у ребенка чешутся ступни ног что делать
Что вызывает сыпь на стопах у ребенка?
Содержание
Сыпь – это изменения цвета и рельефа кожного покрова в виде узелков, пузырьков, пятен, шелушений. Кожа малышей и деток постарше очень чувствительна к внешним условиям окружающей среды и общему состоянию здоровья. Сыпь на стопах у детей вызывают аллергия, инфекции, ошибки в уходе, аутоиммунные расстройства. Она может не беспокоить или сопровождаться сильным зудом, болью. Для борьбы с ней родителям вместе с врачом важно выяснить причину.
Аллергические реакции
Аллергические высыпания на стопах у ребенка вызывают различные факторы. В зависимости от типа раздражителя и способа контакта с ним они проявляются только на отдельных участках или по всему телу.
Отчего бывает аллергия на ногах?
Склонность к аллергическим реакциям может спровоцировать экзему. Это хроническое заболевание с наследственной предрасположенностью. Очень часто возникает именно в детском возрасте. Различают несколько видов экземы. Один из них – дисгидротическая. Проявляется на ладонях, подошвах, боковых частях ступней, пальцах ног. Элементы сыпи выглядят как скопления заполненных жидкостью пузырьков размером до 5 мм, сопровождаются зудом. После вскрытия пузырьков образуются эрозии, корочки.
Если выявлена аллергия, нужно быть осторожным с раздражителями, по возможности исключить контакт с ними. В качестве первой помощи дайте ребенку подходящее по возрасту антигистаминное средство. Затем обязательно обратитесь к врачу узнать, что делать дальше.
Инфекции
К инфекциям, которые вызывают сыпь на стопах у ребенка, относятся болезни, вызванные вирусами, грибками, паразитами. Они могут затрагивать только стопы или быть системными, распространяться на весь кожный покров. Форма элементов сыпи, их количество локализация, характер, скорость появления относятся к важным диагностическим критериям.
Вирусные инфекции
При многих вирусных болезнях у ребенка кроме сыпи на теле и стопах присутствует температура, слабость, потеря аппетита, боль в горле, насморк. Причем часто высокая температура – это первый симптом инфекции, который появляется за несколько дней до сыпи. Такое развитие характерно для ветрянки, кори, краснухи, розеолы, болезни руки-ноги-рот (вирус Коксаки) легко передающихся воздушно-капельным путем. Эти состояния проходят сами собой, лечение симптоматическое.
Фото, как выглядит сыпь на стопах и теле у ребенка при перечисленных вирусных инфекциях, смотрите ниже: 
Чесотка
Чесотка – инфекционное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом. Заражение происходит через одежду, постельное белье, полотенце, мочалку. У детей паразиты передаются через игрушки.
Для болезни характерны волдыри, вытянутая в линию сыпь, напоминающая норы клещей (чесоточный ход), усиливающийся в вечернее и ночное время зуд. Типичные места сыпи у ребенка – на кистях, стопах, туловище, боковых поверхностях пальцев, в межпальцевых промежутках.
Если выявлена чесотка, то лечиться должна вся семья. Врач назначает специальный крем, который уничтожает паразитов. Средство наносят не только на места сыпи, но и на все тело целиком, включая лицо, кожу головы, уши. Для снятия зуда помогает антигистаминный крем или крем с гидрокортизоном. Для эффективного лечения нужно провести дезинфекцию одежды, полотенец, постельного белья.
Грибковая инфекция
Поражение кожи грибком встречается довольно часто. В группе риска дети, которые посещают бассейн, носят ненатуральную или слишком жаркую обувь, создающую «парниковый эффект». Элементы сыпи – шелушащиеся розовые пятнышки округлой формы. При грибковой инфекции кожа в месте поражения становится сухой, начинает шелушиться, покрывается микротрещинками. Иногда дети испытывают зуд и жжение. Для борьбы с грибковой инфекцией врачи назначают местные противогрибковые мази, растворы, кремы.
Нередко сыпь у детей появляется из-за неправильного ухода. Она не опасна для здоровья, быстро исчезает сама собой при исправлении ошибок.
У новорожденных и малышей до 3 месяцев сыпь на лице, руках, туловище – это нормальное физиологическое явление, вызванное гормональными перестройками, адаптацией организма к новым условиям. Такое состояние называется «неонатальной угревой сыпью». Выглядит она как мелкие красные прыщики по всему телу.
