тританопия что это такое
Тританопия
Тританопия принадлежит к одной из классификаций дальтонизма.
При заболевании наблюдается отсутствие колбочек в органах зрения, которые воспринимают синий и фиолетовый оттенки.
Существует несколько классификаций патологии, которые диагностируются согласно степени наличия воспринимающих цвета органов пациентом.
Причины развития
Приобретенную форму заболевания вызывают предрасполагающие факторы:
В случае приобретенной патологии возможно поражение только 1 глаза.
Виды дальтонизма
В зависимости от проблем с цветовым восприятием различают виды дальтонизма:
Согласно наличию колбочек, которые помогают различать синий оттенок, подразделяют дальтонизм:
В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие патологии, различают:
Тританопия наиболее редко встречается в зависимости от других видов дальтонизма.
Группа риска
Подвержены развитию заболевания группы населения:
Симптомы
Основным симптоматическим проявлением заболевания выступает неспособность пациента воспринимать оттенки синего или фиолетового. Пациентом при тританопии воспринимаются эти цвета в виде серого оттенка. В случае приобретенного типа заболевания возможно поражение 1 глаза. При наследственной форме не различают синий оттенок оба глаза.
Диагностика
Диагностические меры по определению тританопии заключаются в проведении:
Тест основывается на просмотре картинок с различными оттенками. По выбору врача пациенту необходимо назвать основные изображенные цвета.
При наличии приобретенной формы дальтонизма диагностирование патологии происходит на первых годах жизни младенца.
Лечение
На сегодняшний день отсутствую методы коррекции или терапии от проявлений тританопии.
Полезное видео
Дальтонизм не всегда исключает человека из ряда людей, способных различать цвета. Однако при патологии пациент не способен водить машину или принимать участие в работе с необходимостью определения оттенков.
Дальтонизм
Дальтонизм (цветовая слепота) — врожденное или приобретенное нарушение зрения, которое проявляется в неспособности глаза различать один или несколько основных цветов.
Впервые заболевание было описано в 1794 году английским ученым Джоном Дальтоном, который наблюдал этот недуг у себя и нескольких членов своей семьи. Научный труд был признан новаторским, так как повлиял на развитие медицины.
Причины дальтонизма
Основной причиной появления дальтонизма является некорректная работа цветочувствительных рецепторов центральной части сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. глаза — колбочек. Выделяется 3 вида колбочек, каждая из которых содержит свой цветочувствительный белковый пигмент — красный, синий или зеленый, их сочетание дают зрению богатую цветовую палитру. Те люди, которые обладают в достаточном количестве необходимыми пигментами, могут воспринимать все многообразие оттенков и называются трихроматами.
Врожденный дальтонизм передается ребенку по наследству с Х-хромосомой от матери. У каждого человека 23 пары хромосом: 22 пары — аутосомы и 1 пара — половые хромосомы ХХ (у женщин) и ХY (у мужчин). Большая часть генов, которые кодируют тип пигментов в колбочках, находятся в хромосоме Х. При этом дальтонизм возникает из-за мутаций именно в Х-хромосоме. Поэтому заболевание чаще всего проявляется у мужчин, так как у них одна Х-хромосома, и передается им от матери. А для того, чтобы дальтонизм появился у женщины, носителелями патологии должны быть сразу оба родителя и передать сразу две мутированные хромосомы Х.
Виды дальтонизма
В зависимости от того, сколько и каких цветов воспринимает сетчатка Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. глаза, можно выделить несколько разновидностей дальтонизма. Отметим, что всего человеческий глаз различает 3 основных цвета: красный, зеленый и синий. Видеть картинку во всем цветовом многообразии помогает нам мозг, который обрабатывает сигнал, передаваемый ему по зрительному нерву.
Монохромазия — цветовая слепота, когда глаз воспринимает только 1 основной цвет.
Дихромазия — глаз различает 2 основных цвета, где третий замещается оттенками имеющихся. При этом в рамках этого вида дальтонизм разделяется на подвиды:
Протанопия — отсутствие восприятие красного цвета.
