у собаки посветлел нос что делать

Обесцвечивание мочки носа у собак – причины и лечение

С изменением интенсивности окраса (пигментации) мочки носа владельцы собак сталкиваются довольно часто. Это и осветление участков или всей мочки во время роста щенка, и «зимний нос» в холодное время года, и нарушение окрашивания носа после перенесенных инфекционных заболеваний или же хронических проблем с желудочно-кишечным трактом и т.д. И если владельцы обычных домашних любимцев считают это чисто косметической проблемой и иногда умиляются розовым «пятачкам» своих питомцев, то для выставочных собак все намного серьезней. Животное с нарушенной пигментацией мочки носа в большинстве случаев подвергается критике экспертов, и редко какой судья на выставке ставит высокую оценку даже идеальной по всем остальным параметрам собаке.

Не будем рассматривать такой быстрый, но не совсем правильный способ устранения данной проблемы, как специальный маскирующий маркер для мочки носа, закрашивающий проблемные места на время выставки, есть гораздо более эффективные и проверенные способы усиления пигментации носа у собак.

Физиология мочки носа у собак

В норме мочка носа здоровой собаки угольно черного цвета (за исключением некоторых пород, в которых допускается окрашивание носа под цвет шерстного покрова и альбинизма). Цвет носа определяется содержанием в специальных клетках кожи (меланоцитах) пигмента меланина, который образуется в результате окислительной трансформации аминокислоты L-тирозина. Именно из-за снижения этого пигмента в меланоцитах и начинает изменяться окраска мочки носа – светлеть, коричневеть, а в тяжелых случаях и вовсе приобретать розовый цвет.

у собаки посветлел нос что делать. Смотреть фото у собаки посветлел нос что делать. Смотреть картинку у собаки посветлел нос что делать. Картинка про у собаки посветлел нос что делать. Фото у собаки посветлел нос что делать

Причины депигментации мочки носа

Собаки даже с сильно депигментированной мочкой носа зачастую выглядят здоровыми и активными. Только после комплексного обследования удается выявить одну или несколько проблем, на которые следует обратить пристальное внимание, так как они способны вызывать нарушения обмена веществ в организме и, в частности, снижение насыщенности меланином пигментных клеток.

Наиболее часто осветление носа встречается при:

Классификация депигментации

Ветеринарные специалисты различают следующие виды депигментации мочки носа:

Диагностика

Причин и разновидностей депигментации мочки носа у собак множество, поэтому лечение, назначенное только после осмотра и фиксирования внешнего состояния животного, зачастую безрезультатно. Ветеринарный врач должен, как минимум, сделать развернутый анализ крови, при необходимости взять соскобы с обесцвеченных участков мочки носа и их микроскопию, посевы на грибки и бактериальную флору, аллергопробы.

Но даже комплексное обследование не всегда позволяет выявить причину осветления носа у собаки. Поэтому, если нет серьезных проблем со здоровьем, ветеринары назначают мероприятия, направленные на обеспечение организма необходимыми питательными веществами, способствующими выработке меланина. В большинстве случаев этого оказывается достаточно, и смена рациона, ввод дополнительных витаминов и микроэлементов, позволяют устранить депигментацию носа.

Источник

Почему у собаки светлеет нос: естественные и бытовые причины и патологии

Любой владелец насторожится, если у собаки светлеет нос. Особенно странно, когда на полностью черном носе появляются розовые полосы или даже пятна. Стоит ли волноваться, и в чем причины подобных изменений мы разберем ниже.

у собаки посветлел нос что делать. Смотреть фото у собаки посветлел нос что делать. Смотреть картинку у собаки посветлел нос что делать. Картинка про у собаки посветлел нос что делать. Фото у собаки посветлел нос что делать

Сразу отметим, что большинство собак имеют черный или коричневый нос. Такая пигментация соответствует стандартам пород и играет не последнюю роль при оценке. Лишь для единичных пород осветленная пигментация носа принимается, как норма. Не стоит забывать и о существовании альбиносов, которые хоть и признаются племенным браком, имеют розовые носы и вполне комфортно себя чувствуют.

Естественные причины

У большинства белых щенков любых пород носы розовые или светлые. С возрастом, мочка темнеет и полностью окрашивается во взрослый цвет, но так бывает далеко не всегда. Никто не может дать гарантий, что нос полностью окрасится, то есть, что экстерьер взрослого щенка будет соответствовать стандарту. В этом случае ничего не поделаешь, неполная пигментация носа – это племенной брак (для большинства пород), который никак не влияет на качество жизни.

