температура 40 скорая не едет что делать
Температура 40 °С
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Содержание:
Основные причины температуры 40 °С
В чем опасность температуры 40 °С?
Когда нужно вызывать скорую?
При такой высокой температуре всегда нужно вызывать скорую. Это необходимо делать сразу же, как только появляется один или несколько из следующих симптомов:
Скорую помощь также рекомендуется вызывать, если лихорадка развивается у ребенка с неврологическими заболеваниями. Экстренная консультация врача необходима также больным с иммунодефицитом и пациентам пожилого возраста.
Нужно ли сбивать температуру 40 °С?
Что нужно делать при температуре 40 °С?
Температура 40 °С у ребенка
Причины температуры 40 °С без симптомов простуды
Причиной температуры 40 °С могут быть не только острые респираторные заболевания и их осложнения. К настолько выраженной лихорадке способны приводить:
Существует множество заболеваний, которые могут протекать с выраженной лихорадкой. И диагностировать их может только врач. Поэтому при повышении температуры до 40 °С не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалисту.
Что делать, если температура 40 °С долго не спадает?
Сохранение температуры 40 °С в течение 5 дней или ее повторное повышение может говорить о прогрессировании заболевания с развитием осложнений, присоединении бактериальной инфекции, переходе воспаления в гнойную форму. Поэтому длительная лихорадка требует повторного вызова врача, который назначит необходимые обследования и скорректирует получаемое лечение.
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 40 °С
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Что делать, если «скорая» не едет на вызов, а врач отказывается брать тест?
26 октября в России выявили максимум заболевших COViD с начала пандемии – 17 347 человек. Столбики на диаграммах становятся всё более багровыми, и это нормально – задавать себе вопрос: что делать, если заболеешь? Рассказываем, как быть, когда не едет «скорая», почему не принимают в стационар с температурой, врач не берёт мазок на коронавирус и как получить лекарства, если не хватает денег.
И «скорая» не едет, и тесты врут
На прошлой неделе в паблике VK «Типичный Киров» появилось сообщение: врачи приехали к пациенту, только когда он начал терять сознание. Мужчину увезли в больницу, сделали компьютерную томограмму и укол, а после – отправили домой с температурой 39,6 и 40% поражением лёгких.
Насколько правдива история – мы не знаем. В региональном Минздраве порталу Newsler сообщили, что к пациенту в день КТ направили реанимационную бригаду медпомощи. Но дверь никто не открыл, а родственники не уточнили актуальный адрес пациента.
Ситуация жуткая, даже если это фейк. Автор поста жаловался, что «скорая» ехала больше суток.
Как быстро должна приехать «скорая»?
То есть, если человек теряет сознание при температуре 40 – к нему экстренно должны приехать.
Если угрозы жизни нет, медицинская помощь считается неотложной. Время ожидания продлевается до 2 часов.
Повод для вызова «неотложки» – внезапные заболевания, обострения хронических заболеваний, которые требуют срочной медпомощи. Но угрозы жизни нет. Также неотложная бригада приедет для констатации смерти.
Получается, ко взрослому с признаками ОРВИ «скорая» может ехать в течение 2 часов.
Врач не едет: что делать?
Бригада «скорой» не может просто взять и не приехать на вызов. Право человека на получение медпомощи закреплено в пункте 1 ст. 34 Конституции РФ, а также регулируется нормативными документами. Среди них – ст. 35 закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», приказы Минздрава от 26.03.1999 № 100 и 20.06.2013 № 388н.
Скорая не может не приехать на вызов. Фото: wp.com.
Если время идёт, а врач так и не приехал, позвоните диспетчеру. Опишите срочность ситуации, особенно, если у человека есть хронические заболевания. Пациентов из группы риска, например, с сахарным диабетом или артериальной гипертензией, госпитализируют с подтверждённым COViD. Чем раньше сделают тест и получат результат, тем быстрее начнётся лечение и получится избежать осложнений.
Когда «скорая» не приехала на вызов, это считается отказом от оказания медпомощи. За это предусмотрено наказание по ст. 124 Уголовного кодекса «Неоказание помощи больному». Если бригада не приехала на вызов и состояние пациента ухудшилось до средней тяжести или сильнее, нарушителей привлекают к ответственности.
Бывает, что диспетчер может отказать в вызове бригады. Например, ссылаться на состояние, которое не требует помощи, – небольшая температура у взрослого. Звоните напрямую главному врачу станции. Если это не помогло, позвоните «02»: полиция может напомнить диспетчеру, что за отказ в оказании медпомощи предусмотрена уголовная ответственность.
Также пишите жалобу: укажите дату и время обращения, ФИО пациента, адрес выезда и причины отказа. Запишите номер диспетчера, который не выслал бригаду. К тому же звонки записываются – это ваше доказательство на случай спора.
Куда жаловаться:
Юрист Мария Спиридонова советует подавать письменные обращения в двух экземплярах. Один – отдавать по месту назначения, второй с отметкой о принятии – оставлять себе. Так у вас будет свидетельство, что обращение приняли, рассказала эксперт «Известиям».