Красный заменяется различными оттенками темно-зеленого и темно-коричневого, зеленый — светло-серым, желтый — светло-коричневым, остальные цвета имеют незначительные изменения.
Дейтеранопия — отсутствие восприятия зеленого цвета.
Все цвета выглядят блеклыми, искаженными. Но человек может даже не подозревать о своей патологии.
Тританопия — отсутствие восприятие синего цвета, все изображения имеют оттенки зеленого и красного.
Диагностика дальтонизма
Одним из известных всем этапов определения наличия цветовой слепоты у человека являются специальные полихроматические таблицы Рабкина, Ишихара, Штиллинга или Юстовой.
Все они имеют общую суть: пациенту показывают карточки, на которых изображены цифры или геометрические фигуры различных цветов. При этом карточки в основном состоят из сочетания маленьких кружочков, которые цветовым контрастом вырисовывают изображения. Люди, которые не различают хотя бы некоторые фигуры, могут являться дальтониками.
Для постановки корректного диагноза проводятся дополнительные обследования.
Лечение дальтонизма
Лечению поддается только приобретенный дальтонизм, врожденный — нет, так как является наследственной генной мутацией. Для начала необходимо устранить причину, которая спровоцировала развитие цветовой слепоты. Так при помутнении хрусталика необходимо его заменить на искусственный, при влиянии медикаментов на цветовосприятие — отменить препараты и т. д. Есть вероятность того, что после проведенных мероприятий патология бесследно исчезнет или станет менее выраженной.
В ином случае можно попробовать скорректировать зрение с помощью специальных очков или контактных линз, которые имеют особое покрытие и окраску поверхности.
Тританопия
Тританопия или тританомалия является одной из нескольких разновидностей нарушения цветоощущения. Лица с подобной проблемой не способны различать оттенки синего цвета.
Это крайне редкая форма патологии цветового зрения, как правило приобретенная, которая выявляется одинаково часто и у женщин и у мужчин. Людей, неспособных различать синий цвет принято называть тританомалами или тританопами.
Причины возникновения тританопии
Возникновение тританопии объясняется полным отсутствием «синих колбочек», либо недостатком в фоторецепторах специального пигмента, способного реагировать на короткую длину волн солнечного или искусственного света.
Клинические симптомы
Основным симптомом наличия аномалии является полная неспособность человека воспринимать любые оттенки синего. Вместо синего и фиолетового цветов, пациент видит серый. Других нарушений зрительных функций при тританопии не обнаруживается: показатели остроты зрения у человека, как правило в норме, изменения на глазном дне отсутствуют.
Диагностика тританопии
Для выявления тританопии необходимо пройти осмотр у офтальмолога, который предложит пройти цветовой тест с применением таблиц Рабкина. Таблицы представляют собой изображения картинок с цифрами, составленными из кругов определенного цвета на контрастном фоне.
Тританопия тест онлайн
Прохождение теста на дальтонизм требует выполнения определённых рекомендаций:
Рисунок №2.
Данная картинка изображает квадрат и треугольник, Как и в предыдущем варианте, их видят и люди с нормальным цветовым восприятием, и люди с дальтонизмом. Картинка применяется для демонстрации теста, а также выявления симуляции заболевания.
Рисунок №3.
Картинка изображает цифру «9». Тестируемые, имеющие нормальное цветовое восприятие видят ее правильно, в то время, как люди с нарушениями цветового восприятия в красной либо зелёной областях спектра (дейтеранопы и протанопы) различают на ней цифру «5».
Рисунок №4.
Картинка изображает треугольник. Нормально видящие люди, различают на ней именно треугольник, в то время, как люди с нарушениями цветового восприятия в красной либо зелёной областях спектра различают круг.
Рисунок №5.
Картинка изображает цифры «1», «3» (нередко отвечают «13»). Люди с нарушениями цветового восприятия в красной либо зелёной областях спектра различают цифру «6».
Рисунок №6.