Самая распространенная и абсолютно безобидная причина осветления носа – это солнечные лучи. Темный нос более подвержен влиянию ультрафиолетовых лучей и его пигментация, можно сказать, выгорает. У животных с черной мочкой наблюдается осветление цвета на верхней части носа и это нормально.

у собаки посветлел нос что делать. Смотреть фото у собаки посветлел нос что делать. Смотреть картинку у собаки посветлел нос что делать. Картинка про у собаки посветлел нос что делать. Фото у собаки посветлел нос что делать

Стоит понимать, что солнце, точнее, его облучение, может стать причиной развития опухолевых и онкологических процессов. Подобная участь маловероятна, если собака потенциально здорова, но существуют породы с определенными генетическими склонностями. Если вы не знаете что делать, чтобы обезопасить питомца, нужно обратиться к врачу, поскольку рекомендации очень индивидуальны. Учитывается возраст, окрас шерсти, предрасположенности и даже диета питомца. Без назначения врача можно использовать специальный солнцезащитный крем для животных, людская косметика собака не подходит!

Важно! При использовании солнцезащитных средств, выбор лучше останавливать на спреях. Мелко-распыленная жидкость быстрее впитывается кожей, что снижает риск слизывания.

Вторая по распространенности естественная причина осветления пигментации – это холод. Существует специальное понятие – зимний нос. Однако не стоит путать генетическую особенность некоторых пород и естественное осветление. В первом случае на носу появляются розовые полосы в форме отдельных штрихов или паутинки. Во втором – происходит равномерное осветление, которое затрагивает верхнюю часть и изгибы ноздрей.

у собаки посветлел нос что делать. Смотреть фото у собаки посветлел нос что делать. Смотреть картинку у собаки посветлел нос что делать. Картинка про у собаки посветлел нос что делать. Фото у собаки посветлел нос что делать

Когда явление осветления носа зимой вышло на уровень изучения, все ветеринары зашли в тупик. Истинные причины изменений неизвестны по сей день, поэтому зимний нос считается естественным сезонным изменением. У породистых собак осветление паутинкой может послужить причиной снижения выставочной оценки.

Бытовые причины

Сухой воздух в жилище – это обычная ситуация, для собак, проживающих в квартирах. Ситуация особо заметна в зимний период, когда жилище обогревается с помощью радиаторов отопления. По правилам ЗОЖ в зимний период, жилище нужно проветривать утром и вечером, но далеко не все владельцы следуют этой рекомендации, чем вредят не только себе, но и питомцам. Сухой воздух пагубно влияет на состояние шерсти, кожи и слизистых оболочек.

Обратите внимание! Пересушенный воздух – это грозный враг здоровья. Кроме потери цвета, нос собак может покрыться трещинами, что довольно дискомфортно и болезненно. Пересушенная кожа покрывается чешуйками, что вызывает зуд.

Изделия из пластика – некоторые аксессуары из пластика или резины могут содержать мелатонин и подобные, осветляющие компоненты. Такие вещества действуют на молекулярном уровне, глубоко и сильно раздражают слизистую оболочку носа. Грубо говоря, осветление пигментации – это меньшее из зол при контакте слизистых оболочек со столь сильной химией. В случае аллергической реакции мочка становится горячей, заметно багровеет, а кончик носа осветляется до розового, желтого или белого цвета.

у собаки посветлел нос что делать. Смотреть фото у собаки посветлел нос что делать. Смотреть картинку у собаки посветлел нос что делать. Картинка про у собаки посветлел нос что делать. Фото у собаки посветлел нос что делать

Неправильно подобранный шампунь может вызвать сильнейшую реакцию кожи и слизистых оболочек. Масштаб трагедии предсказать сложно, все зависит от здоровья собаки. При легкой аллергии, кожа и нос обесцвечиваются, могут появиться чешуйки или залысины. При острой реакции, на слизистых оболочках появляются раны (язвы), которые долго заживают и оставляют шрамы.

Обратите внимание! Рубцовая ткань всегда светлее кожи, то есть пятна на месте язв и ран могут остаться навсегда.

Патологии

Повреждение кожи может произойти по ряду причин: активные прогулки, зуд, ожег, переохлаждение, стычка с кошкой. Любопытные щенки часто травмируют нос, это очень больно, поэтому взрослые собаки очень осторожны. Тем не менее, ни один питомец не застрахован от получения элементарной царапины. Опасность не в легком повреждении, а в процессе заживления, который сопровождается образованием корочки и зудом. В этот период важно проследить, чтобы питомец не расчесал заживающую рану.

