у ребенка географический язык что делать
Географический язык (K14.1)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Период протекания
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Некоторые авторы выделяют в течении заболевания стадии обострения (острая фаза) и ремиссии.
Этиология и патогенез
Эпидемиология
Признак распространенности: Распространено
Соотношение полов(м/ж): 0.5
Факторы и группы риска
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
У подавляющего большинства пациентов заболевание протекает без жалоб и выявляется как случайная находка при осмотре.
Диагностика
Лабораторная диагностика
Дифференциальный диагноз
— химический ожог языка;
— рак слизистой полости рта;
— кандидоз;
— контактный стоматит;
— складчатый язык;
— красный плоский лишай;
— псориаз;
— вторичный рецидивный сифилис;
— плоская форма лейкоплакии;
— гиповитаминоз В1, В2, В12;
— системная красная волчанка;
— герпес;
— лекарственные поражения.
Осложнения
Лечение
В случае отсутствия жалоб и неприятных ощущений лечение географического языка не проводится. Специфическое лечение отсутствует.
Ключевые моменты
1. Диета. Исключение горячей и острой пищи.
2. При появлении чувства жжения или боли рекомендуются санация полости рта, устранение различных раздражителей, рациональная гигиена полости рта. Гигиенические рекомендации особенно важны при сочетании десквамативного глоссита со складчатым языком (благоприятные условия для размножения микрофлоры в складках).
Географический язык у ребенка: из-за чего появляется и как лечится
Географическим языком называется заболевание, поражающее слизистую оболочку языка. В медицинской практике заболевание имеет совершенно другое название – десквамативный глоссит. Оно имеет воспалительно-дистрофический характер.
Глоссит – это воспаление, а прилагательное «десквамативный», образовано от слова «десквамация», что означает слущивание, отслаивание. То есть, воспаление с участками отслаивающихся тканей.
Это довольно распространенное заболевание, чаще всего встречается именно у детей, хотя и взрослые люди также ему подвержены. От пола его появление не зависит совершенно.
Что собой представляет?
Более распространенное название десквамативного глоссита – «географический язык» – появилось и вошло в обиход из-за наиболее характерных его проявлений – это появление на языке очагов воспаления, которые окаймлены белым отслаивающимся эпителием.
Из-за этого своим внешним видом язык начинает напоминать объемную географическую карту. Участки отслоения и воспаления могут появляться в совершенно произвольном порядке, как на самой спинке языка, так и на его боковых поверхностях.
Течение болезни
Фото: как выглядит географический язык
Процесс слущивания эпителия (эпителием называют верхний слой всех поверхностей тела, а также слизистой и органов) может продолжаться разный период времени – от нескольких дней, вплоть до нескольких месяцев. Иногда даже дольше.
Обычно сильных неприятных ощущений маленький пациент не испытывает. Однако те участки, которые практически не защищены из-за того, что верхний слой слущивается, в большой степени подвержены действию всевозможных инфекций. Если произошло инфицирование, то язык ребенка может покрываться трещинками, которые приводят к довольно болезненным ощущениям.
Симптомы
Чаще всего ни сами дети, ни родители до определенного времени, не замечают ни начала болезни, ни ее течения. Выявление происходит в большинстве случаев совершенно случайно – на приеме у стоматолога или осмотра полости рта врачом-терапевтом.
Иногда дети старшей возрастной категории могут заметить проблему самостоятельно, например, во время ежедневных процедур по гигиене ротовой полости или при внимательном взгляде в зеркало на язык.
А вам известно, когда надо начинать ребенку чистить зубы? Ответ можно найти в нашей статье.
Мы подробно расскажем, по какой причине возникает черный налет на языке у детей.
Основные симптомы
В тех областях, где происходит слущивание, становятся очень хорошо видно грибовидные сосочки языка. Они выглядят как яркие красные точки. Довольно редко участки десквамации появляются в одиночном виде. Чаще всего это многочисленные очаги на разных частях языка.