При нормальном цветовом восприятии люди указывают на картинке две видимые геометрические фигуры – круг и треугольник, в то время как люди, с нарушениями цветового восприятия в красной либо зелёной областях спектра, различить фигуры, изображённые на картинке не способны.
Рисунок №7.
Картинка изображает цифру «9», видимую и людям с нормальным цветовым зрением, и людям с нарушениями цветового восприятия.
Рисунок №8.
Картинка изображает цифру «5», которую видят и люди с нормальным цветовым восприятием и люди с явлениями дальтонизма. Правда, последним подобное даётся с определенным трудом или нередко не удается вообще.
Рисунок №9.
Картинка изображает цифру «9». Ее видят люди с нормальным цветовым зрением, а также люди, имеющие проблемы с цветовым восприятием зелёной части спектра, тогда как люди, имеющие проблемы цветового восприятия красной части спектра, способны различать здесь и цифру «9», и «8», и «6».
Рисунок №10.
Картинка изображает цифры «1», «3», «6» (люди нормально видящие, как правило, отвечают «136»), а люди, имеющие проблемы цветового восприятия в красной либо зелёной части спектра различают «69», «68», «66».
Рисунок №11.
Картинка изображает цифры «1», «4». Их способны различить все люди, вне зависимости от имеющихся проблем с цветовым восприятием.
Рисунок №12.
Картинка изображает цифры «1», «2», Различить их способны, и люди с нормальным цветовым восприятием, и люди с проблемой цветового восприятия зелёной части спектра, люди с проблемой цветового восприятия красной части спектра не видят данных цифр вообще.
Рисунок №13.
Картинка изображает круг и треугольник, их различают только люди с нормальным цветовым восприятием. Люди, с проблемами цветового восприятия красной части спектра, видят на картинке только круг, а люди, с проблемой цветового восприятия зелёной части спектра, различают лишь треугольник.
Рисунок №14.
При правильном цветовом восприятии, люди, в верхней части картинки, видят цифры «3», «0», в нижней ее части, при этом не видят ничего. Люди с проблемой цветового восприятия красной части спектра, способны различать в верхней части картинки цифры «1», «0», в нижней ее части, скрытую цифру «6». Имеющие проблемы с восприятием зелёной части спектра люди, увидят сверху картинки «1», внизу – «6».
Рисунок №15.
Имеющие правильное цветовое восприятие люди, на картинке способны различить круг и треугольник (вверху), а в нижней ее не увидят ничего. Люди, имеющие слепоту к красной части спектра различат на ней 2 треугольника (сверху), квадрат (внизу). Имеющие проблемы с восприятием зелёной части спектра способны различить здесь треугольник вверху и снизу квадрат.
Рисунок №16.
Люди, имеющие нормальное цветовое восприятие различат на картинке цифры «9», «6». В то же время, люди с проблемами цветового восприятия красной части спектра, различают лишь «9», а с проблемами цветового восприятия зелёной части спектра – лишь «6».
Рисунок №17.
Имеющие обычное цветовое восприятие люди, видят на картинке треугольник и круг, при этом люди с проблемами цветового восприятия красной части спектра, различают лишь треугольник, а люди с проблемами цветового восприятия зелёной части спектра – лишь круг.
Рисунок №19.
Имеющие обычное зрение люди, способны увидеть здесь цифры «2», «5», в то время, как люди с любым нарушением цветового восприятия различат цифру «5».
Рисунок №20.
Люди с обычным цветовым восприятием способны различить на картинке две геометрические фигуры – треугольник и круг, тогда как люди со слепотой в красной или зелёной части спектра, различить изображённые фигуры не смогут.
Рисунок №21.
Люди, имеющие обычное цветовое восприятие, а также люди, имеющие проблемы с восприятием красной части спектра видят здесь цифры «9», «6». Люди же не воспринимающие зелёную часть спектра увидят одну цифру «6».
Рисунок №22.
Картинка изображает цифру «5», видеть которую способны и люди с нормальным цветовым восприятием, и люди с явлениями дальтонизма. Правда, для последних сделать подобное будет затруднительно либо невозможно вообще.
Рисунок №23.
