у старой собаки гниют зубы что делать
Что делать, если у собаки гниют зубы: возможные причины и диагностика
Следить за гигиеной полости рта у питомца обязательно — как и люди, собаки страдают от болезней полости рта Частой причиной, почему у собаки гниют зубы, является инфекция или воспаление десны либо эмали.
Локальные болезни влекут за собой проблемы с ЖКТ и другими органами и значительно снижают качество жизни питомца.
Основные болезни десен и зубов у собак
Четвероногие по своей природе хищники, что обуславливает определенный рацион и санитарный уход за полостью рта. Проблемы с дёснами у собаки появляются и по вине хозяев, если они забывают, что для крепких и здоровых зубов питомцу необходимо:
Очень важно, чтобы питомец правильно питался и получал все нужные минералы и элементы. Советуем обратить внимание на линию кормов Blitz Holistic.
Проблемы с зубами бывают возрастные: у пожилых питомцев меньше Кальция, поэтому эмаль истончается и разрушается. Увы, поделать с этим ничего нельзя: надо скорректировать рацион, предлагая более мягкую пищу. Однако многие состояния имеют инфекционную или бактериальную природу.
Эффективное лечение флюса у собак
Знакомое всем заболевание ротовой полости имеет инфекционную природу. Бывает серозным и гнойным. Флюс — это воспаление надкостницы у собак, проявляющееся симптомами:
Диагностика — рентген и осмотр. Способы лечения зависят от причины недуга: удаление воспалившегося зуба или его остатков; вскрытие гнойной раны; чистка зубного камня. Ветеринар ставит дренаж, назначает обработку и антибиотики широкого спектра.
К мерам профилактики относят:
Почему появились гнойные пузыри на деснах
Они свидетельствуют о воспалительном процессе. На слизистых живет много бактерий, и при травме или ране они попадают в благоприятную среду и размножаются, провоцируя гной из десны. Как заметить проблему на ранней стадии:
Для диагностики проводят осмотр рта. Обычно гнойные воспаления вычищают, а бактерии и инфекции убивают антибиотиками, назначенными врачом. Из-за больной десны гниет зуб, поэтому может потребоваться удаление или частичная реконструкция (пломбирование).
Бывает ли кариес у собак
Эта болезнь возникает у 80% питомцев. Часто хозяева не обращают внимание нахарактерный налет на зубах. Сначала темные пятна “разъедают” эмаль, создавая воронки, в которых оседает пища. Начинается процесс расшатывание зуба, порчи его корней и он выпадает. При этом инфекция распространяется дальше.
Лечение кариеса:
Другие болезни полости рта у собак
Также в ветеринарной практике выделяют механические травмы: переломы, вывихи, стирание зубов, повреждение языка и щек. Опасными являются новообразования в ротовой полости питомца, например, злокачественная амелобластома.
Многие состояния челюсти и полости рта бывают симптомами системных нарушений или генетической склонностью, также риски зависят и от породы: к деформациям склонны маленькие питомцы. Хоть сегодня и развито протезирование челюсти и даже эстетическая коррекция зубов у собак, лучше не тянуть с визитом к ветеринару, чистить зубы и грамотно составлять рацион.
У собаки гниют зубы: причины и что делать
Ответственные хозяева собак должны показывать своего питомца ветеринарному стоматологу хотя бы раз в полгода. Ведь у собак, как и у людей, тоже бывают проблемы с зубами. Но если как следует, не следить за гигиеной ротовой полости животного, то через некоторое время он попросту может остаться без зубов.
Бывают случаи, что у собаки гниют зубы. Что же это может быть? Причиной могут стать многие болезни и заболевания, но самые распространенные это :
Кариес
Так же, как и у людей, у собак тоже могут возникнуть кариозные поражения зубов. Хотя это встречается очень редко. Наиболее часто этому заболеванию подверженные задние зубы — маляры. Бактерии могут проникать в зуб и приводить к повреждению наружных слоев зубов. Это приведет к тому, что пища, постоянно попадающая в поврежденные части зуба, будет гнить, что повлечет за собой гноение самого зуба.
Лечение кариеса стоит проводить как можно раньше. Подобно людям, необходимо удаление гнилых, инфицированных тканей зуба, желательно с последующим восстановлением.