Инфицированные повреждения кожи более опасны, поскольку в рану попадает посторонний микроорганизм, который хочет жить. Бактерии, попавшие в трещины слизистой оболочки, оказываются в очень благоприятной среде и активно размножаются. В области воспаления могут образовываться глубокие раны, а при игнорировании ситуации, некрозы. Чем чревато подобное состояние можно сказать только оценив состояние собаки у ветеринарного врача.

у собаки посветлел нос что делать. Смотреть фото у собаки посветлел нос что делать. Смотреть картинку у собаки посветлел нос что делать. Картинка про у собаки посветлел нос что делать. Фото у собаки посветлел нос что делать

Новообразования приводят к осветлению носа, причем добро- или злокачественная опухоль, роли не играет. Уплотнения, незаживающие раны и трещины на носу – это не временное явление. Если вы обнаружили что-то подобное у своего питомца, вероятнее всего, ветеринар порекомендует сделать биопсию и только после этого разработает план лечения. Нос собак очень чувствителен, операций в этой области стараются максимально избегать, поскольку потенциальная польза (чаще всего) намного ниже уровня риска.

Витилиго принято считать безопасной патологией. Отклонение заключается в снижении уровня выработки меланина, который отвечает за интенсивность окрашивания кожи и шерсти. Витилиго – это очень редкое и загадочное явление, терапии которому нет. Исходя из редких случаев, которые встречались ветеринаром, удалось сделать выводы, что патология прогрессирует. Со временем, собака теряет пигментацию не только носа, но и шерсти. У некоторых животных наблюдается осветление радужной оболочки глаз. На качество жизни этот процесс не влияет.

Волчанка – редкое, аутоиммунное заболевание, диагностика и лечение которого очень сложна. Дискоидная красная волчанка – это один из подвидов патологии, при котором нос собаки становится розовым и покрывается струпьями. Параллельно с осветлением носа, собака интенсивно теряет шерсть. К счастью, дискоидная красная волчанка вполне поддается лечению или сдерживанию с помощью иммунодепрессантов.

Важно! Любое отклонение, связанное с пигментацией носа, кожи или шерсти, может указывать на нарушения в работе обменных процессов и гормональной системы. Не забывайте посещать ветеринара для профилактических осмотров и берегите здоровье ваших питомцев.

Источник

Посветлел нос и пасть у ротвейлера, а также вокруг глаз.

Добрый день! Подскажите, что может быть у нашей собачки.

Ротвейлер Вилли.
весной 2013 года внезапно начал белеть нос, затем и вся пасть стала розовой. Ему 4.5 года. Живет на даче с еще одним ротвейлером его мамой у которой такой проблемы нет, питаются одинаково кормом «Наша марка» противоаллергенный ягненок и каши, со стола даем то, едим сами.

Были у ветеринара, точного диагноза не поставили, сделали анализ крови 5мая 2013, сказали, что увеличена печень, что нужно меньше кормить и прописали след препараты:
1. Подкожно «Ковертал»(вет)4мл, Лиарсин(вет)4мл через день 1месяц;
2. Катозал (вет)5мл через день;
3. Внутрь Эссливер форте по 1 капсуле 2 раза в день-1мес.;
4. Галстена (Капли по 10мл.
5. С кормом хелавит
6. Фито кальцевит витамины

2 недели прокололи, дальше перестал даваться начал огрызаться.

Прикладываю рез-ты анализов и фото самой собачки!

Кровь биохимическое исследование:
Парам. изм Ед.изм норма Результаты изм.
Мочевина ммоль/л 3,10-8,50 5,2
Креатинин мкмоль/л 44,2-141,4 119,3
Глюкоза ммоль/л 3,80-5,50 4,33
АЛТ U/L 8.2-57.3 35,4
АСТ U/L 8,9-48,5 38,5
Амилаза U/L 269,0-1800,0 873
ЩФ U/L 30,0-90,0 47
ЛДГ U/L 24,0-219,0 343
КФК U/L 18,0-149,0 233
Общий белок г/л 55,0-75,0 82
ГГТ U/L 1,0-10,0 3,0
Альбумин г/л 28,0-40,0 35
Холестерол ммоль/л 2,99-6,58 7,9
Триглицериды ммоль/л 0,14-0,80 0,53
Кальций мкмоль/л 2,18-2,95 2,52
Фосфор мкмоль/л 0,94-2,00 1,66
Билирубин общий мкмоль/л 1,71-10,26 10,6
Билирубин прямой мкмоль/л 0,00-2,30 1,41

