укус клеща в тульской области что делать
Куда обращаться тулякам в случае укуса клеща
Роспотребнадзор по Тульской области информирует, что в период с 17 по 29 мая 2021 года в Управлении и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» проводится «горячая линия» по вопросам профилактики клещевых инфекций.
Специалисты ответят на вопросы о мерах профилактики клещевых инфекций, как предотвратить нападение клещей, дадут рекомендации о действиях пострадавшего при присасывании клеща.
Консультацию специалистов по интересующим вопросам можно получить с 09.00 до 16.00 (перерыв с 12 до 13.00) по следующим телефонам:
— в городе Туле, Киреевском, Суворовском, и Дубенском районах по телефонам: 37-30-77, 21-61-09; 37-48-32; 22-37-56; 77-31-12; 8(48763) 2-03-47; 8(48763) 2-48-96;
— в Алексинском, Заокском и Ясногорском районах: 8(48753) 4-09-09, 8(48753) 4-09-07; 8(48753) 4-05-35;
— в Ефремовском, Воловском, Каменском и Куркинском районах: 8(48741) 6-54-56; 8(48741) 6-53-86;
— в городе Новомосковске, городе Донском, Богородицком, Веневском, Кимовском и Узловском районах: 8(48762) 6-45-81, (48762) 6-50-70; (48762) 6-56-62;
— в Щекинском, Плавском, Белевском, Одоевском, Арсеньевском, Чернском и Тепло-Огаревском районах: 8(48751) 5-33-81, 8(48755) 2-20-66, (48742) 4-16-10.
Напомним, в тульском регионе участили укусы: есть случаи боррелиоза.
Где проводят исследование клеща?
Удаленного клеща нужно доставить на исследование в лабораториюприродно-очаговых и особо опасных инфекций «ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» расположенную по адресу: г. Тула, ул. Оборонная, д.114, лабораторный корпус во дворе
Часы работы: с 8-30 до 16-12
Выходной: суббота, воскресенье
Специалисты лабораторииприродно-очаговых и особо опасныхинфекций исследуют клещей на зараженность:
патогенным комплексом боррелий;
вирусом клещевого энцефалита;
возбудителями эрлихиоза (МЭЧ);
возбудителями анаплазмоза (ГАЧ).
Данные исследования, проводятся в лаборатории, начиная с 2004 года, при помощи современного оборудования и стандартизированных тест-систем, которые прошли все необходимые государственные испытания, имеют регистрационные удостоверения и разрешены к производству, продаже и применению на территории Российской Федерации. Наборы реагентов обладают высокой чувствительностью и специфичностью, что позволяет получать надежные результаты. Специалисты лаборатории высококомпетентны в проведении данных видов исследований, имеют сертификаты, высшую квалификационную категорию и большой стаж практической деятельности.
Лаборатория природно-очаговых и особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» имеет право на работу с возбудителями инфекционных заболеваний:
2) лицензию на диагностические исследования материала заражённого или с подозрением на заражённость микроорганизмами 2-4 групп патогенности № 77.99.03.001.Л.001040.08.05 от 18.02.2020г;
3) лицензию на осуществление медицинской деятельности № ФС-71-01-000321 от 30.01.13г.
Сезон клещей:
Как защититься
Наступил сезон активности клещей, а значит
пора вооружиться знаниями для защиты от них!
Узнайте, как защитить себя
Статистика за сезон 2019 г. в России
450 000
клещей сдано на анализ
в медицинские учреждения*
16 250
человек обратились с жалобами
на укусы клещей
случаев инфицирования клещевыми инфекциями было выявлено
* По данным Роспотребнадзора
Чем опасны клещи для человека?
Клещи являются переносчиками возбудителей опасных инфекций.
Болезнь Лайма
или клещевой боррелиоз
Возбудителями болезни Лайма являются боррелии группы Borrelia burgdorferi sensu lato. В момент укуса со слюной клеща боррелии проникают в организм человека. Первые симптомы проявляются через 2-30 дней, в среднем через две недели. На коже, в месте присасывания клеща, образуется красноватое пятно, с бледным центром, напоминающее кольцо, которое в течение нескольких дней продолжает увеличиваться – мигрировать. Появляется общее недомогание, головная боль, боль в мышцах, суставах, повышается температура тела. Эти симптомы часто принимают за «простуду». Но если своевременно не диагностировать заболевание и не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму.
