у коровы нарывает вымя что делать
Кондиломы
Кондиломы доставляют неудобства и сильно пугают и мужчин, и женщин, т.к. многим кажется, что это онкологическое образование. Разобраться с истинной природой этих образований и назначить верное лечение вам помогут квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Записаться на прием
Общая информация
Кондиломы – опухолевое доброкачественное образование, которое «располагается» на эпидермисе или слизистых тканях и выглядит как бородавки и сосочки.
Одиночные экземпляры (около 7 мм) или целые «колониальные образования» (до нескольких десятков мм) из кондилом поселяются на теле женщин и мужчин и часто внешне напоминают цветную капусту.
Цвет этих субстанций – от телесного до коричневого. Кондиломы носят вирусный характер, поэтому такие проблемы могут возникать и даже у детей (при родах от зараженной матери). Пока образование не добралось до эпидермиса, человек не представляет угрозы для окружающих, риск заражения увеличивается, если выросты располагаются в эпидермальном слое.
Кондиломы принято разделять на два типа:
В первом случае кондиломы у женщин и мужчин выглядят как подобие гриба со шляпкой и широкой ножкой и чаще всего являются следствием сифилиса вторичной стадии.
Кондиломы остроконечного типа передаются при сексуальных связях, к их появлению причастен вирус папилломы человека (ВПЧ), который активизируется при определенных условиях. Основное место локализации остроконечных кондилом – половые органы и ротовая полость.
Кондиломы у женщин поселяются на наружной и внутренней части половых губ, в области влагалища, клитора и ануса. Бородавочные и сосочные наросты у мужчин выбирают головку полового члена и уздечку крайней плоти.
Причины появления
«Из-за чего появляются кондиломы?» — вопрос, волнующий пациентов с подобной проблемой.
Пути заражения кондиломами – половые незащищенные контакты. Причем, это бывают традиционные интимные связи, а также оральные, анальные и гомосексуальные отношения.
Дети получают заболевание от больных женщин во время движения по родовым каналам.
Не стоит халатно относиться и к бытовым способам заражения. Не нужно рисковать и пользоваться личными вещами других людей, особенно банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем, сланцами и т.п.)
Кондиломы активизируются под воздействием некоторых факторов:
Появление остроконечных кондилом часто связывают с ВПЧ. Папилломовирусная инфекция представляет большую опасность для развития онкологических заболеваний. Кондиломы такой этиологии являются объектом изучения и лечения врачами разной специализации: у женщин – гинекологами, у мужчин – урологами. Если расположение кондилом приходится на область ануса, то ведет пациентов проктолог.
Об остроконечных кондиломах следует консультироваться обязательно, ведь развитие болезни может протекать самым разным образом – от самоизлечения до перерождения кондилом в злокачественные образования.
У специалистов ЦМ «Глобал клиник» накоплен положительный опыт в решении таких проблем, поэтому обращение в клинику – обязательное условие для успешного лечения пациента.
Локализация
Кондиломы локализуются чаще всего в районе половых органов и промежностей. Привлекают эти образования места, где повышена влажность и присутствует трение.
Кроме этого кондиломы у женщин и мужчин поселяются в области подмышечных впадин, в ротовой полости, на лице, на слизистой гортани.
Прямая кишка, перианальная зона также могут стать местом обитания кондилом.
Симптоматика
Главное проявление наростов – их неприятный и отталкивающий вид. Но женщинам о кондиломах напомнят и другие неприятные моменты.
Время, прошедшее от первого контакта-заражения до того момента, когда кондиломы станут явно видны, может быть абсолютно разным. Иногда для появления кондилом достаточно недели или месяца, в других ситуациях могут пройти годы. Инкубационный период зависит от общего состояния здоровья женщины или мужчины, их иммунитета, образа жизни и др.
Кондиломы у женщин и у представителей мужского пола вызывают зуд, жжение в генитальной и около анусной области. Это происходит в период прорастания кондилом, в дальнейшем такие симптомы могут исчезнуть.