Источник

«Снежный нос» у собак

С наступлением холодов в клинику неоднократно стали приходить взволнованные владельцы четвероногих с жалобой на то, что нос у собаки стал не таким черным, пожелтел, побелел, а иногда и порозовел. При этом такую картину мы наблюдали и у взрослых животных, и у щенков до года. В нашей практике встречалось у хаски, пуделей, немецких овчарок, лабрадоров, других породистых собак и также у собак без породы.

Нарушение пигментации носа у собаки – тема очень спорная и имеет множество версий происхождения данного феномена.

Мифы о белом носе

Белым у собаки становится нос в холодное время года, потому что при понижении температуры на улице, в носу увеличивается секреция слизи, и собаки, постоянно облизывая нос, механически воздействуют на эпителий, что и дает такой эффект.

Разрушаем легенду

«Слизать» пигмент с носа языком, невозможно просто потому, что он содержится «В» клетках, а не «НА» их поверхности, и в самом нижнем слое эпидермиса, который, на мочке носа, ну очень толстый.

Также существует легенда о том, что солнечный свет, являясь стимулятором витамина Д, лучше усваивается розовой кожей, нежели черной.

НО. Неверно судить о том, что изменением лишь пигментации одного носа, организм собирается обеспечить себя большей поглощаемостью ультрафиолета.

Генетика. Скрещивание собак разных окрасов можешь привести к тому, что у собаки будет нос не черного цвета. Но чаще всего такая пигментация у щенка будет с рождения или же наоборот, проявится в 4-м месяцам и останется таковой на всю жизнь.

Несбалансированное питание. Недостаток витаминов и минералов в рационе может привести к такому эффекту, особенно часто к нам обращаются владельцы собак, которые содержаться на «натуральном питании», реже – собаки, которые питаются кормом суперпремиум класса.

Течка. Сама по себе течка у собак не является причиной белого носа. Но это своего рода нагрузка на организм, и если до нее у собаки уже было какой-либо нарушение со стороны обмена веществ, течка может послужить обострением данной проблемы, и как следствие такого результата.

Различного рода заболевания. Воспаление желудочно-кишечного тракта (хронические и острые), нарушение работы печени и поджелудочной железы. При этом у нас будет сбалансированный рацион, который организм не способен усвоить. Но чаще всего такая причина «снежного носа» сопровождается еще и вялостью, расстройствами со стороны жкт, слабым аппетитом. Тут однозначно нужно бить тревогу и спешить на прием к доктору.

Аутоимунные заболевания (Витилиго). Это когда организм распознает собственные клетки как чужие и начинает атаковать. Чаще всего тогда розовый нос будет сопровождаться еще шелушением ранами. Разобраться в причинах данной ситуации лучше дать возможность специалисту – вашему ветеринарному доктору.

Лечение. Чаще всего пигментация восстанавливается сама по себе через три-четыре месяца.

Неоднократно мы получали информацию от заводчиков собак о том, что положительном эффекте после курса витамин для собак на основе морской капусты или спирулины. Секрет прост, морская капуста богата на природные активные вещества, минералы и витамины, и если причина в несбалансированном питании, эффект будет положительным. Осторожным нужно быть с морской капустой в чистом виде, она может стать причиной несформированного стула, поэтому предпочтительнее выбрать готовый продукт в виде витамин. Однако, нет точного научного доказательства об эффективности данного лечения.

Источник

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

у собаки посветлел нос что делать. Смотреть фото у собаки посветлел нос что делать. Смотреть картинку у собаки посветлел нос что делать. Картинка про у собаки посветлел нос что делать. Фото у собаки посветлел нос что делать

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Промывание лакун небных миндалин

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Пункция верхнечелюстной пазухи

Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».

Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.

Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.

Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.

Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.

Эндоларингеальные вливания

Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.

Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.

При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).

Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.

В ряде исследований было доказано, что голос восстанавливается в равные сроки — при лечении антибиотиками и при приеме плацебо.

Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.

Мазки на флору (из носа, зева, ушей)

В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.

Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.

Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.

Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.

Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.

В подавляющем большинстве случаев в мазках на флору нет необходимости.

Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *