троакарная эпицистостомия что это такое
Троакарная цистостомия (эпицистостомия) мочевого пузыря в клинике Юхелф в Уфе
Эпицистостомия мочевого пузыря − что это
Процедура представляет собой минимально травматическую операцию, целью которой является отведение мочи из мочевого пузыря с помощью дренажного катетера. Проводится троакарная цистостомия при хронической или острой задержке мочи (в последнем случае процедура выполняется в ургентном порядке).
Эпицистостомия мочевого пузыря предполагает совершение протокола его стенки, но при этом не травмируется шейка и уретральный канал. Троакарная цистостомия мочевого пузыря исключает проявления острого простатита на фоне дрегирования.
Зачем нужна операция цистостомии для мужчин и женщин
Возникают определенные патологические состояния, при которых установка дренажа мочевого пузыря считается единственным способом обеспечить отток мочи из оргазма. Для проведения хирургической операции (эпицистостомии) применяются специальные стерильные наборы, включающие все необходимые принадлежности.
Троакарная цистостомия представляет собой временный метод дренирования мочевого пузыря. Эпицистостомия используется в том случае, когда по каким-либо причинам невозможно ввести пациентам катетер Фолея через уретру. Мужчинам и женщинам хирургическая процедура эпицистостомия проводится при следующих патологиях:
Показания к цистостомии (троакарной эпицистостомии)
Восстановление оттока мочи с помощью указанной процедуры помогает предотвратить осложнения, вызванные задержкой мочи. Показаниями к установке цистостомы (проведении троакарной эпицистостомии) считаются:
Противопоказания к проведению эпицистостомии
Существуют некоторые ограничения, касающиеся выбора методики выполнения операции. Эпицистостомия не проводится в следующих случаях:
Преимущества операций по отведению мочи в клинике «Юхелф»
Наши врачи в Уфе проводят троакарную цистостомию под местной анестезией или под внутренней седацией. Специалисты клиники Уфы «Юхелф» применяют малоинвазивные оперативные методики, существенно сокращающие реабилитационный период после цистостомии, а также позволяющие избежать больших кровопотерь. У нас трудятся лучшие врачи, которые детально контролируют все этапы троакарной цистостомии и восстановления пациентов.
Уход за цистостомой после операции
По окончанию медицинских манипуляций в нашей клинике в Уфе необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Стоимость троакарной эпицистостомии в Уфе
Цена хирургической операции без стоимости цистостомического набора в клинике «Юхелф» составляет 5000 рублей.
Эпицистостомия
Эпицистостомия – хирургическая процедура, позволяющая обеспечить беспрепятственный отток мочи из мочевого пузыря и ее сбор в наружный мочеприемник с помощью дренажной трубки (цистостомы). Операция выполняется через прокол (троакарная эпицистостомия) стенки мочевого пузыря. Манипуляция при острой задержке мочи выполняется в неотложном порядке.
Врачи по специализации
Подробнее об операции
Эпицистостомия — это операция, направленная на отведение мочи посредством чрескожного введения в мочевой пузырь катетера. Специалисты хирургической клиники GMS Hospital предоставляют услуги в области оперативной урологии, используя в работе щадящие хирургические техники.
Зачем нужна операция
Существуют патологические состояния, при которых естественный отток мочи затруднен или невозможен совсем. Причин развития подобных проблем может быть множество, а решений — всего два. В первом случае вывод мочи осуществляется при помощи установки уретрального катетера, в другом — исправить проблему может лишь цистостома (при стриктурах, опухолях мочевыводящего канала). Преимущества надлобковой эпицистостомии:
После устранения причины нарушения мочеиспускания цистостомическая трубка удаляется, а мочепузырный свищ полностью зарастает.
Почему выбирают нас
Эпицистостомия в Москве в медицинском центре GMS Hospital — это:
Наши операционные залы оснащены современным оборудованием, необходимым для проведения хирургических вмешательств на современном уровне. Процедура относится к малоинвазивным и не предусматривает длительной госпитализации. О том, какая будет итоговая сумма операции (в руб.) вы сможете узнать после консультации с лечащим врачом.
Стоимость эпицистостомии
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Троакарная эпицистостомия что это такое
Эпицистостомия
Наши услуги
Эпицистостомия – это хирургическое вмешательство, которое выполняется при задержке мочи. Суть операции заключается в формировании надлобкового мочепузырного свища для отвода мочи.
Целью эпицистостомии является освобождение мочевого пузыря от мочи при помощи дренажного катетера при острой или хронической задержке мочи.
Дренирование мочевого пузыря при острой задержке мочи выполняют в ургентном порядке.
Различают открытую и троакарную эпицистостомию. Для кратковременного отвода мочи целесообразно провести троакарную эпицистостомию, а если эпицистостому нужно установить на длительный срок, проводят открытую операцию.