Увеличение количества беловатых выделений, иногда с примесью крови и неприятным амбре провоцируют кондиломы у женщин, которые локализуются на влагалищной слизистой или шейке матки.
При обосновании кондилом в анусе прохождение каловых масс может их травмировать и вызывать сукровицу.
Патогенез остроконечных кондилом
ВПЧ находится в клеточных структурах кожи и слизистых оболочек, поэтому может передаваться от мужчин к женщинам, от взрослых к детям.
Длительный скрытый период инфекции затрудняет раннюю диагностику заболевания. Кондиломы не сразу видны невооруженным взглядом. Для активации ВПЧ необходимо большое количество этих возбудителей, только тогда папилломовирус «выходит» наружу, представленный остроконечными кондиломами. Увеличение ВПЧ может возникать из-за снижения иммунитета женщин или мужчин.
К остроконечным кондиломам приводит процесс атипичного размножения папилломы вируса человека, под его воздействием эпителиальные клетки растут и развиваются с патологией. Кожные покровы и слизистые ткани видоизменяются и так появляются кондиломы.
Наросты в виде бородавочек и сосочков бывают единичными или массовыми, переходя в целые «конгломераты» кондилом.
Диагностика
Инфекцию папилломы вируса человека (остроконечных кондилом) диагностируют по-разному, начиная с визуального осмотра женщин и мужчин до проведения самых современных обследований.
ЦМ «Глобал клиник» имеет в своем арсенале новейшие методики для определения природы кондилом.
Диагностические способы, применяемые врачами:
Всех женщин, и мужчин, пораженных остроконечными кондиломами, обязательно проверяют на инфекционные заболевания половой сферы (сифилис, ВИЧ и др.)
Лечение
Кондиломы и ВПЧ требуют систематизированного подхода к лечению.
Медикаментозное
Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин врачи действуют в трех направлениях:
Циклоферон, инозиплекс действуют против активации ВПЧ и его размножения. Инферон, аллокин-альфа купируют вирусы и помогают восстановить иммунную систему. Для улучшения общего состояния здоровья женщин и мужчин назначают иммунал, амиксин, полудан и др. Комплекс витаминов и минералов – также обязательный компонент лечения при кондиломах.
Местное
Кондиломы успешно лечат, используя мази и спреи противовирусного действия (эпиген-интим, кондилен и пр.) О кондиломах женщинам и мужчинам не придется вспоминать, если лечиться инквимодом, подофиллотоксином. Для беременных можно взять на вооружение трихлоруксусную и азотную кислоты.
Бороться женщинам с кондиломами нужно поэтапно: сначала удалить, а потом или параллельно — действовать на понижение количества вирусов.
Часто (у каждой третьей женщины) кондиломы вступают в стадию рецидива (особенно при несоблюдении профилактических мер и игнорировании рекомендаций лечащего врача).
Удаление
Методы удаления кондилом в современной медицине разнообразны:
Осложнения и прогнозы
Прогрессирующие кондиломы могут вызвать различные осложнения:
Современные методики лечения приводят к хорошим результатам, но не исключают и рецидивы заболевания. Кондиломы возникают повторно, если пациент ослаблен, и защитные функции его организма истощены.
Профилактика инфекции ВПЧ
Кондиломы необходимо предотвратить профилактическими мерами:
Регулярное посещение врача — хорошее профилактическое действие. Применение противовирусных мазей, а также вакцинация против ВПЧ – профилактика, которая сделает жизнь людей полноценной.
Беременность и кондиломы
Кондиломы – тревожный сигнал для беременных. ВПЧ в организме будущей матери не оказывает вредного действия на плод, но такая дама должна все время находиться под контролем лечащего врача.
К удалению наростов можно прибегнуть только на 28-й неделе беременности, не раньше.
Если образования обосновались на половых органах, то велика вероятность приобретения ВПЧ младенцем при прохождении через родовые пути. Если инфекцию не лечить, то у беременных увеличиваются неприятные моменты, связанные с молочницей.
Лучший вариант – тщательное обследование до наступления беременности на ВПЧ и при его обнаружении обязательное и полное лечение.