Гингивит
Гингивит — это воспалительный процесс слизистой оболочки десен. Гингивит зачастую является начальной стадией более серьезного заболевания — пародонтита. Если это заболевание вовремя не лечить, то оно обязательно в дальнейшем приведет к пародонтиту. Что следует знать о гингивите:
Пародонтит
Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей, которые окружают зуб, и сопровождается разрушением структур, удерживающих зубы. Это самая распространенная болезнь ротовой полости у собак. По статистике, это заболевание ставится в 70 — 80% случаев при обращении к ветеринарному стоматологу. Нужно сказать, что такого заболевания как пародонтоз, как у людей, у собак не бывает. Поэтому, если вам скажут, что у вашей собаки пародонтоз — это не верно, у собак может быть только пародонтит. Пародонтит бывает в основном трех видов:
Лечение пародонтита очень длительное. И если у вашей собаки замечены, хоть какие-то проблемы с зубами, стоит незамедлительно обратиться к ветеринару.
Профилактика стоматологических заболеваний у собак. Домашний уход
Чтобы избежать каких либо стоматологических заболеваний у собаки, следует уделить внимание домашнему уходу за полостью рта и зубами животного. В первую очередь, это касается чистки зубов. С помощью этой процедуры вы сможете снять зубной налет, который является причиной всех стоматологических болезней. Чистить зубы собаке следует три — четыре раза в неделю, минимум. Но идеальным вариантом является ежедневная чистка зубов. Выделите для собаки отдельную щетку. Никогда не стоит использовать вашу старую зубную щетку.
Если у вас большая собака, купите большую щетку или насадку для пальца. Если же собака мелкой породы, вам подойдет детская зубная щетка. Приучение собаки к чистке зубов проводится постепенно, не сразу. Желательно для этого использовать специальные ветеринарные пасты. Не следует пользоваться пастой, предназначений для людей. Это плохо для здоровья собаки, и фтор, содержащийся в человеческих зубных пастах, очень токсичен для животного.
Также существуют функциональные лакомства для чистки зубов собаке, которые желательно применять совместно с чисткой зубов щеткой. В таком случае вы добьетесь очень хороших результатов. Функциональные лакомства — это специальные косточки, которые разработаны для собак. Эта косточка имеет механическое воздействие за счет необычной специальной формы, а также имеет активные компоненты. Таким образом, разжевывая такую косточку, собака будет, избавляться от зубного налета, не только механическим воздействием, но и благодаря действию химических компонентов, содержащихся в этом лакомстве.
Не стоит забывать, что заболевания зубов может повлечь за собой заболевание и других органов собаки. Зубы являются своеобразным индикатором здоровья всего организма. Кроме того, если собака любит вас облизывать, то все бактерии находящиеся во рту у вашего любимца, окажутся в итоге на вас. Не следует забывать об этом. Если вы видите, что ваша собака нуждается в стоматологической помощи, обратитесь к ветеринарному врачу. Это очень важно. Ведь ваш домашний любимец полностью полагается на вас, и ждет, что вы вовремя заметите проблемы и сможете помочь.
Зубной налёт и зубной камень у собак мелких пород
Здравствуйте, уважаемые владельцы карликовых и мелких собачек!
Речь сегодня пойдет именно об этой группе наших любимцев. И о том, почему им чаще других необходимо общаться со стоматологами.
А что, спросите вы, остальным не нужны стоматологи? Безусловно, собаки средних и крупных пород тоже могут страдать от стоматологических проблем, однако происходит подобное значительно реже, а последствия не столь фатальны, как для «малышей». Да и сами поводы для обращения к стоматологу чаще совсем другие.
Собаки мелких пород (чихуа-хуа, йоркширские терьеры, померанские шпицы, той-торьеры и другие) отличаются, как правило, довольно ранним образованием зубного камня. Из их пасти начинает дурно пахнуть, а сам зверь отказывается принимать жесткую пищу.
Происходящее у собачки во рту одинаково неприятно как хозяину собаки, так и его четвероногому любимцу. И это не конец проблемы. Иногда, из-за минимальной нагрузки на челюсти, в совокупности с гормональными особенностями мини-собак, врачи наблюдают лизис (рассасывание) костной ткани нижней челюсти. Собака с такими проблемами уже никогда не сможет нормально принимать жесткую пищу.