Возможные проявления
Дети часто испытывают сильное беспокойство из-за внешнего вида языка. Это приводит к стрессу, а стресс может привести к значительному усугублению заболевания. Если происходит обострение процесса, то сила и скорость десквамации также увеличивается.
Практически в половине случаев это приводит к тому, что возникает такое проявление, как складчатый язык – изменяется общая форма, на поверхности возникают складки из-за множественных очагов десквамации.
Причины появления
До сих пор до конца не известен полный список причин и факторов, которые приводят к этому заболеванию. Многие специалисты, в т.ч. и небезызвестный доктор Комаровский, говорят, что географический язык у ребенка чаще всего связан с некоторыми группами общих заболеваний организма.
Основой возникновения десквамативного глоссита являются серьезные сбои в питании клеточных тканей, то есть нарушение трофической (то есть питательной) функции слизистой.
Мы расскажем о возможных причинах появления желтого налета на языке у ребенка, и о способах его лечения.
В этой статье перечислены разрешенные лекарства от зубной боли для детей.
Кроме заболеваний общего плана, есть еще некоторые факторы, которые также могут послужить причиной появления десквамативного глоссита.
Лечение
Невозможно описать один вариант лечения, так как меры, принимаемые в том или ином случае, исключительно индивидуальны. Это происходит из-за огромного количества возможных причин.
Если заболевание было вызвано каким-либо общим заболеванием, то, в первую очередь, следует заниматься именно его лечением. Так как без устранения причины, местное лечение географического языка бесполезно.
Однако есть ряд лечебных мероприятий, которые должны проводиться в любом случае, независимо от того, что же послужило причиной возникновения десквамативного глоссита.
Не стоит пренебрегать обращением к врачу и лечением географического языка, даже если это заболевание никаким образов, кроме исключительно внешних, видимых симптомов, не проявляется.
Проведение диагностики специалистом крайне важно, так как данное заболевание может быть индикатором других, более серьезных и опасных, которые требуют обязательного медицинского обследования и лечения.
Домашние методы лечения
Народная медицина также имеет некоторые методы и рецепты, применяемые при десквамативном глоссите. Практически все они направлены на облегчение неприятных ощущений и избавление от внешних симптомов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Десквамативный глоссит ( Географический язык )
Десквамативный глоссит – воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки языка, характеризующееся образованием гладких, ярко-красных очагов с беловатой каймой, трещин и борозд из-за неравномерного отслоения эпителия. Десквамативный глоссит может сопровождаться чувством жжения, покалывания языка, раздражением при приеме пищи, нарушением вкусовых ощущений. Диагноз десквамативного глоссита основан на клинической картине, данных визуального осмотра полости рта, морфологических, биохимических, микробиологических, иммунологических исследований, УЗДГ. При десквамативном глоссите лечение направлено на устранение причинно значимых факторов.
Общие сведения
Десквамативный глоссит («географический» язык») – выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, связанное с нарушением процесса ороговения и дистрофическими изменениями нитевидных сосочков. На фоне нормальной слизистой языка возникают различные по размеру и форме очаги десквамации, своими очертаниями напоминающие географическую карту. Очаги десквамативного глоссита очень быстро появляются, видоизменяются или исчезают, обычно мигрируя из одной области языка в другую. Десквамативный глоссит относительно часто встречается у детей, преимущественно у дошкольников и у школьников, но нередко может выявляться и у взрослых пациентов. Десквамативный глоссит более распространен у лиц женского пола.
Причины
Причины десквамативного глоссита однозначно не определены. Предполагается, что в основе изменений слизистой оболочки языка лежат трофические нарушения. Десквамативный глоссит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или возникать на фоне имеющейся патологии (вторичный). Первичный десквамативный глоссит может развиться в результате травмы языка острыми краями зубов или неправильно припасованными зубными протезами, термического и химического ожога полости рта. У детей младшего возраста десквамативный глоссит может быть следствием прорезывания молочных зубов.
