тонометр с курковым клапаном что это такое
Сервер медицинского оборудования МедКом
Партнеры
На форуме
Меню раздела
Партнеры
Тонометр Uniton производства Speidel+Keller
Механический тонометр с «курковым» механизмом выпускного клапана.
Speidel+Keller
В марте 2002 г. компания Ассомед предложила нам взять на тестирование тонометр производства фирмы Speidel+Keller (Германия). В ассортименте S+K более 20 видов тонометров: цифровые, ртутные, механические. Мы выбрали модель Uniton- механический тонометр с набором манжет (4 штуки на разный возраст). Выбор в пользу механики был сделан не случайно- во первых, ухо врача чувствительнее электроники, а у некоторых больных в критическом состоянии трудно определить хотя бы наличие этого самого давления ; во вторых- от ртутных тонометров отказались по причине легкой ранимости и громоздкости.
Тонометр был упакован в симпатичную голубенькую коробку, снабжен краткой инструкцией и гарантийным талоном. Отдельно прилагалось 4 манжеты- взрослая, подростковая, детская, грудничковая (соответственно: >12 лет, 5- 12, 1-5, 0-1 год).
Первое ощущение- вещица стильная, качественная и … очень легкая! Благодаря использованию специальных металлических компонентов и пластмасс в конструкции тонометр имеет малый вес, не ломается при падении (с разумной высоты), может использоваться при повышенной влажности, не оттягивает карман и долго сохраняет презентабельный вид.
Итак, несколько подробнее о компонентах: 
Основная рабочая часть— «два в одном»- баллон + манометр. Стильный «обтекаемый» дизайн, скругленные углы, большой контрастный циферблат. Во время нагнетания воздуха стрелка поднимается плавно- в отличии от тонометров других производителей не совершает качательных движений через весь циферблат до максимума и обратно. Благодаря комбинированной системе, отсутствует необходимость крепления манометра «на видное место» (обычно в не комбинированных системах манометр снабжен специальной крепежной прищепкой- крокодилом)- вторая рука остается свободной для манипуляций.
Баллон изготовлен из каучукоподобной резины, комфортно помещается в руке. Имеет шероховатую текстуру, не скользит. На передней поверхности расположен пластиковый упор для ладони, благодаря чему во время работы манометр жестко фиксирован. «Взрослая» манжета накачивается за 3- 4 качка, «новорожденная»- за 0,5.
Манометр : имеет большой циферблат, благодаря сочетанию «желтый- на- черном» (черный фон, желтые люминесцентные цифры, деления и стрелка), показания прибора легко считываются даже при слабом освещении ( цифры не светятся в полной темноте, хотя вряд ли это понадобится). Снабжен курковым механизмом для стравливания воздуха.
О манжетах: снабжены застежками- липучками для крепления на плече. Синтетическое, шелковистое на ощупь покрытие, допускается стирка при 60 градусах стандартными моющими средствами, протирание спиртом и хлорамином. Ровные, прочные швы без торчащих ниток. На каждой манжете обозначен тип (подростковая, грудничковая и т.п.), ширина в сантиметрах, правильный вариант наложения (стрелочкой обозначено расположение плечевой артерии ). С манометром соединяется при помощи толстых каучуковых трубок, что позволяет избежать случайного перегиба.
Большое спасибо нашим меценатам- поставщику оборудования S+K компании Ассомед.
Персональная благодарность нашему пациенту Ване за участие в тестировании и съемках.
С уважением, администратор сервера Medcom, врач- педиатр бригады скорой помощи, Степанов Александр.
Little Doctor против Dr.Frei: выбираем тонометр
При необходимости приобрести тонометр, перед каждым потребителем стает проблема, какую модель выбрать. Современный рынок тонометров настолько широк, что в нем очень просто потеряться.
Отличными моделями по соотношению «Цена-Качество» могут похвастаться модельные ряды тонометров ТМ «Little Doctor» и «Dr Frei». Тонометр little doctor и тонометр dr.frei, что это за модели, какие они имеют недостатки и преимущества, какой выбрать? Чтобы упростить выбор рассмотрим основные модели, которые предлагает сеть магазинов «Ваше здоровье»
Механические тонометры
Марки тонометров «Little Doctor» и «Dr.Frei» используются для самостоятельного измерения дома и для профессиональных исследований в условиях стационара. Базируются на выслушивании тонов сердца по методу Короткова.
Основные детали механического тонометра:
— Манжета плечевая для нагнетания воздуха и передавливания артерии;
— Манометр (шкала в мм.рт.ст.);
— Помпа (груша) для нагнетания воздуха в манжету;
— Фонендоскоп (стетоскоп) для выслушивания тонов сердца. Существуют модели, которые не укомплектованы фонендоскопом.