Врач не взял тест на COViD: жаловаться? И куда?
При симптомах ОРВИ тест на COViD – необязательное условие. Анализ остаётся на усмотрение лечащего врача.
Если есть основные симптомы COViD, но врач не берёт тест, можно подать обращение в местный Минздрав, департамент здравоохранения или Роспотребнадзор.
Тесты не всегда берут у всех пациентов с ОРВИ. Фото: takiedela.ru.
Вопросы о коронавирусе и тестировании можно задать операторам специальной горячей линии – 8 (800) 200−01−12.
Помните, что пациент с поставленным диагнозом COViD должен соблюдать строгую самоизоляцию. Речь идёт о людях, которые лечатся на дому. Пациент подписывает постановление Роспотребнадзора. За «побег» из карантина – штрафы до 700 тыс. рублей по ст. 236 УК «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил». Также мы писали, что заболевшие должны зарегистрироваться в системе мониторинга, если остаются дома. К сервису были претензии, но власти обещали доработать технические проблемы.
«Мне не назначили КТ! Это халатность!»
Хотим вас предостеречь от поспешных выводов – компьютерную томографию назначают не всем пациентам. Решение о КТ принимает врач на основе анализов и дополнительных исследований.
Такая же ситуация с искусственной вентиляцией лёгких. Вокруг ИВЛ сложилось много мифов: что это средство лечения коронавируса, которое помогает восстановить поражённые лёгкие. К сожалению, это не так, рассказали в депздраве Москвы. Пациента с одышкой или нехваткой кислорода не подключают к ИВЛ. Но заболевшему могут назначить кислородную поддержку.
Однако, если пациент считает, что его права нарушены, он вправе пожаловаться руководителю лечебного учреждения или в Минздрав.
Нужно ли покупать лекарства самому?
Препараты для лечения COViD – бесплатные, их предоставляют по ОМС. Об этом говорится на сайте стопкоронавирус.рф.
У пожилых людей берут мазок на коронавирус, если у пациента симптомы ОРВИ. Фото: doctor-wilsonseasi.de-themes.com.
Даже если человек остаётся на домашнем лечении, препараты привозит врач. Пациентам стационара или амбулатории лекарства выдаёт медучреждение.
Не стоит заниматься самолечением и «прописывать» себе таблетки. Только врач решает, какие лекарства выписывать тому или иному пациенту.
Как получить больничный, если нельзя выходить из дома?
Больничный на 14 дней открывают удалённо. Позвоните в больницу, к которой вы прикреплены, и закажите лист домой. Не нужно самому идти в клинику!
Если по месту жительства вы не прикреплены к больнице, позвоните на горячую линию по коронавирусу в своём регионе. Можно также позвонить в региональный депздрав – телефоны есть на сайте Минздрава.
Краткий порядок госпитализации с COViD
Самый простой способ не проверять медицину на халатность и крепость – не болеть. Но от этого, к сожалению, никто не застрахован. Даже полисы ДМС с программой COViD не спасают от самого заболевания. Зато они гарантируют комфортное лечение.
Поэтому лучше придерживаться рекомендаций Минздрава, Роспотребнадзора и ВОЗ: носить маску, пользоваться антисептиком и по возможности избегать людных мест.
У меня температура 39. Через сколько часов приедут врачи? И увезут ли в больницу? Разбираемся вместе
Полезная инструкция, как действовать при резком повышении температуры и симптомах ОРВИ
Каждые сутки тысячи новосибирцев вызывают врачей из-за высокой температуры
Фото: Александр Ощепков
Ситуация с коронавирусом остается напряженной: ежедневно за помощью к врачам обращаются до 4000 тысяч жителей Новосибирской области, заметивших у себя признаки ОРВИ или повышенную температуру.
Это колоссальная нагрузка на медицину — врачей на всех заболевших и затемпературивших не хватает. И сообщения из разряда «у меня температура 38–39, скорая не приезжает, а врач из поликлиники не приходит уже несколько дней» — скорее норма, чем аномалия.
Как действовать в таких ситуациях? Куда звонить, если у вас подскочила температура? И должны ли вас отвезти в больницу? Эти вопросы мы задали пресс-службе Минздрава и главному врачу станции скорой медицинской помощи Новосибирска Ирине Большаковой.
Куда звонить с высокой температурой?
— При температуре не нужно вызвать скорую помощь. Такие вызовы (неосложненная температура) скорая помощь всё равно передает поликлиникам, — говорят в Минздраве.
А если температура подскочит до опасных 40–41 градусов? Главврач скорой помощи Ирина Большакова уверяет, что дело не в цифрах, а в сопутствующих симптомах и в наличии хронических заболеваний, о которых узнаёт диспетчер.
— При значительном ухудшении состояния необходимо обратиться в скорую помощь. Все диспетчеры — медики: они по чек-листу оценят состояние пациента и примут решение, нужна ли госпитализация. Напомним, что инфекционные бригады скорой помощи оказывают экстренную помощь, а также транспортируют пациентов в госпитали. Амбулаторное лечение, если госпитализация не требуется, назначает медицинский работник поликлиники, — объясняют в Минздраве.