Поскольку слизистая языка крайне чувствительна ко всем протекающим в организме функциональным изменениям, развитие вторичного десквамативного глоссита может быть обусловлено различными патологическими процессами. Десквамативный глоссит может сопутствовать хроническим заболеваниям ЖКТ, печени и желчного пузыря, нарушению питания и витаминно-минерального обмена (гиповитаминозу В1, В3, В6, пантотеновой и фолиевой кислот, дисбалансу железа).
Десквамативный глоссит встречается при заболеваниях кроветворной системы, эндокринных изменениях (в период беременности), вегетативных расстройствах, аутоиммунной патологии (системной красной волчанке, системной склеродермии, ревматизме), хронических дерматозах (экссудативном диатезе, псориазе).
Классификация
В стоматологии выделяют три клинические формы десквамативного глоссита. Для поверхностной формы заболевания характерны четко ограниченные гладкие, блестящие ярко-красные полосы и пятна, окруженные здоровой слизистой, сопровождающиеся небольшим зудом и жжением.
При гиперпластической форме десквамативного глоссита определяются очаговые уплотнения за счет гипертрофии нитевидных сосочков языка с налетом белого, желтого или серого цвета. Пациенты испытывают ощущение инородного тела во рту.
Лихеноидная форма десквамативного глоссита с мигрирующими очагами десквамации, увеличенными грибовидными сосочками и ощущением жжения обычно встречается при повышенной чувствительности слизистой языка к различным металлам, применяемым при протезировании зубов.
Симптомы десквамативного глоссита
Проявления десквамативного глоссита обычно возникают спонтанно, без видимых причин. Иногда развитию десквамативного глоссита предшествуют глоссалгии и парестезии слизистой полости рта и языка. В половине случаев десквамативный глоссит сочетается со складчатым языком.
Вначале на поверхности языка появляются небольшие участки с налетом беловато-серого оттенка, который постепенно набухает и отслаивается с образованием гладкого пятна ярко-розового или красного цвета, выделяющегося на фоне окружающего эпителия. Процесс дезэпителизации распространяется по периферии очага, который быстро увеличивается в размерах. В его центре отмечается атрофия нитевидных сосочков, но обычно через 1-3 дня происходит быстрая регенерация эпителия и их восстановление.
Очаги десквамативного глоссита чаще множественные, разной формы и величины и могут охватывать значительную площадь слизистой спинки и боковых поверхностей языка. По краю очага десквамации видна слабо выраженная воспалительная реакция. За счет смены процессов ороговения и отслоения «географический рисунок» на языке постоянно меняется.
У большинства пациентов десквамативный глоссит не сопровождается жалобами, а выявляется случайно при осмотре полости рта у стоматолога или отоларинголога. Иногда могут возникать дискомфорт и неприятные покалывающие ощущения на языке, усиливающиеся при приеме пищи; нарушение вкусовых ощущений, проблемы с дикцией; может беспокоить неестественный вид языка.
Течение десквамативного глоссита длительное, хроническое, его очаги могут ненадолго исчезать и появляться снова на этом же или другом участке языка. Обострение десквамативного глоссита наблюдается при эмоциональных стрессах или рецидивах соматической патологии, на фоне которой он развился. Отсутствие нормальной слизистой в очагах десквамативного глоссита способствует проникновению инфекции с развитием трещин, болезненных ощущений, общего недомогания, увеличения регионарных лимфоузлов.
Диагностика
Диагноз десквамативного глоссита устанавливается стоматологом по данным анамнеза и жалоб пациента, визуального осмотра полости рта, исследования лимфатических узлов и дополнительного лабораторного обследования, включающего морфологические, биохимические, микробиологические, иммунологические, серологические методы.