Разные модели отличаются комплектацией, материалами составляющих, размерами манжеты и некоторыми конструктивными особенностями. Принцип работы всех механических тонометров одинаков.
Механические тонометры Dr.Frei
Тонометр dr.frei механического типа представлен четырьмя моделями с некоторыми незначительными отличиями:
— A-10 Professional – прибор с бериллиево-цинковым сфигмоманометром и взрослой манжетой из нейлона с фиксирующим кольцом размером 25-42 см. Внутренняя камера манжеты из латекса, произведенная по технологии бесшовного производства. Латексный нагнетатель со встроенным игольчатым клапаном, при помощи которого стравливается воздух. Диапазон 20-300 ±3мм.рт.ст.
В комплекте нет стетоскопа, его можно приобрести отдельно.
Прибор для профессионального и домашнего использования благодаря простоте и высокой точности;
— A-20 Classic – аналогичен прибору А-10 с некоторыми незначительными отличиями.
Размер манжеты – 22-36 см. Если тонометр приобретается для пользователя с большой полнотой руки, то манжета модели А-10 подойдет больше.
Тонометр укомплектован стетоскопом с ушными оливами из мягкого пластичного материала.
Используется для самостоятельного измерения и в профессиональной врачебной практике;
— A-30 Premium имеет некоторые отличия от моделей А-10 и А-20, что позволяет отнести его к Премиум-классу. Сфигмоманометр бериллиево-цинковый имеет хромированное покрытие, защищающее от повреждений. Профессиональная манжета длиной 25-42 см.
— A-40 Comfort – прибор для самотестирования и профессионального использования. Отличается от предыдущих моделей вшитой в манжету головкой стетоскопа. Длина манжеты 22-36 см.
Тонометры механические «Little Doctor»
Тонометр little doctor представлен 2-мя основными типами
1. Классического типа со следующими конструктивными особенностями – манометр и нагнетатель отдельно, манжета с трубками, одна из которых присоединена к нагнетателю, другая – к манометру.
— LD-61 педиатрический – профессиональный прибор с нейлоновой манжетой длиной 18-25 см. Стетоскоп и анероидный манометр из металла с пластиковыми деталями. Обратный курковый клапан снабжен сетчатым фильтром, защищающим прибор от частиц пыли. Нагнетатель снабжен клапаном игольчатой формы для плавного спускания воздуха, изготовлен по бесшовной технологии.
Манжета модели LD Cuff со специальными метками, обозначающими размер и металлическим кольцом для фиксации. Укомплектован фонендоскопом.
Диапазон от 0 до 300±3 мм.рт.ст.
Масса без сумки и упаковки – 0,309 кг.
Размеры – 11,5*18,5*7,5 см. Циферблат с D=45,5 мм;
— LD-70 профессиональный прибор с манжетой 25-36 см для взрослых. В поставку не входит стетоскоп, который необходимо приобретать отдельно. Для фиксации на манжете выполнено кольцо из металла.
· Т=18°-33°С в диапазоне 60-240±3 мм.рт.ст., в других- ±4 мм.рт.ст.;
· Т=5°-17°С и 34°-40°С±6 мм.рт.ст.
Размеры – 11,5*18,5*7,5 см;
— LD-70 NR отличается от предыдущего тонометра увеличенной манжетой – 25-40 см, которая не имеет фиксирующего металлического кольца.
— LD-71 att – прибор с нейлоновой манжетой, в которую встроен стетоскоп из металла. Манжета – 25-36 см, для надежной фиксации она снабжена металлическим кольцом.
Вес прибора – 0,328 кг;
— LD-71 – прибор подобен предыдущей модели с одним отличием – он укомплектован отдельным стетоскопом из металла.
2. Тонометры комбинированного типа, где манометр соединен с нагнетателем и клапаном в стабильную, жесткую конструкцию. Это облегчает процедуру измерения и делает ее более удобной.
— LD-81 –.устройство адаптировано для использования левой и правой рукой. Нейлоновый манжет с металлическим фиксатором в форме кольца размером 25-36 см с нанесенными на ней специальными метками. Стетоскоп вшит в манжету. На циферблат манометра нанесены большие, легко читаемые цифры.
Диапазон измерения соответствует диапазону выше описанных тонометров.
Размер – 11,5*18,5*7,5 см.
Вес – 0,296 кг без упаковки;
— LD-91 – стетоскоп из металла не встроен, он входит в поставку. Юстировка нуля автоматическая. Этот тонометр из ударопрочной серии SHOCK PROTECTION (сфигмоманометр защищен от ударов). Манжета с кольцом из металла 25-36 см для прочной фиксации.
Электронные тонометры
Принцип работы этих тонометров основан на осциллометрическом способе измерения.
