трескаются ногти на руках что делать
Онихорексис или трещина вдоль ногтя
Содержание
Онихорексис (код по МКБ L 60.3) – это вид дистрофии ногтевой пластины, при котором она расщепляется вдоль по направлению от свободного края к зоне роста. Встречается у женщин и у мужчин. В зависимости от причины онихорексис наблюдается только на одном ногте или на всех сразу. Трещины бывают единичные и множественные, разной длины, глубины.
Что вызывает?
Причины онихорексиса делят на внутренние и внешние. При ослаблении организма, хронических патологиях, инфекциях, ноготь изначально растет хрупким. Легко трескается, расслаивается, обламывается со стороны свободного края. Из-за нарушения кровотока, хронических болезней продольное расщепление ногтя часто встречается у пожилых людей. Чем старше человек, тем выше риски. Старение организма – самая распространенная причина.
У детей онихорексис вызывают травмы, снижений иммунитет, перенесенные инфекционные болезни.
Какие симптомы?
Главный признак – наличие продольных трещин на пластине, идущих от свободного края к центру или основанию ногтя. По виду они напоминают выемки или борозды. В зависимости от причины трещина бывает одна или несколько, только на одном пальце или больше. Онихорексис поражает ногти на руках и стопах, но на кистях встречается чаще. На ногах преимущественно страдает только большой палец.
Как выглядит онихорексис, показано на фото ногтя ниже:
Кроме продольных трещин одновременно возможно истончение пластины, изменение окраски до желтоватой или сероватой, неровный расслоенный свободный край. Из-за повышенной ломкости продольное расщепление часто сочетается с поперечным, которое называют онихошизисом.
Вертикальные борозды на ногтях, напоминающие онихорексис, характерны для трахионихии. И принципы лечения их схожи. Это вид ониходистрофии, при котором ногти становятся тусклыми, шероховатыми, покрываются бороздками, чешуйками.
Диагностика
Если вы обнаружили расщепление пластины, обратитесь к подологу или дерматологу, чтобы состояние не усугубилось. При отсутствии лечение трещина будет увеличиваться, дойдет до свободного края. Разделит ноготь на две половины, спровоцирует отслойку от ложа. Кроме того нарушение целостности пластины открывает доступ для патогенных возбудителей и нередко приводит к бактериальным или грибковым инфекционным осложнениям.
Специалист осмотрит структуру пластины, оценит тяжесть повреждений, предложит, чем лечить онихорексис ногтей на руках или стопах, и как улучшить их внешний вид.
Как лечить?
Для лечения онихорексиса применяют комплексный подход, направленный на устранение причины, нормализацию обменных процессов, укрепление структуры ногтей. При выполнении этих условий лечение дает хороший результат. Правда, по времени занимает до полугода, так как ногтевая пластина растет медленно, в среднем на 1 мм в неделю. Матрикс, где образуются ногти, прячется под кожей нижнего валика, на расстоянии 4 мм от кутикулы. Только для улучшения его состояния понадобится 4 недели, а для смены пластины на пальцах рук пройдет от 4 – 6 месяцев.
Лечение подбирают в зависимости от тяжести повреждений, состояния здоровья человека. При выявлении сопутствующих патологий, ставших причиной продольного расщепления, внимание уделяют их терапии.
Из народных методов и средств для лечения онихорексиса ногтей используют маски или ванночки с натуральными маслами, масляными растворами витаминов, желатином, а также увлажняющие, питательные крема. Они способствуют укреплению ногтей, ускорению процессов регенерации. Но безопасность их применения лучше обсудить с врачом.
При глубоких, длинных трещинах для стабилизации пластину укрепляют искусственными материалами.
Уход и профилактика
При лечении онихорексиса, а также для его профилактики в будущем важно правильно ухаживать за ногтями, кожей кистей и стоп.
Как правило, онихорексис не вызывает боли и воспаления, но с этой проблемой все равно надо пойти к подологу. Специалист назначит правильное лечение, которое ускорит восстановление ногтя, предупредит развитие осложнений. А также расскажет о правилах ухода дома, чтобы расщепление или расслоение ногтей вас больше не беспокоило.
Почему трескаются ногти на руках: причины и способы лечения
Трещины ногтевых пластин возникают под воздействием внешних факторов или в результате заболеваний. Как только появились проблемы, нужно выяснять, почему трескаются ногти на руках, и приступить к их восстановлению. Ноготки придется подлечить и перейти на профессиональные средства по уходу за кожей рук и ног.
Происхождение и виды трещин
В норме поверхность ноготков телесно-розового цвета с ровной текстурой. Расположение повреждений пластины поможет специалисту установить причины трещины на ногтях рук и назначить лечение, чтобы маленькая проблема не переросла в большие неприятности.
Типы растрескиваний
Не стоит путать растрескивание с природной или приобретенной неровностью пластины. Трещины появляются при нарушении целостности ногтя. Они бывают:
Довольно часто ногтевая пластина на руках трескается по отросшему краю, свободному участку нарощенной пластины. Такое происходит при бытовой неосторожности обладательницы длинных ноготков: чистке овощей, механическом воздействии при уборке и других факторов. Маникюр, конечно, придется корректировать, однако опасности тут нет (если только пластина не отошла от мягких тканей).
Поводы для беспокойства
Патологическое происхождение имеют следующие ситуации:
Вертикальные трещины: причины неприятностей
Обратите внимание, что продольные и поперечные трещины на ногте большого пальца руки могут возникать в силу его физиологического назначения: палец-«хвататель» чаще других подвержен повреждениям. В остальных случаях присутствует социальное, бытовое и медицинское воздействие.
Социальное воздействие
Почему трескаются ногти вдоль? Изначально причины лежат в несбалансированном рационе, пристрастию к никотину и алкоголю, а также отсутствии ухода за ногтями. Рано или поздно нездоровый образ жизни, неряшливость оставят негативный отпечаток на внешности, и руки женщины становятся первой мишенью.
Бытовые причины
Агрессивное воздействие бытовой химии, проведение домашней работы без защитных перчаток, некачественный – вот почему трескаются ногти на руках успешных женщин и мужчин. Как действуют эти причины:
Медицинские факторы
Самые сложные ситуации возникают, когда ногтевые пластины на руках трескаются из-за системных сбоев организма. Распространенные причины:
Если причины трещины на ногтях рук медицинского характера, лечение необходимо.
Восстановление и лечение потрескавшихся ногтей
Восстанавливать ногти можно народными или официальными методами. Поскольку выяснить причины неприятностей самостоятельно сложно, не стоит пренебрегать врачебным осмотром. Обследование начинается в терапевтическом кабинете. При необходимости врач общей практики подключает узких специалистов.
Медицинские методы
Посмотрим, что делают, если ноготь на руке трескается вертикально или повреждения обширны и захватывают ложе. Назначение зависит от причины патологии.
Народные методы
Предлагаем несколько методов, безопасность которых подтверждена официальной медициной, а эффективность зарекомендована на практике.
Какие бы методы не применялись, на полное восстановление поврежденной пластины уходит не менее 6 месяцев. Так что наберитесь терпения и тщательно выполняйте все назначения.
Профилактика
Предупреждающие меры включают:
Почему трескаются ногти и кожа вокруг ногтей?
Содержание
Ногтевой аппарат – важная часть пальцев. Ногти защищают верхние фаланги от повреждений, помогают делать тонкую работу руками. Выполняют опорную функцию. Также модный, аккуратный маникюр украшает женщину, подчеркивает красоту рук. Но есть еще одно значение. Часто ногти информируют о здоровье организма, отражают те или иные нарушения, последствия вредных привычек, образа жизни. Если вдруг они изменили цвет, форму, расслоились или потрескались, это тревожный звоночек.
Особенно неприятны трещины на ногтях или коже вокруг ногтей. Они некрасиво выглядят, болят, провоцируют присоединение инфекции. Разберемся, почему же трескаются ногти на пальцах рук или ног? Причины разнообразны: от физиологических проявлений старения до внутренних патологий.
Основные факторы
Обычно страдают ослабленные ногтевые пластины, склонные к расслоению. А также ногти на больших пальцах. Почему трескается ноготь на большом пальце ноги или руки? Дело в физиологическом назначении. На руке он противостоит остальным, что позволяет легко хватать и манипулировать предметами. Но в то же время из-за такой особенности большой палец больше подвержен приводящим к трещинам повреждениям и травмам.
Аналогичная ситуация на стопах. На большой палец и передний отдел стопы приходится основная нагрузка при хождении. К тому же первый палец длиннее остальных, теснее контактирует с обувью, травмируется в случае, если она не подходит по размеру.
Травмы
При травме трещины образуются сразу или через некоторое время после. Чрезмерная внезапная нагрузка приводит к растрескиванию, обламыванию пластины. Наиболее уязвимы к случайным травмам длинные ногти.
После травмы важно контролировать рост пластины, так как по мере ее отрастания трещины могут углубляться.
Старение
Возрастные изменения затрагивают не только кожу, но и ногти. По мере старения меняется их структура, они становятся хрупкими, тонкими или, наоборот, утолщенными. Легко повреждаются, ломаются даже от незначительных воздействий. Чаще такие причины, почему трескаются ногти, встречаются на руках или ногах у женщин старше 60 лет. Кроме трещин у людей пожилого возраста ногти расслаиваются, шелушатся, деформируются, покрываются бороздами.
Контакт с водой и бытовой химией
Работа, связанная с частым контактом с водой, относится к факторам риска появления трещин на ногтях. Это обычные домашние дела, работа в бассейне, на кухне, в клининговой компании.
Контакт без защитных перчаток со средствами бытовой химии для стирки, уборки, мытья посуды сильно сушит, разрушает ногтевую пластину. Провоцирует ломкость, растрескивание.
Агрессивные компоненты в составе впитываются в поверхность пластины, размягчают роговой слой. Особо вредна бытовая химия, содержащая хлор, щелочь.
Грибковая инфекция
Онихомикоз бывает как причиной, так и следствием образования трещин. При нарушенной целостности пластины возбудитель легче проникает в ногтевое ложе.
Трещины при грибке образуются уже на запущенной стадии, если вовремя не начали борьбу с инфекцией.
Недостаток нутриентов
Для роста крепких ногтей необходимы витамины, минералы. Их дефицит приводит к нарушениям, в списке которых образование трещин. Для ногтей наиболее важны железо и витамины группы B.
Железо входит в состав гемоглобина, участвует в доставке кислорода ко всем органам и тканям, включая ногтевой аппарат. При недостатке железа развивается железодефицитная анемия, и трещины на ногтях входят в список ее симптомов. Кроме этого присутствует одышка, утомляемость, побледнение кожи.
Витамины группы B, биотин B7 и пантотеновая кислота B5, отвечают за прочность, рост ногтей. Участвуют в синтезе кератина, нормализуют обменные процессы в тканях ногтевого аппарата, улучшают питание матрикса, ложа.
Болезни
Трещины ногтей вызывают некоторые внутренние нарушения. Например, псориаз, патологии щитовидной железы.
При псориазе страдает не только кожа, но и ногти. Это проявляется в виде множественных точечных углублений, изменения цвета пластины, отслойки, расслаивания, покраснения ногтевого ложа.
Снижение выработки гормонов щитовидной железы приводит к сухости, ломкости, растрескиванию ногтей. Но это не единственный симптом.
При внутренних патологиях нужно обратиться к профильному врачу и лечить основную болезнь, так как изменение ногтей – это лишь следствие.
Почему трескаются ногти у ребенка?
На ногах или на руках маленьких детей мамы иногда замечают трещинки. Прежде чем паниковать, вспомните, не было ли травмы. Из-за любопытства, желания ребенка познать мир это самая распространенная причина. Может, малыш ударился или прищемил палец? У деток ногти мягкие, тонкие, легко гнутся, расслаиваются, трескаются при неудачном загибании ногтя. Например, трещины на большом пальце ноги, часто вызывает маленькая по размеру обувь. Предупредить расколы ногтей у детей помогает правильная стрижка ногтей. Держите их короткими, на ногах стригите по прямой линии, на руках – небольшим полукругом.
Еще одна причина трещин на ногтях у ребенка – дефицит витаминов, вызванный несбалансированным питанием, проблемами с пищеварением или с усвоением полезных веществ.