Иксодовый клещевой боррелиоз,
вызванный Borrelia miyamotoi
Borrelia miyamotoi является причиной случаев боррелиоза, протекающих в безэритемной форме – на коже не образуется покраснение в месте укуса клеща. Характерно острое начало заболевания: повышение температуры до 38-39 о С, озноб, головная и мышечная боли. Через 7-10 дней после нормализации температуры тела и физического состояния возможен возврат симптомов, в том случае, если на первой волне заболевания не проводилось лечение антибиотиками. Возможны осложнения в виде пневмонии, поражения сердца, головного мозга и почек.
Клещевой
вирусный энцефалит
Возбудитель заболевания – вирус клещевого энцефалита, преимущественно поражает нервную систему. Заражение человека происходит через укус клеща. Симптомы заболевания появляются через одну-две недели после присасывания клеща, иногда через 30 дней и более. Клещевой вирусный энцефалит начинается с резкого повышения температуры до 38-40 0 C, головной боли, болезненности в мышцах шеи, спины, поясницы, боли в глазных яблоках, усиливающейся при ярком свете. При тяжелых формах развивается нарушение сознания вплоть до комы, судороги, парезы и параличи.
Гранулоцитарный
анаплазмоз человека
Возбудителем заболевания является бактерия Anaplasma phagocytophilum. После присасывания клеща возбудитель со слюной попадает в кожу, затем с током крови разносится по всему организму. Anaplasma phagocytophilum поражает белые кровяные клетки – нейтрофилы и вызывает ослабление защитных функций организма человека. Заболевание проявляется повышением температуры, общим недомоганием, головной болью, болью в мышцах и суставах. Может развиться гепатит – воспалительное поражение печени.
Моноцитарный
эрлихиоз человека
Возбудителями заболевания являются бактерии рода Ehrlichia. Заболевание начинается с повышения температуры, озноба, головной боли, мышечных и суставных болей. В период разгара болезнь поражает многие органы, преимущественно печень, селезенку, костный мозг, лимфатические узлы.
Иксодовые клещевые риккетсиозы
из группы пятнистых лихорадок
Возбудителями заболеваний является особая группа бактерий – риккетсии. Клинические симптомы появляются через 5-10 дней с момента укуса и зависят от вида риккетсий. Основные проявления заболевания – повышение температуры, боли в мышцах и суставах, головная боль, кожная сыпь. На коже в месте укуса клеща характерно появление первичного аффекта – участка кожи черного цвета.
Где обитают клещи?
Клещи распространены повсеместно. Но для диагностики инфекции важно, где территориально произошел укус клеща. Так, вероятность заразиться боррелиозом очень высока во всех регионах России. А клещевой энцефалит встречается не везде, в некоторых районах он особенно распространен – такие территории называются эндемичными по клещевому энцефалиту.
Карта районов эндемичных по клещевому энцефалиту
Когда в России сезон клещей?
Сезон активности клещей начинается ранней весной при температуре +5+7 0 C и заканчивается поздней осенью с наступлением заморозков.
Пик заболеваемости клещевыми инфекциями приходится на весенне-летний период.
Вакцинация против клещевого энцефалита
Среди всех инфекций, предаваемых иксодовыми клещами, вакцинация проводится только против клещевого вирусного энцефалита по эпидемическим показаниям: лицам, которые проживают или путешествуют в эндемичном по КВЭ регионе. Вакцинация показана и взрослым, и детям. Для детей разработаны специальные детские вакцины против клещевого вирусного энцефалита.
При первичной иммунизации необходимо двукратное введение вакцины.
Мифы о клещах
Существует большое количество мифов и заблуждений, связанных с клещами и инфекциями, которые они переносят.
Пройдите небольшой тест, чтобы проверить свои знания.
Человек сразу же понимает, что его укусил клещ, так как укус очень болезненный.
Внимание: В Тульской области проснулись клещи!
С начала весны в медицинские организации по всей стране обратились около 800 пострадавших от укусов клещей, и надо знать, как защитить себя.
