у собаки повышена щелочная фосфатаза в крови что это значит
Повышенная щелочная фосфатаза у собак
Что такое щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза – это фермент, обеспечивающий гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты в щелочной среде.
Щелочная фосфатаза у собаки содержится во всех органах и тканях, особенно много ее в клетках слизистой оболочки кишечника, остеобластах (клетках, отвечающих за рост и «строительство» кости), гепатоцитах (клетках печени), клетках почечных канальцев и желчных протоков, а также в плаценте.
При физиологических или патологических процессах, сопровождающихся повышением проницаемости клеточных мембран или разрушением клеток, содержащих большое количество щелочной фосфатазы, этот фермент попадает в кровь и обнаруживается при биохимическом анализе.
Почему повышается щелочная фосфатаза в анализе крови собаки
Увеличение содержания щелочной фосфатазы в сыворотке крови не является определенным, характерным признаком какого-либо заболевания. Для постановки диагноза необходима комплексная оценка всех биохимических показателей крови, а также данных других исследований (УЗИ, рентгена и т.д.).
В норме щелочная фосфатаза всегда повышена у молодняка – это связано с активным ростом скелета. Также щелочная фосфатаза повышается при заживлении переломов и при беременности.
Кроме того, прием некоторых препаратов может повышать сывороточную концентрацию щелочной фосфатазы (противосудорожные, стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты).
Патологические причины повышения щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови включают в себя:
Выявление значительно повышенной щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови – это повод подвергнуть собаку комплексному обследованию. Назначение в этом случае гепатопротекторов часто является необоснованным. Лечить следует организм, а не биохимические показатели крови.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
№AN36ALP, Щелочная фосфатаза
Срок исполнения
1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов)
Исследуемый материал
Метод определения
Колориметрический (IFCC), реакция гидролиза с п-нитро
Щелочная фосфатаза (ALP) — это фермент, который локализуется на клеточной мембране и синтезируется во многих органах, включая печень, почки, кишечник, поджелудочную желез, плаценту и костную ткань.
У домашних животных выделяют два изофермента ALP (кишечный изофермент и неспецифический тканевой изофермент), которые кодируются двумя разными генами. Неспецифический тканевой изофермент подвергается дальнейшей посттрансляционной модификации в тканях, что приводит к образованию изоформ фермента в печени (Liver Alkaline phosphatase, LALP), в костной ткани (Bone Alkaline phosphatase, BALP), в почках и плаценте. Эти различные изоформы часто ошибочно называют изоферментами (изоферменты кодируются разными генами). За активность фермента, определяемого в сыворотке крови, в основном отвечает печеночная изоформа ALP.
Увеличение секреции ALP и повышение ее активности в сыворотке крови обычно происходит при холестазе, повышении активности остеобластов, в результате действия некоторых лекарственных препаратов, а также при некоторых хронических заболеваниях. В печени ALP связывается с эпителиальными клетками желчевыводящих путей и канальцевыми мембранами гепатоцитов. Различные заболевания гепатобилиарной системы могут привести к увеличению активности ALP в сыворотке крови в результате увеличения продукции фермента, солюбилизации мембран под действием солей желчных кислот, а также из-за высвобождения мембранных пузырьков после повреждения клеток.
Замедление оттока желчи способствует увеличению продукции ALP и секвестрации солей желчных кислот билиарной системы, что приводит к растворению молекул ALP, прикрепленных к клеточным мембранам, с дальнейшим высвобождением их в кровь. При холестазе, наряду с повышением активности ALP, одновременно могут увеличиваться концентрации общего билирубина и желчных кислот. И зачастую активность ALP служит более чувствительным индикатором холестаза, возрастает раньше, чем выявляется увеличение уровня билирубина. Однако повышение активности ALP, индуцированное холестазом, может сопровождаться билирубинурией при нормальном уровне билирубина в крови. В то время как поражения, связанные с повреждениями внутри- или внепеченочной билиарной системы, являются наиболее распространенными причинами холестаза, заболевания печени, приводящие к значительному отеку гепатоцитов (например, липидоз или воспаление паренхимы печени) могут затруднить отток желчи по желчным канальцам и вызвать повышенную выработку и высвобождение ALP. Заболевания, вызывающие поражения поджелудочной железы и кишечника, иногда могут быть основной причиной холестаза в связи с развитием внепеченочной обструкции желчных протоков.