ОТКРЫТАЯ ЭПИЦИСТОСТОМИЯ
Операция проводится только при полном мочевом пузыре. Если наблюдается недостаточная его наполненность, полость заполняют воздухом или стерильным раствором.
Открытую эпицистостомию проводят под общей анестезией. Разрез выполняют по средней линии живота на 2 см выше от лобка, выделяют переднюю стенку мочевого пузыря.
Мышцы брюшной стенки раздвигают и фиксируют. На переднюю стенку мочевого пузыря накладывают нити-держалки, между ними производят разрез.
Осматривают мочевой пузырь, при необходимости удаляют камни. В полость мочевого пузыря вводят дренажный катетер, вокруг него накладывают шов для фиксации.
Послойно ушивают переднюю брюшную стенку, вокруг эпицистостомы также накладывают швы. После обработки антисептиком к ране прикладывают асептическую повязку.
Для профилактики инфицирования доктор назначает курс антибиотиков. Необходимо вовремя обрабатывать кожу вокруг свища, промывать мочевой пузырь и дренаж, чтобы избежать возникновения воспалительных заболеваний мочевой системы.
ТРОАКАРНАЯ ЭПИЦИСТОСТОМИЯ
Троакарную эпицистостомию проводят под визуальным контролем доктора (используют цистоскоп или камеру с выведением изображения на монитор).
Перед началом операции в уретру вводят цистоскоп, мочевой пузырь наполняют дезинфицирующей жидкостью. После обработки зоны прокола антисептическим раствором производят небольшой разрез (1 см) передней брюшной стенки. В него вводят троакар и постепенно продвигают его к мочевому пузырю под контролем цистоскопа.
Осуществляют прокол передней стенки мочевого пузыря, вводят в полость троакар, извлекают стилет. По боковой прорези тубуса проводят дренажный катетер.
На протяжении 2-3 дней пациенту необходимо пробыть в клинике под наблюдением специалиста.
Хирурги нашей клиники в совершенстве владеют методикой проведения как открытой, так и троакарной эпицистостомии. В послеоперационном периоде опытный и чуткий медицинский персонал обеспечивает пациенту надлежащий уход, учит основам ухода за дренажом и кожей вокруг эпицистостомы. Приходите в нашу клинику!
Уход за цистостомой
Содержание статьи:
При проблемах с самостоятельным опорожнением мочевого пузыря у мужчин или женщин нередко ставится цистостома. Это тонкая полая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря, минуя уретру, через надлобковый доступ. Так как трубка стоит в отверстии, которое сделано искусственно и соединяет внешнюю среду с мочевым пузырем, необходим ежедневный полноценный уход за больным с цистостомой, алгоритм действий которого должен соблюдаться неукоснительно, чтобы предотвратить инфекцию и осложнения. Проводить мероприятия по уходу за эпицистостомой можно в клинике и на дому после обучения медперсоналом.
Что такое цистостома, зачем она нужна
Цистотома – это вариант катетера для мочевого пузыря, который удаляет мочу из мочевого пузыря. Но в отличие от уретрального катетера, эпицистостома ставится в отверстие, которое создает хирург в надлобковой области, создавая сквозное отверстие в тканях до полости пузыря. Возможна постановка как временной, так и постоянной стомы.
Установка этого устройства необходима в случаях, когда нет возможности постановки традиционного катетера из-за травм или патологий уретры и шейки мочевого пузыря, промежности или гениталий, проблем с простатой у мужчин. В этом случае цистостому ставят временно, пока не будут устранены проблемы с самостоятельным мочеиспусканием.
Постоянная цистостома ставится при тяжелых заболеваниях и травмах, когда в области уретры и мочеполового тракта сформировались необратимые изменения. Но какой бы тип цистостомы не был установлен, пациенту и его родным нужно знать, как ухаживать за цистостомой в домашних условиях: разработанная поэтапно памятка помогает человеку избежать осложнений.
Особенности ухода за цистостомой
Цистостома работает непрерывно. Моча, попадающая в мочевой пузырь, не накапливаясь в больших объемах, сразу поступает в трубку и шланг, отводясь в мочеприемник, который находится снаружи тела. Он герметичен, что предотвращает попадание мочи на одежду и предметы. Но для эффективности дренажа мочеприемник должен быть расположен ниже границы мочевого пузыря.
В уходе за эпицистостомой нужно знать некоторые правила:
Кроме того, ежедневно необходимо на 15-20 минут блокировать отток мочи по катетеру для того, чтобы мышцы мочевого пузыря не ослабевали и постоянно тренировались, стенки не сморщивались. Не менее важен адекватный питьевой режим и питание, чтобы поддерживать постоянный отток мочи из почек.