А начинается всё с не снятого вовремя зубного налёта.
Что такое зубной налёт
Зубной налёт есть и на здоровых зубах, просто толщина таких отложений может быть от минимальной (микробная биоплёнка в несколько микрон) до весьма значительной, видимой невооруженным взглядом. Зубной налет частично смывается слюной и стирается плотной пищей во время кормления. Если пища мягкая, то её компоненты могут присоединяться к зубному налету, увеличивая его количество на зубах вашего питомца.
Как правило, у собак отложения зубного налёта наиболее обильны на внешних поверхностях клыков и боковых зубов (премоляров и моляров), которые слабо омываются слюной. Количество зубного налёта существенно увеличивается при заболеваниях в полости рта.
Обильные отложения зубного налёта и воспаление дёсен часто вызывают неприятный запах изо рта вашего любимца, усиливающийся при тяжелом и частом дыхании. Представьте себе, что маленький ухоженный йоркширский терьер или симпатичный карликовый шпиц могут издавать запах, напоминающий запах из общественного мусорного контейнера, а чихуа-хуа, желающая лизнуть свою хозяйку, выдыхает «букет», достойный сравнения с запахом гниющего мяса.
Именно изо рта, а не из желудка, как думают многие хозяева, дурно пахнет при отсутствии гигиены ротовой полости собаки. Обратите внимание, что запах из желудка начинает доноситься только при отрыжке или при тяжелейших хирургических заболеваниях желудка у собак.
Иногда на компоненты зубного налёта у его носителя может развиться местная аллергическая реакция, которая впоследствии переходит в воспалительную. В этом случае животное, которому не чистят зубы, страдает воспалением дёсен (это носит название гингивит), окружающих тканей (парадонтит), а в особо тяжелых случаях воспалением всей полости рта (стоматит).
Зубной камень и его последствия
Со временем зубной налёт уплотняется и пропитывается минеральными солями, которые содержатся в слюне. Так образуется зубной камень.
Выделяют наддесневой зубной камень, заметный снаружи и поддесневой зубной камень, выявить который может только врач при тщательном исследовании зубов и дёсен вашего питомца.
Наддесневой (супрагингивальный) зубной камень образуется непосредственно на свободной поверхности зуба, граничит с краем десны и давит на неё. Как правило, камень имеет желтый или коричневый цвет, шероховатую поверхность, которая способствует отложению новых слоев и увеличивает тем самым размер камня. Слизистая оболочка губ и щек, находящаяся над камнем, часто травмируется и воспаляется. Постепенно десна около камня атрофируется, обнажая шейку и корни зуба и открывая ворота инфекции.
Иногда наддесневой зубной камень может стать настолько обильным, что его «муфта» охватывает зуб со всех сторон. Зачастую такой зуб держится только за счёт этой «каменной муфты». При снятии зубного камня врачом подвижность зуба в десне резко возрастает, и зуб просто вываливается. Особо впечатлительные хозяева при этом обвиняют врача в том, что их любимчик остался без зубов в результате снятия зубного камня. На самом же деле такие зубы уже давно являлись источником страданий для их питомца.
Поддесневой (субгингивальный) зубной камень образуется в тех местах, где десна по разным причинам (воспаление, травма) отошла от поверхности зуба и образовался десневой карман. Отложения такого зубного камня плотно прилегают к поверхности шейки или корня зуба. Эти отложения часто являются резервуаром и проводником возбудителей хирургической инфекции, которые вызывают воспаления окружающих тканей и даже с током крови разносятся по организму. Поддесневой зубной камень менее заметен, однако он наиболее опасен.
Как избежать негативных последствий зубного налёта и зубного камня у питомца
Для того, чтобы избежать появления налета и камней, соблюдайте несколько простых рекомендаций:
Стоматология для собак и наркоз
Почему стоматолог обычно настаивает на обследовании вашего питомца именно под наркозом, точнее, под общей анестезией? Ладно, если ещё пёсик впечатлительный, агрессивный и непослушный. А если спокойный? Зачем его «наркозить»?
Дело в том, что к ветеринарному стоматологу редко попадают пациенты с абсолютно здоровой ротовой полостью. Любой мало-мальски проявленный клинический признак — будь то галитоз, отказ от плотной пищи, красные дёсны или что-то ещё — это повод для врача провести тщательный осмотр и всестороннее лечение ротовой полости вашего любимца. А как залезешь зондом под десну зуба, находящегося в глубине собачьей пасти, если даже с человеком порой об этом трудно договориться?
