уплотнение после филлера в носогубки что делать

Уплотнения, шишечки после филлеров: поговорим о фиброзе, в чем опасность и как исправить ситуацию

В современной косметологии филлеры считаются наиболее безопасной инъекционной процедурой. Но, так ли это на самом деле? В основном – да, но в некоторых случаях возникают последствия, которые могут быть опасны для здоровья.

Фото с сайта хирурга Д.Р,Гришкяна, имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Как правило, филлеры распределяют в проблемных зонах там, где нужно придать объем, изменить форму, разгладить морщины. После введения филлеров в первое время в некоторых областях могут нащупываться небольшие уплотнения в виде шариков – это сгустки крови, являющиеся нормой, и которые должны рассосаться самостоятельно. В случае если шарики становятся более явными, то необходимо обратиться к врачу, который назначит массаж, с помощью чего должна устраниться данная проблема. Если же уплотнения не проходят в течение двух недель, то, скорее всего, это фиброз – разрастание соединительной ткани воспалительного характера с последующим образованием келоидных рубцов.

Коррекция носогубной складки, фото с сайта хирурга Д.Р,Гришкяна, имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Причинами появления фиброза могут быть:- некачественный филлер (подделка);- неверно выбранная техника введения препарата;- воспалительный процесс;- механическое повреждение стенок сосудов;- персональная реакция организма на введение чужеродного средства;- нарушение правил гигиены;- низкий профессионализм косметолога;- неправильно рассчитанная доза;-поверхностное введение вещества;- индивидуальная реакция на филлер, в результате чего происходит активная выработка коллагена, и как следствие – рост соединительной ткани (узелки, рубцы, кисты).

Коррекция носослезной борозды, фото с сайта хирурга Д.Р,Гришкяна, имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Причину может установить только врач, хотя зачастую её бывает сложно выявить.

Устранить проблему можно следующими способами:-лекарственная терапия;- хирургический путь (если не помогают лекарства);- радиоволновая или лазерная терапия;- криодеструкция (воздействие на проблемные участки холодом), воздействие химическими веществами или электрическим током (электрокоагуляция).Фиброз очень часто возникает из-за некачественного препарата и непрофессионализма косметолога. Поэтому, не стоит посещать косметологов на дому, а лучше обратиться в клинику к высокопрофессиональному специалисту.

Источник

Чем опасны шишки и уплотнения после филлеров и как их убрать?

Реклама контурной пластики рисует привлекательный образ будущего результата, а специалисты на консультациях часто замалчивают вероятность осложнений, поэтому любое отклонение от желаемого идеала становится для пациенток неприятной неожиданностью.

Шишки и уплотнения после филлеров — одна из наиболее часто встречающихся проблем, связанных с «уколами красоты». Каждой женщине после дорогостоящей и болезненной процедуры хочется видеть себя помолодевшей и похорошевшей, но что делать, если собравшийся в комки гель, покраснение и отёк портят всю картину?

С чем связано такое осложнение и стоит ли переживать? Что делать: сразу обратиться к врачу или ждать, пока все рассосётся само? Если ввести гель повторно, это поможет? Начнём с того, что уплотнения могут иметь разную природу и требовать разных способов коррекции.

Почему появляются шишки?

Эта неприятность может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

В каких случаях не стоит беспокоиться? Варианты нормы

Не все женщины, впервые прошедшие процедуру объёмной коррекции, готовы к тому, что в обработанной области могут прощупываться шишки и валики. Но далеко не всегда стоит излишне беспокоиться по их поводу:

Как отличить, правильно введён филлер или нет?

Очень просто: нужно посмотреть на себя в зеркало и ответить на три вопроса:

Если хотя бы на один из вопросов вы дали положительный ответ, не следует откладывать визит к врачу. Волноваться раньше времени не стоит – например, та же асимметрия может быть вызвана безобидными отёками после инъекций, но лучше всё-таки показаться специалисту, чтобы исключить вероятность каких-либо неприятных побочных явлений.

Шишки как осложнение после инъекций

В следующих ситуациях появление уплотнений не считается нормой, нивелирует весь эстетический эффект от проведённой контурной пластики, а порой ещё и грозит серьёзными проблемами со здоровьем:

Как избавиться от шишек и уплотнений после филлеров?

Контурная пластика – уже далеко не новое направление косметологии, поэтому врачами разработаны не только наиболее эффективные техники введения препаратов, но и способы исправить неудовлетворительные результаты объёмной коррекции лица. Рассмотрим их подробнее.

