременности ближе к 20 неделям. Это позволяет не только оценить развитие плода, но и измерить определенные показатели, необходимые для исключения пороков и хромосомных аномалий. Ребенок уже достаточно большой, можно оценить внутренние органы и выявить проблемы со здоровьем и развитием. Не менее важна и оценка строения и развития плаценты, которая уже достаточно развита и занимает значительное место в матке. Если она расположена низко, женщине потребуется динамическое наблюдение.
Третий триместр
Если все хорошо, то УЗИ в третьем триместре назначают на сроки примерно от 32-й до 34-й недели. Специалисты оценивают общее состояние плода, его развитие и соответствие сроку, какое положение он занял в матке для родов, где расположена плацента, какова длина пуповины. Это важно для последующего планирования родоразрешения.
УЗИ органов малого таза (ОМТ) у мужчин и женщин: основные показания и особенности процедуры
Ультразвуковое исследование органов малого таза простая неинвазивная процедура. Она позволяет врачу оценить состояние органов мочевыделительной и репродуктивной системы у мужчин и женщин. С помощью УЗИ диагностируют многие заболевания. Также ультразвук используют при планировании беременности. Он помогает отследить овуляцию.
УЗИ является одним из самых современных методов диагностики. Ультразвуковые волны имеют низкую мощность, их невозможно почувствовать или услышать. Ультразвук не влияет на состояние внутренних органов или активность сперматозоидов, он не несет вреда здоровью. Обследование проходит совершенно безболезненно для пациентов.
Какие органы обследуют на УЗИ ОМТ
Центр эстетической медицины Реновацио предлагает мужчинам и женщинам пройти процедуру узи малого таза в Красноярске.
Женщин принимает врач-гинеколог. Он проверяет состояние следующих органов:
Также врача интересует наличие жидкости в малом тазу и новообразований. В обязательном порядке в протоколе УЗИ описывают структуру эндометрия. Она зависит от периода менструального цикла.
Узи малого таза у мужчин проводит врач-уролог. При обследовании визуализируются:
Результаты исследования врач заносит в протокол УЗИ.
Показания к проведению
Показания к проведению УЗИ ОМТ для женщин:
Показания к проведению УЗИ ОМТ для мужчин:
И мужчинам, и женщинам следует пройти УЗИ ОМТ при появлении следов крови в моче, болей при мочеиспускании, болей в нижней части живота.
Способы проведения УЗИ малого таза
Их всего 3: абдоминальный, вагинальный и ректальный.
Абдоминальное УЗИ
Это универсальный метод, он подходит мужчинам, женщинам и детям. Обследование проводится через переднюю брюшную стенку. На кожу живота врач наносит специальный гель. Он необходим для хорошего контакта датчика УЗИ с телом. Гель безопасен, он не вызывает аллергических реакций и не оставляет пятен на одежде. Врач водит датчиком по животу, и исследует состояние внутренних органов на экране аппарата УЗИ. При исследовании почек гель наносят на область почек.
При абдоминальном способе исследования врач может попросить пациента прийти на процедуру с полным мочевым пузырем. Это способствует лучшей визуализации изображения.
У абдоминального УЗИ нет строгих противопоказаний. Но если пациент имеет высокий вес и на его животе выраженная жировая прослойка, визуализация органов может быть затруднена. Также провести исследование не получится, если кожа повреждена, на животе есть раны, ожоги.
Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное УЗИ предназначено только для женщин. Датчик небольшого размера вводится во влагалище. Предварительно на него надевают презерватив. Это наиболее высокоинформативный метод исследования. Датчик находится максимально близко к исследуемым органам и позволяет заметить даже незначительные отклонения.
Противопоказания к трансвагинальному УЗИ:
Также трансвагинальное исследование не проводят беременным женщинам, если срок беременности свыше 12 недель. В этом случае информативнее будет абдоминальное УЗИ.
Трансректальное УЗИ
Трансректальное УЗИ обычно назначают мужчинам. Доступ к предстательной железе и другим органам малого таза обеспечивается через прямую кишку. Женщине тоже могут назначить такое исследование, если абдоминальное или трансвагинальное УЗИ невозможно провести из-за противопоказаний.
В каких случаях трансректальное УЗИ не проводят:
Датчик для трансректального УЗИ меньше размеров вагинального датчика. Поэтому дискомфортных ощущений не возникнет.
Подготовка к УЗИ ОМТ
Узи малого таза требует предварительной подготовки. Для мужчин и женщин она будет одинаковой. В течение 3 – 4 дней перед процедурой выдерживают диету. Из рациона нужно убрать газообразующие продукты. Это капуста, бобовые, дрожжевая выпечка, газированные напитки. Лучше отдать предпочтение крупам, овощным бульонам, нежирному мясу и рыбе.
Принимать пищу нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Важно соблюдать питьевой режим, выпивать в день не менее 1,5 л чистой воды без газа.
По рекомендации врача, накануне трансректального УЗИ стоит воспользоваться микроклизмой. Толстый кишечник должен быть чистым.
Расшифровка результатов УЗИ ОМТ
Узи малого таза отчетливо визуализирует структуру матки, яичников и придатков у женщин и структуру предстательной железы и смежных органов у мужчин.
По результатам исследования у женщин могут быть выявлены следующие патологии:
Также УЗИ легко устанавливает диагноз “беременность малого срока”.
У мужчин УЗИ выявляет новообразования, аденому простаты, воспалительные процессы в тканях предстательной железы, патологии семенных пузырьков и протоков.
У пациентов обоего пола могут быть выявлены заболевания мочевого пузыря и почек.
Расшифровкой результатов протокола УЗИ занимается квалифицированный врач. При необходимости он назначит другие диагностические процедуры, даст направление к узким специалистам или самостоятельно составит схему лечения.
Заключение
Лечение многих заболеваний проходит намного легче, если выявить их на ранней стадии. Это особенно важно для репродуктивной системы, ведь от ее здоровья зависит, сможет ли семья завести ребенка. При появлении подозрительных симптомов лучше не откладывать визит к врачу. Специалисты центра эстетической медицины Реновацио грамотно проведут узи малого таза и другие необходимые процедуры.
Наши врачи
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии
гинеколог-хирург, врач ультразвуковой диагностики