упал с велосипеда болит нога что делать
Упал с велосипеда болит нога что делать
Medica mente, non medicamentis.
Санкт-Петербург, 5-ая Советская ул., д. 11
Публикации
Первая помощь при падении с велосипеда.
Если падение с велосипеда произошло в населенном пункте и у пострадавшего наблюдается затрудненное дыхание, кружится голова и двоится в глазах, ощущается резкая боль в какой-нибудь части тела, то нужно без промедления вызывать скорую помощь. Что касательно детей, то медицинский осмотр необходим даже при легком падении.
А что делать, если нет возможности обратиться за квалифицированной помощью? Оказать ее самостоятельно или попросить помочь кого-то из прохожих.
Падение с велосипеда: виды травм и первая помощь
Если имеется возможность, приложите к травмированному месту холодный компресс и замотайте его эластичным бинтом. Если нет, то наложите тугую повязку и поднимите конечность вверх. Если место ушиба очень сильно болит, то примите внутрь любую обезболивающую таблетку и выпейте горячий и крепкий чай. В 90 % случаев, когда причиной травмы являются велосипеды, наблюдаются ушибы локтевых и коленных суставов.
В этом случае, зачастую пострадавший не способен самостоятельно оказывать себе помощь. Сотрясение можно определить по отключению сознания (от нескольких секунд до нескольких часов), по двоению в глазах, тошноте, головокружению. Здесь нужно действовать максимально быстро: уложить человека на бок, расстегнуть пуговицы на одежде и положить на голову холодный компресс.
Это самая распространенная спортивная травма, при которой страдают верхние слои кожи. Поврежденное место нужно как можно быстрее обработать перекисью или спиртом, водкой (всем, что есть обеззараживающее под рукой), а также промыть под струей воды. И ни в коем разе не растирать ссадину, во избежание распространения инфекции.
В случае глубокого повреждения мягких тканей, рану нужно промыть и заклеить лейкопластырем. Если кровотечение очень обильное, то обязательно следует наложить давящую повязку (выше места ранения), сделанную из любых подручных средств (шнурка, носового платка, галстука, скрученной рубашки и т.д.).
Если пострадавший жалуется на резкую боль, то не нужно заставлять его вставать. Наоборот, следует обеспечить ему неподвижное положение, дать выпить стакан воды и выждать около 15 минут. Если боль не утихнет, то можно предполагать, что это перелом. В этом случае конечность с двух сторон нужно зафиксировать любыми жесткими предметами (досками, книгами, палками и т.д.). В крайнем случае, можно привязать травмированную ногу к другой ноге, а руку — к туловищу.
Ушиб коленного сустава
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Закрытое травматическое повреждение, полученное под воздействия механической силы без нарушения целостности структур сочленения называют — ушиб колена. В легких случаях кровоподтек рассасывается самостоятельно через 7-10 дней, в тяжелых — страдают внутрисуставные элементы на фоне реактивного воспалительного процесса, формирования гематомы, гемартроза. Типичные для любой травмы симптомы: припухлость, кровоподтек, боль в покое, усиливающаяся при попытке согнуть или разогнуть конечность.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Мая 2021 года
Дата проверки: 11 Мая 2021 года
Содержание статьи
Причины ушиба колена
Повреждения являются следствием:
На степень тяжести ушиба колена влияют характер альтерирующего агента:
При легких травмах практически нет разрывов капилляров. Отек формируется за счет рефлекторного спазма и последующего расширения последних, что приводит к застойному полнокровию. Окружающие ткани депонируют жидкость, просачивающуюся за пределы сосудистой стенки.
При сильном ушибе колена возникает массивное кровоизлияние, происходит имбибиция мягких тканевых структур кровью, при ее излитии в суставную полость диагностируют гемартроз. Осумкованное скопление крови называют гематомой. Подобные изменения инициируют нарушение крово-, лимфообращения, способствуют появлению в области удара очагов ишемии и некротизации.
Симптомы ушиба колена
Признаки контузии коленного сустава:
При сильном ушибе о формировании гемартроза и гематомы судят по увеличению припухлости, что свидетельствует о сохраняющемся внутрисуставном кровотечении.
