триплексное сканирование брахиоцефальных артерий что это такое
Триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
В Клиническом госпитале на Яузе проводится триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с проведением поворотных функциональных проб. УЗИ сосудов головы и шеи методом триплексного сканирования обеспечивает точную диагностику состояния сосудов, кровоснабжения головного мозга и контроль эффективности лечения.
Брахиоцефальными называют магистральные артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга, мягких тканей головы, плечевого пояса. Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя артериальными системами: внутренними сонными артериями и позвоночными артериями. Позвоночные артерии берут начало от подключичных артерий (возможны варианты отхождения левой позвоночной артерии от аорты), внутренние сонные являются ветвями общих сонных артерий. Эти сосуды делятся на экстракраниальный (уровень шеи) и интракраниальный (уровень головы) отделы.
Триплексное сканирование ветвей брахиоцефальных артерий — это экспертное комплексное ультразвуковое исследование в 3 режимах:
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗИ артерий шеи и головы) позволяет оценить состояние сосудов — геометрию артерий, их проходимость, определить наличие стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, наличие тромбозов и окклюзий, выявить аномалии развития артерий; оценить кровоток по каждому исследуемому сосуду, а также рассчитать общий мозговой кровоток, что чрезвычайно важно для подбора лекарственной терапии.
Функциональные пробы
Нарушение кровоснабжения головного мозга оценивают в ходе проведения функциональных проб, например, при повороте головы (поворотные пробы).
Кровоток в позвоночных артериях может изменяться при поворотах головы у пациентов с проблемами с позвоночником, аномалиями развития позвоночных артерий и т.д.
Возможности метода
Показаниями для исследования брахиоцефальных артерий являются:
Пройти триплексное сканирование брахиоцефальных артерий необходимо при следующих симптомах:
Этот метод эффективен для диагностики причин головных болей, головокружения, обмороков и других симптомов и состояний.
Проведение исследования
Особой подготовки не требуется. Перед исследованием рекомендуется воздержаться от курения, так как никотин влияет на гемодинамику сосудов.
Исследование проводится в положении лёжа. В ходе функциональных проб врач может прижимать сосуды на шее, просить повернуть голову, выполнить дыхательные движения, например, вдохнуть и задержать дыхание.
Противопоказаний к проведению триплексного сканирования экстра- и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий нет. Метод безопасный, подходит для беременных и пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.
Исследование выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medison, Южная Корея и HIVision Prerius — Hitachi, Япония.
В Клиническом госпитале на Яузе быстро и точно определят патологические изменения экстракраниальных (шея) и интракраниальных (голова) отделов брахиоцефальных артерий, изменения в кровоснабжении головного мозга, уточнят его причину; предоставят лечащим врачам незаменимую информацию для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Триплексное УЗИ сосудов головы и шеи
Метод включает в себя исследование сонных, подключичных и позвоночных артерий, вен шеи, а также магистральных артерий головного мозга. Очень часто триплексное сканирование сосудов шеи (брахиоцефальных сосудов) и триплексное сканирование сосудов головного мозга проводятся вместе, что создает целостное представление о сосудах, снабжающих головной мозг кровью.
Что показывает триплексное УЗИ сосудов головы и шеи
Триплексное сканирование сосудов головы и шеи позволяет врачу:
— оценить анатомическое расположение сосудов и их проходимость;
— определить наличие стенозов (сужений), перегибов сосудов и их значимость;
— выявить атеросклеротические бляшки, тромбы, аномалии развития сосудов и их значимость;
— оценить состояние позвоночных артерий;
— оценить состояние венозного кровотока сосудов шеи;
— выяснить причины головных болей (повышение внутричерепного давления, ангиоспазм);
— диагностировать наличие аневризм сосудов головного мозга;
— количественно оценить кровоток в артериях головы и шеи, рассчитать общий мозговой кровоток;
— в цвете увидеть участки сужения сосуда, завихрения тока крови, участки отсутствия кровотока
В каких случаях делают УЗИ сосудов головы и шеи
Ультразвуковая диагностика сосудов головы и шеи рекомендована при следующих симптомах и состояниях:
Отличие УЗДГ, дуплексного и триплексного исследования сосудов головы и шеи
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов головы и шеи — устаревший метод, который иногда ещё применяется. Во время допплерографии можно определить только проходимость сосуда и скорость кровотока. При выявлении нарушения проходимости уточнить причину невозможно, так как при этом методе врач не видит сосуд. О причине заболевания во время проведения УЗДГ врач может лишь предполагать, на основании скорости кровотока, частоты пульсовой синусоиды, артериального давления.
Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) позволяет визуализировать сосуд в чёрно-белых тонах. Можно оценить не только проходимость сосуда и скорость кровотока, но и найти причины, которые привели к нарушению: сужения, извитости, аномалии развития сосуда; тромбы; атеросклеротические бляшки и т. д. Во время дуплексного УЗИ врач использует два ультразвуковых режима: ультразвуковую визуализацию стенки и просвета сосуда в серых тонах и ультразвуковую спектральную допплерографию (УЗДГ).
Триплексное УЗИ сосудов головы и шеи расширяет возможности дуплексного сканирования отображая направление кровотока в красном и синем цвете. Цвет указывает врачу направление кровотока: оттенки красного – к УЗ датчику, оттенки синего – от датчика. Более высокая скорость кровотока при этом окрашивается в более светлые тона красного или синего цвета, а низкая – в более темные.
рис 1. Стеноз сонной артерии (триплексное УЗИ сосудов шеи)
При триплексном ультразвуковом исследовании достигается более точная диагностика, поскольку, используя три различных режима сканирования врачу проще увидеть участки сужения сосуда, завихрения тока крови, участки отсутствия кровотока, выявить атеросклеротические бляшки, тромбы, аномалии развития сосудов и их значимость. Кроме того, цветовой режим позволяет обнаружить мелкие сосуды, которые невозможно выявить при черно-белой визуализации
Подготовка к УЗИ сосудов головы и шеи
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется воздержаться от курения, поскольку никотин влияет на гемодинамику (движение крови в сосудистом русле) и искажает картину.
Как проводится УЗИ сосудов головы и шеи
Для проведения исследования Вам придется снять всю одежду и ювелирные украшения в области, которая будет обследоваться. Ультразвуковое исследование, в клинике «Здоровье 365», проводится в комфортной обстановке, в положении лежа на кушетке. Данные УЗИ необходимо оценивать с учетом клинически картины, поэтому перед исследованием врач может спросить вас о жалобах, изучить Вашу историю болезни.
Далее на кожу исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора.
Установив УЗИ датчик в определенном положении, врач на мониторе изучает непрерывно меняющиеся изображения («срезы»). Во время исследования Вы можете услышать из динамика УЗИ аппарата необычные звуки, которые обусловлены измерением потока крови в кровеносном сосуде. Информация, полученная во время исследования, вносится в электронную базу пациента с предоставлением ему распечатанной копии. Кроме того, выявленные изменения, фиксируются на термобумаге в виде небольших снимков и выдаются на руки пациенту.
Во время исследования проводятся функциональные пробы, в ходе которых врач может прижимать сосуды на шее, просить повернуть голову, выполнить вдох с задержкой дыхания.
Транскраниальное исследование сосудов головного мозга выполняют через так называемое «ультразвуковое окно», расположенное на 2—3 см выше скуловой дуги. Височная кость в наименьшей степени поглощает ультразвуковые сигналы, что позволяет исследовать скорость кровотока по передней, средней, задней мозговой артериям.
После завершения ультразвукового исследования, гель будет стерт с вашей кожи.
Исследование безболезненно и не превышают 45 минут. Сразу после исследования Вы можете приступить к своему обычному образу жизни
Кто расшифровывает результаты, и как я могу их получить?
Обычно заключение выдается на руки сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил Вас на исследование
Преимущества УЗИ сосудов головы и шеи
— Исследование неинвазивное (без иглы или инъекции), безболезненно
— Ультразвук является широкодоступным и дешевле, чем другие методы визуализации КТ, МРТ
— Во время УЗИ не используется ионизирующее излучение
Возможности УЗИ сосудов головного мозга и шеи
— Ультразвук является одним из инструментов, используемых для диагностики заболеваний сосудов, но он не заменяет ангиографию, в том числе ангиографию, выполненную на компьютерном или магнито-резонансном томографе, которая может потребоваться для уточнения диагноза.
— Мелкие сосуды труднее оценить при ультразвуковом исследовании, чем более крупные.
— В некоторых случаях кости черепа не позволяют провести полноценное исследование сосудов головы.
— Обызвествления, возникающие в сосудах в результате атеросклероза, могут помешать прохождению ультразвукового луча.
— Диагностическая ценность УЗИ, как и других диагностических методов (рентген, маммография, компьютерная и магниторезонансная томография и др.) прямо пропорциональна хорошему оборудованию и профессионализму врача
УЗИ брахиоцефальных артерий
УЗИ брахиоцефальных артерий от 3 500 руб.
Определить состояние брахиоцефальных артерий шеи и головы можно при помощи УЗИ. Этот способ диагностики является наиболее точным и доступным средством для выявления атеросклероза и других заболеваний сосудов.