На данной картинке люди, имеющие нормальное цветовое восприятие различат разноцветные горизонтальные, а также одноцветные вертикальные ряды квадратов. А люди, не воспринимающие красную или зелёную части спектра увидят одноцветные горизонтальные ряды квадратов и разноцветные вертикальные.
Рисунок №24.
Картинка изображает цифру «2», видимую для людей с нормальным цветовым восприятием, люди с проблемами цветового восприятия данную цифру различить не могут.
Рисунок №25.
Люди с нормальным цветовым восприятием, видят на данной картинке цифру «2», те, кто имеет любые проявления дальтонизма, цифру «2» различить не могут.
Рисунок №26.
Имеющие нормальное цветовым восприятием люди, различают здесь две фигуры: квадрат, а также треугольник. Люди с проявлениями дальтонизма, данные фигуры различить не могут.
Рисунок №27.
Люди с нормальным цветовым восприятием, могут видеть на картинке треугольник, а те, кто имеет нарушения цветового восприятия различают лишь фигуру «круг».
Лечение
Данная аномалия в настоящий момент лечению не поддается.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:
Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.
Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (499) 322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.
location_on Семёновский переулок, дом 11 (м.Семеновская)
Тританопия: мир в измененном цвете
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Среди нескольких типов аномалий цветового зрения человека офтальмологами различается тританопия, которую также называют сине-желтым дальтонизмом или тританопической дихромазией.
Что это такое? Это неспособность различать синий цвет.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
По статистике, тританопия наблюдается примерно у 0,008% мужчин и женщин, то есть это редкая аномалия. [1]
В других источниках число людей с данным дефектом определяется на уровне 0,01% и даже 1%.
[2], [3], [4], [5]
Причины тританопии
Научно установленные причины тританопии, как и у остальных разновидностей цветоаномалии, заключаются в генетических нарушениях восприятия цвета, которые в данном случае связаны с отсутствием чувствительности к глаз к волнам синего спектра светового излучения.
Сетчатку глаз, воспринимающую свет, образуют два типа фоторецепторных клеток – так называемых палочек и колбочек. Цвет воспринимают 4,5-5 млн. колбочек центральной части сетчатки (макулы); определены колбочки трех видов, условно обозначаемые как L (их в сетчатке около 64%), M (около 32%) и S (примерно 3-4%).
Благодаря светопоглощающим пигментам – фотопсинам, которые представляют собой трансмембранные белки и находятся на дисках мембран колбочек, происходит дифференциация волн красного (max длина – 560-575 нм), зеленого (max 530-535 нм) и синего (max 420-440 нм) спектров. Подробнее читайте – Цветовое зрение.
Тританопия связана с дефектами S-колбочек, которые отвечают за восприятие коротких волн, соответствующих синему цвету, и передачу биоэлектрического сигнала по зрительному нерву в кору головного мозга – каскад фототрансдукции.
При данной аномалии отмечается либо отсутствие в сетчатке S-колбочек типа OPN1SW, либо их генетически обусловленная дистрофия, либо патологическое изменение структуры фотопигмента йодопсина, чувствительного к синему спектру света.
Тританопия связана с двумя аминокислотными заменами в голубом чувствительном опсине и ассоциирована с такими генами BCP, BOP, CBT, OPN1SW [6], [7]
[8], [9]
Дальтонизм
Дальтонизм, который также называют цветовой слепотой, является нарушением зрения, характеризующимся изменением цветовосприятия. С данным состоянием связано немало вопросов: кто такие дальтоники, что видят дальтоники, какие оттенки они не различают и путают, каковы признаки и причины дальтонизма, существует ли эффективное лечение. Ответы на все эти вопросы рассмотрены в статье.
Дальтонизм: подробное описание состояния
Дальтонизм, о котором немало написано в Википедии, не является отдельным заболеванием. Данное понятие объединяет целую группу нарушений цветовосприятия, и отдельные разновидности имеют разные признаки.