Повышение активности ALP в сыворотке крови, вызванное повышением активности остеобластов, характерно для всех видов животных. Это увеличение наиболее часто выявляется у молодых растущих животных. Существуют несколько причин повышения активности остеобластов у взрослых животных, которые могут привести к умеренному увеличению активности ALP в сыворотке крови за счет усиления синтеза BALP. При остеосаркоме и других костных новообразованиях (как первичных, так и вторичных) результаты активности ALP в сыворотке крови не всегда бывают однозначными, что зависит от пролиферации остеобластов при этих процессах. Сращивание костных переломов обычно приводит к локализованному увеличению активности остеобластов и незначительному увеличению активности ALP в сыворотке. Поэтому определение активности щелочной фосфатазы может оказаться полезным при мониторинге процесса заживления. Успешное заживление происходит при умеренной активности ALP. Различные эндокринные заболевания могут быть связаны с повышенной активностью ALP в сыворотке крови. Одной из причин, приводящей к повышенной активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, является неоплазия. Неоплазия печени может напрямую вызвать холестаз. Неоплазия костной ткани связана с повышенной активностью остеобластов.
Хотя подробные исследования проведены не были, есть основания считать, что у многих видов морских млекопитающих активность ALP в сыворотке подвержена тем же закономерностям, что и мелких домашних животных. Высокие уровни сывороточной ALP наблюдали у молодых, здоровых, быстрорастущих особей афалины, белухи, тропической гринды, северного морского слона и белого медведя, а также в некоторых случаях у дельфинов и ластоногих с патологиями костной и/или гепатобилиарной систем. Тем не менее, у домашних животных существуют значительные межвидовые различия в диагностическом применении показателей ALP, так что можно ожидать подобных же различий и у морских млекопитающих.
Для морских млекопитающих активность ALP была описана как специфическая для печени, причем ее повышение у взрослых животных указывает на поражение печени. Тем не менее, у некоторых видов дельфинов различные гепатопатии инфекционного и неинфекционного характера обычно не связаны с увеличением содержания ALP в сыворотке. У афалин и тихоокеанских белобоких дельфинов с гистопатологически подтвержденными обструктивными заболеваниями печени, включая хронический фиброзный холангиогепатит, цирроз печени, хронический активный вирусный гепатит и гемохроматоз печени, повышений концентрации сывороточной ALP отмечено не было, хотя имелись заметные повышения уровней сывороточной AST, ALT и GGT. Кроме того, сывороточная активность ALP> 1000 МЕ/л была отмечена у взрослой особи афалины с почечными конкрементами, однако без каких-либо клиникопатологических признаков заболевания печени.
У некоторых видов дельфинов активность сывороточной ALP может быть использована как прогностический показатель. У взрослых афалин и тихоокеанских белобоких дельфинов в критическом состоянии (с заболеваниями печени или без них) концентрация ALP в сыворотке обычно резко падает до уровня ниже 90 МЕ/л. Если по мере лечения содержание ALP в сыворотке остается низким, прогноз внушает опасения, однако, если оно начинает возвращаться к норме, прогноз считается благоприятным.
Уровень ALP можно использовать также для оценки состояния питания у китообразных. Физиологический механизм, приводящий к снижению уровня ALP при инфекционных заболеваниях, неизвестен. Тем не менее, одно из возможных объяснений состоит в том, что функция ALP заключается в обезвреживании эндотоксинов, как это наблюдается у крысы и человека. У дельфинов может работать сходный механизм. Таким образом, при острой эндотоксемии происходит расход и истощение сывороточного запаса ALP, а при разрешении эндотоксемии содержание ALP в сыворотке возвращается к нормальному уровню. Другая возможная функция ALP может быть связана с усвоением пищи; так, у крысы и у человека уровень ALP в сыворотке возрастает после употребления пищи, богатой жирам. Поскольку истощение является типичным клиническим компонентом заболеваний дельфинов, данный механизм может способствовать быстрому снижению уровня ALP, отмеченному у этих животных.
У дельфинов анализ сывороточных изоферментов ALP тоже может иметь прогностическую ценность при остесаркорме; впрочем, возможности использования ALP в качестве прогностического показателя у морских млекопитающих требует дальнейших исследований.
Срок исполнения: 1 день (плюс 1-2 дня для регионов)
Исследуемый аналит: сыворотка крови
Метод исследования: колориметрический (IFCC), реакция гидролиза с п-нитро
Подготовка пациента: перед проведением исследования животное должно быть выдержано на голодной диете минимум 12 часов. Обязательно центрифугирование проб крови, не позднее 60 минут с момента взятия.
Метод отбора: венепункция.
МИНИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ КРОВИ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ 20 БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ 2.5 МЛ
Интрепретация: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Снижение уровня ALP возможно при гемолизе и при использовании антикоагулянтов EDTA, оксалата, цитрата и флуорида. Липемия и желтуха также могут вызывать повышение сывороточного уровня ALP. К числу лекарственных препаратов, способных повышать уровень ALP у некоторых видов, относятся кортикостероиды, стероидные анаболики, сульфонамиды, фенобарбитал, фенитоин, примидон, азатиоприн, барбитураты и фенотиазины. Лекарствами, понижающими уровень ALP, являются левамизол и теофиллин.