В нашей Международной клинике Гемостаза подобная процедура выполняется при помощи аппарата VOLUSON E8 (США). Мы гарантируем высокую точность и доступную стоимость процедуры, вы сможете пройти диагностику в любой день, с 7:30 до 20:00.
Показания для проведения
В первую очередь УЗИ назначают пациентам с диагностированными ранее гормональными и клиническими нарушениями, которые повышают риск развития болезней сосудов и сердца.
Также диагностика показана в следующих случаях:
Кроме этого, показаниями для УЗИ БЦА являются следующие симптомы:
Противопоказания
Ультразвук – безопасная и безболезненная методика обследования. Она не имеет противопоказаний, может назначаться даже детям и беременным женщинам.
УЗИ не оказывает лучевой нагрузки на организм, поэтому в случае необходимости может выполняться многократно.
Подготовка к УЗИ брахиоцефальных артерий
Процедура не потребует от пациента особой подготовки, однако для повышения ее точности рекомендуется придерживаться нескольких правил:
Методика проведения
УЗИ брахиоцефальных артерий и сосудов заключается в исследовании артериальной сосудистой стенки и анализе изменений ее диаметра. Во время процедуры исследуется КИМ (комплекс интим-медиа) сонной артерии.
Пациент находится в положении лежа на спине, на кожу в области шеи наносится специальный проводящий гель. Длительность манипуляции составляет примерно 30-45 минут.
Пациенту запрещено поворачивать голову или разговаривать во время обследования. Для получения максимально точной картины врач может провести несколько проб: обследование в вертикальном положении, задержка дыхания и УЗИ с использованием антиангинальных средств.
Врач сразу же записывает результаты тестирования, в конце ультразвуковой диагностики пациент получает заключение со всеми необходимыми данными.
Что показывает УЗИ брахиоцефальных артерий
Во время диагностики специалист получает информацию следующего типа:
Отдельно во время УЗИ изучается экстракраниальный отдел брахиоцефальных артерий. Полученные данные позволяют выявить ряд хронических процессов в организме и определить риск ишемического инсульта.
Расшифровка и нормы показателей
Расшифровка диагностики осуществляется с помощью сравнения полученных показателей с нормативами согласно полу и возрасту пациента. В первую очередь оценивается комплекс интим-медиа сонной артерии, состоящий из внутренней оболочки, которая контактирует с кровотоком, средней (медия), имеющей наибольшую толщину, и внешней (адвентиция), содержащая в себе мелкие кровяные сосуды.
Допустимые показатели толщины комплекса интим-медиа составляют 1,1 мм. Если цифра увеличена и составляет более 1,3 мм, то диагностируется атеросклеротический нарост (бляшка).
Нормативные показатели диаметров артерий находятся в следующих интервалах:
Сосуды не должны быть деформированы, их стенки — ровные, без утолщений. Важное значение имеет и скорость кровотока. Систолическая скорость (в период напряжения) в общей сонной артерии составляет 50-104 см/сек. Диастолическая (в период расслабления) – равняется 9-36 см/сек. На основе полученных данных врач может выявить имеющиеся отклонения и назначить ряд дополнительных диагностических процедур.
В Международной клинике Гемостаза вы сможете пройти УЗИ брахиоцефальных артерий по цене от 1000 рублей. Ждем вас по адресу: Москва, м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22.
Записывайтесь на диагностику при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83.
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий что это такое
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий
с цветным допплеровским картированием кровотока
УЗИ сосудов головы и шеи методом триплексного сканирования
Нарушение мозгового кровообращения может проявляться следующими симптомами:
снижение остроты зрения;
появление шума в ушах;
нарушение концентрации внимания;
В каких случаях показано исследование
брахиоцефальных артерий?
Если диагностированы следующие заболевания:
артериальная гипертония или гипертензия
поражения сосудов мозга (травматическое, токсическое)
патологии шейного отдела, в том числе искривление позвоночника, вызывающие компрессию сосудов;
перенесенная черепно-мозговая травма
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий позволяет получить объемное изображение кровеносных сосудов в разных ракурсах. Исследование проводится в трех режимах:
цветное допплеровское картирование
Такое исследование дает расширенное представление о состоянии сосудов и их проходимости, выявляет наличие атеросклеротических бляшек или тромбов, помогает рассчитать общий кровоток.
Подбор методов лечения и лекарственной терапии значительно облегчается и становится более точным, что очень важно для четкого проведения лечения.
Как подготовиться к исследованию?
Есть ли противопоказания для проведения?
Никакой предварительной подготовки не требуется. Рекомендуется воздержаться от курения в следствие его отрицательного влияния на гемодинамику крови
Противопоказаний для проведения триплексного сканирования брахиоцефальных артерий нет. Его выполнение безопасно для всех, включая беременных женщин и лиц с тяжелыми патологиями.