Дальтонизм в народе принято называть цветовой слепотой, но это не совсем верно. Полная цветовая слепота предполагает абсолютную невозможность видеть и различать какие-либо цвета и оттенки, то есть чёрно-белое восприятие мира. Но это не единственная форма дальтонизма. Гораздо чаще возникает так называемая частичная цветовая слепота, при которой дальтоник не различает и путает лишь отдельные некоторые тона.
Чаще всего дальтоники не могут различать совсем или различают плохо и путают какой-либо основной цвет палитры. Окрашенные в такой оттенок объекты человек видит иными, например, серыми, тёмно-коричневыми, чёрными (в зависимости от формы патологии). При отдельных формах дальтонизма (при полной цветовой слепоте) дальтоник не может видеть абсолютно никакие цвета и тона, то есть не просто путает их, а воспринимает предметы в серо-бело-чёрной гамме.
Интересный факт! Согласно мировой статистике, дальтонизм гораздо чаще встречается у мужчин. Так, среди представительниц слабого пола нарушенное цветовосприятие встречается лишь у 0,4-0,5%. Мужчины же склонны путать цвета при дальтонизме в 5-9% случаев.
Но что такое дальтонизм, почему он развивается? Механизм развития данной патологии кроется в строении сетчатой глазной оболочки – сетчатки. В ней располагаются воспринимающие световые лучи фоточувствительные особые рецепторы – колбочки с палочками. Колбочки как раз отвечают за цветовосприятие: в них заложены специфические имеющие белковое происхождение цветочувствительные пигменты, делящиеся на три отдельных типа. Благодаря таким клеткам человек способен видеть и легко различать разные оттенки, не путать их.
Колбочки, в зависимости от содержащихся в них пигментов, ответственны за восприятие трёх цветов: зелёного, синего и красного. Именно они являются основными, а все прочие оттенки формируются при смешении основ спектра. Палочки же позволяют видеть объекты в чёрно-белом цвете в условиях сумерек или плохого освещения.
Колбочки улавливают и воспринимают лучи света, отражающиеся от различных объектов. Цвет (синий, зелёный либо красный спектр) определяется длиной световой волны, а также углом её отражения от поверхности. Рецепторы принимают поступивший на сетчатку сигнал и по зрительному нерву посредством нервных импульсов направляют его в мозг, где вся информация обрабатывается и даёт человеку представление о том, что и в каком оттенке он видит.
При дальтонизме колбочки функционируют некорректно, из-за чего задача цветовосприятия не выполняется полноценно. Фоточувствительные рецепторы могут совершенно не содержать пигменты, и в таком случае дальтоник из-за цветовой слепоты лишается возможности видеть и различать основные цвета. Чаще всего отсутствует один тип пигмента, поэтому человек не различает лишь одну основную часть спектра: либо красную, либо зелёную, либо синюю.
Если же в колбочках присутствуют пигментные белковые соединения, но их концентрация недостаточна для нормального цветовосприятия, то дальтоник будет путать оттенки и видеть их не так, как остальные люди (например, тусклыми, чрезмерно тёмными или сероватыми).
Существует также и иной вариант развития дальтонизма. В этом случае цветовая неполная слепота сопровождается нарушениями расположения пигментов в фоточувствительных рецепторных клетках. То есть пигмент присутствует, и его достаточно, но находится он не в тех колбочках, в которых должен. Из-за этого дальтоники с данной формой цветовой слепоты не могут видеть всю гамму, не различают отдельные составляющие спектра и путают разные оттенки. Картинка мира воспринимается иначе.
Полезно знать! В зависимости от того, какие конкретные цвета дальтоник не видит, не различает и путает, выделяют несколько типов цветовой слепоты. Существуют дихромазия, протанопия, ахромазия, тританопия и прочие разновидности.
Историческая справка
Википедия и иные источники содержат информацию о том, что впервые цветовая слепота была описана ещё много лет назад – в 1794-ом году. Учёный из Англии по имени Джон Дальтон в 26-летнем возрасте заметил, что не способен различать некоторые цвета. В его случае нарушение имело наследственный характер, так как признаки проявлялись также у родных братьев.