Гнойный мастит
Гнойный мастит у коров протекает в трех формах: 1) гнойно-катаральный; 2) абсцессов вымени; 3) флегмоны вымени.
Гнойно-катаральный мастит.
Гнойно-катаральный мастит — это воспаление молочных протоков и альвеол с образованием в них гнойного экссудата.
Клинические признаки. Острое катаральное воспаление вымени у коров чаще ограничивается поражением одной четверти вымени, реже – двух или трех четвертей и сопровождается резким уменьшением удоя или полной агалактией. Из пораженной четверти вымени молоко практически не выделяется, или становится водянистым, соленым или горьким, в нем содержатся хлопьевидные сгустки, в отдельных случаях молоко приобретает красноватый оттенок. Пораженная четверть вымени увеличена в объёме, отечная, при пальпации болезненная, местная температура повышена. Кожа вымени напряжена, гиперемирована, надвымянной лимфатический узел пораженной стороны увеличен.
У коровы отмечаются признаки общего угнетения (отсутствие аппетита, учащается пульс и дыхание); температура тела повышается до 41градуса. Спустя 3-4дня явления острого воспаления вымени начинают ослабевать; патологический процесс разрешается или переходит в хроническую форму.
Иногда (при агалактии) острый воспалительный процесс в вымени остается незамеченным, а владельцы коровы общую реакцию организма, которая наблюдается в начале заболевания, принимают за заболевание других органов, а агалактию считают следствием заболевания желудочно-кишечного тракта, легких и т.д.
При хроническом течении явления острого воспаления в вымени ослабевают, общая и местная температура тела снижается, пораженная доля вымени становится неболезненной, но молоко при этом остается жидким и неприятным на вкус; оно обычно становится слизистым и желтоватым или желтым. Секреция молока у коровы с каждым днем уменьшается, и, наконец, молоко перестает выделяться или получаем только несколько десятков миллилитров. Пораженная четверть вымени вследствие происходящих в тканях вымени медленного перерождения и атрофии паренхимы, с последующим замещением ее соединительной тканью постепенно уменьшается в объёме. Ткани делаются плотными. У основания соска происходит образование молочных узлов и ретенционных кист. Патологический процесс может затрагивать только одну четверть вымени, но при несоблюдении владельцами животного ветеринарно-санитарных правил доения воспалительный процесс может распространиться и на другие четверти вымени. После отела хронический патологический процесс в пораженной четверти вымени всегда обостряется.
Диагноз. Решающее значение в постановке диагноза имеет проведение микроскопического исследования молока, когда в нем находим большое количество гнойных телец, а также коротких или длинных цепочек стрептококков, стафилококков и других патогенных микроорганизмов. Хронический гнойно-катаральный мастит характеризуется: молоком, имеющим желтый цвет и слизистое состояние, уменьшением объёма пораженной четверти и ее соска, плотной консистенцией пораженной доли, наличием узлов и ретенционных кист у основания соска. При проведении микроскопии — в молоке при остром течении будут преобладать короткие, а при хроническом воспалении — длинные цепочки стрептококков.
Прогноз. При острой форме воспаления прогноз — сомнительный, при хронической — неблагоприятный.
Лечение. В пастбищный период корову переводим на стойловое содержание, поместив ее в стойло с мягкой соломенной подстилкой. Чтобы уменьшить интенсивность секреции молока молочной железой сочные корма заменяем сеном, уменьшаем дачу концентрированных кормов.При острой форме воспаления вымени лечение заключается в проведении быстрейшего освобождения пораженной четверти вымени от патогенных микроорганизмов. С этой целью владельцы коровы должны как можно чаще проводить сдаивание (желательно через 2 часа) молока из пораженной четверти. В целях мобилизации защитных сил организма рекомендуется проводить ежедневно, не менее пяти раз в сутки, в течение 5 минут орошение пораженной четверти вымени холодной водой, чтобы вызвать в ней активную гиперемию.
Каждый раз после проведения данной процедуры необходимо тщательно выдоить молоко, при этом слегка массируя вымя поглаживанием от основания вымени к соскам или встряхиванием вымени.
