у подростка кривые зубы что делать
Что делать, если зуб вырос криво
Главный врач, стоматолог-ортопед
Последнее обновление: 10.02.2021
Какие бывают кривые зубы?
Правильные, ровные от природы зубы – большая редкость. Чаще всего хоть в малой степени, но присутствуют функциональные либо эстетические недостатки. Но даже если аномалия прорезывания или роста зубов не устранена в детстве, этим можно и нужно заняться во взрослом состоянии. Специалисты клиники «ДОКТОР ДЕНТ» знают, что делать, если зуб вырос криво – оказывая услуги по исправлению прикуса пациентам любого возраста и с любой степенью кривизны зубов.
Надо сказать, что кривыми зубы бывают по-разному – в соответствии с этим и подбирается наиболее эффективное лечение. Стоматологи различают:
Почему у ребенка растут кривые зубы?
Предпосылки возникновения патологий молочных зубов закладываются еще в период внутриутробного развития плода, а также в первые месяцы жизни ребенка, задолго до появления первых зубов. Среди причин, которые могут сказаться на формировании аномалии роста зубов у малыша, такие негативные факторы:
Выдвинутые вперед, развернутые в разные стороны, не ровно смыкающиеся зубы – иногда становятся последствием врожденных аномалий развития, хронических болезней, аллергий.
Кривые передние зубы у взрослых
Задумываясь, что делать, если передние зубы кривые, к специалисту по исправлению прикуса всё чаще приходят взрослые. Растут эстетические запросы, а также требования к качеству жизни. Помимо неисправленных вовремя аномалий прорезывания зубов, причиной искривления являются:
Что делать, если нижние зубы кривые? То же, что и с передними неровными зубами: лечить у ортодонта.
Кривые зубы мудрости
Третьи моляры по сути являются атавизмом, доставшимся нам от древних людей. Нашим предкам нужны были мощные челюсти для пережевывания сырого мяса и другой жесткой пищи, кроме того, появление восьмых, последних в ряду, зубов считалось признаком зрелости. Сегодня же третьи моляры не являются ценными с точки зрения функциональности, зато могут стать причиной искривления стоящих рядом зубов: прорезаясь, они «расталкивают» соседей, и сами растут с уклоном в сторону щеки или языка. Болевые ощущения усугубляются из-за возникающего вокруг «восьмерки» воспаления десен.
Если зубы мудрости растут ровно, их можно оставить – при условии добросовестной гигиены полости рта никакого вреда они не причинят. А вот что делать, если зуб мудрости растет криво…
Третьи моляры, влияющие на положение других зубов, чаще всего подлежат удалению. Однако решение о такой операции принимает стоматолог, изучив состояние остальных зубов, наличие противопоказаний и необходимость протезирования.
Как исправить кривые зубы?
Задача, что делать, если зубы растут криво – решается индивидуально, с помощью квалифицированного специалиста. Обращаясь к стоматологам-ортодонтам клиники «ДОКТОР ДЕНТ», вы можете быть уверены, что для вас будет подобрано наиболее эффективное и безопасное лечение. Чтобы выбрать стратегию дальнейшей работы, врач проведет осмотр, узнает о жалобах и ожиданиях пациента, изучит результаты диагностики. Рентген или компьютерную томографию зубов можно сделать в нашей клинике на качественном высокоточном оборудовании европейского уровня – снимки и 3D-проекции челюстей помогут разобраться с типом аномалии, состоянием корней, положением зубов мудрости и так далее.
Решение, какой выбрать метод устранения кривизны зубов, в немалой степени зависит из того, готов ли пациент к самой тщательной ежедневной гигиене полости рта и уходу за ортодонтическим аппаратом. Для удовлетворительной гигиены зубов при установке несъемной конструкции пациенту придется использовать по несколько специальных щеток, ирригатор, флосс и раз в пару месяцев бывать на чистке у стоматолога. В то же время, съемные системы, которые требуют меньших трудозатрат по уходу, не подойдут тем, кто плохо ладит с самодисциплиной (например, дети часто снимают ортодонтические пластины).