Дальтон издал собственный научный труд с описанием дальтонизма и дал явлению название в честь своей фамилии. Учёный сделал огромный вклад, так как далее цветовая слепота и разные формы нарушений (протанопия, тританопия и прочие) начали активно изучаться.
Разновидности дальтонизма
Протанопия, полная цветовая слепота и тританопия – это лишь некоторые отдельные формы дальтонизма, но также существуют и иные типы. Так, согласно Википедии и прочим источникам, в зависимости от количества цветов, которые дальтоник способен различать, выделяют дихромазию, трихромазию, монохромазию и ахромазию (полную цветовую слепоту). О каждом из таких типов дальтонизма стоит написать отдельно и подробно.
Трихромазия
При трихромазии, в отличие от протанопии и тританопии, человек способен видеть все три основных цвета спектра. Существует нормальная трихромазия, а также аномальная. В первом случае человек не считается дальтоником, так как различает цвета, корректно видит их и не путает.
При аномальной трихромазии, как и при протанопии и тританопии, присутствуют отклонения от нормы и явно нарушенное изменённое цветовосприятие. Хотя все цвета человек способен различать и не путать, он видит их не настолько яркими и интенсивными. Оттенки дальтоником могут восприниматься блёклыми, тусклыми, тёмными или, напротив, чрезмерно светлыми.
В зависимости от составляющей спектра, цветовосприятие которой искажено и нарушено, выделяют такие формы аномальной трихромазии:
Ахромазия
Ахромазия – это полная цветовая слепота, при которой цветовосприятие отсутствует полностью, то есть дальтоник все объекты видит чёрными, серыми либо белыми. В его расположенных на сетчатке колбочках (всех трёх типов) пигментов нет совсем, поэтому никакие цвета человек с такими нарушениями различать не может. Данный вид дальтонизма встречается крайне редко.
Монохромазия
Этот вид дальтонизма характеризуется сбоями в цветовосприятии, при которых человек способен видеть и различать лишь один цвет гаммы: только синий, только зелёный либо исключительно красный. Данная форма достаточно тяжёлая, нередко сопровождается сопутствующими патологиями, например, высокой светочувствительностью или фотофобией, а также нистагмом – непроизвольными, хаотичными, неконтролируемыми, очень быстрыми и частыми колебательными перемещениями глазных яблок.
Дихромазия, включающая протанопию, тританопию и дейтеранопию
Дихромазия, включающая отдельные формы тританопию, дейтеранопию и протанопию, – отдельный вид дальтонизма, при котором человек различает два цвета из трёх возможных. Это могут быть любые оттенки, которые воспринимают колбочки с цветочувствительными пигментами.
Дихромазия включает три отдельных формы:
Интересный факт! В некоторых случаях нарушения цветовосприятия компенсируются природой. Например, дальтоник с протанопией, главный признак которой – нарушение цветовосприятия красной гаммы, не способен дифференцировать красные тона, зато лучше, ярче и более обострённо воспринимает оттенки синего и зелёного. А при тританопии хорошо различимы красная и зелёная гаммы.
Причины развития
Википедия, как и прочие достоверные источники, гласит, что чаще всего протанопия, тританопия и прочие разновидности дальтонизма, бывают врождёнными. То есть основная причина – наследственная предрасположенность. Аномалия формируется ещё на этапе внутриутробного развития плода из-за «поломанной» Х-хромосомы. Носителем дефектного гена может быть как женщина, так и мужчина, а иногда дальтонизм передаётся через поколения.
Если носительницей дефектного гена является женщина, то она с большой вероятностью передаст дальтонизм своему сыну, но при этом сама может быть совершенно здоровой. У представителей мужского пола «поломка» в единственной хромосоме Х не сможет компенсироваться, так как другой Х-хромосомы не имеется. И именно поэтому среди мужчин отклонения встречаются в 15-20 раз чаще.
К сведению! Также существуют некоторые врождённые болезни, при которых нарушается структура колбочек. Так происходит при пигментном ретините, патологической дистрофии колбочек или амаврозе Лебера.