Ряд практических ветеринарных специалистов при лечении применяют вливания в вымя растворов риванола 1:3000—5000, марганцовокислого калия 1:300-500, ихтиола 1-3%-ного, стрептоцида 1-2%-ного и ряд других антисептиков. Данные растворы нельзя вводить под давлением и больше 200-250мл, т.к. большие количества растворов способствуют распространению инфекции на здоровые участки пораженной доли вымени. Вливания проводят 1-3 раза в сутки, используя молочный катетер, соединяя его со шприцом, аппаратом Боброва или с применением резиновой трубки со стеклянной воронкой (осторожно).
Для лучшего контакта воспаленного экссудата с введенной жидкостью после вливания раствора в пораженную четверть вымени, вымя слегка массируют (встряхивают). Введенный в четверть вымени раствор оставляем на 2-4 ч, потом через каждые 1-2ч проводим сдаивание введенной жидкости.
В целях наиболее полного удаления экссудата и введенной в вымя жидкости применяем внутримышечное или подкожное введение окситоцина или питуитрина в дозе 30-60 ЕД.
В качестве патогенетической терапии можно применять 0,25-0,5% раствор тримекаина в дозе 50-100мл для надвымянной блокады. В начальной стадии болезни применяется новокаиновая блокада нервов вымени по Д.Д. Логвинову, В.А. Башкирову, блокада промежностного нерва по И.И. Магда.
С целью восстановления эпителия слизистой оболочки вымени и повышения резистентности организма внутримышечно в область крупа вводим 10-15мл тетравита или тривитамина.
Из средств этиотропной терапии показано применение антибиотиков, которые вводим внутримышечно из расчета 3-5тыс. ЕД на 1кг массы животного в течении 3-4дней. Из антибиотиков для достижения высокой терапевтической активности применяют: пенициллин, стрептомицин, мономицин, бицилин-3, бициллин-5, неомицин экминовоциллин, современные антибиотики цефалоспориновой группы (цефазолина натриевая соль, цефуроксим, цефатаксим, цефаперазон и другие), применяют согласно наставления по их применению. Исходя из массы тела животного.
При хронической форме гнойного мастита, когда происходит атрофия паренхимы вымени и появляются соединительнотканные разращения с облитерацией молочных ходов проводимое лечение не дает должного эффекта. Пораженная четверть вымени не только не восстанавливается, но часто является источником распространения инфекции на другие четверти вымени больной коровы и может привести к инфицированию других коров. Поэтому с целью ликвидации патологического процесса в пораженную четверть вымени вводят через молочный катетер 150-200 мл 1%-ного раствора ляписа или 50-100мл 5%-ного раствора йода и проводим массаж вымени снизу вверх. После этой процедуры воспалительный процесс обостряется, затем происходит облитерация молочных протоков, и пораженная четверть вымени перестает функционировать. Выключение безнадежно пораженной четверти вымени является не только хорошим профилактическим средством против дальнейшего распространения стрептококкового мастита, но и способствует восстановлению молочной продуктивности коровы. После ликвидации постоянного болезнетворного очага в вымени, оставшиеся три четверти начинают лучше функционировать.
Абсцессы вымени.
Абсцессы вымени характеризуются образованием множественных гнойников, которые или рассеяны по всей ткани пораженной четверти вымени или сгруппированы между собой в одном или нескольких местах. В отдельных случаях они сливаются между собой и расплавляют паренхиму железы. Абсцессы могут достигать больших размеров, заполняя гноем большую часть вымени.
Клинические признаки. Как при всех формах гнойного мастита, при абсцессах, пораженная четверть вымени сильно увеличивается, ткани становятся отечными, болезненными, кожа гиперемирована, местная температура повышена. Надвымянные лимфатические узлы увеличены.
Одновременно с местной реакцией, у коровы повышается температура тела до 41градуса, аппетит понижается, у коровы отмечается угнетенное состояние. Корова хромает на заднюю конечность со стороны доли вымени, пораженной абсцессом.