Форма выдачи результата: количественный тест
Единицы измерения: Ед/л
Референсные значения: на данный момент отсутствуют
1) CRC Handbook of Marine Mammal Medicine, 3rd Edition by Frances M.D. Gulland, Leslie A. Dierauf, Karyl L. Whitman March 2018
2) Encyclopedia of Marine Mammals, 2nd Edition. by Bernd Würsig, William Perrin, Bernd Würsig, J.G.M. Thewissen, November 2008
3) Marine mammals as health sentinels of the oceans. Michelle Lynn Reddy, Leslie A. Dierauf, and Frances M. D. Gulland.
У собаки повышена щелочная фосфатаза в крови что это значит
Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.
ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.
Кинетический колориметрический метод.
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.
Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.
Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.
Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.
В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.
Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.
Для чего используется исследование?
Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.
Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.
Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.
Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.
Когда назначается исследование?
Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.
Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.
Что означают результаты?
Возраст, пол
Референсные значения
Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.
Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.
Причины повышения активности щелочной фосфатазы
1. Поражение печени и желчевыводящих путей.
2. Поражение костей.
Причины понижения активности щелочной фосфатазы
Что может влиять на результат?
Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.
Биохимические показатели при биохимическом анализе крови у животных, краткое описание и расшифровка, ветклиника Котофей, Днепр
Щелочная фосфатаза (ЩФ, ALP, Alkaline phosphatase) в крови, биохимический анализ
Щелочная фосфатаза (ЩФ, ALP, Alkaline phosphatase) в крови, биохимический анализ крови животных
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Материал для исследования: Кровь.
Щелочная фосфатаза (ЩФ, ALP, Alkaline phosphatase) — фермент, присутствующий во многих клетках. Его биологическая роль пока не выяснена, хотя известно, что ЩФ — это мембраносвязанный фермент, синтез и высвобождение которого в сыворотку крови происходят вследствие холестаза, применения лекарственных препаратов, действия кортикостероидов. Вследствие того, что ЩФ является мембраносвязанным ферментом, при повреждении или некрозе клеток не произойдет повышения сывороточной его активности, если только не разовьется холестаз или не будет оказан другой стимулирующий эффект. Различные формы (изоферменты) ЩФ вырабатываются в разных тканях и под воздействием разных индуцирующих факторов. Чаще всего в сыворотке крови у собак и кошек обнаруживается печеночный изофермент (активность которого повышается при холестазе и т. п.), костный изофермент (активность которого возрастает при перестройке костной ткани), а также кортикостероид-индуцируемый изофермент, который вырабатывается в печени и выявляется только у собак. Общее количество сывороточной ЩФ обычно оценивают по сыворотке крови, хотя повышение активности специфических изоферментов можно дифференцировать с помощью электрофореза или используя селективные тесты, ингибирующие изоферменты.
Показания
Оцениваемые системы органов
РАБОТА С ОБРАЗЦОМ
Взятие образца
Необходимо 0,5—2,0 мл венозной крови.
Обработка полученных образцов
Кровь берут в обычную пробирку с красной крышкой или в пробирку с компонентами для отделения сыворотки.
Условия хранения
При необходимости кратковременного хранения пробу следует поместить в холодильник; для более длительного хранения образец надо заморозить.
Стабильность образца
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА
Диапазон нормальных значений
Возможные патологические изменения
Значения, превышающие показатели нормы или находящиеся ниже нормы.
Факторы, влияющие на результаты теста
Препараты, которые могут повлиять на физиологические процессы в организме
Особые факторы, влияющие на проведение и интерпретацию результатов данного теста Вид животного
Порода
У некоторых семейных линий собак породы сибирский хаски и скотч терьер наблюдается повышение активности ЩФ в 1,5-1,7 раз больше нормы без каких-либо признаков поражения печени или увеличения концентрации кортикостероидов.
Возраст
Беременность
У беременных и подсосных животных может отмечаться повышение уровня ЩФ (вследствие перестройки костной системы).
Чувствительность и специфичность теста, прогностичность положительного и отрицательного результатов исследования
Причины появления патологических изменений
Высокие значения:
Низкие значения:
Клиническое применение
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Дополнительные исследования
Синонимы
Сокращения
Сделать биохимический анализ и определить концентрацию Щелочной фосфатазы (ЩФ, ALP, Alkaline phosphatase) в крови можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей, г. Днепр.
Информация взята из открытых источников и учебников популярных издательств.
Что означает повышение щелочной фосфатазы у собак?