Строгое соблюдение послепроцедурных ограничений и правильный уход за лицом

Изменить своим привычкам, сбавить темп жизни и сотрудничать с косметологом необходимо будет всего 1-2 недели после проведённых инъекций – ничего сложного, особенно в сравнении с теми трудностями, которые придётся преодолевать при появлении шишек или других осложнений.

Введение дополнительных порций геля для того, чтобы скорректировать образовавшиеся уплотнения

К сожалению, наиболее популярный сегодня метод коррекции – даже при том, что зачастую он лишь маскирует образовавшуюся проблему на некоторое время, а порой и вовсе даёт прямо противоположный эффект.

«Докалывать» лицо имеет смысл только в тех случаях, когда после первой процедуры появилась небольшая асимметрия (из-за неравномерного распределения препарата) или же первой порции геля оказалось недостаточно для того, чтобы создать нужный объём. Но куда чаще дополнительное введение филлера не только не скрывает образовавшийся дефект, но и делает его ещё более заметным. Введённый повторно препарат как бы выталкивает на поверхность уже имеющийся комок, а также ещё более повышает вероятность излишнего разрастания шишек из соединительной ткани.

И даже если во время корректирующей процедуры неровности удаётся замаскировать, то не исключено, что скоро проблемы появятся вновь. Это особенно опасно в случае с рубцеванием, поскольку чем больше времени упущено, тем более дорогостоящим будет лечение и тем менее предсказуемый оно даст результат.

Рис. 3. Уплотнения на лбу после контурной пластики

Введение препаратов, ускоряющих разрушение и выведение гиалуроновой кислоты

Инъекции фермента гиалуронидазы позволяют всего за несколько суток вывести филлер на основе гиалуроновой кислоты из тканей. Основные показания к их проведению:

К сожалению, на препараты иного состава, например, на основе гидроксиапатита кальция, полимолочной кислоты или коллагена, этот фермент не действует. Кроме того, из-за своей белковой природы он иногда приводит к развитию аллергических реакций.

Введение глюкокортикостероидов и противорубцовых ферментов

Стероидные гормоны подавляют активность клеток иммунной системы, а также способствуют рассасыванию рубцов и гранулём. Такие инъекции показаны в следующих случаях:

Небольшая доза вводится локально прямо в проблемную область. Обычно единичной инъекции бывает вполне достаточно для получения нужного результата. Правда, такие уколы могут спровоцировать собственные осложнения, в том числе появление в местах введения втянутых атрофических рубцов. Кроме того, они малоэффективны в отношении уплотнений, расположенных в области губ.

Рис. 4. Случается, что шишки стали следствием занесения инфекции, но недобросовестный косметолог отказывается признать свою ошибку и настаивает на том, что речь идёт об аллергической реакции. Чтобы убрать «аллергию», вводят стероиды. А поскольку они подавляют местный иммунитет, воспаление в итоге лишь прогрессирует, принимая порой очень серьёзные формы.

Для коррекции рубцовых/соединительнотканных дефектов иногда используют ферментные препараты типа «Лидазы» и «Лонгидазы» – они не влияют на иммунную систему, имеют меньшее количество противопоказаний, но в остальном их принцип действия, возможности и недостатки практически те же, что и у стероидов.

Аппаратная косметология

Существуют процедуры, с помощью которых можно ускорить обмен веществ в тканях и, как следствие, – рассасывание собравшегося в комки геля. Наиболее популярные из них – ультразвуковой массаж и дарсонваль. Однако показаны они только в тех случаях, когда нет фиброза, воспаления, кровоизлияний. Недостаток метода — медленное достижение результата, а преимущество — отсутствие риска развития таких осложнений, как появление атрофических рубцов и аллергических реакций.

Пластическая операция

Самый крайний случай, к которому прибегают лишь тогда, когда шишки не поддаются консервативному лечению. Обычно такое вмешательство необходимо, чтобы убрать сложные соединительнотканные узлы и кисты, а также для извлечения нерассасывающихся биополимерных гелей. И если кисту можно опорожнить через простой прокол, а узлы – удалить через разрезы со стороны слизистой рта, то убрать из тканей биополимеры, не оставив следов на лице практически невозможно – именно это стало одной из причин, по которым такие филлеры уже второй десяток лет запрещены к применению.

Рис. 5. После операции по удалению биополимерного геля из губ и области носогубных складок

Можно ли застраховать себя от осложнений?