Приобретённый дальтонизм (в том числе протанопия) возникает на фоне определённых травматических или термических повреждений зрительных органов, а также глазных патологий и заболеваний: катаракты, ретинопатии при сахарном диабете, глаукоме. Реже изменённое цветовосприятие развивается по иным причинам – в результате приёма отдельных медикаментозных препаратов, болезни Паркинсона, тяжёлых отравлений и интоксикаций, инсульта и повреждений мозга (затылочной доли).
Основные проявления дальтонизма
Какой главный признак дальтонизма? Как дальтоники видят цвета, какие цвета не различают? Об этом написано в Википедии и в научных трудах, и каждый случай индивидуален. Всё зависит от того, какой вид дальтонизма диагностирован: тританопия, аномальная трихромазия, протанопия или какой-либо иной.
При полной цветовой слепоте картина мира воспринимается чёрно-белой с серыми переходами. При протанопии, тританопии и дейтеранопии цветовосприятие предметов более яркое и разнообразное, но некорректное и отличающееся от нормы. Так, протанопия сопровождается невозможностью дифференцировать красную гамму, дейтеранопия – зелёную, а тританопия – фиолетовую и синюю. Какими оттенками заменяются не различаемые тона? Это зависит от особенностей строения сетчатки, а именно её колбочек с цветочувствительными белковыми пигментами. Чем таких веществ больше, тем спектр ярче и разнообразнее.
Совет! На фото и разных изображениях можно посмотреть, как примерно воспринимаются краски мира дальтониками при протанопии, ахромазии, тританопии, монохромазии и иных разновидностях.
Диагностика
Для выявления протанопии, тританопии или иных форм у мужчин и женщин необходимо обратиться к офтальмологу за специфической диагностикой. Специалист проводят специальные тесты.
Протанопия или тританопия обычно сразу определяется тестированием с применением полихроматических таблиц Рабкина. Данный разработанный в середине прошлого столетия метод предполагает рассмотрение карточек с различными символами. Но фигуры с цифрами и фоны не равномерно окрашены, а созданы из маленьких точек разных размеров и оттенков. Если человек легко определяет, что изображено на карточке, у него всё в порядке. Если проходящий тестирование не может разглядеть символы, то у него с большой вероятностью дальтонизм (протанопия, тританопия или другой вид). Практически по такому же принципу работают тесты Юстовой, Ишихара и Штиллинга.
Чтобы выявить дальтонизм, следует проходить тестирование, соблюдая несколько правил: держать изображения на уровне глаз и на метровом расстоянии, избегать яркого освещения, рассматривать таблички не дольше 5-7 секунд, пребывать в спокойном и здоровом состоянии, а также использовать только бумажные носители (экраны гаджетов искажают картинки).
Применяются и прочие диагностические методики: способ Гольмгрена с распределением ниток по трём спектрам цветовой гаммы, Falant-тест (изучение света маяка и двух цветных фонарей), а также инструментальные методы с использованием специализированного оборудования, разработанного Нагелем, Эмнеем, Рабкиным и Гиренбергом (спектроаномалоскоп, аномалоскоп и прочие запатентованные аппараты).
Лицам с приобретёнными формами дальтонизма для оценки состояния и структуры зрительных органов также показаны иные диагностические процедуры: тонометрия, биомикроскопия, рефрактометрия, периметрия, офтальмоскопия, УЗИ и иные.
Дальтонизм у детей
Иногда мужчина или женщина обнаруживает свою особенность уже в зрелом возрасте, также нарушенное цветовосприятие диагностируется у детей школьного возраста при плановых осмотрах. Нередко диагноз ставится случайно и внезапно, так как дальтоник может просто не знать об отклонениях, если он с рождения видит мир определённым образом и просто не знает иных вариантов восприятия.
