у кошки саркома что делать
Саркома мягких тканей у кошек
Ветеринары отмечают, что онкологические заболевания у кошек встречается довольно часто. По аналогии с лечением у людей, не всегда оно дает положительный эффект и в случае домашних питомцев. Самым же сложным случаем является саркома у кошек, приводящая в итоге к неминуемой гибели животного.
Некоторые виды онкологии поддаются лечению препаратами. Но их воздействие оказывает негативное влияние на все функции организма кошки. Саркома, к сожалению, практически неизлечима из-за слишком стремительного развития.
Что такое саркома и причины возникновения
Саркома – это злокачественное новообразование, строящееся преимущественно из клеток соединительных тканей, чаще синовиальной оболочки. Отмечается агрессивность заболевания, быстрое распространение метастаз и практически отсутствие симптомов в ранних стадиях. Поэтому больше половины кошек и котов, у которых обнаружена саркома, спасти невозможно.
Саркома изучается учеными и ветеринарами и уже выделено много ее видов. Однако, наибольшую опасность представляют:
Синовиальные ткани выстилают суставы и способны довольно быстро регенерироваться. Поражение их больными клетками приводит к распространению заболевания в соединительные ткани. Поэтому саркома мягких тканей у кошек и костей лап одинаково опасны. Такие злокачественные образования могут возникнуть внезапно и в любом месте, не поддаваясь каким-либо привязкам к органам, давать моментально метастазы и даже хирургическое вмешательство может оказаться запоздалым.
Сложность заключается еще и в том, что болезнь никак не проявляется в раннем периоде. А быстрое распространение не даст четкой картины, с какого органа саркома начала разрушать организм кошки. Точное место, с которого пошло опухолевое образование и дало метастазы, к примеру, в почки животного, определить совершенно невозможно.
Непосредственно причину возникновения саркомы у кошки ветеринары затрудняются озвучить, но предполагают, что она может быть следствием:
Признаки саркомы и клиническая картина
Саркому можно назвать «тихим» онкологическим заболеваниям, симптомы которого не проявляются до тех пор, пока разрушение пораженных органов не станет критическим. К внешним проявлениям можно отнести следующие:
Любой из перечисленных симптомов является поводом для обращения в ветеринарную клинику. Хозяевам кошки стоит знать, что промедление здесь может стать роковым и повлечь летальный исход для питомицы.
Поствакцинальные осложнения
Отмечались случаи, когда после стандартной вакцинации у животных развивалось онкологическое заболевание. Казалось бы безобидная профилактическая мера становилась причиной возникновения постинъекционной саркомы у кошек. Причину и механизм такой реакции ветеринарам сложно объяснить, это только особенность организма животного, его ответ на введение препарата или воспаление в месте инъекции.
Наиболее полная статистика по заболеванию собиралась американскими врачами, поскольку там вакцинации домашних питомцев уделяется большое внимание. Однако точного ответа и вывода о причине возникновения нет. Сложно ответить, почему после обычного укола может образоваться опухоль — поствакцинальная саркома у кошек, от которой она погибает быстро и мучительно.
Диагностика
Конечно, симптомы может обнаружить только хозяин животного. Только с его слов ветеринар сделает выводы о назначении клинических исследований. На анализ берутся:
Только изучение материала даст точный ответ о характере новообразования. Помимо этого назначается рентгенологическое исследование пораженного места, чтобы сделать выводы, насколько саркома задела близлежащие ткани.
Отметим, что в ряде случаев, когда заболевание еще не сильно углубилось в организм кошки, возможно хирургическое вмешательство, направленное на иссечение пораженного участка. Это существенно снизит качество жизни кошки, но убережет ее от гибели. Согласитесь, что можно прожить и без одной конечности, но еще несколько лет.
Лечение
После того, как определили саркому у кота, делают выводы об ее распространении и прогнозировании результатов лечения. Решается также целесообразность лечения и ветеринарный врач принимает решение о его тактике. Отмечается, что только правильное определение вида опухоли и грамотная методика лечения могут дать успешный результат.
Врачи отмечают тот факт, что результат лечения саркомы напрямую зависит от времени ее обнаружения. Если удалось «захватить» заболевание на раннем этапе, то хирургическое вмешательство может дать хороший результат в победе над ним.