У собачки действуют инстинкты, а стоматолог — это источник опасности и боли. Если нет возможности убежать, пёс непременно рано или поздно начнёт сопротивляться насилию со стороны врача. А у врача в руках инструменты, и работать он должен глубоко в открытой пасти животного. Поэтому борьба собачки со стоматологом несет опасность не только рукам врача, но и, прежде всего, самому пациенту. Ведь результатом такой борьбы могут стать зубы, отколотые об металлические инструменты, перелом или вывих не вовремя закрытой челюсти или другие травмы ротовой полости и щек.
Поэтому, раз уж мы хотим от доктора помощи, необходимо создать ему наилучшие условия для работы с пациентом, а самому пациенту — возможность остаться целым и не получить дополнительных переживаний и травм.
А насколько опасен сам наркоз при стоматологической помощи? Современная общая анестезия весьма далеко ушла от наркоза прошлого века. Докторами используется комплекс препаратов, позволяющих вызвать расслабление и обезболивание пациента с довольно низкими рисками для его здоровья. Пациентами стоматолога под анестезией могут быть и старые животные, и сердечники, и многие другие пациенты, которых раньше рассматривали как «группу риска». Важно только выбирать по-настоящему грамотный врачебный коллектив и регулярно проверять состояние здоровье вашего питомца.
Можно ли провести некоторые стоматологические процедуры без анестезии? В принципе, запретить пока никто не может. Но, как правило, такие манипуляции могут носить лишь характер частичного обследования, частичной помощи, частичной профилактики, так как полноценные манипуляции в ротовой полости без анестезии невозможны. И результат при этом, будет, скорее всего, тоже — частичный. Иногда это оправдано, но чаще всего — нет, и даже вредно для вашего питомца. Поэтому слушайте специалиста и вместе с ним выбирайте объём стоматологической помощи.
Я придерживаюсь такого взгляда, что небольшие профилактические действия без анестезии провести можно, но лечебные мероприятия — только под анестезией!
Кстати, применение ультразвукового скейлера для снятия зубного камня — это лечебная процедура. Она неприятная, болезненная, требует спокойного пациента и тщательной работы врача. А сам ультразвук крайне неприятен для пациента — собака его слышит! Поэтому снятие зубного камня ультразвуком необходимо делать только при использовании анестезии.
Подведем стоматологические итоги
Если вы — владелец маленькой собачки, то вам необходимо контролировать состояние её ротовой полости с момента появления у вас маленького друга.
Надеемся, что эта статья была вам полезна. Если это так — комментируйте, делайте ссылки и репосты, приходите в наши группы в социальных сетях!
У собаки гниют зубы, что делать
Симптомы заболевания
Признаки кариеса у собак зависят от степени запущенности болезни. На первых порах на зубах собаки можно обнаружить темные пятна. Из пасти слышен неприятный гнилостный запах. Со временем появятся каверны, в которые начнет забиваться пища. О том, что у питомца имеются проблемы с зубами, свидетельствует также усиленное слюноотделение, затрудненное пережевывание корма.
Если разрушение затрагивает нервные окончания, собака будет испытывать сильную боль, скулить, отказываться от еды. При осмотре ветеринарные стоматологи могут обнаружить отек десны и ее покраснение. Зубы, пораженные кариесом, начинают расшатываться.
Термометрическое обследование при кариесе
Этот диагностический метод основан на воздействии на зубные ткани горячих и холодных раздражителей. С его помощью можно провести дифференциальную диагностику между кариесом и пульпитом, пульпитом и периодонтитом, проверив жизнеспособность пульпы.
Для проведения процедуры зубы высушивают, затем накладывают горячий или холодный ватный тампон. Раньше для охлаждения применяли эфир или стаявшую после льда воду, а также горячую гуттаперчу. В настоящее время для этого дополнительного метода исследования кариеса используют чаще специальный хладагент в виде спрея, распыляя его на испытуемый зуб. Болевые ощущения, возникающие от воздействия горячего или холодного, но затем быстро проходящие в течение 2-3 секунд — нормальная реакция здоровой пульпы. Если же дискомфорт длится от 10 секунд и более, это говорит о том, что происходит воспаление. Довольно чувствительная и продолжительная боль — явный признак того, что процесс уже необратим. Обычно в таких случаях назначается удаление пульпы.
Зубы со здоровой пульпой чувствительны к температуре ниже +5-10°С и выше +55-60°С. Полное отсутствие реакции на термическое воздействие говорит о том, что ткань пульпы уже отмерла.
Ветеринарная стоматология
В большинстве случаев обнаружить кариес у собаки может сам владелец. Для этого не нужна помощь врача. Но если были выявлены его признаки, нужно обратиться в специализированную городскую ветеринарную клинику, где, помимо визуального осмотра, будет назначена рентгенография. На основании полученных результатов назначается схема лечения. Прогноз при поверхностном поражении зубов, как правило, носит положительный характер. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.
Лечение должно проводиться в клинике, которая предлагает широкий спектр ветеринарных стоматологических услуг:
Какие бывают методы диагностики кариеса
Задачи современной стоматологии — максимальное сохранение зубов пациента и предотвращение развития патологического процесса на начальном этапе развития. С целью раннего выявления кариеса существуют различные методы эффективной диагностики. К основным из них относятся:
Кроме основных, существуют дополнительные методы диагностики кариеса зубов. К ним относятся рентгенография, трансиллюминация, электроодонтодиагностика (ЭОД), лазерная флюоресцентная спектроскопия и др. Аппаратные диагностические методы позволяют выявить кариозные поражения на самых ранних стадиях, что служит залогом для успешного и своевременного лечения кариеса.
Как показывает сравнение основных и дополнительных методов диагностики кариеса зубов, какого-то одного идеального метода исследования для выявления разных видов кариеса не существует. Оптимальное представление о течении заболевания и происходящих внутри зубов процессов дает комплексный подход, позволяющий получить полную клиническую картину.
Лечение
Если у животного был обнаружен зуб, на котором есть признаки кариеса, его нужно показать ветеринару, который подскажет, как лечить кариес у собаки. Заниматься самолечением недопустимо. При незначительном поражении, когда разрушение и воспаление не затронуло глубокие слои и нерв, зуб придется запломбировать. Если нет возможности устранить проблему хирургическим путем, кариозную полость придется регулярно обрабатывать после каждого кормления собаки.
В качестве антибактериального средства подойдет «Хлоргексидин», «Ротокан», настойка календулы. Если применяется спиртовой настой, его нужно обязательно разводить водой. Для лечения зубов у собак хорошие результаты дает использования геля «Метрогил Дента». Состав нужно наносить на зубы собаки, на которых имеются признаки кариеса.
Когда зуб оказывается полностью разрушенным, он подлежит удалению. Такие манипуляции проводятся под общей анестезией. После операции пасть собаки нужно ежедневно обрабатывать специальными растворами. Если рана затягивается, вспомогательных препаратов не потребуется. В случае появления нагноения, назначают антибиотики в уколах.
Лечение кариеса у собак:
При обнаружении патологии в тканях зуба основной целью является остановить процесс. Если степень поражения незначительная, то достаточной мерой считается очищение поверхности и обработка раствором серебра. Такое покрытие изолирует дефектный участок и кариес останавливается.
При более глубоком поражении возможна пломбировка зуба. Для этого используются материалы из пластмассы, цемента или композитных материалов. В настоящее время существуют специализированные клиники, которые оказывают подобные услуги. Цены на подобное лечение зависят от престижности клиники, качества используемого материала и дополнительных процедур, например, анестезии. Но в целом, процесс лечения зубов у собаки является не из самых дешевых.
Если разрушение зуба зашло уже очень далеко, спасти его не представляется возможным. В такой ситуации зуб удаляют. Это поможет спасти рядом расположенные зубы и снимет угрозу пародонтита.
Причины возникновения кариеса
Точные причины кариеса до сих пор не изучены. Под влиянием органических кислот происходит деминирализация зубной эмали и повреждение твердых тканей зуба. Нарушение защитного слоя эмали может быть вызвано:
Изменение твердых тканей зуба у собак может быть вызвано тем, что собакам дают термически обработанную пищу, они меньше грызут твердые продукты, в результате чего происходит нарушение естественного процесса очистки зубов от налета и зубного камня.