При развитии в вымени рассеянного гнойного мастита, проведением клинического осмотра вымени мы пальпацией можем их не выявить; при сдаивании молока выявляем, что оно состоит из сыворотки, хлопьев свернувшегося молока и большого количества гнойных телец. Если гнойнички будут локализоваться в какой-то ограниченной зоне пораженной доли вымени, то пораженный участок будет выступать в виде напряженного болезненного возвышения. Молоко в данном случае изменяется незначительно, и только после проведения выдаивания данной доли вымени и массажа пораженного участка (с диагностической целью) удается иногда выжать слизисто-гнойную массу. Бывает так, что отдельные гнойники вскрываются в молочные ходы (определяем по примеси гноя и крови в молоке), другие вскрываются через кожу, а иногда инкапсулируются, превращаясь в плотные желваки, которые определяем при пальпации вымени.
Абсцессы, возникающие как первичные очаги или образующиеся вследствие слияния мелких гнойный фокусов, при пальпации прощупываются в толще пораженной доли вымени в виде горячих напряженных болезненных очагов или выделяются на поверхности кожи в виде бугристых флюктуирующих выпячиваний.
Диагноз. Ставим на основании клинических признаков воспаления и состава секрета. При сомнениях делаем пробный прокол и насасываем экссудат в шприц.
Прогноз. В смысле восстановления функции молочной железы — неблагоприятный, так как при данной форме гнойного воспаления молочной железы происходит сильная облитерация молочных ходов и атрофия паренхимы вымени. При инкапсуляции гнойника, вследствие образования вокруг него соединительнотканной капсулы в вымени перестает функционировать значительный участок железы. Поверхностно расположенные гнойники при своевременном их вскрытии хирургическим путем, оставляют после себя рубцы и в основном не оказывают значительного влияния на молочную продуктивность коровы.
Практикующим ветспециалистам необходимо иметь в виду, что при абсцессе вымени, особенно у коров с низкой резистентностью возможность развития септик пиемии, а также появления метастазов в печени, почках, легких и других органах.
Лечение. Больной корове предоставляем покой. С целью уменьшения интенсивности секреции молока коров сочные корма заменяем сеном, ограничиваем дачу концентрированных кормов, проводим осторожное ручное сдаивание. При рассеянном гнойном воспаление вымени назначаем тепло, кожу вымени смазываем мазями Вишневского, ихтиоловой, Конькова, йод-глицерином или камфорным спиртом.
Массаж вымени при абсцессах, как и других гнойных процессах противопоказан.
Иногда абсцесс вымени удается локализовать путем проведения аутогемотерапии или переливания крови.
Из глубоко расположенных гнойников гнойный экссудат откачиваем шприцем, а потом в опорожненную полость вводим раствор риванола 1:1000, 1-2%-ный раствор йода, 5%-ный раствор ихтиола, а также раствор с антибиотиками.
Проводится интенсивный курс антибиотикотерапии (пенициллин, стрептомицин, эритромицин, неомицин, мономицин, бициллин-3, бициллин-5, и другие), применяются как более сейчас эффективные антибиотики цефалоспоринового ряда.
Для повышения резистентности организма внутримышечно вводим 10-15мл тетравита или тривитамина.
Флегмона вымени.
Флегмона вымени характеризуется разлитым гнойным или гнойно-гнилостным воспалением подкожной и межуточной соединительной ткани вымени, возникающее в результате осложнения серозного мастита, абсцессов и травм вымени. Флегмона вымени может развиваться как самостоятельный процесс при внедрении через поврежденную кожу и паренхиму возбудителей гнойной или анаэробной инфекции или вследствие метастазов из пораженных воспалением половых и других органов. К возникновению флегмоны вымени обычно предрасполагает предродовой и послеродовый периоды (отек).