Профилактические меры
Если говорить о профилактике, то здесь сложно давать рекомендации, которые однозначно уберегут кошку от саркомы. Можно лишь свести риски к минимальным, уменьшив воздействие на организм животного канцерогенных веществ, поднимая иммунитет витаминными добавками, полноценным питанием.
Отказаться от вакцинации не станет рекомендовать ни один ветеринар, но ставить уколы внутримышечно, чтобы снизить процент возможного образования поствакцинальной саркомы.
Хозяевам кошки нужно знать, что вылечить саркому народными средствами или самостоятельно совершенно невозможно. Стремительное развитие заболевания может с каждой минутой отнимать драгоценное здоровье у питомицы и поэтому нужно незамедлительно доставить ее в клинику. Только правильно поставленный диагноз и грамотное лечение помогут продлить кошке жизнь.
Саркома у кота
Раковые заболевания у домашних питомцев диагностируют довольно часто. К ним относится и саркома у кошек, которая представляет собой злокачественное преобразование соединительной ткани. Эту патологию считают одной из наиболее опасных для котов, поскольку в большинстве ситуаций она становится причиной летального исхода.
Что же это и насколько опасно?
Саркомой называется злокачественная опухоль, которая зачастую строится из клеток соединительной ткани. Иногда и из синовиальной оболочки. Это патология крайне агрессивна, метастазы быстро распространяются на другие внутренние органы. В ветеринарной практике принято классифицировать патологию на 5 видов:
Почему развивается?
Точных причин, которые способствуют появлению остеосаркомы и других видов этой патологии у котов, по сей день не выявлено. Однако ветеринарные врачи сходятся во мнении, что поспособствовать развитию этого недуга могут следующие факторы:
Какие симптомы указывают на патологию?
Невзирая на то, что саркомы у кота бывают твердых и мягких тканей, для них характерна общая симптоматика. В процессе развития заболевания домашний питомец часто начинает хромать. Этот симптом считают первым проявлением патологии. К сожалению, некоторые ветеринарные врачи путают признак с другими недугами и не назначают требуемого лечения. В процессе прогрессирования болезни владелец кошки может заметить появление опухолевидного образования, которое локализуется в зависимости от пораженных тканей. Это новообразование быстро увеличивается в размерах, на что важно не закрывать глаза и сразу же доставить животное в ветеринарную клинику.
По мере усугубления болезни животное все больше теряет вес.
Кот теряет аппетит, с течением недуга у него может случиться и анорексия, из-за которой он начнет полностью отказываться от пищи. Питомец становится слабым, большую часть времени проводит в лежачем положении. Тревожат кошку сильные боли, заставляющие ее жалобно мяукать. Если не принять меры по обезболиванию, может произойти гибель вследствие болевого шока.
Саркома во рту или же на другой части тела не передается от кошки человеку.
Диагностические мероприятия
Если состояние животного ухудшается, хозяину важно как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику. На приеме ветврач проведет опрос владельца, во время которого выяснит, какие симптомы тревожат животное и насколько давно они были замечены. Затем медик прописывает общее и биохимическое исследование крови, а также берет на анализ клетки опухоли, с помощью чего удается определить характер новообразования. В заключение диагностических мероприятий проводится рентгенография пораженного участка, которая позволяет выявить, насколько саркома у кошек задела близлежащие ткани.
Как проходит лечение?
После того как остеосаркома была выявлена, ветеринарный врач делает прогноз и определяет, насколько целесообразно проведение терапии. Важно отметить, что кошка с диагнозом «саркома» живет полноценной жизнью исключительно в той ситуации, когда диагностические мероприятия были вовремя проведены и установлен вид опухоли, а также прописана правильная схема лечения.
Если диагностировали новообразование одиночного типа, потребуется выявить, как сильно поражены соответствующие ткани. Затем ветеринарный врач прописывает домашнему питомцу хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляет непосредственно раковое новообразование и расположенные рядом пораженные области. К примеру, если саркома затронула кости лап, назначается ампутация конечности.
Когда патология развилась после проведения вакцинации, прибегают не только к хирургическому вмешательству для удаления новообразования, но и к медикаментозному лечению. Его прописывают как до хирургии, так и после ее проведения. Выбор медпрепаратов и продолжительность их применения устанавливает ветврач. В случае же нерезектабельной опухоли домашним питомцам прописывается химиотерапия, которая, согласно данным, дает благоприятный исход.