Маникюр и трещины на ногтях
Растрескиванием ногтей может закончиться даже обычный маникюр или педикюр, который делает неопытный мастер. Что же говорить о сложных техниках, таких как нанесение на ногти гель лака. Почему трескаются нарощенные ногти или шеллак? На самом деле причин несколько. Мастер может допустить ошибки, как при нанесении, так и при снятии искусственного покрытия.
Иногда женщины сталкиваются с тем, что гелевые ногти трескаются посередине или по краям. Почему? И почему трескаются натуральные ногти под гель лаком?
Негативно сказывается на состоянии ногтей обычный декоративный лак, если вы используете для его удаления жидкости на основе ацетона, толуола. Они содержат агрессивные химикаты, которые проникают в верхний слой ногтя, ослабляют пластину, делают ее хрупкой, ломкой.
Виды трещин
Растрескивание ногтей может произойти посередине, по краям, вдоль или поперек. Бывают множественные и единичные трещины. Оценка их расположения, длины и глубины помогает установить причину, почему трескаются ногти. Например, пластина на руках с расколом вдоль, говорит о псориазе, болезнях крови. Поражение грибковой инфекцией вызывает расщепление пластины вдоль на ногах.
Почему ногти трескаются поперек посередине? Как правило, так выглядят последствия перенесенной травмы из-за выворачивания длинного ногтя, неправильного наращивания, излишнего спиливания поверхности рогового слоя пластины.
Почему трескается кожа пальцев?
Возле ногтей на руках у людей, кожа которых постоянно подвержена влиянию негативных факторов, часто образуются трещины. В большей степени это проявляется на руках. Почему трескается кожа под ногтями пальцев рук?
Почему еще трескается кожа пальцев около ногтя? Причина может быть в грибковой инфекции. Она проявляется в виде покраснения, зуда, шелушения кожи, но в запущенных случаях приводит к трещинам, язвам.
Что делать, если трескаются ногти и кожа у ногтей?
Почему на руках или стопах произошли изменения? Что их спровоцировало? Есть ли повод беспокоиться? Ответы на эти вопросы надо выяснить перед началом лечения.
Если трещина на ногте длинная, глубокая, необходимо обработать ее антисептиком, заклеить лейкопластырем и пойти к врачу.
Для заживления трещин и дальнейшего роста здоровой пластины назначают витаминные комплексы, мази с витаминами, увлажняющими компонентами. При наличии показаний рекомендуется прием препаратов, укрепляющих сосуды, улучшающих кровоток в конечностях. Для лечения трещин на ногтях или коже, вызванных грибковой инфекцией, применяют фунгицидные мази, гели, лаки.
Улучшить состояние ногтей, укрепить пластину помогают ванночки с морской солью, лечебными травами, маски с растительными маслами.
Для профилактики трещин на ногтях рекомендуется делать перерывы в ношении гель лака, заботиться о том, чтобы питание было сбалансированным. Ограничить контакт с бытовой химией или другими раздражающими веществами. А также периодически делать медицинский маникюр или педикюр, массаж, питательные маски, парафинотерапию.
Ониходистрофия: косметический дефект или тревожный симптом?
Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.
Что такое ониходистрофия
Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.
В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.
Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.
Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.
Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:
Причины развития
Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:
Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:
Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.
Симптомы ониходистрофии
Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.
Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.
В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.
Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.
Врожденные ониходистрофии
Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.
Онихомадезис
Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.
При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.
Койлонихия
Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.
Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.
Анонихия
Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.
Платонихия и микронихия
Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.
Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.
Ногти Гиппократа
Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.
Изолированные приобретенные ониходистрофии
В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.
Ломкость ногтей
Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.
Онихошизис
Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.
Борозды Бо
Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.
Продольные борозды
Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:
Онихолизис
Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.
Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:
Онихогрифоз
Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия
Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:
Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.
Гиперпигментация
Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.
Ониходистрофии, как признак других заболеваний
Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.
Онихорексис
Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.
Склеронихия
Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.
Трахионихия
Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.
Наперстковидная истыканность ногтей
Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:
Диагностика
При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.
При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.
На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.
Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:
В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.
Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.
Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:
Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.
При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.