Не секрет, что главный залог успешной контурной пластики – выбор правильного специалиста. И он же является наиболее сложной частью плана. Женщина бывает настолько окрылена мечтой сделать пухлые губки или внести другие изменения в собственную внешность, что доверяет своё лицо первому встречному. Зачастую, не последнюю роль здесь играет желание сэкономить, которое в итоге приводит к дополнительным тратам на процедуры по устранению разного рода нежелательных последствий:

Мнения специалистов

Алексеенко Нелли Александровна – дерматовенеролог, косметолог, миколог, к.м.н., Клиника доктора Шихирмана (Москва).

Есть несколько причин, по которым после инъекций филлеров могут появиться уплотнения:

Гогиберидзе Нино Малхазовна – врач дерматовенеролог, косметолог, Клиника К+31 (Москва).

Уплотнения после инъекции образуются непосредственно из-за введения препарата. Они могут быть различного характера:

Уплотнения, остающиеся в коже до 5 дней, являются нормой. Если по прошествии этого срока шишки всё ещё не рассосались, не стоит заниматься самолечением, массировать лицо и т. п. – сразу же обратитесь к своему врачу, так как он знает, куда он делал инъекции и каким препаратом, сможет принять немедленные меры и дать дальнейшие рекомендации по уходу.

Также, перед инъекциями обязательно нужно проверять срок годности филлера, шприц должен вскрываться при пациенте, а по завершении процедуры пациенту отдаётся специальный стикер, на котором есть вся информация по препарату, его необходимо сохранить.

Крысин Дмитрий Викторович – ведущий пластический хирург клиники «Студиомед», к.м.н. (Москва).

Из-за травматизации тканей в месте инъекции всегда формируется небольшое воспаление и гематома, но всё это должно проходить уже на следующий день. Если же через 7-10 дней шишка и покраснение всё ещё остаются, можно говорить об осложнении или поверхностном введении препарата. Что делать дальше? В случае с филлерами на основе гиалуроновой кислоты, через 6-24 месяцев они должны рассосаться полностью. Если этого не происходит, то может встать вопрос о хирургическом лечении.

Источник

Норма или осложнение: шишки и уплотнения после филлеров. Методы лечения

Обычно инъекционные препараты имеют предсказуемые незначительные или легкие осложнения, которые являются преходящими, такими как покраснение, отек, боль от инъекционного прокола, видимые, но мягкие узелки.

Шишки часто являются краткосрочной проблемой, однако, они могут быть следствием чего-то более серьезного.

Какова причина появления уплотнений?

Первые несколько дней наличие шишки или уплотнения является нормой, поскольку в местах инъекций наблюдается отек, а филлер распределяется в тканях. В этот период важно следовать постпроцедурным рекомендациям, выданным косметологом.

Кроме этого, плотность филлеров различается. Даже при правильном введении препараты высокой плотности будут ощущаться при прощупывании и при этом визуально не определяться.

Другое дело, если замечена асимметрия или появились непривычные деформации участков лица, которые не спадают после снятия отечности, либо гель просматривается под кожей. В этих ситуациях необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к косметологу. Не стоит заниматься самолечением, проводить самомассажи, поскольку своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений.

Какие существуют способы устранения шишек?

1. Некоторые врачи предлагают «доколоть» филлер. Подобное решение имеет смысл для коррекции небольшой асимметрии или в тех случаях, когда при первом посещении ввели недостаточное количество геля. Однако, чаще всего скрыть бугорки таким методом не удается, порой ситуация усугубляется, если причиной было рубцевание или разрастание фиброзной ткани.

2. Введение гиалуронидазы. В течение суток этот фермент поможет расщепить и вывести из тканей филлеры на основе гиалуроновой кислоты, к сожалению, против других препаратов он бессилен. Показаниями для его применения служат:

3. Введение глюкокортикостероидов. Показания для инъекций стероидных препаратов:

4. Пластическая операция. Решение о необходимости хирургического вмешательства принимается в том случае, если консервативное лечение не помогло устранить шишки и уплотнения.

Лучшим способом перестраховаться от подобных осложнений, будет тщательный выбор косметолога. Доверяйтесь только сертифицированным специалистам и избегайте домашних процедур.

Источник

Фиброз после филлеров — как убрать негативные последствия?

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

Когда физиотерапии в косметологии недостаточно, или нужен более быстрый эффект, некоторые смелые пациенты отваживаются на введение под кожу филлеров 一 специальных наполнителей с целью разгладить морщины на лице или увеличить губы, скорректировать скулы и т. д. Филлер вводится с помощью медицинского шприца с тонкой иглой, а значит неизбежно сопровождается травмой кожи (шприц входит в ткань и оставляет после себя отверстие).