Чем опасна патология?
Наибольшую опасность для кошек несет остеосаркома, поскольку она быстро метастазирует и поражает лимфоузлы, а также внутренние органы. Такое течение заболевания не всегда дает возможность владельцам животных вовремя обратиться в медицинское учреждение, поэтому нередко коты умирают. Опасна саркома нижней челюсти у кошки, а также других тканей и тем, что возникнуть она может после проведения обычной вакцинации. В таком случае заболевание называется постинъекционным. Почему так происходит, ученые не определили и по сей день. Однако принято считать, что это индивидуальный ответ организма кота на укол или же последующее воспаление в области, куда была поставлена инъекция. Сроки жизни домашних питомцев, у которых диагностировали постинъекционную саркому, составляют около 3 лет.
Каков прогноз?
Поскольку на начальных этапах развития раковая опухоль не всегда вызывает симптоматику, владельцу домашнего питомца невозможно понять, что он болен. Зачастую выявляют патологию уже в тяжелой стадии, когда лечение не приносит эффекта. В такой ситуации ветеринарные врачи делают неблагоприятный прогноз, кошки живут всего несколько месяцев. Однако, когда саркома была диагностирована на ранней стадии и проведено правильное лечение, прогноз положительный. Поэтому от человека требуется систематически посещать с кошкой ветеринарную клинику для проведения профильного медосмотра, который позволяет вовремя выявить любые заболевания.
Профилактические мероприятия
Специфических мер профилактики нет, однако ветеринарные врачи из клиники «Зоовет» рекомендуют владельцам домашних питомцев придерживаться простых правил, которые помогут уменьшить вероятность возникновения саркомы у кошки. В первую очередь нужно снизить влияние на кота канцерогенов. А также надо позаботиться о здоровом и сбалансированном рационе. В меню животного важно добавить продукты, которые содержат достаточное количество витаминов и микроэлементов. Рекомендуется давать кошке нежирные виды мяса, перепелиные и куриные яйца, гречневую и рисовую крупу, овощи.
Разнообразить рацион допустимо промышленными прикормами, которые продаются в магазинах. Однако внимание лучше остановить на кормах премиум и супер-премиум класса. При их выборе внимание нужно обращать на возраст, пол и состояние здоровья домашнего животного. Если же говорить о вероятности развития саркомы после проведения вакцинации, то ни один ветеринар не посоветует отказаться от прививок. Обезопасить кошку можно, если уколы будут делать внутримышечно.
Страшное заболевание – саркома
Что такое саркома у кошек? Это онкологическое заболевание. Практически то же самое, что и рак у людей. И так же, как и рак, саркома приносит много горя и страданий. Потому что, подобно человеческой онкологии, ни один препарат для лечения её не является полностью эффективным. Более того, некоторые лекарства в ряде случаев негативно влияют на организм кошки.
Одним из самых агрессивных видов рака является саркома. Она чаще всего приводит к смерти домашних любимцев.
Что такое саркома?
Так называется не одна, а целая группа болезней, которые разделяются по типу пораженных тканей.
Это злокачественное новообразование, ее «предком» являются клетки соединительной ткани. Даже у «человеческих» врачей саркома «заслужила» дурную репутацию. Почему? Она отличается на редкость агрессивным поведением и быстро «проводят экспансию» всего организма или основной части его органов.
Сложность еще в том, что не сразу возникает подозрение на саркому. Его могут до самого конца принимать, например, за поствакцинальное осложнение.
Что такое саркома нижней челюсти кошки?
В эту болезнь включаются следующие симптомы:
Бывает ли верхней?
К сожалению, и верхней бывает.
Саркома костей
Этот вид рака называется остеосаркома. Это наиболее частый вид злокачественной опухоли. Локализуется преимущественно в:
Также встречаются следующие виды саркомы костей:
Опухоль может быть как единичной, так и множественной. Например, множественная миелома костей. Источник – онкологическое формирование костного мозга.
Причина саркомы кости: злокачественная трансформация злокачественного новообразования.
Это наиболее частая причина.