Для десквамативного глоссита свойственно снижение индекса кератинизации на 20-50% и увеличение в несколько раз количества эпителиоцитов, готовых к апоптозу. При десквамативном глоссите отмечается снижение уровня сывороточного IgА и активности лизоцима, участвующих в местном иммунитете. Превышение уровня норадреналина в слюне в несколько раз при десквамативном глоссите говорит о спазме капилляров слизистой оболочки языка, способствующем образованию дистрофических очагов. Увеличение уровня гистамина в слюне может свидетельствовать об аллергической форме десквамативного глоссита.
УЗДГ сосудов позволяет установить снижение уровня капиллярного кровотока в языке на 20-30%. Дифференциальная диагностика десквамативного глоссита осуществляется с вторичным сифилисом, лихеноидной формой красного плоского лишая, плоской формой лейкоплакии, болезнью Аддисона-Бирмера, системной склеродермией, арибофлавинозом, гальванозом, многоформной экссудативной эритемой.
Лечение десквамативного глоссита
При десквамативном глоссите могут применяться седативные, антигистаминные, сосудистые, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, биостимуляторы. При ощущении жжения и боли рекомендуются антисептические полоскания растворами цитраля, соды, хлоргексидина; аппликации на пораженные участки кератопластических средств (масляного р-ра витамина А, масла шиповника,), местных анальгезирующих препаратов (анестезина в глицерине, пиромекаина). При необходимости применяются антибактериальные, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При выраженной болезненности назначаются новокаиновые блокады в область язычного нерва. Физиолечение десквамативного глоссита включает лекарственный электрофорез, ультрафонофорез, СМТ-терапию, УЗ-терапию.
Прогноз и профилактика десквамативного глоссита
Десквамативный глоссит не представляет угрозы для здоровья пациента, вероятность малигнизации очагов исключена. Для предупреждения первичного десквамативного глоссита необходимо устранение травмирующих факторов (шлифовка пломб, припасовка зубных протезов), исключение курения, употребления алкоголя, раздражающей пищи. Профилактика вторичного десквамативного глоссита заключается в лечении основных заболеваний, проявлениями которых он является.
Географический язык у детей
. или: Десквамативный глоссит, доброкачественный блуждающий глоссит (легкая форма), хроническая мигрирующая эритема (оральная форма)
Географический язык — это состояние, характеризующееся воспалительными и дистрофическими (связанными с ухудшением питания тканей) процессами в слизистой оболочке языка. Проявляется чередованием участков утолщения и десквамации (шелушения, отслаивания) на поверхности языка, в результате чего он приобретает характерный вид географической карты (из-за чего и возникло название болезни).
Симптомы географического языка у ребенка
В основном, заболевание возникает на спинке и боковых поверхностях языка, где появляются участки десквамации (слущивания) эпителия (поверхностного слоя языка).
В результате на поверхности языка располагаются пятна ярко-розового и белесо-серого цвета, округлой, неправильной формы, что по внешнему виду напоминает географическую карту.
Какие-либо жалобы при географическом языке чаще всего отсутствуют — обычно он является случайной находкой при осмотре полости рта. Однако в редких случаях (в том числе, при несоблюдении гигиены полости рта или при употреблении раздражающей пищи (острой, соленой, горячей или холодной)) возможно появление:
Причины географического языка у ребенка
Причинами возникновения географического языка обычно являются несколько групп заболеваний.
Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Диагностика географического языка у ребенка
Географический язык, как правило, выявляется случайно и зачастую не требует лабораторных методов диагностики, так как диагноз может быть поставлен на основании жалоб (неприятные ощущения, зуд, покалывание, жжение, изменение чувствительности языка) и внешнего осмотра полости рта (на поверхности языка располагаются пятна ярко-розового и белесо-серого цвета, округлой, неправильной формы).
Лечение географического языка у ребенка
Специфического лечения географического языка нет. Необходимо избавиться от заболеваний, которые привели к его появлению (нарушения обмена витаминов группы В, заболевания желудочно-кишечного тракта, некоторые болезни органов эндокринной системы, вредные привычки), а также принять ряд мер:
Осложнения и последствия географического языка у ребенка
Географический язык не является самостоятельным заболеванием и не требует специфического лечения. Однако его возникновение сигнализирует о тех или иных неполадках в работе организма (чаще всего в пищеварительной или иммунной системах), что требует обращения к специалисту.