Еще одна причина кроется в наследственности. Кроме этого, стоит отметить, что частота появления патологии у представителей мелких пород на 15-35% выше, чем у средних и крупных собак.
Неправильное питание может привести к проблемам с зубами. Если в рационе собаки преобладает большое количество углеводов и наблюдается дефицит минералов, это отрицательно сказывается на состоянии ее зубов.
Кариес у собаки может появиться на фоне нарушения обмена веществ, после тяжелых перенесенных инфекционных заболеваний, в случае возрастных дистрофических процессов.
Метод шелковой нити
Несмотря на то что в арсенале современной стоматологии имеются высокоточные компьютерные методы диагностики, способ шелковой нити до сих пор используют врачи на начальном осмотре, в основном для выявления апроксимального кариеса. Для этого между зубами проводят флоссом пилящими движениями (раньше это была шелковая нить, откуда и название).
При наличии кариозных поражений между зубами края у них неровные, и нить начинает цепляться. Данный способ применяют после проведения чистки эмали и между зубов, не граничащих с запломбированными. Нить может задевать зубной камень или пломбу, что снижает достоверность метода.
Профилактика
Как известно, болезнь проще предотвратить, нежели потом заниматься непростым ее лечением. Это касается и кариеса у собак. Чтобы зубы у питомца как можно дольше оставались здоровыми и крепкими, необходимо правильно ухаживать за ними. Не каждый хозяин имеет возможность чистить зубы собаке после кормления.
Однако если лакомить животное сырыми костями и специальным печеньем для собак, кариес удастся предотвратить, потому как эта еда берет на себя роль зубной щетки и счищает налет с зубов. Для очистки зубов от налета можно также давать питомцу грызть специальные жевательные игрушки. Приобрести их можно в любом зоомагазине.
Рацион собаки должен состоять из кормов высокого качества, в которых присутствует достаточно количество витаминов и микроэлементов. Важно регулярно показывать животное ветеринару. Если на зубах у собаки будет обнаружен зубной камень, его рекомендуется удалить, не дожидаясь обострения ситуации.
Лазерная флюоресцентная спектроскопия
При облучении лазером твердые ткани зубов приобретают способность к флуоресценции. Аппарат работает на определенной длине волны — 655 нанометров. Импульсный поток, направленный на зуб, проникает внутрь него примерно на 1 мм, а частично отражается. Кариозные ткани и бактерии, попав под лучи света, начинают флуоресцировать, то есть излучать волны другой длины — 680 нм. Эти изменения регистрирует и анализирует лазерный аппарат.
Эффективность и чувствительность способа значительно повышается после нанесения на зубы флуоресцирующего состава — в этом случае возможно выявить деминерализованные ткани зуба на глубине 5-6 мкм.
По оттенку свечения врач может определить степень кариеса, осуществить дифференциальную диагностику. Метод позволяет выявлять скрытый фиссурный и апроксимальный кариес, динамику очагов деминерализации эмали.
В статье мы перечислили различные основные и дополнительные методы диагностики кариеса, которые сегодня широко применяют в современной стоматологии. Конечно, все сразу их не назначают для одного пациента — на свое усмотрение врач выбирает один-два метода. Чаще всего это термическое воздействие, рентгенография, зондирование, реже назначают витальное окрашивание и электроодонтодиагностику. Но это могут быть и другие способы в зависимости от состояния зубного ряда. В комплексе диагностические процедуры позволяют установить полную картину заболевания и выбрать подходящий способ терапии.
Чистка зубов собаке: что использовать и как часто проводить процедуру
Для чистки зубов собаки желательно использовать специальные средства. От зубных паст, которые предназначены для человека, нужно отказаться, потому как они могут нанести вред животному.
Для процедуры потребуются специальные щетки и спреи от налета. Из щеток подойдут те, которые имеют привычную щетину или резиновые зубчики. Можно также воспользоваться приспособлениями, которые надевают на палец.
Как часто можно проводить такую процедуру? Все зависит от породы собаки. Как уже было сказано выше, мелкие породы более подвержены кариесу, поэтому за их ротовой полостью придется ухаживать регулярно.
Чистка зубов – процедура, которая для собаки будет не слишком приятной, поэтому животное к ней придется приучать с раннего возраста.