Замена цистотомы проводится каждые 7 дней, менять мочеприемники нужно еще чаще – раз в 24-48 часов. В случае возникновения любых вопросов нужно обратиться к врачу: доктор уточнит, как промыть, обрабатывать кожу и катетер, а также как защитить от инфекции и как купать человека, если это лежачий пациент.
Необходимые инструменты и средства ухода
Если пациент или его близкие самостоятельно осуществляют уход за цистостомой, им необходима аптечка и некоторые инструменты, растворы и расходные материалы. К ним относятся:
Рекомендации по уходу
При осуществлении самостоятельных мероприятий по уходу за цистостомой, все процедуры проводятся крайне осторожно, не допуская резких движений. Важно соблюдение всех правил, контроль за состоянием всей системы и отверстием в области проекции мочевого пузыря. Если возникают любые жалобы (краснота кожи, неприятные ощущения), нужен немедленный контроль со стороны врача.
Процедура ухода проводится с соблюдением условий стерильности, ее начинают с тщательного мытья рук с мылом и теплой водой, подготовки всех необходимых инструментов и материалов, обработки прилегающей к стоме кожи и места крепления трубки антисептическими растворами.Также понадобится таз для слива жидкостей после обработки и промывания. Пациент при обработке может сидеть или стоять.
В шприц набирают 100 мл физраствора, вводя его в дренажную трубку и сливая затем в таз. Так делают до чистой жидкости. Для дезинфекции используют растворы, подобранные врачом. Для замены цистостомы на новую рекомендуется вызвать на дом врача или медсестру.
Троакарная цистостомия
Цистотомия – хирургическая операция, направленная на обеспечение отвода урины из мочевого пузыря минуя уретру. Она может быть временной мерой перед урологическими оперативными вмешательствами, которые требуют предотвращения попадания урины в канал, или при травматических повреждениях органов малого таза. В случае, когда восстановление естественного мочеиспускания по той или иной причине невозможно, операция «цистотомия» обеспечивает отвод урины на постоянной основе. Троакарная цистотомия предусматривает совершение прокола стенки мочевого пузыря и введение дренажа через него.
Цистотомия мочевого пузыря входит в перечень услуг урологического отделения нашей многопрофильной клиники. Мы располагаем мощной лечебно-диагностической базой, которая позволяет точно ставить диагноз и проводить лечение в соответствии с международными стандартами. Работая на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия, мы пользуемся хорошей репутацией среди пациентов. Узнать цену троакарной цистотомии можно ознакомившись с прайс-листом в соответствующем разделе нашего сайта. Мы регулярно обновляем его, но во избежание недоразумений рекомендуем уточнять цифры на приёме у врача или связавшись с нашими операторами.
Цистотомия: показания и противопоказания
Как уже упоминалось, операция троакарной цистотомии позволяет обеспечить временный или постоянный отвод урины из мочевого пузыря в тех случаях, когда катетеризация уретрального канала по той или иной причине невозможна.
Несмотря на то, что абсолютных противопоказаний к цистотомии нет, существуют ограничения по выбору методики её проведения. Так, операция троакарной цистотомии не проводится в следующих случаях:
Вышеперечисленные случаи обуславливают высокую вероятность повреждения внутренних органов, поэтому при их наличии проводят открытую цистотомию, способную обеспечить желаемый обзор. Другие противопоказания:
Трокарная цистотомия: подготовительные мероприятия
Для того, чтобы исключить противопоказания и выбрать оптимальную методику цистотомии, урологи ЦЭЛТ назначают пациенту следующие диагностические исследования:
За 7-14 дней до проведения цистотомии пациенту нужно отказаться от алкоголя и курения, а также исключить приём фармакологических препаратов, ухудшающих свёртывание крови.
Троакарная цистотомия: техника
Троакарную цистотомию проводят под местным наркозом. Она состоит из следующих этапов:
Наши врачи
Цистотомия: реабилитационный период и возможные осложнения
Время пребывания пациента в стационаре после проведения цистотомии определяется с учётом индивидуальных особенностей пациента и необходимости лечения урологических заболеваний, от которых он страдает. Исключить инфицирование и развитие воспалительных процессов ему помогает курс приёма антибиотиков и уросептических средств. Кроме того, нужно обеспечить регулярный и правильный уход за катетером, а также промывать мочевой пузырь для удаления из него отмерших тканей и гноя. Первую замену катетера после цистотомии осуществляют через полтора-два месяца, все последующие – каждый месяц-полтора. Процедура должна проводится исключительно в амбулаторных условиях медперсоналом. Замена мочеприёмника осуществляется каждую неделю, иногда – чуть чаще.
Осложнения после цистотомии могут быть следующими:
Своевременное обращение за профессиональной помощью при развитии любого из осложнений позволяет эффективно устранить его. Если Вы хотите быть уверены в том, что цистотомия будет проведена правильно, обратитесь ко специалистам ЦЭЛТ. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами по телефону: +7 (495) 788-33-88.