Географический язык является доброкачественным состоянием и не имеет тенденции к озлокачествлению (перерождению в злокачественную опухоль).
Профилактика географического языка у ребенка
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
Оганесян Татьяна Сергеевна, врач-гастроэнтеролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при географическом языке?
У ребенка географический язык что делать
Иногда родители замечают, что у их ребенка язык не однородно розовый, как у всех, а весь покрыт непонятными белесоватыми пятнами и полосами неправильной формы. Обычно эти пятна располагаются только на спинке языка и по бокам, а визуально они сильно напоминают географическую карту. Поэтому такой язык называют географическим, а само заболевание десквамативный глоссит, мигрирующая эритема или доброкачественный блуждающий глоссит.
Географический язык чаще всего встречается у детей, при этом в большинстве случаях такая дистрофия языка передается по наследству. Поэтому родителям, которые обнаружили непонятные пятна на языке ребенка, прежде всего, надо заглянуть в свой рот. Ведь в большинстве случаях дети не замечают отличия внешнего вида своего языка до тех пор, пока им об этом не скажет стоматолог или сами не посмотрят в зеркало, высунув язык. Появляются белесоватые пятна на языке из-за слущивания эпителия сосочков органа. Жалоб со стороны ребенка на дискомфорт и боли в языке обычно не возникает, так как никаких болезненных ощущений данная патология у человека не вызывает.
Географический язык может сопровождать человека до конца жизни, но в большинстве случаях он проходит в зрелом возрасте. Однако язык, когда-то напоминавший географическую карту, все равно отличается от внешнего вида здорового языка. Его поверхность не ровный и шершавый, каким она должна быть, а покрыта многочисленными трещинами, хотя цвет у нее уже розовый.
«Географический» язык. Атрофические пятна у (а) 6-летней девочки и (б) у 3-летнего малыша.
Страх, что со временем язык будет болеть также, как у прабабушки, заставил молодую девушку обратиться к терапевту, который осмотрел ее язык, пожал плечами и спросил: «Он болит»». Услышав: «Нет», терапевт посоветовал девушке не высовывать язык без особой на то необходимости и прийти еще раз, если язык начнет болеть. Сейчас эта девушка уже сама бабушка и со смехом вспоминает свой визит к врачу, а язык у нее теперь такой же розовый, как у всех, просто на нем больше безболезненных трещин».
Осложнения десквамативного глоссита могут наблюдаться только в исключительных случаях, а у людей, ведущих здоровый образ жизни, появления чувства жжения и боли, изменение чувствительности географического языка просто не может быть. Причиной развития осложнения глоссита могут быть:
1. Недостаток витаминов группы В. Недостаток витаминов B1, В2, В6 и В12 приводят к изменениям в работе всех органов и систем, что способствует воспалению кожных покровов, в том числе и языка. Дефицит витаминов группы В могут вызвать хронические заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем и гиподинамия. Чтобы обеспечить организм нужной дозой витаминов В, надо включать в рацион питания продукты, богатые ими. Это мясо, рыба, цельные зерновые, орехи, бобовые, молочные продукты, овощи, фрукты и ягоды.
2. Нарушение обмена веществ. Если географический язык сопровождают болезни, вызываемые серьезные нарушения обменных процессов в организме, то это может оказать влияние и на здоровье языка. К таким заболеваниям относятся ревматоидный артрит, рассеянный склероз, сахарный диабет, зоб и тяжело протекающие инфекционные заболевания. У детей осложнить течение глоссита может и дерматит.
Специфического лечения географического языка нет. При обращении к врачу он может порекомендовать пройти обследование, чтобы исключить наличие какого-то заболевания, который мог стать причиной его появления, а также посоветовать сбалансировано питаться и не нарушать правил гигиены рта.
— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»