Саркома мягких тканей
Это одна из самых малоизученных опухолей у собак и кошек. Злокачественных опухолей. Они весьма разнообразны по гистологическому строению, реакции на лечение, скорости роста.
Частота возникновения сарком мягких тканей у кошек – примерно 15% от всех злокачественных опухолей.
Поствакцинальная или постинъекционная саркома у кис
Понятно из названия, что обычно она возникает после разнообразных инъекций, подкожных и внутримышечных.
Чем отличается этот вид опухоли? Латентностью проявлений от месяцев лаже до лет между постановкой инъекций и развитием опухоли. А потом она очень быстро растет. Очень.
Проходит всего несколько недель, и опухоль уже достигает размера в несколько сантиметров.
Что такое синовиальная ткань?
Это слой мягкой ткани, который выстилает поверхность в суставах. Клетки ее очень быстро делятся. Им просто нужно часто меняться для компенсации своей естественной убыли.
Саркома опасна для человека?
Как написал один читатель форума, «если бы рак был заразен, то онкологи вымерли бы».
Хотя есть мнение, что самая злокачественная опухоль может передаваться даже по воздуху.
Природа онкологических заболеваний что у людей, что у кошек еще до конца не изучена. Поэтому теоретически может быть всё.
Причины появления
Касаемо поствакциональной саркомы, причины появления до сих пор не выяснены. По поводу остальных – выделяют химические, физические и биологические причины.
Можно в целом выделить следующие причины:
Симптомы
У животного, болеющего такой болезнью, чаще всего наблюдаются следующие симптомы.
Диагностика
Самым ранним из методов диагностики является рентген. Именно он может показать, где именно находится опухоль, какие у нее размеры и есть ли метастазы.
Основным способом максимально точной постановки диагноза служит является исследование биопсии самого образования. Как его делают? Из опухоли выделяют маленький кусочек ткани, с которым проводят цитологическое и гистологическое исследование.
Лечение
При саркоме рекомендовано следующее лечение:
Для облегчения состояние животного в домашних условия назначаются сильные обезболивающие.
Прогноз
К сожалению, чаще всего хозяева обращаются в клинику излишне поздно, когда операция уже не поможет. И как следствие, котик или кошечка в почти буквальном смысле «сгорают» у них на глазах за несколько недель.
Полезное видео
В видео ниже рассказывается, почему у кошек появляются опухоли.
Вывод
Не следует, до того, как было проведено лечение, усыплять своего хвостатого и усатого друга, ведь вовремя проведенное оперативное вмешательство может продлить жизнь вашего питомца на много лет.
Опыт лечения сарком мягких тканей собак и кошек
К.Ю. Брюшковский, к.в.н., А.Г Клявин к.в.н.
Ветеринарный онкологический центр «Прайд», Санкт-Петербург, ул. Уточкина, д. 3 корп. 2, (812) 300-29-78
Введение
Константин Юрьевич Брюшковский, кандидат ветеринарных наук, хирург онколог ветцентра «Прайд»
Саркомы мягких тканей представляют собой одну из наименее изученных групп злокачественных опухолей у собак и кошек. Они весьма разнообразны по гистологическому строению, скорости роста, способности к метастазированию и реакции на лечение. Их частота встречаемости составляет примерно 15% от всех злокачественных новообразований у домашних животных. Однако они занимают 4-е место по причине смертности среди онкологических заболеваний собак и кошек. Это говорит о том, что эффективность лечения сарком мягких тканей в ветеринарии находится на весьма низком уровне.
Проблема эффективного лечения сарком мягких тканей связана с несколькими факторами. Во-первых, это разнообразие морфологических форм опухолей и трудность первичной цитологической диагностики вида опухоли. Во-вторых, необходимость неукоснительно соблюдать все принципы онкологической хирургии при удалении саркомы из организма животного. В-третьих, специфичность чувствительности разных морфологических форм опухолей к лучевой и химиотерапии. Исходя из этого, нам бы хотелось поделиться с коллегами нашим опытом лечения сарком мягких тканей у собак и кошек для того, чтобы совместно разработать наиболее оптимальный подход к лечению этих агрессивных злокачественных опухолей.
Что такое саркомы
К саркомам мягких тканей относятся следующие новообразования.