Если кожа малышей долгое время была влажной или перегрелась, то иногда на стопах ребенка появляется мелкая точечная сыпь. Распространенная причина – слишком жаркая обувь. Поэтому по возможности выбирайте для малыша дышащую обувь из натуральных материалов с хорошей терморегуляцией. Для лечения помогают ванночки с отварами череды, ромашки или коры дуба.
Когда нужно обратиться к врачу?
С некоторыми видами сыпи можно справиться в домашних условиях. Если вы сомневаетесь, что вызвало патологические изменения, не знаете, что делать, лучше проконсультируйтесь с педиатром или детским дерматологом.
При сыпи родители должны следить, чтобы ребенок не расчесывал прыщики и пятнышки. На всякий случай подстригите коротко ногти малышу, ведь царапины усугубят состояние, приведут к инфицированию.
Врач проведет осмотр. Оценит форму, цвет, количество, локализацию сыпи. Расспросит родителей, когда появилась, как быстро распространялась, как изменялась, какие есть сопутствующие симптомы. При необходимости сделает тесты на аллергию, возьмет соскобы на бактериологическое исследование.
Проверить здоровье ваших стоп и стоп ваших детей вы можете в нашем центре подологии Евы Корнеевой. Запись на прием, подробности по телефону +7 (985) 489-45-86.
Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец О. Е., дерматолога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis ) — заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.
Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — В35.3.
Факторы риска микоза стоп:
Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).
Симптомы микоза стоп
Основные симптомы микоза стоп:
Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.
Разновидности микоза стоп:
Патогенез микоза стоп
Кожа — самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.
Эпидермис (наружный слой кожи) — главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.
Классификация и стадии развития микоза стоп
Классификация в зависимости от возбудителя:
Классификация по МКБ-10
Классификация по локализации:
Классификация по клинике:
Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.
Осложнения микоза стоп
Диагностика микоза стоп
При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.
Дифференциальная диагностика микоза стоп:
Лечение микоза стоп
Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.
Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5] :
Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.
Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.
При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.
Профилактика грибковой инфекции:
1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.
2. Первичная личная профилактика:
3. Вторичная личная профилактика:
Зуд ступней ног
По статистике, каждый житель планеты старше 40 лет хотя бы раз в жизни испытывал зуд ступней. Такое ощущение не является самостоятельным недугом, но может быть признаком различных заболеваний. Возникает зуд ступней обеих ног в любом возрасте, кроме того, ему в равной степени страдают как женщины, так и мужчины. Большинство людей не придают этому явлению значительного внимания, если оно возникает лишь иногда. Но ситуация кардинально меняется, когда зуд длится продолжительное время, приносит ощутимый дискомфорт и негативно сказывается на качестве жизни. Такие симптомы — верный признак того, что пора обратиться за помощью к врачу.
Причина зуда в ступнях ног
Для того чтобы устранить дискомфорт, нужно установить источник, который его спровоцировал. Поскольку человеку, далекому от медицины, самостоятельно справиться с этим практически невозможно, то необходимо обратиться к врачу. Только он способен из множества причин, которые могут вызвать зуд в области ступней ног, установить истинную. Вот самые распространенные:
Кроме вышеперечисленных факторов, к зуду могут привести различные ситуации, не имеющие отношения к болезням. Самой распространенной считается длительное хождение, преимущественно в неудобной обуви. Также вызвать зуд и жжение в ступнях могут систематические стрессы, перенапряжение нервной системы или недостаток витаминов группы В. Кроме того, если в организме развивается какая-либо опухоль, то он, как правило, начинает на нее специфически реагировать. Одним из таких проявлений может быть зуд на подошвах ног.
Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд?
Атопический дерматит – это кожное заболевание, основным симптомом которого является сильный зуд, вследствие чего кожа начинает трескаться, мокнуть и покрываться коркой или сыпью. В большинстве случаев кожный покров имеет повышенную сухость и гиперчувствительность. Это заболевание очень часто начинается в раннем возрасте и с перерывами на ремиссию, сопровождает человека всю жизнь.
Причины возникновения атопического дерматита
До сих пор достоверно неизвестны точные причины возникновения этой болезни. В основном считается, что заболевание переходит по наследству и обусловлено изменением гена, отвечающего за барьерную функцию кожи. Если атопия есть у кого-то из родителей, то скорее всего она проявится и у ребенка. Эпидермис является наружным слоем кожи, защищающим ее от воздействия внешних раздражителей и микробов. У людей с атопическим дерматитом он генетически нарушен и не выполняет свою функцию: не увлажняет кожу, от этого она становится сухой и шелушащейся, склонной к аллергическим реакциям.