Сам по себе прокол от шприца не страшен: все же когда-то делали уколы! Однако здесь начинаются сложности с самим веществом, а также с условиями проведения процедуры и с профессионализмом косметолога.

Причины возникновения фиброза

Большинство филлеров распределяются по проблемной зоне (морщине, губе 一 в зависимости от целей введения) постепенно, и эффект длится около года. В первое время после введения вещества под кожей начинают прощупываться сгустки, похожие на шарики, которые со временем должны исчезнуть самостоятельно. Это филлер собирается в капли, что является вполне естественным процессом. Подробнее о том, как избавиться от филлера на губах мы рассказывали в нашей статье. Если шарики становятся заметными или вызывают чувство дискомфорта, косметолог сделает массаж для более равномерного их распределения под кожей.

В редких случаях может возникнуть воспаление, которое проходит через несколько дней. Если такой побочный эффект продолжается несколько недель, стоит принять меры: обратиться к врачу-косметологу, лучше всего к тому, кто произвел данную процедуру. Сделать это крайне важно, так как воспаление возможно приобрело хронический характер и соединительные ткани начали выделять избыточные волокна коллагена. Происходит уплотнение ткани, по медицинской терминологии, фиброз.

Эксперты в области косметологии относят фиброзную деформацию тканей к трудноизлечимым последствиям вмешательства в организм филлерами.

Самая очевидная из причин возникновения фиброза 一 это отторжение организмом чужеродного вещества. В таком случае риск возникновения фиброза можно сократить, просто выбрав максимально совместимый препарат с человеческим телом. Подходящим вариантом считаются гели на основе гиалуроновой кислоты: эффект длится от полугода до года, а синтетическая гиалуроновая кислота схожа по своей структуре с человеческой. Поэтому на подобный филлер почти не бывает аллергии.

Но такой препарат подойдет для устранения глубоких морщин, а вот для увеличения объема, например, губ рекомендуются другие средства.

Неочевидными причинами фиброза могут выступать следующие факторы:

Чтобы избежать осложнений после процедуры, а главное, трудноизлечимых и некрасивых последствий, стоит следовать нескольким разумным правилам:

Нарушение любого из этих правил также может стать причиной фиброза. Так что будьте внимательны в выборе специалиста, средства и условиях проведения процедуры.

Способы борьбы с фиброзом

Наиболее «рискованные» участки возникновения фиброза 一 это морщины на лице, верхние носогубные складки, нижнее веко и, особенно, верхняя губа. Кожа на губе очень нежная, чувствительная к различным манипуляциям до такой степени, что отек может возникнуть от укола простой иглы, без введения каких-либо веществ.

Стоит ли напоминать, что фиброз на лице 一 очень заметный дефект?

От него избавляются операбельными способами, то есть проведением какой-либо операции, или безоперабельными 一 без операционного вмешательства, с помощью косметических и лекарственных средств.

Операбельные способы удаления фиброза

Начнем с операбельных способов, как с самых «страшных» для впечатлительного пациента. Когда перестают помогать массаж и косметические средства, обращаются к хирургу.

Однако это не значит, что хирург непременно станет резать фиброз ножом, нет. Рассмотрим разные способы из «арсенала» специалиста:

Безоперабельные

К безоперабельным способам относятся аппликации косметических или лекарственных средств, а также различные физиотерапии с ними. Цель проведения процедур 一 ускорить обмен веществ в тканях, доставить лекарственные комплексы в более глубокие слои эпидермиса.

Какие процедуры могут использоваться против фиброза:

Все три перечисленные процедуры могут проводиться как дома, так и в кабинете косметолога. Они отличаются по принципу работы, однако главная идея у них общая: на очаг воспаления наносится аппликация с гелем или раствором лекарства, которая является средой для проведения тока (или ультразвука, как в случае с фонофорезом).

Импульсы тока (или ультразвука) переносят частицы вещества в более глубокие слои эпидермиса, чем они могли бы попасть оставаясь просто аппликацией. Так увеличивается лечебный эффект в несколько раз.

Физиотерапия против фиброза с продукцией Ферменкол

Ферменкол 一 ферментный комплекс из 9 коллагенолитических протеаз. Избирательно воздействует на избыточную рубцовую ткань, разрушая ее основные компоненты: коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин.

Частицы от разрушенных клеток идут на постройку здоровой ткани или же выводятся из организма естественным путем. Благодаря этому организм не загрязняется шлаками 一 неизбежными последствиями от лечения многими известными препаратами.