Большую роль играют возраст пациента, стоимость аппаратов и продолжительность лечения – современные технологии способны удовлетворить любым предпочтениям. Итак, что делать, если кривые зубы – воспользоваться подходящей методикой исправления прикуса:
Ортодонтическое лечение направлено на изменение расположения зубов и коррекцию челюстей, снятие напряжения на зубы, восстановление нормальной работы челюстно-лицевой системы. Что делать, если очень кривые зубы? Лучше всего начинать лечение до появления у ребенка полного набора постоянных зубов – примерно до 12 лет, но ничто не мешает заняться коррекцией и взрослому.
Насколько необходимо исправление кривых зубов?
Искривленные зубы являются угрозой стоматологическому здоровью. На фоне окклюзии и скученности зубов человек не может осуществлять полноценную гигиену. Возникает угроза развития кариеса, заболеваний десен и даже выпадения зубов. Чрезмерная нагрузка сказывается на работе верхне- и нижнечелюстного суставов и мышц лица. Таким образом, откладывание решения стоматологической проблемы может спровоцировать гастроэнтерологические, иммунные заболевания.
Неправильный прикус у ребенка
Детский стоматологический прием уже давно перестал быть чем-то особенным. Сейчас считается нормой привести счастливого обладателя первых зубов к детскому стоматологу для того, чтобы выработать у ребенка правильное отношение к уходу за зубами и профилактике возможных с ними проблем. Казалось бы, кариеса нет, желтого налета тоже, ничего не указывает на проблемы, поэтому диагноз «неправильный прикус» или «аномалия окклюзии» для многих как гром среди ясного неба.
В 2-3 года, когда молочный прикус еще только формируется, выявить предпосылки и первые признаки проблем с прикусом не врачу практически невозможно. Однако, это то самое время, когда применяемые коррекционные методики дают наилучший результат практически без затрат. Когда признаки проблем с развитием зубочелюстной системой становятся явными, исправлять патологические изменения все еще не поздно. Самое главное не откладывать визит к ортодонту в долгий ящик и не ждать той поры, когда отсутствие лечения приведет к осложнениям.
Какой прикус считать правильным?
В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.
Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.
Виды патологического прикуса у детей:
Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.
Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.
Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.
Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.
Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.
В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.
Признаки патологии окклюзии
Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.
Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.
При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:
Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.
Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.
Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.
Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.
Причины патологии окклюзии
На формирование зубочелюстной системы влияет целый ряд внешних и внутренних факторов. Если удается выделить такой причинный фактор и вовремя устранить его, то коррекция нарушений проводится значительно проще и быстрее. Наиболее значимые причины мы объединили в один список:
Наследственность. Наличие патологии окклюзии у одного из родителей повышает вероятность формирования дефекта у ребенка на 40%. Если патология строения зубочелюстной системы выявляется у обоих родителей, то чуда ждать не стоит. Лучше своевременно обратиться к ортодонту и «направить» рост зубов и челюстей в нужное русло искусственно.
Вредные привычки. Ребенок любые предметы активно пробует на вкус. В этом нет ничего плохого ровно до тех пор, пока удерживать что-то во рту и сосать не становится привычкой. В ход идет абсолютно все: край одеяла, пальцы и даже губы. Пустышки не наносят вреда только в тех случаях, когда ребенок своевременно от них отучается.
Проблемы опорно-двигательной системы. Прикус влияет на состояние позвоночника, в первую очередь шейного и грудного отделов. А патология опорно-двигательной системы, например, плоскостопие, является значимым фактором, который может нарушить нормальное развитие костей лицевого отдела черепа.
Коррекция аномалий окклюзии
У взрослых с коррекцией прикуса все сложно. В ход идут брекеты или элайнеры. У детей же в зависимости от возраста получить нужный эффект можно с помощью специальных упражнений, избавления от вредных привычек, несложных и недорогих пластинок. Выбор подходящего метода коррекции во многом определяется возрастом маленького пациента.
Что можно сделать до года?