Раздражителями для такой кожи становятся:
Все это приводит к сильнейшему зуду, покраснениям и чрезмерной сухости. Зуд обычно усиливается в вечернее и ночное время, а также с утра.
Как помочь ребенку при сильном зуде?
Зуд переносится детьми очень тяжело. Они не смогут заснуть, пока не расчешут проблемное место до крови. Очень сложно объяснить ребенку, что расчес потом будет долго и больно заживать. В рану может попасть инфекция, вызывая нагноения и микозы. От постоянного дискомфорта, вызванного зудом, дети становятся нервными, раздражительными, нарушается их сон, они начинают стесняться ходить в открытой одежде.
Если ребенок начал чесаться и появились признаки атопии, следует обратиться к врачу-дерматологу. Он назначит антигистаминные препараты и кортикостероидные мази и кремы. Эти лекарства способны успокоить зуд, снять отеки и воспаления.
Помимо этих средств, помочь в уменьшении зуда могут следующие рекомендации:
Атопический дерматит детьми переносится тяжелее, чем взрослыми. Для лечения необходимо обязательно обращаться к врачу и учить своего ребенка жить с этим заболеванием, соблюдая диету и другие рекомендации.
Эпидермофития стоп
Заражение происходит в банях, душевых, на пляжах, спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.
В патогенезе заболевания существенное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп, усиленное потоотделение, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения, травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение длительного времени могут находиться в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных клинических проявлений. Эпидермофития стоп имеет несколько клинических форм, каждая из которых может сочетаться с поражением ногтей.
Симптомы и течение
Процесс чаще всего начинается в межпальцевых промежутках, преимущественно между наиболее тесно прилегающими 4 и 5 пальцами. При ощущении легкого зуда на дне межпальцевой складки появляется полоска набухшего и слегка шелушащегося эпидермиса. Через 2-3 дня здесь возникает маленькая трещинка, выделяющая небольшое количество серозной жидкости. Иногда роговой слой отпадает, обнажая поверхность розово-красного цвета. Заболевание, постепенно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки, подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы. Просачивающаяся на поверхность серозная жидкость служит прекрасным питательным материалом для дальнейшего размножения грибков.
При поступлении грибков через нарушенный роговой покров в глубже лежащие части эпидермиса процесс осложняется экзематозной реакцией. Появляются многочисленные, сильно зудящие, наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, которые местами сливаются и эрозируются, оставляя мокнущие участки.
Процесс может перейти на тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой пятки. Заболевание, то ослабевая, то опять усиливаясь, без надлежащего лечения и ухода может тянуться долгие годы. Нередко при этом происходит осложнение вторичной пиогенной инфекцией: прозрачное содержимое пузырьков становится гнойным, воспалительная краснота усиливается и распространяется за границы поражения, стопа делается отечной, движения больного затруднены или невозможны из-за резкой болезненности; могут развиваться и последующие осложнения в виде лимфангоитов, лимфаденитов, рожи и пр.
Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) является сенсибилизирующим фактором для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще наблюдается на кистях (ладонях). Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные большим количеством мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях обычно не находят.
Эпидермофития стоп начинается преимущественно летом. Повышенная потливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков после купания способствуют внедрению грибка.
Поражение ногтей при микозах стоп наблюдается в основном на 1 и 5 пальцах, начинаясь обычно со свободного края. Ноготь утолщен, имеет желтоватую окраску и зазубренный край. Постепенно развивается более или менее выраженный подногтевой гиперкератоз.
Лечение
Особое внимание надо обращать на тщательную обработку очагов поражения.
Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от правильного, последовательного их применения в соответствии с характером воспалительной реакции.
Профилактика
Предусматривает, во-первых, дезинфекцию полов, деревянных настилов, скамеек, тазов, шаек в банях, душевых, бассейнах, а также дезинфекцию обезличенной обуви; во-вторых, регулярные осмотры банщиков и лиц, занимающихся в плавательных бассейнах, с целью выявления больных эпидермофитией и раннего их лечения; в-третьих, проведение санитарно-просветительной работы. Населению необходимо разъяснять правила личной профилактики эпидермофитии: ежедневно мыть ноги на ночь (лучше холодной водой с хозяйственным мылом), тщательно их вытирать; не реже, чем через день, менять носки и чулки; не пользоваться чужой обувью; иметь для бани, душа, бассейна собственные резиновые сандалии или тапочки.
Для закаливания кожи подошв рекомендуется хождение босиком по песку, траве в жаркое время года.