Как диагностировать ушиб колена
Первичный осмотр. Врач оценивает механизм получения травмы, пальпирует болезненную область для выявления крепитации, деформации, патологической подвижности. Подобные признаки могут свидетельствовать о переломе или повреждении связочного аппарата. Из-за выраженного отека и схожести симптомов травматических повреждений без визуализационных способов исследования дифференциация затруднена, пострадавшему может быть выполнена:
Рентгенография. На снимках, выполненных в двух проекциях, при ушибе колена костной патологии нет, но присутствуют изменения, косвенно свидетельствующие о повреждении мягких тканей — расширение суставной щели, расхождение синдесмоза.
Магнитно-резонансная томография. МРТ назначают в неясных случаях при необходимости исключить/подтвердить травматизацию связок, менисков, оценить локализацию и размеры гематомы, степень выраженности гемартроза.
Ультрасонография. УЗИ колена в первые часы после травмы может обнаруживать геморрагический выпот, подозрительный на разрыв боковых и крестообразных связок, что подразумевает проведение углубленной диагностики — артроскопии, МРТ.
К какому врачу обратиться
Помощь пострадавшему может быть оказана в травмпункте, где доступно проведение рентгена коленного сустава для исключения перелома. После осмотра и оценки снимков врач выдаст справку и направит пациента к хирургу по месту жительства. Лечение ушиба колена, в осложненных случаях, при неоднозначных данных диагностики может потребовать участия ортопеда-травматолога.
Что делать, если вы подвернули ногу?
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПОДВЕРНУЛ НОГУ?
Если человек подвернул ступню и ему больно ступать, с голеностопом может произойти следующее 17 :
В зависимости от типа повреждения могут появляться разные симптомы: отеки, болевой синдром, полная или частичная потеря подвижности (не получается встать на ногу), сустав начинает «ходить в разные стороны», могут появиться гематомы.
Вот что делать в домашних, если подвернул ногу:
Как только будет оказана первая помощь, нужно обратиться к доктору, который проведет диагностику, определит сложность травмы и подберет соответствующие методы лечения. Иногда достаточно ношения повязки, а в некоторых случаях может потребоваться операция. 17
Подвернул ногу: что делать, чтобы быстро прошла боль?
Если во время обычной ходьбы, бега или занятий спортом нога была травмирована, обязательно нужно обратиться в больницу, особенно если появились следующие симптомы 17 :
Если человек подвернул ногу в щиколотке, назначить лечение может только специалист после УЗИ, КТ, МРТ, внешнего осмотра. Обычно применяется комплексная терапия, которая может включать 17 :
Когда человек подвернул ногу, чем лечить, каких правил придерживаться, в чем себя ограничить, как ускорить восстановление – лучше сразу уточнить у травматолога. Если оттягивать посещение больницы, симптомы будут только усиливаться. Особенно это опасно в ситуациях, когда произошел разрыв связок или перелом. После травмы точно нужно отказаться от занятий спортом, приема горячей ванны, массажа (первые три дня). 17
Быструмгель: от чего помогает и особенности применения
При травмах не стоит полагаться только на народные средства и компрессы, важно использовать местную терапию, которую назначают в 90% случаев. Речь идет о специальных обезболивающих, противовоспалительных препаратах. Это лекарственные средства для наружного применения, оказывающие комплексное воздействие. Быструмгель – один из них, он представляет собой гель, который дважды в день наносят на поврежденный участок. Он обладает следующими особенностями:
Ушиб ноги причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Наиболее распространённая травма нижней конечности — ушиб. Чаще поражается какой-либо участок ноги, например палец стопы или бедро. Под ушибом подразумевают травму соединительной, нервной или другой ткани закрытого характера без разрушения костей. Повреждение может привести к ушибу мягких тканей, костной ткани или сустава. Травма подразумевает сохранение целостности кожных покровов вместе с поражением внутренних тканей.
Симптомы
Клинические проявления ушиба схожи с другими травмами. Изначально возникают болезненные ощущения в повреждённой области, со временем дискомфорт ослабевает. Исключение — ушиб с отслойкой надкостницы, в данном участке тела множество нервных окончаний, по этой причине боль сохраняется длительный промежуток времени. После дискомфорта возникает второе проявление ушиба ноги — отёчность и посинение кожных покровов. Объясняется это разрывом капилляров под кожей. Постепенно клетки кровеносных телец разрушаются, что приводит к смене оттенка кожного покрова. При повреждении сосуда около сустава увеличивается вероятность гемартроза, кровоизлияния в полость суставной ткани. Процесс сопровождается нарушением двигательной функции в поражённой области.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 19 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины
Ушиб ноги чаще происходит в бытовых условиях, например человек ударился о мебель. Ещё одна распространённая причина получения травмы нижней конечности — гололёд. В группе риска находятся спортсмены и некоторые профессии, например строители, лётчики.