Сезон активности уже начался, и нам нужно знать, как защитить себя от распространяемых клещами заболеваний. Myslo задал специалистам – врачам, представителям Роспотребнадзора и администрации города – 8 вопросов о ситуации с клещами в регионе.
Главный внештатный специалист эпидемиолог министерства здравоохранения Тульской области Ольга Юдакова:
— На территории Тульской области клещи переносят туляремию и клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Природные очаги иксодового клещевого боррелиоза зарегистрированы практически на всей территории Тульской области. А вот клещевой вирусный энцефалит, который люди чаще всего связывают с укусом клещей, для нашего региона не характерен. Поэтому Тульская область не относится к эндемичной зоне и находится в относительной безопасности.
Выбрасывать клеща не надо! Поместите его в любую емкость и доставьте в лабораторию, где специалисты выяснят, является ли клещ переносчиком инфекции. В Тульской области есть две лаборатории, которые занимаются такими исследованиями, – Центр гигиены и эпидемиологии (Тула, ул. Оборонная, 114) и Тульская диагностическая лаборатория (Тула, ул. Московская, 17, оф. 1). Эта услуга платная, около 500 руб.
Если же у вас есть возможность обратиться к врачу, сделайте это в срочном порядке! Вам окажут помощь практически в любом тульском медучреждении.
Также можно вызвать скорую помощь по номерам 03 или 112 (с мобильного).
Клещевой боррелиоз
К симптомам относят: головную боль, боли и ломоту в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 38°С, озноб, тошноту, рвоту, общее недомогание. В месте укуса клеща появляется болезненность, припухлость, зуд, покраснение. В центре места укуса кожа более бледного цвета, а ободок имеет более насыщенный красный цвет, приподнимается над непораженной кожей. Зона покраснения имеет овальную или округлую форму диаметром 10-60 см.
Туляремия
Проявляется лихорадкой, резкими головными болями, нарушением сна, поносом, общим истощением, обильным ночным потом, опуханием и болезненностью лимфатических узлов (вблизи места проникновения инфекции).
Энцефалит
Традиционно инкубационный период инфекции длится от 7 до 20 дней после укуса инфицированного паразита.
Иногда диагностируют молниеносные формы клещевого энцефалита (первые симптомы появляются уже через сутки) и затяжные – инкубационный период может длиться до 30 дней.
Но независимо от формы, начальные симптомы заболевания у всех проявляются одинаково: стремительное повышение температуры до 39-40 градусов, озноб, головные и поясничные боли, ломота в мышцах, вялость, заторможенность, резь в глазах, светобоязнь, тошнота, учащенное дыхание и редкий пульс.
— К заражению клещевыми инфекциями восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.
Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Скоро стартуют субботники. Перед выходом на природу убедитесь, что надели плотную одежду и защитили кожу.
Если же вы планируете провести лето в Тульской области, делать прививку от энцефалита не обязательно. Но вздыхать с облегчением рано! Наверняка вы отправитесь на пикник или за грибами. А тульские клещи, я напомню, переносят туляремию и боррелиоз. И если от первой инфекции вакцина есть (и даже широко используется среди сельского населения), то от второй спасет только ваша предусмотрительность и бдительность.
— Даже сейчас, когда снег только стаял, надо быть готовым к возможной встрече с клещами. Отправляясь в лес, убедитесь, что вы правильно одеты. Брюки должны быть заправлены в носки, сверху – сапоги. Следите за тем, чтобы были закрыты шея и запястья: здесь кожа особенно тонкая и нежная, что позволяет клещу легко присосаться.
Запомните: клещ присасывается не сразу. Уцепившись за одежду людей, клещ добирается до открытых участков кожи, где и присасывается. Этот процесс может длиться от нескольких часов до 7-10 суток, при этом объем клеща может увеличиваться в 100 раз.
Поэтому, находясь на природе, чаще осматривайте себя и своих близких.
Одним из важнейших направлений является индивидуальная защита людей, которая включает в себя правильный подбор одежды, применение акарицидных средств для обработки одежды или репеллентов для обработки кожных покровов. Эти препараты можно приобрести практически в любом магазине. Однако перед покупкой я советую внимательно изучить состав и инструкцию. Если вы едете на отдых с детьми, выбирайте средства, которые наносятся на одежду, а не на кожу. Так вы снизите риск возникновения побочных реакций, в том числе аллергической реакции у ребенка.