Да, еще до прорезывания первых зубов можно выявить предпосылки для формирования патологического прикуса и устранить причинные факторы. Например, обычную соску лучше заменить ортодонтической, а при введении прикорма давать малышу пищу различной консистенции, в том числе и ту, которую придется хорошенько погрызть первыми прорезавшимися зубами, прежде чем проглотить.
Коррекция нарушений у детей от 1 до 2 лет
Придется проявить настойчивость и терпение и не дать ребенку приучиться грызть твердые предметы (карандаши, ручки и проч.). Врач-ортодонт может изготовить специальную пластинку для правильного формирования челюстей и зубных рядов. Однако чаще удается справиться без использования ортодонтических конструкций.
Исправление прикуса у детей от 3 до 7 лет
К тому времени как все молочные зубы прорежутся, может оказаться, что зубные ряды недостаточно широкие и ровные, есть проблемы с дикцией, прорезыванием постоянных зубов и проч. Решить все эти проблемы позволяет использование различных по конструкции пластинок, силиконовых трейнеров или ЛМ-активаторов.
Подходы к исправлению аномалий окклюзии у детей 8-9 лет
В этом возрасте происходит смена молочного прикуса на постоянный. Процесс этот сложный и часто требует вмешательства специалиста. Могут пригодиться трейнеры и пластинки. Целью использования ортодонтических конструкций является создание условий для правильного взаимодействия всех элементов зубочелюстной системы, в первую очередь жевательных мышц, тонус которых определяет правильное взаимное расположение челюстей.
Брекеты у детей 10-11 лет
Как только завершается смена молочных зубов на постоянные, появляется возможность использования брекет-системы для устранения дефектов зубных рядов и челюстей. Наряду с брекетами все чаще используются более комфортные в повседневной жизни элайнеры.
А что, если прикус не корректировать?
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Почему зубы становятся кривыми?
Почему у одних людей зубы ровные, а другим приходится за красивой улыбкой идти к ортодонту? Причин для формирования неправильного прикуса и дистопии зубов много. Мы выделили восемь основных.
Генетическая предрасположенность
Многие проблемы с прикусом и с зубами в целом наследуются от родителей. Повлиять на этот фактор нельзя. Но если знать о нем, можно учитывать его и вовремя планировать лечение.
Если у родителей были или есть проблемы с прикусом, ребенка стоит отвести к ортодонту уже в возрасте 2–2,5 года, когда вырастают все молочные зубы. При формировании молочного прикуса можно заметить будущие проблемы.
Здоровье зубов отчасти заложено генетически
Неправильное развитие зубочелюстной системы
Это проблема всей нашей цивилизации. Дело в том, что в далеком прошлом человек ел очень грубую, жесткую пищу. И его зубочелюстная система функционировала на 100 %, поэтому развивалась правильно. Современный человек в основном питается сублимированной, мягкой пищей. Бутерброды, пюре, сосиски не требуют долгого пережевывания. Зубы не получают той функциональной нагрузки, на которую рассчитаны. Хотя зубов по-прежнему 32, но сами кости челюсти не развиваются в достаточной мере. Поэтому часто возникает скученность и другие аномалии положения зубов.
Порой родители слишком долго кормят ребенка мягкой, измельченной пищей, не приучают его жевать. После одного года в детском рационе уже должны постепенно появляться твердые продукты. Тогда зубы получают достаточную нагрузку и челюсти развиваются.
Ребенок должен постепенно приучаться к твердой пище, чтобы зубы получали нагрузку
Ранняя потеря молочных зубов
Распространен миф, что у молочных зубов нет корней. Конечно же, корни у них есть, иначе зубы не могли бы держаться в деснах и выполнять функцию жевания. Когда наступает время выпадения, корни молочных зубов постепенно рассасываются. Поэтому зубы выпадают сами легко и безболезненно или удаляются с небольшим усилием.
Выпавший молочный зуб: корня уже нет
Но если ребенку молочный зуб удалили раньше срока, соседние зубы, будь то молочные или постоянные, стремятся занять «вакантное» место. Они наклоняются, перемещаются. Создается предпосылка для кривого роста зубов. Получается, что к тому моменту, когда постоянному зубу необходимо прорезаться, ему не хватает места. Тогда он прорезывается с усилием или подвигает соседние зубы, или занимает неправильное положение.
Кроме того, раннее удаление корней молочных зубов приводит к тому, что ребенку становится труднее жевать. Он неосознанно начинает жевать только на одной стороне, неравномерно нагружая зубы. Это тоже может способствовать неправильному формированию челюстных костей.
Недостаточное внимание (со стороны родителей) в период смены прикуса
Иногда молочные зубы выпадают, наоборот, слишком поздно. Уже прорезываются постоянные, а молочные все еще сохраняются. Родители приводят ребенка к врачу со словами: «У моего ребенка зубы прорезаются в два ряда». В такой ситуации постоянный зуб прорезывается в неправильном положении.
Вот такие маленькие «акулы» иногда приходят к врачу
Причем можно сразу же удалить задержавшиеся молочные зубы, но положение постоянных само по себе уже не исправится.
Зубы мудрости
Хоть они и называются «зубы мудрости», но нередко проявляют себя совсем не мудро. Причина этого была уже упомянута – недоразвитие зубочелюстной системы. То есть зубам мудрости не хватает места в зубном ряду. Но у них заложен большой потенциал для прорезывания. Поэтому они начинают двигать, смещать впереди расположенные зубы.
Такая картина чаще всего проявляется лет после двадцати, когда зубы мудрости вступают в свои права. Что при этом озвучивает пациент: «Вы знаете, до 20–25 лет у меня были идеально ровные зубы. Но я заметил, что стали прорезываться зубы мудрости, и теперь передние зубы резко искривились». Удаление зубов мудрости тоже уже не поможет, потому что постепенно сдвигавшиеся зубы привыкли к новому положению.
Зубы мудрости при прорезывании могут сдвинуть даже резцы
Соматические заболевания
Очень важным моментом является здоровье ЛОР-органов. Нарушение дыхания носом – значимый фактор риска в ортодонтии.
Одна из частых проблем у детей – аденоиды. Это патологическое разрастание железистой ткани по ряду причин: снижение иммунитета, предрасположенность. В результате ребенок не может дышать носом, потому что тот постоянно заложен. Формируется привычное дыхание ртом.
А для нормального развития верхней челюсти обязательно нужно носовое дыхание. Если этого не происходит, она сужается, в результате зубы на ней встают в неправильное положение. И более того, нарушается правильное смыкание верхней и нижней челюстей, развивается неправильный прикус.
Парафункции языка
У языка есть положение, которое он должен занимать в норме. И когда происходит звукопроизношение, в котором язык принимает непосредственное участие, он тоже должен быть в правильной позиции. Если она нарушена, это может повлиять на положение зубов. Из-за неправильных движений языка зубы могут наклоняться в сторону или ротироваться. Часто ортодонты работают в связке с логопедами, ведь если не устранить причину, то можно после лечения получить рецидив.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Это уже отмечено в достаточно большом количестве научных публикаций: если у пациента неправильный прикус, то практически в 90 % случаев имеются и проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), а значит – и со спиной в различных участках позвоночника: шейном, грудном, поясничном.
При искривлении позвоночника смещается и нижняя челюсть
Дело в том, что все связки и мышцы в организме работают слаженно. Если где-то асимметрия или перенапряжение, за счет других мышц тут же возникает компенсация. Любое смещение челюсти ведет к нарушению положения головы; неправильный наклон головы – к искривлению позвоночника в шейном отделе и так далее. И наоборот. Сутулость приводит к постоянному наклону головы вперед, отчего нижняя челюсть может отодвигаться назад, и формируется патологический прикус.
Есть исследования, подтверждающие, что состояние ступней влияет на прикус! Плоскостопие – один из факторов развития патологий зубочелюстной системы. Поэтому часто при ортодонтическом лечении мы рекомендуем пациентам обратиться также к ортопеду или хирургу, пройти комплексное лечение, чтобы избежать рецидива в будущем.
Бруксизм
Бруксизм – приступообразное сокращение жевательных мышц, или скрежет зубами во время сна. В большинстве случаев это нарушение встречается у детей. Основной причиной проявления бруксизма считают стресс. Вообще, бруксизм в той или иной степени проявляется у большинства людей. Но при значительной выраженности бруксизм может принести массу проблем с зубами, поэтому нужно обязательно обращаться к врачу.
Бруксизм – повод обратиться к врачу
Каким способом лучше исправлять положение зубов?
Мы перечислили основные причины, по которым зубы вырастают неровными. А как же их исправить? Брекеты – эффективный и хорошо зарекомендовавший себя способ лечения любых аномалий прикуса. Но не для всех людей они комфортны, и не все хотят носить несъемную конструкцию на зубах.
Альтернатива – элайнеры – прозрачные съемные каппы из полимерного материала. Имеют ту же эффективность, что и брекеты, но комфорт в ношении несравнимо выше.
По скорости исправления прикуса элайнеры показывают себя наравне с современными безлигатурными брекетами. А в некоторых случаях работают даже быстрее. Многим пациентам достаточно носить каппы всего 8–10 месяцев. При этом если пациент соблюдает рекомендации, результат остается на всю жизнь.
Причины, опасность и лечение кривых зубов у детей и взрослых
Одна из самых популярных проблем с зубами – их кривизна. У человека может появиться как один кривой зуб, так и сразу несколько проблемных элементов зубного ряда. С такими проблемами можно и нужно бороться, и чем раньше начнется лечение – тем лучше.
Почему у детей и взрослых появляются кривые зубы
На вопрос «Почему зубы растут криво?» однозначного ответа нет. Есть несколько факторов, приводящих к появлению подобных проблем, а именно:
Причины искривления зубов могут быть и индивидуальными, например, тому часто способствуют разные генетические заболевания. Определить настоящую основу проблемы поможет врач.
Какие бывают кривые зубы
Кривыми могут быть самые разные зубы, начиная от молочных, заканчивая постоянными. Очень важно вовремя исправлять все недостатки прикуса, иначе можно довести до серьезных изменений зубного ряда, лечить которые дольше и сложнее.
Молочные
Предупредить искривление молочных зубов не так сложно – достаточно наблюдаться у врача с раннего возраста. Опытные ортодонты могут прогнозировать возможное искривление еще до прорезывания, что уж говорить про 2-3 года. Врач поможет определить, все ли с ребенком хорошо и находятся ли его молочные зубы в пределах нормы.
Нужно понимать, что первые зубки у младенца почти всегда растут немного криво. Бояться этого не стоит, все выровняется после окончательного прорезывания. А вот если этого не произошло, тогда пора записываться ко врачу. Также нормально, если у ребенка есть небольшие промежутки между зубками.
Небольшие равномерные промежутки между зубками маленького ребенка – это норма
После полного прорезывания и до начала смены прикуса очень важно исправить все проблемы, ведь кривые молочные зубы у детей почти всегда приводят к появлению кривых постоянных. Зуб не растет в вакууме, он ориентируется на положение соседей. Если их форма изначально неправильная, новые постоянные моляры, резцы и клыки тоже не смогут прорезаться корректно.
Постоянные
Искривление постоянных зубов – следствие недостаточной внимательности родителей при смене прикуса или других внешних факторов. Насколько ровными будут постоянные зубы сильно зависит от состояния молочных. Именно поэтому начинать лечение лучше как можно раньше. Так вы получаете дополнительный бонус: ношение пластинок на молочных зубах не нарушает их эмаль, а постоянные не подвергаются лишнему воздействию.
Интересно, что некоторые взрослые специально искривляют зубы, чтобы получить «милую детскую улыбку». Особенно это популярно в Японии. Внешность и правда приобретает изюминку, но такие эксперименты очень вредны и грозят оставить модниц без зубов годам этак к тридцати.