Щелочной фосфатазой называется фермент, участвующий в обмене фосфорно-кальциевого обмена и обеспечивающий гидролиз сложных эфиров. Концентрация щелочной фосфатазы наблюдается в слизистой кишечника, почечных и желчных каналах, клетках костной ткани и печени. Нормальные показатели фермента у взрослых собак — до 100 ед./л.
Причины
При патологическом процессе в организме увеличивается проницаемость клеточных мембран, в результате чего клетки разрушаются. Так щелочная фосфатаза, точнее, ее избыток, проникает в кровь. Подтвердить это может результат биохимического анализа крови.
Это не всегда означает развитие серьезных патологий в организме. Например, у щенков и молодых особей увеличение уровня ферментов может повышаться за счет интенсивного развития скелета и костной ткани.
Не является отклонением от нормы повышение фосфатазы у животных после переломов, а также у сук во время беременности.
Еще одной распространенной причиной повышения ферментов является прием определенных медикаментозных препаратов, таких, как стероидные гормоны, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные лекарства.
Увеличение фосфатазы может возникнуть при дефиците кальция и употреблении жирной пищи, а также при развитии в организме собаки серьезных патологий: цирроза печени, синдром Кушинга у собаки, онкологии молочных желез, костной ткани, желчевыводящих путей, панкреатите.
И это далеко не полный список опасных для жизни заболеваний. Вот почему при обнаружении подозрительных признаков так важно своевременно обратиться к ветеринару.
Основные симптомы
Процесс повышения показателей щелочной фосфатазы не имеет определенных клинических признаков. Владельца собаки должны насторожить следующие признаки:
Подтвердить или опровергнуть увеличение ферментов могут только диагностические исследования.
Диагностика в ветклинике
Чтобы поставить точный диагноз, ветеринару необходимо собрать анамнез и провести ряд манипуляций (визуальный осмотр, в том числе и состояние шерстяного покрова, пальпация живота). К необходимым диагностическим исследованиям относятся УЗИ почек и печени, рентген (при наличии определенных показателей).
Биохимический анализ сдается после необходимой подготовки. Перед его проведением собаку нельзя кормить, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа.
Владелец пса должен рассказать ветеринару, сколько раз в день питается домашний питомец, какой пище отдается предпочтение — натуральной или промышленным кормам. Если в данный момент животное принимает какие-либо медикаменты, об этом ветеринара также нужно поставить в известность.
За несколько дней до процедуры животное не следует подвергать сильным физическим нагрузкам и стрессам. Целесообразно пригласить специалиста домой, чтобы он взял кровь в привычных и комфортных для собаки условиях, а хозяин находился рядом.
Результат готов на следующий день, однако если возникает сомнение в его точности и информативности, назначается повторное исследование крови.
Методика лечения и прогноз
Как правило, собаке назначается курсовой прием препаратов, направленных на устранение основного заболевания, вызвавшего увеличение ферментов. Так, если процесс развился на фоне печеночной патологии, назначается препарат Эссенциале, стабилизирующий работу печени. Дозировка устанавливается ветеринаром.
По окончанию лечения биохимический анализ крови делается повторно. Показатели ферментов на прежнем уровне или их увеличение говорит о том, что лечение оказалось неэффективным. В таком случае возникает необходимость в проведении операции по удалению пораженного органа.
В послеоперационной период уровень фосфатазы также повышен, но это не считается патологией. Со временем он нормализуется.
В процессе лечения и послеоперационного периода хозяин должен неукоснительно выполнять рекомендации специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать препараты без консультации с ветеринаром.
Что касается прогноза, то все зависит от того, насколько своевременно и грамотно было проведено лечение (операция). Развитие патологии приводит к хроническим заболеваниям органов.
Что делать в домашних условиях
В послеоперационный период огромное значение придается кормлению. Не стоит резко менять рацион и переводить домашнего питомца с привычной натуральной пищи на готовые корма от известных производителей. Еда должна быть диетической, предпочтение нужно отдавать отварным блюдам, например, курице.
Допускается использование небольшого количества риса. Порции употребляемой пищи, независимо от того, «натуралка» это или готовый корм, следует уменьшить.
В период реабилитации не рекомендуется перевозить собаку на новое место жительство, посещать шумные места, допускать контакт с бродячими животными. Любой стресс может негативно отразиться на состоянии питомца и провоцировать рецидив.
Меры профилактики
К профилактическим мероприятиям в данном случае можно отнести, прежде всего, кормление собаки сбалансированными нежирными кормами. Давать ежу следует небольшими порциями, чтобы пес не переедал.
Своевременные осмотры в ветеринарной клинике помогут избежать многих проблем, в том числе и повышения щелочной фосфатазы у собаки.
Интересные темы
Что ещё почитать:
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б
Ветеринарная клиника работает круглосуточно