Разновидности
Характер ушиба изменяется в зависимости от его локализации. Травма ноги имеет классификацию по местоположению.
Ушиб тазобедренного сустава
Бедро
Ушиб нижней конечности в области бедра часто диагностируется при дорожно-транспортных происшествиях, а также у спортсменов. Болезненные ощущения имеют местный характер. При тяжёлых ушибах дискомфорт распространяется по всей поверхности бедра. Поражённый участок сильно увеличивается в объёмах. Объясняется это большим скоплением мышечных тканей и быстрым кровотоком в данной области. Движение ногой ограничиваются из-за отёка. При ощупывании бедра болезненные ощущения усиливаются.
Колено
Наиболее распространённая разновидность ушибов ноги — травма колена. Сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, отёчностью, болезненными ощущениями. Форма сустава сохраняется, при пальпации дискомофорт усиливается. Костные выступы сохраняют правильное положение. При попытке полностью разогнуть травмированную ногу боль усиливается.
Голень
Ушиб голени часто происходит во время занятий спортом, например после удара в эту область во время спарринга. Ушиб характеризуется отёком, местной болью, ограниченностью в движении, нарушением походки, кровоподтёком. Часто сопровождается кровоизлияниями и образование гематомы между мышечными тканями. Повреждения внутренней области голени характеризуются некротическим процессом.
Голеностоп
Ушиб голеностопа также считается спортивной травмой. Также происходит при падении предмета на данную область. Травмирование голеностопа характеризуется выраженным дискомфортом, образованием синяка. У больного нарушается походка, в тяжёлых случаях человек не может опираться на стопу. Прощупывание связок и костных тканей не вызывает усиление боли.
Стопа и пальцы
Повреждение стопы или пальцев — частая травма для бегунов или активных людей. Ушиб сопровождается отёчностью поражённой области, интенсивным болезненными ощущениями. Выраженность дискомфорта увеличивается в случае кровоизлияний под ногтевую пластину. Ограничивается подвижность в области ушиба.
Диагностика
Методы исследования при ушибе ноги стандартные. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает поражённый участок, уточняет симптомы. Для исключения перелома, вывиха, трещины и других травм больного направляют на рентгенографию в 2 проекциях. При наличии подозрений на повреждение суставной ткани назначают ультразвуковое исследование. Артроскопию используют при разрыве связок.Магнитно-резонансную томографию назначают при подозрениях на поражение мягких тканей, образование межмышечной гематомы.
Как спасают людей после падений с самокатов и велосипедов
Заведующий приемным отделением РНПЦ травматологии и ортопедии Сергей Казаев показывает рентген-снимки переломов, которые получили пациенты во время езды на самокате.
— Первый пациент в этом сезоне с переломом во время езды на самокате к нам поступил еще в начале апреля. Кстати, он сам врач. Приехал с конференции в Германии, взял в Минске напрокат электросамокат и врезался в бордюр. Упал на плечо и сломал головку и большой бугорок плечевой кости. В гипсе около 1,5 месяца отходил, — вспоминает Сергей Яковлевич.
Порой садятся на самокаты и велосипеды пьяными
С начала апреля с самокатными и велосипедными травмами в РНПЦ травматологии и ортопедии поступило около 300 человек. Большинство пациентов, которых привезли к медикам после езды на самокате, — дети. Это не вся статистика по Минску. Многих врачи спасают в 6-й городской клинической больнице, где находится городская травматология, кого-то везут в больницу скорой помощи, а кто-то сам идет в поликлинику по месту жительства.
Бывают и серьезные случаи. Сергей Казаев вспоминает, как одного человека спасали вместе с МЧС: он упал с велосипеда и пробил рулем голень. Спасатели руль частично отпилили и отвезли мужчину к врачам.
— Этот случай был в конце июня: привозят пациента — а у него руль из ноги торчит. Мы руль достали, рану зашили и обработали.
Мода на электросамокаты привела к увеличению обращений к травматологам. Об этом говорят не только в РНПЦ травматологии и ортопедии. Заведующий приемным отделением травматологии 6-й городской клинической больницы Виктор Сташевский отмечает, что к ним регулярно обращаются пациенты с травмами после падения с велосипедов, самокатов и моноколес: примерно один-два в неделю.