Осцилляции (колебания давления) преобразуются в электрические сигналы, которые регистрирует автоматическая система. Она переводит их в числовые значения.
Показатели фиксируются в памяти, которая различна для разных моделей по размеру и количеству ячеек (количеству пользователей). Данные памяти могут переноситься на ПК для дальнейшего анализа, построения графиков и составления персональных программ преодоления гипертонии и аритмии.
Полуавтоматические модели ТМ «Little Doctor»
Марки, представленные в магазинах сети «Ваше здоровье»:
Есть функция автоматического отключения, что позволяет экономить заряд батареек.
Этот тонометр не имеет индикатора аритмии.
Габариты – 12,1*84*64 см (настольный вариант).
Питание – 4 батарейки на 1000 измерений.
Вес – 0,303 кг без упаковки;
— LD-1 – прибор с наплечной манжетой модели Cuff-LDA2, которая снабжена кольцом для прочной фиксации. Самый компактный из всей серии с дисплеем LСD. Измеряет АД и частоту пульса. Размер памяти позволяет хранить 90 измерений. Рассчитывает средний показатель из 3-х последних значений. Размер манжеты с кольцом для фиксации – 25-36 см.
Есть звуковое оповещение об окончании измерения и функция одномоментной очистки памяти.
Питание – 1 батарейка на 200 измерений.
— LD-4 – прибор на плечо с одновременным измерением давления, пульса и алгоритмом Fuzzy, который позволяет учитывать индивидуальность организма. Удобная панель, угол наклона которой позволяет быстро считывать показания на LCD-дисплее размером 40*60 мм. Манжета типа Cuff-LDA из нейлона, длиной 25-36 см. Диапазон как у предыдущих тонометров.
Питание – 4 батарейки на 100- измерений
Полуавтоматические модели ТС «Dr.Frei»
На сайте сети «Ваше здоровье» можно приобрести:
— М-150S – измеритель на плечо с возможностью измерения давления, пульса и индикатором аритмии по технологии IHB, частое появление которого свидетельствует о начале развития аритмии и необходимости обратиться к врачу. Цветовой индикатор аритмии согласно рекомендациям ВОЗ подскажет человеку насколько опасно выявленное нарушение ритма сердца.
Манжета стандартная – 22-32 см.
Отключение прибора при отсутствии активности в течение 1,5 минут в автоматическом режиме.
Память на 1 последнее измерение, которое выводится на экран при включении вместе с индикатором аритмии.
Питание от 4-х батареек АА на 1,5В каждая. В комплекте адаптер сетевой.
Диапазон измерений АД – 30-280±3 мм.рт.ст., пульса – 40-199±5 ударов/минуту.
Размер прибора (Д*Ш*В) – 13,5*9,0*6,2 см.
Вес – 0,483 кг вместе с элементами питания.
Автоматические модели ТМ «Dr.Frei»
4-е элемента по 1,5 В каждый.
Размер (Д*Ш*В) – 13,5*9,0*6,2 см.
— М-200А – тонометр, который немного отличается от предыдущей модели. Универсальная манжета – 22-42 см, она подойдет людям с большим обхватом плеча. Память тонометра рассчитана на 2 ячейки по 30 показателей в каждой, можно использовать для двух пользователей. Наличие памяти позволяет анализировать изменения АД за определенный период с целью построения графиков и определения сценария лечения. Есть функция измерений средней величины последних 3-х измерений. Работа от батареек и сетевого адаптера.
Размер (Д*Ш*В) – 12,4*20,5*8,1 см.
— М-400А. Технология «Клинически точное измерение» (САМ) для получения максимально точного значения давления в условиях дома. Автоматическое вычисление среднего двух последовательных измерений. Дает средние результаты всех измерений, отдельно измерений утром и вечером. 90 последних показателей хранятся в памяти прибора. Манжета размером 22-38 см. Возможность установления звукового сигнала, который подскажет время измерения. Возможна передача данных на ПК с использованием USB-кабеля.
Размеры (Д*Ш*В) – 13,8*9,5×3,15 см.
Вес – 0,28 кг вместе с батарейками;
— М-500А – подобен М-400А. Отличается количеством ячеек для сохранения данных – 180 ячеек (2*90). Это позволяет запоминать данные 2-х пользователей
Автоматические модели ТМ «Little Doctor»
— LD-3a – тонометр с функцией учета индивидуальных особенностей биения сердца, благодаря технологии Fuzzy. Увеличенная безлатексная манжета кольцом, 25-36 см. В памяти хранится 90 измерений. 3 последних измерения используются для расчета среднего значения. Оповещение звуком о ступенях измерения. Питание – 4 батарейки, укомплектован адаптером.
Габариты – 12,1*8,4*6,4 см.