Стадии развития онкологических заболеваний
Основой успешного лечения в онкологии является его правильное и заблаговременное планирование. В случае с саркомами мягких тканей это особенно актуально. Чтобы определить оптимальное лечение необходимо знать стадию процесса:
TNM классификация
В целом, следует отметить преобладание гематогенного ПУТИ метастазирования над лимфогенным. Перед началом планирования лечения необходимо оценить факторы, влияющие на агрессивность течения онкологического процесса.
Для сарком мягких тканей нужно обращать внимание на следующие факторы
• опухоли у собак размером более 5 см имеют в 3 раза большую вероятность метастазирования;
• местоположение опухоли: средняя продолжительность жизни у собак при инвазии кожи была почти в 3 раза больше, чем у собак с инвазией мышечной ткани. Также саркомы на конечностях имеют более агрессивный рост, чем саркомы в области головы;
• подвижность относительно окружающих тканей является благоприятным фактором прогноза.
Методы лечения
Основной метод лечения сарком — хирургический. При этом очень важно удалить всю опухолевую ткань, то есть провести радикальную операцию. Для этого нужно соблюдать следующие принципы:
Место взятия биопсии обязательно должно попасть в удаляемый участок тканей. Часто при планировании операции по удалению саркомы приходится планировать и реконструктивную часть для закрытия образовавшегося дефекта после удаления опухоли. Следует помнить, что после завершения онкологической части операции необходимо сменить перчатки и инструменты, чтобы избежать обсеменения опухолевыми клетками операционной раны. Если на опухоли имеются язвы или другие повреждения кожного покрова, необходимо их закрыть стерильными салфетками, чтобы перчатки и инструменты не касались опухолевой ткани. Во время операции опухоль не следует брать в руки, сжимать, надавливать на неё, так как всё это стимулирует выброс опухолевых клеток в кровоток организма.
• Принцип футлярности: саркомы мягких тканей распространяются по межфасциальным пространствам, поэтому при их удалении необходимо удалять все анатомические структуры и ткани, входящие с ней в общий фасциальный футляр, то есть все мышцы и покрывающие их фасции.
Алгоритм лечения мягкотканного образования
При хирургическом удалении сарком мягких тканей можно использовать приёмы антибластики. В своей практике мы пробовали интраоперационное облучение операционной раны и интраоперационное использование фотодинамической терапии. Использование ионизирующего излучения интраоперационно связано с большими техническими сложностями, так как источник ионизирующего излучения находится за пределами нашей клиники. Также мы столкнулись с удлинением послеоперационного периода и осложнениями при заживлении операционного шва.
Основным фактором прогноза является наличие опухолевых клеток по краю резекции. Чтобы морфолог мог достоверно определить их присутствие, необходимо перед фиксацией специальной краской прокрасить все поверхности препарата, которые соприкасались с тканями организма. Когда для исследования невозможно представить весь удалённый материал, следует отметить краской наиболее подозрительные участки. В случае нахождения опухолевых клеток в прокрашенных участках операция считается нерадикальной и животному требуется дополнительное лечение. Наиболее эффективным считается повторная операция, с иссечением операционного рубца и захватом по 5 см ткани в каждую сторону, также можно использовать послеоперационное облучение границ резекции и окружающих тканей.
В гуманной медицине при лечении сарком мягких тканей широко используется предоперационное облучение. Его задачами являются:
• снижение злокачественного потенциала опухоли за счёт гибели наиболее агрессивных клеток;
• тотальное повреждение субклинических очагов опухоли;
• уменьшение объема опухоли.
Интервал между проведением курса лучевой терапии и операцией должен составлять не более 2-3 недель. Из-за этого после проведения неоадъювантной лучевой терапии регистрируется большое количество послеоперационных осложнений, до 40%. При сравнении предоперационной и послеоперационной лучевой терапии при саркомах мягких тканей не было обнаружено статически значимой разницы в эффективности. В своей практике мы используем только адъювантную лучевую терапию.