Как правило, клещи обитают в зарослях бурьяна, поэтому старайтесь выбирать для отдыха открытые, хорошо прогреваемые солнцем поляны.
Для снижения численности клещей в Тульской области ежегодно проводятся акарицидные наземные обработки территории оздоровительных учреждений, зон отдыха, парков. В этом году работы стартуют 20 апреля. Администрация г. Тулы заключила контракт с ООО «Центр гигиены, санитарии, экологии населения» на сумму 424 тысячи рублей. Планируется обработать порядка 100 пространств общей площадью 173 га. По всем местам предварительно будут проведены контрольные мероприятия, выявляющие наличие клещей. После проведения работ появятся предупреждающие таблички с датой проведения акарицидных мероприятий: в течение трех дней после обработки заходить на эту территорию запрещается.
Обработка от клещей в Центральном парке в 2017году.
Специалист по связям с общественностью ГУ ТО «Тульские парки» Варвара Трунова:
— С целью профилактики инфекций, передающихся клещами, согласно ст. 51 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения №52-ФЗ от 30.03.1999 г.» на территориях тульских парков в течение эпидсезона 2018 года пройдут акарицидные и дератизационные мероприятия. Работы проведет специализированная организация. Первая обработка будет в апреле, потом – каждый месяц, вплоть до сентября.
О рекомендациях, куда обращаться в случае присасывания клещей
Лучше всего это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
· захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов
· место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон)
· после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом
· если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Куда можно сдать клеща на исследование
Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию.
Снятые клещи исследуются:
2. Методом ПЦР – ДНК/РНК возбудителей клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза, риккетсиоза
При положительном результате исследования необходимо немедленно обратиться к врачу-инфекционисту.
При обнаружении в исследуемом клеще РНК вируса клещевого энцефалита проводится экстренная профилактика иммуноглобулином против клещевого энцефалита не позднее 96 часов с момента присасывания клеща.
При обнаружении РНК возбудителей иксодовых боррелиозов, ДНК возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека, РНК возбудителя моноцитарного эрлихиоза человека проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом не позднее пятого дня после присасывания клеща.
Далеко не всегда укус инфицированного клеща влечёт за собой заболевание человека, тем не менее, с целью уточнения диагноза «Клещевой вирусный энцефалит» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом 7-10 дней. Для подтверждения диагноза «Клещевой боррелиоз» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом 20-30 дней.
Порядок приема клеща на исследование:
• привезти контейнер с клещом по адресу, где находится лаборатория (при обращении необходимо предоставить информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща, контактный телефон)
• если приехать в тот же день не получается – поместите контейнер с насекомым внутри в дверцу холодильника. Хранить клеща можно в течение трех суток в холодильнике при +4 С. Но следует помнить, что введение противоклещевого иммуноглобулина осуществляется в первые четверо суток от момента присасывания клеща, и чем раньше введен препарат, тем выше его эффективность.
От лиц, самостоятельно снявших клеща с себя и доставивших его в лабораторию, исследование осуществляется на договорной основе.
Клещей можно проверить на наличие возбудителей клещевого боррелиоза, клещевого энцефалита, гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза. В ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора проводится исследование клещей на возбудителей риккетсиозов.
Как правильно одеваться, чтобы снизить риски присасывания клещей
Соблюдение простых правил при походах в лес в сезон активности членистоногих позволит избежать укусов клещей и возможного заражения инфекционными заболеваниями.
· Используйте одежду, которая затруднит доступ клещей к телу.
· Одежда должна иметь длинные рукава, с плотно прилегающими к запястью манжетами.
· Используйте светлую одежду, на ней хорошо видно клещей.
· Обрабатывайте одежду акарицидными препаратами. Перед использованием препаратов ознакомьтесь с инструкцией.
· Находясь в лесу, периодически осматривайте свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей. Выявленных клещей снимайте.
Напоминаем, что при обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в медицинскую организацию для получения квалифицированной медицинской помощи.