Ферменкол для электрофореза и фонофореза выпускается в виде прозрачного геля в компактной упаковке. Может применяться и в качестве обычных аппликаций: достаточно наносит несколько аппликаций каждый день в течение лечебного курса.

Ферменкол раствор представляет собой лиофилизированный порошок светло-желтого или светло-коричневого цвета во флаконе. Разводится до необходимой концентрации солактином 一 специальной жидкостью, которая повышает эффективность переноса ферментов вещества в поврежденную ткань.

Узнать подробнее о действии Ферменкола, а также подобрать подходящий способ лечения в вашем индивидуальном случае можно, задав вопрос врачу у нас на сайте.

Источник

Причины фиброза после уколов гиалуроновой кислоты

Фиброзы – неоднородные твердые образования в эпителиальных тканях. Они возникают, как осложнения после проведенной контурной пластики, биоревитализации. Сначала появляются маленькие шарики, но со временем уплотнения разрастаются, становятся заметными визуально. Причины фиброза после уколов гиалуроновой кислоты может назвать только специалист.

Характеристика фиброзов

Гиалуроновая кислота, которая находится в составе филлеров, как правило, биологически совместима с человеческим организмом. Но иногда их введение под кожу может привести к развитию воспаления. Запускается процесс разрастания коллагеновых волокон. В результате фиброза меняется рельеф эпидермиса, а уплотнения становятся заметными визуально, а не только при ощупывании.

В некоторых случаях такая побочная реакция проходит сама собой в течение 2-3 дней. Если же новообразование не исчезает на протяжении недели и больше, необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения фиброза

Уплотнения соединительной ткани могут возникнуть по следующим причинам:

Также патологические изменения на коже могут появиться вследствие передозировки препаратом или из-за его введения в верхние слои кожи. Во избежание подобных проявлений необходимо внимательно выбирать специалистов и использовать во время процедуры только зарегистрированные вещества. Перед инъекцией косметолог должен сделать аллергопробу.

Как проявляется фиброз?

Инъекции филлеров могут привести к возникновению разнообразных патологических проявлений в виде отечности, образований шишек, келоидов, эндогранулем и рубцов.

Выявить фиброзные новообразования можно по следующим признакам:

Диагностика заболевания проводится путем внешнего осмотра врачом и на основе результатов УЗИ.

Участки лица, наиболее подверженные фиброзам

Уплотнения могут возникнуть на любых участках тела, подвергаемых косметической коррекции. Особенно чувствительными считаются такие зоны:

Наиболее часто фиброзные капсулы образуются в области губ, так как они состоят из мышечного эпителия и большого количества слизистых клеток, которые остро реагируют на механические повреждения.

Лечение фиброзных новообразований

Есть несколько наиболее распространенных способов избавиться от фиброзных капсул:

Акриол Про и избавление от фиброза

Номер стенда: 14 С28

«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.

1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

2 Сертификат GMP-0036-000221/18

3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»

7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.

10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008

11 На рынке РФ представлены т.н. косметические средства, содержащие лидокаин, и не зарегистрированные как лекарственные препараты

12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

14 ФЗ- 61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, ФЗ- 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 и ФЗ- 532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части противодействия обороту фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» от 31.12.2014.

15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227

16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.

18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

22 Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА® в комплексной коррекции косметических недостатков. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2010, №2: 48-53.

23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

29 Лахин Р.Е. Местные анестетики. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, СПБ, 2013 г., Комитет по ультразвуковым технологиями общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Клинические рекомендации «Интенсивная терапия при системной токсичности местными анестетиками. Москва – СПБ 2015 г. Стр. 10 http://www.far.org.ru/recomendation

30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

33 Давыдов О.С. Переферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-16.

34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

39 Dermatol Surg 1999;25:950-954

40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003

53 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.

54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

56 Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации. http://rsra.rusanesth.com/publ/posleoperatcionnaya_bol.html

57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

61 http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 15.02.2021

62 Зигaншин О.Р. Сравнение эффективности и безопасности топических местных анестетиков при поверхностных хирургических вмешательствах в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):53-60. https://doi.org/10.17116/klinderma 20181706153

63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

80 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of EMLA 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.