В большинстве случаев дальтонизм врождённый, то есть проявляется сразу. Но маленький ребёнок в первые месяцы и даже годы не способен чётко описывать то, что видит. А способность к дифференциации отдельных цветов и тонов окончательно формируется лишь к трём или четырём годам. Но и в таком возрасте диагностика сложна и проблематична, ведь даже при протанопии или тританопии ребёнок может описывать некоторые объекты правильно. Небо будет голубым, кровь – красной, а трава – зелёной, потому что этому научили родители. Но как на самом деле цвета видятся и воспринимаются глазом, определить очень нелегко.
Чтобы заподозрить тританопию, ахромазию, протанопию или иной тип нарушенного цветовосприятия, нужно обратить внимание на поведение ребёнка во время рисования, лепки из пластилина или вырезания фигур из цветной бумаги. Родители могут попросить сына или дочь сделать какой-то объект или персонажа. И если красное яблоко окажется коричневым, то есть вероятность, что присутствует протанопия. А если море изображено не синим, то можно заподозрить тританопию.
Маленький ребёнок обычно не испытывает трудностей, если у него присутствует дальтонизм, о котором пока неизвестно. Но в детском саду и тем более в школе могут возникать проблемы. Во избежание трудностей важно как можно раньше выявить протанопию, тританопию, дейтеранопию или иной тип, а после постановки диагноза поговорить с ребёнком и рассказать ему, что особенность отличает его от остальных людей, но не делает хуже и не портит жизнь, если научиться адаптироваться.
Лечение
Лечится ли дальтонизм? Врождённая протанопия, тританопия и любая другая разновидность не поддаётся лечению, но может корректироваться. Применяются специализированные очки с затемнёнными стёклами, массивными оправами или боковыми щитками для ослабления интенсивности света, мешающего воспринимать цвета.
В Америке разработан инновационный высокотехнологичный оптический прибор с многослойными линзами, корректирующими восприятие основных цветов. Огромный прорыв в лечении совершила компания «EnChroma», выпустившая оборудование, усиливающее главные части спектра и приглушающее или блокирующее полутона и оттенки.
Существует метод лечения протанопии и прочих форм, находящийся на стадии разработки и опробованный только на обезьянах. Он предполагает внедрение в дефектные гены меняющих структуру вирусных частиц.
Приобретённый дальтонизм предполагает лечение основного заболевания, нарушившего восприятие цветов. Когда основная причина, по которой изменилось цветовосприятие, устранена, функционирование колбочек с цветочувствительными пигментами может полностью восстановиться и нормализоваться, если нарушения не были необратимыми.
Жизнь с дальтонизмом
Как живёт человек, склонный путать цвета? Мужчина или женщина в жизни может сталкиваться с определёнными ограничениями и трудностями. Так, при протанопии, дейтеранопии или тританопии человек не сможет работать художником, диспетчером, моряком, лётчиком, военнослужащим, химиком или хирургом.
Проблемы могут возникать в повседневной жизни при осуществлении обычных действий, например, подборе одежды, покупке продовольственных и непродовольственных товаров, выборе различной техники и так далее.
Дальтонизм может являться причиной низкой успеваемости ребёнка в школе, особенно если учитель использует визуальные методы подачи информации либо цветной мел на тёмной доске.
В некоторых странах дальтоники не имеют права управлять транспортом. Но во многих государствах Евросоюза и в России дальтонизм не является противопоказанием к вождению, хотя и накладывает ограничения: лицам с такой патологией выдают водительские удостоверения категорий А и В с запретом на осуществление водительской деятельности. И права дальтоникам начали в РФ выдавать только с 2014-го года.
Интересный факт! Особое внимание на проблему искажённого восприятия цветов обратили в далёком 1875-ом году, когда произошла большая авария с участием поезда и значительным количеством жертв. Виновником трагедии стал машинист, который, как позже выяснилось, не распознавал красный цвет.
Во многих случаях дальтонизм не поддаётся лечению, и его признаки не устраняются, а иногда цветовая слепота создаёт немало проблем. Но всё же можно не только жить с данным нарушением, но ещё и добиваться высокого качества жизни. Сегодня многие производители техники и оборудования выпускают специальные модели для дальтоников, что облегчает использование. А современная коррекция сделает картину мира полноценной и яркой.