Клинические признаки. Пораженная область флегмонозного очага и вся четверть или половина вымени сильно отечны, ткани болезненны и напряжены; местная температура вымени повышена; в отличие от застойного или воспалительного отека (серозный мастит) консистенция вымени при пальпации плотная, «каменистая» ; ямка характерная для отека от надавливанием пальцем не образуется или выражена слабо. На поверхности кожи особенно на ее непигментированной части вследствие воспаления рельефно, в виде красных налитых тяжей выступают лимфатические сосуды, надвымянные лимфатические узлы увеличены, болезненны; походка у больной коровы напряженная или животное хромает. На этом фоне у коровы появляются симптомы общего угнетения: повышается температура тела до 41градуса, учащается дыхание и пульс. Спустя несколько дней на отдельных участках вымени появляются флюктуирующие гнойники. Удой у коровы резко уменьшается, а из пораженной четверти удается выдоить только 50-150мл жидкого серого цвета секрета, содержащего сгустки. Редко в начале заболевания качество молока остается без изменений, и лишь позднее секрет становится жидким, содержащим хлопковидные включения. В ветлаборатории при микроскопии такого молока обнаруживаем огромное количество лейкоцитов.
Флегмонозный процесс у коровы развивается настолько быстро, что ткани вымени не успевают создать демаркационную зону, вследствие чего происходит всасывание токсинов, которые в свою очередь обуславливают появление у коровы лихорадки и клиническую картину болезни, свойственную септическим процессам.
Течение и прогноз при флегмоне вымени зависит от вида и патогенности возбудителя и иммунологической резистентности организма животного. В основном флегмона вымени заканчивается неблагоприятно.
Лечение. При флегмоне вымени корове предоставляем полный покой, из рациона исключаем сочные корма. Содержимое из вымени удаляем 2-3 раза в день ручным сдаиванием. Пораженные участки молочной железы смазываем разрешающими составами (камфорный спирт, йод-глицерином, 10%-ным спирт-ихтиолом, ихтиол-глицерином, ихтиоловой мазью, бальзамическими мазями А.В. Вишневского и др.) В начальной стадии воспаления согревают сухим теплом (кладут мешки с нагретым песком и золой), показаны припарки через клеенку. С появлением очагов гнойного расплавления тканей применение тепла прекращаем.
Появившиеся флюктуирующие участки вскрываем хирургическим путем –широкими разрезами для создания стока экссудата и предотвращения его распространения на смежные участки вымени. Кроме этого, обширные разрезы, ослабляя внутритканевое давление, способствуют восстановлению кровообращения, а следовательно и резистентности тканей. В образовавшиеся после вскрытия раны вводим марлевые дренажи, пропитанные гипертоническим раствором натрия хлорида или натертой измельченным порошком соли. Практические врачи хороший эффект также получают от дренажей пропитанных скипидаром. При лечении флегмоны ни в коем случае нельзя применять тампонацию, особенно тугую. Дренажи и всасывающие повязки укрепляем крахмальным, желатиновым, казеиновым или другим клеем, предназначенным для повязок. После того как воспалительный процесс в вымени локализовался, восстановилась циркуляция крови и появилась грануляционная ткань местное лечение раны ограничиваем ее чистым содержанием с использованием слабо дезинфицирующих мазей.
С помощью молочного катетера внутривымянно вводим растворы антибиотиков: пенициллин со стрептомицином,неомицином, неомицин с тетрациклином или олеморфоциклином в дозе 300 000-500 000 ЕД в 50-100мл 0,5%-ного раствора новокаина в каждую четверть вымени. Хорошие результаты получаются от внутривенных, внутриаортальных введений антибиотиков в 0,5-1%-ном растворе новокаина, а также растворов сульфаниламидных препаратов (100-1500мл 10%-ного норсульфазола).
Внутримышечно на фоне введения бициллина-3 или бициллина-5 в дозе 1500 000 ЕД, применяем введение антибиотиков по 800 000-1 000 000 ЕД 4 раза в день до ликвидации клинических признаков флегмоны.
Для повышения общего тонуса и резистентности организма животного внутривенно вводим 150-200 мл 40%-ного раствора глюкозы с 100-15-мл 10%-ного раствора хлористого кальция один раз в два дня в течении трех раз. Дополнительно можно применять аутогемотерапию, серотерапию, введение сердечных средств (подкожно 10-20мл 20%-ного раствора кофеина) и др.