— LD-30 – более усовершенствованная модель с индикацией по стандартам ВОЗ. Можно использовать для двух человек, у каждого будет своя ячейка памяти на 60 измерений. Для каждого блока отдельно можно рассчитать среднее значение последних 3-х значений. Большая удобная манжета – 25-36 см. Есть индикатор времени и даты.
Питание – 4 батарейки и адаптер, который есть в комплекте.
— LD-5а – тонометр без индикатора аритмии, только для измерения пульса и АД. Питание от батареек и адаптера, который есть в комплекте. Алгоритм Fuzzy для учета индивидуальных особенностей. Память на 30 значений последних определений АД, рассчитывается среднее значение. Большой дисплей с оптимальным углом наклона и большими цифрами. Размер (длина) манжеты – 25-36 см.
Тонометр с курковым клапаном что это такое
Тонометры для измерения артериального давления
Для измерения артериального давления до сих пор достаточно часто используют механические тонометры. Этот метод был разработан русским хирургом Н. С. Коротковым.
Манжета тонометра накладывается на плечо, с помощью груши в резервуар манжеты нагнетается воздух. В результате происходит полное пережатие плечевой артерии, ток крови по ней прекращается.
В область локтевого сгиба, над проекцией плечевой артерии, устанавливают мембрану стетоскопа (фонендоскопа) так, чтобы она плотно прилегала к коже, с легким надавливанием. При этом желательно, чтобы насадка стетоскопа не соприкасалась с краем манжеты или трубками тонометра.
Постепенно выпускается воздух из манжеты. Скорость, с которой следует стравливать воздух, около 2 мм рт. ст. в секунду. В результате давление в манжете падает. Кровь, которую гонят по сосудам сокращения сердца, под давлением начинает прорываться сквозь созданное манжетой препятствие. Когда давление крови в сосудах станет больше, чем давление в манжете, кровь начнет толчками (в момент сокращения сердца, когда давление в сосудах максимально) пробиваться по плечевой артерии, преодолевая давление в манжете. При этом кровь с силой ударяется в стенки суженного, сдавленного манжетой сосуда, а исследующий слышит через фонендоскоп эти пульсирующие удары.
Постепенно давление в манжете становится все меньше и меньше, и кровь все легче и легче проходит по сосуду.
Для получения верных результатов измерений требуется четко соблюдать ряд правил:
• Перед исследованием (за 1-2 часа) нельзя курить, пить кофе, чай, алкоголь. Также надо исключить в день исследования прием адреностимулирующих препаратов.
Либо в положении сидя: плечо, на которое накладывается манжета, расположено под углом 45 градусов по отношению к предплечью, лежащему на горизонтальной опоре.
Либо лежа: плечо, на которое накладывается манжета, расположено на одном уровне с предплечьем, рука находится на горизонтальной опоре. Измерения можно выполнять и на ногах, в положении пациента лежа или стоя, при этом манжета накладывается на бедро.
• Следует накладывать манжету так, чтобы под нее можно было завести один палец.
Для измерения артериального давления на ногах используется стандартная набедренная манжета для детей и взрослых.
• При первом измерении артериальное давление оценивают на обеих руках. Если существенной разницы не отмечается, далее можно проводить измерения только на рабочей руке (на правой у правшей, на левой у левшей). Если разница больше 10 мм рт. ст., то ориентируются на большее артериальное давление и измерения проводят на руке с большим давлением.
Много неточностей возникает при использовании тонометров низкого качества, поэтому для правильного измерения артериального давления рекомендуется отдавать предпочтение тонометрам известных фирм, надежность которых проверена временем.
Высокоточные механические тонометры
В современных приборах, предназначенных для самостоятельного измерения артериального давления и пульса, используется осциллометрический метод, который состоит в следующем.
Колебания артериального давления в артерии руки вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, которые регистрируются датчиком прибора и затем обрабатываются микропроцессором. Интенсивность сигнала, поступающего в датчик, зависит от давления воздуха в манжете и артериального давления. Результаты измерения артериального давления и пульса, полученные достаточно объективно, высвечиваются на дисплее прибора.
Все автоматические тонометры (независимо от марки и страны производителя) имеют склонность завышать показатели при пониженном артериальном давлении и занижать показатели при повышенном. Это связано с тем, что человеческое ухо способно различить более тихие звуки ударов сердца, чем датчик прибора. Для более точного измерения необходимо успокоиться и расслабиться, предельно точно подогнать манжету по размеру, не двигаться и не разговаривать во время исследования.
Автоматические тонометры очень удобны и для домашнего использования.
Пожалуйста, прокомментируйте опубликованный на данной странице материал и поделитесь своим опытом. Нам важно ваше мнение!
© 2010. Все права защищены.
Публикация материалов сайта разрешена при условии ссылки на Полезное знание