Специальное искривление зубов смотрится мило, но наносит сильный вред
Зубы мудрости
Искривленные зубы мудрости появляются примерно в 40% случаев. Чаще всего прорезывание начинается в возрасте от 14 до 25 лет и может создать немало проблем, если у человека от природы узкая челюсть и в ней нет места «восьмерке». В этом случае исправлением кривых зубов мудрости врач не занимается – он просто удаляет их, чтобы они не мешали остальным молярам.
Причины искривления со временем
Как уже упоминалось, кривые зубы у взрослых могут появиться со временем. Обычно на зубной ряд негативно влияют привычки или другие внешние факторы. Наиболее популярные причины появления кривых постоянных зубов у взрослых пациентов:
Почему необходимо исправление кривых зубов. Когда эффективнее исправлять
Конечно, эффективнее всего исправлять кривые зубы у детей. До смены прикуса влиять на зубной ряд очень просто – молочные зубки хоть и крепкие, но сравнительно легко поддаются воздействию. А вот чем старше, тем сложнее работа стоматолога. Но не стоит думать, что после 25 все потеряно: современное ортодонтическое лечение помогает справиться с кривыми зубами в любом возрасте.
Причины, по которым важно исправить кривой зуб:
Лечение кривых зубов изменяет внешний вид человека, делает его привлекательнее
Способы лечения кривых зубов у детей и что делать с кривыми зубами у взрослых. Плюсы, минусы, противопоказания каждого способа
Сегодня разработано немало способов исправить кривые зубы у ребенка или взрослого. Выбор конкретного метода зависит не столько от возраста, сколько от ситуации пациента. Не все варианты подходят детям, но в исключительных случаях могут использоваться и нестандартные методики. Рассмотрим каждую подробнее.
Брекеты
Брекет-системы – это классический способ исправления зубов, если они выросли неправильно. Брекеты представляют собой небольшие пластинки, которые закрепляются на зубах с помощью специального клея. Пластинки соединяются между собой проволочной дугой с памятью формы: она стремится вернуться в правильное положение, создавая давление на зубы.
Конструкции для исправления прикуса классифицируют по разным признакам:
Конкретный вид брекетов для исправления кривых зубов выбирают в зависимости от проблем пациента и его бюджета.
Плюсами брекетов называют достаточно быстрое воздействие и широкий спектр проблем, с которыми они справляются. Минусы в сложности ухода, ограничениях в питании, возможной реакции организма на металл, высоком риске травмирования слизистой.
Противопоказания к установке брекет-систем:
Капы представляют собой съемные колпачки из прозрачного полимера и также могут называться элайнерами. Их изготавливают индивидуально, учитывая кривизну зубов конкретного пациента. Лечение с помощью кап занимает порядка года.
Хотя капы прозрачные, они все равно заметны на зубах
Преимущества кап в том, что за ними легче ухаживать, а также можно снимать на время еды, т.е. ограничений по питанию они не предусматривают. Недостатками называют заметность (хотя они прозрачные, но на зубах видны), не слишком широкий спектр действия (подходят только для решения небольших проблем), и требовательность к режиму лечения, т. к. врач не может контролировать процесс. Лаборатория присылает капы на весь срок терапии и, если пациент забывает их носить, позже приходится заказывать комплект заново.
Использовать капы нельзя, если у пациента наблюдаются аномалии развития челюстей, есть непрорезавшиеся зубы или зубной камень, обострен пародонтоз, наблюдаются тяжелые неврологические или соматические заболевания.
Трейнеры
Трейнеры – это миофункциональные корректоры, которые позволяют одновременно выровнять верхние и нижние кривые зубы и избавиться от привычек, вызывающих формирование неправильного прикуса. Ношение трейнеров позволяет не ставить брекеты, что особенно радует детей, которые часто подвергаются насмешкам из-за скобок на зубах. При помощи трейнеров можно также изменить лицевой скелет, сделав его более правильным, а также натренировать височно-челюстной сустав и мышцы рта. Дополнительное воздействие на круговую мышцу и губы позволяет сделать улыбку симметричной и красивой.