82 Поверхностный, срединный или глубокий пилинг: что выбрать – https://medbooking.com/blog/post/

83 Особенности срединных пилингов – https://www.1nep.ru/estetic/articles/190169/

84 Пилинг лица – https://cosmetology-info.ru/668/Piling-litsa/

85 Пластика скул филлерами – https://cheap-fillers.ru/articles/plastika-skul-fillerami

86 Озонотерапия (O3) для лица – революционная технология красоты – https://plastichno.com/cosmetology/ozonoterapiya-dlya-litsa#i-7

87 Эффективная подтяжка лица жидкими мезонитями: что это такое и какие есть популярные марки? – https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/tredlifting/vidy-nitej/zhidkie-mezoniti.html

88 Мезотерапия периорбитальной области с применением пептидных коктейлей – http://www.manuolog.ru/info/about/articles/stati-po-kosmetologii/mezoterapiya-periorbitalnoy-oblasti-s-primeneniem-peptidnykh-kokteyley/

89 Энзимная эпиляция: избавляемся от лишней растительности – https://plastikaplus.ru/kosmetologiya/epilyaciya/enzimnaya.html

90 Жидкие мезонити и традиционный тредлифтинг: преимущества и недостатки – http://aesthetic-futures.com.ua/zhidkie-mezoniti-i-tradicionnyj-tredlifting-preimushhestva-i-nedostatki

91 Канюля в косметологии и медицине – https://ladysdream.ru/kanyulya.html

92 7 мифов о наркозе: чего мы боимся? – http://www.psychologies.ru/articles/7-mifov-o-narkoze-chego-myi-boimsya/

93 Срединный пилинг – бескомпромиссный метод омоложения – https://plastichno.com/cosmetology/sredinnyj-piling#i-3

94 Khunger N. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(Suppl):S5-S12 – https://pro.bhub.com.ua/cosmetology/himiceskie-pilingi-standartnye-rekomendacii-po-primeneniu#

95 Ким Лоулесс – 10 секретов удачной эпиляции – https://www.cosmo.ru/beauty/body/10-sekretov-udachnoy-epilyacii/

96 Все о Шугаринге – https://www.gabbi-shugaring.ru/vse-o-shugaringe#rec61612476

97 Гирсутизм – https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/hirsutism

98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.

99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.

100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.

101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г

103. Современное состояние проблемы папилломавирусной инфекции/ Л. А. Юсупова, Е И. Юнусова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, К. А. Салахутдинова // Лечащий врач № 7/2019; Номера страниц в выпуске: 64-67 – https://www.lvrach.ru/2019/07/15437345

104. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин, С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, М.Н. Костава // Вестник дерматологии и венерологии, N 6-1998, стр. 48-51. – http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1178539&uri=index.html

110. Туркин П.Ю., Родионов С.В., Сомов Н.О., Миргатия И.О. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса//Лечебное дело. 2018. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/venoznye-troficheskie-yazvy-sovremennoe-sostoyanie-voprosa

111. Круглова Лариса Сергеевна, Панина Анастасия Николаевна, Стрелкович Татьяна Игоревна Трофические язвы венозного генеза//Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-venoznogo-geneza

113. Довнар Р. И., Смотрин С. М. Трофические язвы нижних конечностей: современные аспекты этиологии и патогенеза//Журнал ГрГМУ. 2009. №4 (28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-nizhnih-konechnostey-sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza

114. Бурлева Е.П., Бабушкина Ю.В. Опыт амбулаторного лечения трофических язв стоп, осложнивших течение сахарного диабета // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-ambulatornogo-lecheniya-troficheskih-yazv-stop-oslozhnivshih-techenie-saharnogo-diabeta

115. Куценко И.В., Андрашко Ю.В. Консервативное лечения трофических язв нижних конечностей при хронической венозной недостаточности//Методические рекомендации. 2007. https://medinfo.center/wp-content/uploads/2019/12/metodichka-tya.pdf

116. Трофические язвы нижних конечностей в амбулаторно – поликлинической практике//Методические рекомендации для студентов IV курса лечебного факультета. 2020 https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/LF/fsurg2/algoritm_dignost/UP/3._UP_Troficheskie_rasstroi__stva_kozhi_nizhnikh_konechnostei__.pdf

117. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология, выпуск № 2. 2013 https://www.mrckb.ru/files/flebologii.pdf

118. И. Л. Микитин, Г. З. Карапетян, Л. В. Кочетова, С. В. Якимов, Р. А. Пахомова Современный взгляд на лечение трофических язв // Креативная хирургия и онкология. 2013. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-troficheskih-yazv

119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019

120. Lok et al. J Amer Acad Derm 1999;40:208-13. (Study EM9405)

121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.

122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»

124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268

Источник