При лечении сарком мягких тканей высокой степени злокачественности (G3), особенно в случае гистологически подтвержденной гистиоцитарной саркоме, лимфангиосаркоме, синовиальной саркоме, гемангиосаркоме и рабдо-миосаркоме мы используем адъювантную химиотерапию. В качестве химиотерапевтического агента используется доксорубицин в монорежиме или его сочетание с циклофосфаном. По данным метанализа рандомизированных исследований в гуманной медицине, доксорубицин снижает риск местного и системного рецидива с тенденцией к увеличению выживаемости, которая лучше прослеживалась при локализации опухоли на конечности. Однако в ветеринарии такие исследования не проводились. Другие сочетания доксорубицина не показали большей эффективности по сравнению с доксорубицином в монорежиме.
Протокол адьювантной химиотерапии
При комплексном лечении сарком мягких тканей следует особенно выделить рабдомиосаркому. Эта опухоль является одной из самых агрессивных среди мягкотканных новообразований. Тем не менее, она лучше других сарком поддаётся лечению лучевой и химиотерапией. У животных она чаще всего локализуется на конечностях, но может появляться и в других частях тела (молочная железа, нижняя челюсть). Для лечения рабдомиосаркомы мы всегда применяем адьювантную лучевую терапию, независимо от степени злокачественности опухоли и состояния краев резекции. Рабдомиосаркома активно метастазирует, поэтому адьювантная химиотерапия, должна входить в состав комплексного лечения.
Протокол при рабдомиосаркоме
Поствакцинальная саркома метастазирует нечасто, менее чем в 20 % случаев и, как правило, в запущенных случаях или после нерадикальной операции при возникновении рецидива. Поэтому для излечения животного необходимо как можно раньше диагностировать болезнь и провести радикальную операцию. Любой ветеринарный врач должен развивать в себе онкологическую настороженность и проводить цитологическое исследование уплотнений у кошек в месте проведения вакцинации или введения инъекционных препаратов. Настораживающими признаками развития фибросаркомы являются:
• припухлость, которая сохраняется более 3-х месяцев после вакцинации; • уплотнение более 2 см в диаметре; • уплотнение увеличивающееся в размерах спустя 4 недели после вакцинации.
Для абластического удаления данной опухоли необходимо провести широкое иссечение новообразования. Хирургические границы должны составлять не менее 2 см от края опухоли, однако и этого может оказаться недостаточным. Среди некоторых ветеринарных онкологов в настоящее время существует мнение, что безопасным следует считать расстояние в 5 см от видимой границы опухоли. Эффективность лучевой и химиотерапии в дополнение к хирургическому лечению поствакцинальной фибросаркомы кошек в настоящее время изучается. По нашему мнению, адьювантная химиотерапия оправдана при наличии положительного края резекции. Существуют исследования, которые показывают увеличение продолжительности жизни кошек при использовании адьювантной химиотерапии доксорубицином в монорежиме, однако эти данные требуют дополнительного изучения. В качестве профилактики и для улучшения возможной резектабильности опухоли можно предложить следующие меры:
• не вводить вакцину в область между лопатками; • вакцину от бешенства вводить под кожу правой голени; • вакцину от FeLV вводить под кожу левой голени; • остальные вакцины вводить в правое плечо.
Выводы
Подводя итоги, нам хотелось бы остановиться на собственных ошибках, встречавшихся при лечении сарком мягких тканей у собак и кошек. Во-первых, это неверно рассчитанный объем операции. Как показывает практика, иногда хирург, идя на поводу у хозяев, может поступиться радикальностью операции для уменьшения травматичности вмешательства. Такое малодушие может стоить жизни пациента, т.к. рецидивная опухоль обладает, как правило, более высокой степенью злокачественности и чаще метастазирует. Во-вторых, не правильно отказываться от химиотерапии в случае сарком высокой степени злокачественности (G3) или при наличии диагноза «рабдомиосаркома». Мы на своём опыте знаем, как горько обнаруживать отдаленные метастазы после проведения сложного хирургического вмешательства и успешной реабилитации животного.
Адъювантную химиотерапию не следует затягивать, так как это дает возможность опухолевым клеткам успешно делиться и метастазировать. И, в заключение, хотелось бы предостеречь от принятия решений об эвтаназии животного только на основании цитологического диаг¬ноза. В нашей практике было достаточно случаев, когда после удаления новообразования и проведения гистологического исследования прогноз значительно улучшался, и пациент жил долго и счастливо. Надеюсь, наш опыт поможет коллегам, и они будут успешно лечить своих пациентов с этим сложным и агрессивным новообразованием.