— В основном с самокатов падают дети, но и взрослые тоже обращаются. И падение с самоката чаще всего связано с тем, что человек наехал на какое-то препятствие, отвлекся от управления, начал поправлять одежду, наушники или взялся за телефон, — говорит Сергей Казаев.
Падать с велосипеда более опасно, чем с самоката, потому что падаешь с большей высоты. Во время падения с самоката человек «летит» с высоты своего роста и чаще всего травмирует предплечье и область плечевого сустава. Это происходит из-за того, что при падении он вытягивает одну руку в сторону, а второй держит самокат. И всем телом налегает именно на вытянутую руку. По статистике реже самокатчики травмируют ноги, обращаются с ушибами грудного и поясничного отделов позвоночника и черепно-мозговыми травмами.
Как правило, травма после падения с самоката — изолированная. То есть она касается одного органа, а не множества. Например, может быть травмирован коленный сустав.
— Следует отметить, что родители мало уделяют внимания безопасности детей, когда те катаются на самокатах. Если на роликах они катаются в наколенниках, налокотниках и шлемах, то на самокатах — без экипировки. А это неправильно. Садясь на самокат или велосипед, человек должен как минимум надевать шлем. В Германии велосипедисты ездят в шлемах, а у нас на таких людей смотрят, как будто те со странностями.
Сергей Казаев обращает внимание еще на один момент: люди берут велосипеды и электросамокаты напрокат пьяными, и никто не проверяет при этом, в каком они состоянии. Такие пациенты в травматологии тоже встречаются: правда, к врачу чаще всего они обращаются на следующий день после падения — когда протрезвели.
Самокатчики ломают руки и ноги
Медики говорят, что иногда дети на самокате выезжают на проезжую часть и получают травмы, когда их задевают автомобилисты.
— Еще обратите внимание, как самокатчики переезжают пешеходные переходы. Они должны спешиваться и самокат катить, а они летят, заткнув уши наушниками.
Случаев, когда самокатчики наезжали на пешеходов и их привозили в РНПЦ, в этом году не было, а вот с велосипедистами такое происходило не раз. У пешеходов при таких столкновениях встречаются переломы, травмы связок, ушибы и ссадины.
— При столкновении с велосипедом можно даже убиться. Представьте, если на мощном велосипеде на всех скоростях едет «мальчик весом 120 кг». Ведь очень часто у нас пешеходы гуляют по велодорожкам и мало внимания обращают на велосипедистов. Иногда велосипедисту просто некуда деваться — и он врезается.
Сергей Казаев показывает рентген-снимки 26-летней девушки, которая на самокате наехала на яму, сломала обе лодыжки и задний край большой берцовой кости на ноге.
А вот снимок школьницы, которая при падении подставила правую руку и сломала кость еще и в зоне роста, что очень опасно. На медицинском языке этот перелом называется сгибательным: это значит, что он сместился в ладонную сторону.
— Пятилетнему мальчику только купили самокат, и на следующий день он уже сломал обе кости предплечья на руке. Довольно-таки тяжелая травма: трудно вправить. Но вправили ее хорошо, операция, скорее всего, не потребуется.
Еще одна 11-летняя девочка помимо перелома костей предплечья получила легкую черепно-мозговую травму.
В 30−40% случаев переломы у пациентов со смещением
— Перелом вправляем, лечим и домой отправляем, — очень лаконично описывает суть работы Сергей Казаев. Он отмечает, что в 30−40% случаев переломы у пациентов со смещением, поэтому за ними нужно следить более тщательно. Все это время в поликлинике по месту жительства нужно делать контрольные снимки, принимать специальные лекарства, которые назначает врач, чтобы снять воспалительный процесс.
— Если видим: например, перелом предплечья со смещением, мы его вправили и руку загипсовали, на контрольных снимках состояние перелома нормальное, — то направляем его лечиться в поликлинику по месту жительства. Но бывает, что видим большой отек или предполагаем, что может быть выраженное разрушение суставной поверхности, тогда принимаем решение пациента еще пару дней понаблюдать у себя.
Самокатчики иногда ездят по двое на одном самокате. Таких экстремалов в РНПЦ еще не привозили. Как правило, у нас человек травмируется, когда едет один. При этом количество обращений возрастает в хорошую погоду и выходные дни, когда у людей больше времени для активного отдыха.
Сергей Казаев отмечает, что, действительно, сейчас такой эпидемии самокатных травм, как это было с тюбингами зимой, нет. Но снова повторяет, что люди для своей же безопасности должны следить за экипировкой.