по направлению профильного специалиста из поликлиники (по полису ОМС),
УЗИ сосудов головы и шеи
Это современный метод УЗИ-диагностики, который дает возможность максимально точно определить состояние сосудов шеи, питающих головной мозг, плечевой пояс и руки.
Статья подготовлена нашим врачом УЗИ-диагностики Ромадовой Ириной Алексеевной.
Когда человеку назначают исследование брахиоцефальных артерий (БЦА), у него возникают вопросы:
— с чем ему придется иметь дело?
— насколько этот метод эффективен?
— и не доставит ли эта процедура дискомфорт?
Что такое УЗИ сосудов головы и шеи.
Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) – это современный метод УЗИ-диагностики, который дает возможность максимально точно определить состояние сосудов шеи, питающих головной мозг, плечевой пояс и руки.
Виды исследований сосудов
Исследование сосудов может проводиться тремя способами:
В отличие от обычного УЗИ, которое показывает органы в статике, УЗДГ показывает движение кровотока и его скорость. Это становится возможным за счет разницы скорости, с которой доплерография отражает волны и принимает их.
Несомненно, дуплексное сканирование является наиболее современным исследованием, дающим полную картину изменений в сосудах. Ультразвуковой аппарат в нашей клинике относится к экспертному классу, и оснащен всеми сосудистыми программами. Это дает возможность максимально эффективно визуализировать и оценить патологические изменения в сосудистом русле.
Квалификация врача
Все мы знаем, что результаты исследования напрямую зависят от квалификации врача, выполняющего исследование. Наш доктор Ромадова Ирина Алексеевна, прошла полный курс обучения по ультразвуковой ангиологии (исследование всех сосудов) на базе Северо-Западного Государственного Медицинского Университета имени И.И. Мечникова, и владеет всеми методиками исследования сосудов. Это несомненно большой плюс для наших пациентов, ведь если имеется поражение различных сосудов, то она может оценить их все, к тому же Ирина Алексеевна в прошлом хирург и отлично разбирается не только в физиологии, но и в анатомии.
Безопасность
Ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно для пациента. Применение данной методики не имеет ограничений и противопоказаний. УЗДС может применяться многократно, как для диагностики, так и для контроля течения заболевания на различных этапах лечения.
Какие патологии
Наиболее частыми патологиями сосудов, диагностируемыми при УЗДС, являются:
Чувствительность метода очень высокая, при УЗИ видны даже незначительные, начальные проявления атеросклероза в стенках сосудов, выявление которых позволит принять своевременные меры, и не допустить образования атеросклеротических бляшек.
В некоторых ситуациях требуется не только осмотреть сосудистое русло, но и оценить эластичность сосудов, их упругость, и способность реагировать на изменения артериального давления и содержания кислорода в атмосфере (резистивность). Для этих целей используется дыхательный аппарат «Карбоник», которым оснащен кабинет УЗИ в Smart clinic. Клинически доказано, что с помощью дыхательного теста на аппарате «Карбоник», получаются самые достоверные сведения об изменениях резистивности сосудистого русла.
На данном фото представлен процесс проведения исследования сосудов головного мозга с аппаратом Карбоник.
Кому же показана данная процедура?
В качестве меры профилактики серьезных осложнений нарушения мозгового кровообращения, таких как инсульт, УЗДС БЦА рекомендовано проводить лицам, находящимся в группе риска, не реже одного раза в год.
Так же данное исследование показано всем людям с наличием жалоб, указывающих на изменения в сосудах шеи.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки УЗДС БЦА не требует, но в день исследования лучше исключить из рациона продукты способные изменить тонус сосудистой стенки, такие как кофе, крепкий чай, алкоголь, энергетики, кола. За два часа до исследования желательно воздержаться от курения. Если вы принимаете препараты, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, обязательно сообщите об этом доктору.
Проведение процедуры
Процедура занимает около 30-40 минут, пациент ложится на спину, подбородок следует приподнять вверх, и немного повернуть в сторону, противоположную исследуемой. Врач может во время исследования немного надавливать на шею пациента, но в целом дискомфортных ощущений это не вызывает. В нашей клинике установлена «платинум» версия аппарата, в том числе он оснащен устройством для подогрева геля, что делает процедуру еще более комфортной. УЗИ сканер зафиксирует все показатели, и врач внесет их в протокол исследования.
Резюме: ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий является доступным и эффективным методом диагностики. Помимо высокой разрешающей способности метод абсолютно безопасен. В Smart Clinic установлен аппарат УЗИ экспертного уровня, а наш врач, Ирина Алексеевна Ромадова, является опытным специалистом, что в совокупности дает нашим пациентам своевременную и эффективную диагностику, а значит в последствии и правильное лечение.