Трейнер удобно садится почти на любые зубы
Преимуществ у трейнеров достаточно:
Недостатками называют долгий период лечения – на выравнивание зубов требуется не меньше года. Противопоказаний немного: хроническая заложенность носа (аппарат не дает дышать ртом), перекрестный прикус и нестабильность характера у пациента. Дело в том, что носить трейнер необходимо строго по расписанию, иначе эффекта от него не будет.
Подробнее о трейнерах, их действии, а также результатах ношения (с фото примерами кривых зубов до и после) читайте в статье: Трейнеры для выравнивания зубов: описание, разновидности, советы по использованию…
Вестибулярные пластинки
Вестибулярные пластинки – это небольшие тренажеры, предназначенные для маленьких детей. Чаще всего их прописывают в возрасте от 2 до 5 лет, но возможны варианты. Пластинку не носят постоянно, а используют как замену соски или пальца. Это позволяет сформировать полезные миофункциональные привычки и убрать сами причины появления кривых передних зубов: неправильное дыхание, глотание, неверное положение языка.
Вестибулярная пластинка может заменить соску
Преимуществом пластин является то, что их можно использовать в младшем возрасте, кроме того, они способствуют развитию речи, а некоторые модели – с бусинкой или заслонкой (полный список разновидностей можно посмотреть в каталоге) – тренируют рот, язык, губы. Недостатком такого лечения считают малую эффективность в сложных случаях: если у ребенка сильное искривление, вызванное наследственными причинами, аппарат не поможет. Противопоказаний к ношению вестибулярных пластинок как таковых нет, но покупать их без рекомендации врача не стоит.
Виниры и люминары
Виниры нельзя назвать методом лечения, потому что они не решают проблему, а просто скрывают ее. Зато с помощью накладок на зубы можно получить ослепительную улыбку с минимальными затратами времени. В среднем изготовление виниров занимает две недели. Более дорогой и элегантный вариант – люминары.
Преимуществами виниров считают простоту изготовления и минимальные усилия для создания красивой улыбки. Минусов достаточно – высокая цена, необходимость стачивать верхний слой передних зубов (для люминаров этого делать не нужно, но они стоят еще дороже), отсутствие реального лечения и восстановления резцов и клыков.
Сравнение виниров и реальных зубов
Более того, если зубы в самом деле кривые, виниры использовать нельзя: сначала нужно выровнять зубной ряд, а потом уже можно «заполировать» мелкие недостатки с помощью накладок. Например, их используют, чтобы скрыть сколы нижней части резцов, промежутки между зубами, желтизну. Также виниры нельзя ставить на мертвые и разрушенные зубы.
Реставрация
Реставрация – это один из способов восстановления формы и функции кривого зуба у взрослых. Во время процедуры поверх зуба наносится небольшой слой фотополимера, для чего приходится срезать искривленные части и зашлифовать эмаль. Далее на зуб ставится специальная накладка или штифт. Они позволяют полностью восстановить функцию резца. Твердая ткань наращивается послойно, каждый слой фотополимера отверждается специальной лампой.
Реставрация отличается от установки виниров тем, что сохраняет больший слой эмали, но все же без подпиливания зуба обойтись не получается. Это, а также высокая стоимость работы врача, считается главным недостатком процедуры. Преимущества же весьма значительные: в результате лечения человек получает полностью восстановленный зуб, способный участвовать в жевании наравне со здоровыми «собратьями».
При реставрации немного изменили форму зубов, сделав их небольшими и ровными
Противопоказания к проведению процедуры: сильно разрушенные зубы, уход повреждений под десну, бруксизм, отсутствие моляров в боковых отделах и высокая стираемость резцов по какой-либо причине. Определить, есть ли у вас показания или противопоказания к реставрации ортодонт сможет только во время приема.
Хирургическое вмешательство
К хирургии для исправления кривых зубов у взрослых прибегают очень редко, только тогда, когда другие способы не работают. Операция проходит после длительной подготовки и ортодонтического лечения: врачи исправляют все, что можно исправить с помощью брекетов, трейнеров и др. Но изменить размер подбородка или исправить заметные скелетные деформации такими способами нельзя, поэтому в дело вступает хирург.
Операцию обычно проводят в стационаре под общей анестезией. Лечение может занять от 4 до 6 часов, а восстановление – несколько дней. Все это время пациент должен оставаться под наблюдением врача. Преимуществом такой операции является возможность исправить лицевой скелет и исключить проблемы, из которых следует неправильный прикус или проблемы с жеванием. Наиболее частая – короткая челюсть, не дающая зубам правильно смыкаться.
Недостатков у хирургического вмешательства достаточно, ведь это сложная процедура, требующая серьезной подготовки и нескольких недель восстановления сначала в больнице, потом – дома. Противопоказаний тоже много. Хирурги не работают с детьми и подростками, т. к. у них еще не сформировался лицевой скелет, не берут пациентов с нарушением свертываемости крови, болезнями эндокринной и костной систем, раковыми опухолями, некоторыми формами диабета и психическими заболеваниями.
Какими могут быть последствия
Игнорировать неправильный прикус нельзя: последствия оказываются куда глубже, чем просто кривые зубы на фото и неудобства при жевании. Искривленные зубы сложно чистить, поэтому среди них копятся бактерии, вызывая хроническое воспаление. Оно может перекинуться на слизистую и даже на кость. Другое заболевание подобного рода – хронический стоматит. Он появляется из-за того, что зуб постоянно повреждает слизистую в одном месте.
Неправильный прикус приводит к плохому перевариванию пищи, из-за чего может появиться гастрит или даже язва. Этому способствует и попадание бактерий в кишечный тракт. Вместе с заболеваниями ЖКТ появляются заболевании кожи, становятся более ломкими волосы, страдают и остальные органы, не получающие достаточного питания.
Неровное положение зубов провоцирует также преждевременное старение кожи лица, появление глубоких мимических морщин. А слишком сильная нагрузка на жевательную мышцу передается суставу, который быстро изнашивается, начинает щелкать, хрустеть, а потом и болеть. Неприятные ощущения почти всегда отдают голову, вызывая подобие мигрени.
Как не допустить патологии
Не допустить появление кривых зубов у ребенка можно с помощью регулярного посещения кабинета ортодонта. Даже если ваш малыш имеет генетическую предрасположенность к тем или иным болезням, справиться с ними на раннем этапе намного проще.
Взрослые могут избежать появления верхних и нижних кривых зубов, если не будут затягивать с установкой имплантов после потери одного из моляров, а также вовремя удалят зубы мудрости. Кроме того, необходимо избавиться от привычки грызть прочные предметы, не стучать зубами друг о друга и не сжимать челюсти во время эмоционального напряжения.
Выводы. Советы специалиста
Кривые зубы могут появляться по разными причинам, начиная от наследственности, заканчивая плохими привычками. Неправильно вырастают как молочные, так и постоянные элементы зубного ряда, а уж «восьмерки» мудрости почти всегда формируются недостаточно корректно. Искривление зуба – это не только детское заболевание. Травма, возрастные изменения или даже любовь к жеванию карандашей могут стать причинами появления проблемных зубов и у взрослых.
Не имеет значения, искривился у вас один резец или несколько, лечиться нужно обязательно. Первое, что необходимо сделать – обратиться к терапевту, а потом – к ортодонту, который примет решение, что делать с кривыми зубами в вашей ситуации. Способов лечения довольно много, у каждого есть свои плюсы и минусы. Иногда врач принимает решение комбинировать несколько методов, например, установить брекеты и прописать ношение трейнера. В особо тяжелых случаях прибегают к помощи хирургии.
Отсутствие лечения очень опасно, т. к. при искривлении зубов нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Чем дольше тянет пациент, тем более сильно изнашиваются одни элементы зубного ряда, оставляя другие без работы. Это приводит к преждевременной потере моляров, резцов. Далее следует истощение кости и дорогостоящие операции по имплантации, если она вообще оказывается возможной. Избежать такого развития событий не так уж сложно: нужно вовремя посетить ортодонта и исправить прикус.