Так что при температуре 38–39 градусов необходимо вызвать на дом врача из поликлиники, но проще всего это сделать через личный кабинет на сайте «Госуслуги»:
— Все вызовы поступают в поликлинику и обрабатываются независимо от способа вызова врача: «Госуслуги», Единая регистратура 124, кол-центр поликлиники, единые телефоны 122 и 112.
Через сколько приедет врач?
В Минздраве говорят, что сотрудники поликлиник прикладывают максимум сил, чтобы обработать вызовы на дом в течение суток. Но замминистра здравоохранения Елена Аксенова честно признаётся: ситуация, связанная с коронавирусом, напряженная, а нагрузка на систему здравоохранения, особенно на первичное звено, большая:
— К сожалению, бывает, что врачи из-за высокой нагрузки не успевают посетить пациента, но мы ставим задачу за сутки осуществить этот вызов. Развиваем телемедицинские консультации и аудиоконтроль, чтобы не оставлять пациента одного. Истории, когда пациент три дня ждал врача, не дозвонился до поликлиники, мы отрабатываем, анализируем и исправляем. Поверьте, для нас это тоже является большой проблемой, и мы делаем всё возможное.
Увезут ли в больницу с температурой 38–39?
— Показания для госпитализации медицинский работник определяет индивидуально, после осмотра. Если врач направляет пациента на госпитализацию, то необходимо вызвать скорую помощь и ожидать приезда бригады. Диспетчер скорой определяет очередности транспортировки в стационар с учетом тяжести состояния пациентов, — говорят в Минздраве.
Пациентов с подозрением или подтвержденным госпитализируют в инфекционные стационары только по медицинским показаниям. Решение о госпитализации каждого пациента врачи принимают также индивидуально, после дообследования, с учетом не только тяжести текущего состояния, но также анамнеза и иных сопутствующих факторов.
Главврач скорой помощи Ирина Большакова добавляет, что сама по себе температура не является поводом для вызова скорой помощи. Нужно, чтобы участковый врач назначил лечение, потому что однократное снижение температуры скорой помощью при помощи инъекции не дает эффекта. Также и с госпитализацией: врач из поликлиники после осмотра определит, есть ли для этого показания.
Температура под 40, а скорая помощь ко мне не едет. Что делать?
Объясняем, в каких случаях нужно звонить в скорую, а в каких — в неотложку
Время ожидания бригады скорой помощи зависит от того, есть ли угроза вашей жизни или нет
В Екатеринбурге начался сезонный подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом. С 13 по 19 января в городе зарегистрировали более 13 тысяч случаев заболеваний ОРВИ, это на 25% выше уровня прошлой недели. Причем дети стали болеть чаще в 1,4 раза. По словам врачей, основная волна заболеваемости еще впереди — она придется на февраль.
Перед началом сезона простуд мы решили ответить на самые популярные вопросы о работе скорой помощи и еще раз напомнить, в каких случаях нужно звонить в скорую, в каких — в неотложку, а когда стоит все же прийти в поликлинику самостоятельно.
Почему приходится ждать скорую помощь два часа?
В службе скорой медицинской помощи есть две категории вызовов: экстренные и неотложные. Экстренные вызовы обслуживаются в первую очередь. Время оказания помощи в случае неотложного вызова (не угрожает жизни человека) может быть увеличено до двух часов после поступления звонка. То есть вы можете ждать бригаду и час, и полтора, и даже два часа, пока врачи не освободятся после экстренных вызовов. Бывает, что бригада уже выехала на неотложный вызов, который стоял на ожидании 40 минут, и тут поступает экстренный. Если рядом больше никого нет, бригаду снимут с неотложного и переведут на экстренный вызов.
Когда скорая должна приехать ко мне сразу?
Если вызов попадает в категорию экстренных, то есть вашей жизни угрожает реальная опасность. Такие случаи обслуживаются в течение 20 минут с момента вызова. Например, если у вас потеря сознания, нарушение дыхания, судороги, тяжелая травма, тяжелое кровотечение и т. д. Сюда же попадают случаи, когда психически больной человек угрожает себе и окружающим. Также в приоритете пациенты, которые находятся в общественных местах (человек не может ждать полтора часа на улице), пострадавшие в ДТП.
А если у меня температура под 40?
Ваш вызов попадет в категорию неотложных, то есть когда нет угрозы жизни (высокая температура — это не угроза жизни, а реакция организма). Повышенное давление у гипертоника, который забыл выпить таблетку, обострение хронического заболевания и острые заболевания без угрозы жизни также считаются неотложными. На такие вызовы бригады могут ехать и час, и полтора, и даже два часа, потому что заняты на экстренных вызовах.
Что же тогда делать?
Если вы позвоните в скорую, то, скорее всего, ваш вызов передадут в неотложку, которая есть практически в каждой поликлинике. Поэтому вы можете сразу позвонить туда. Врачи неотложки работают как участковые, но приезжают быстрее — в течение двух часов на машине, с хорошей «укладкой» медикаментов. Врачи неотложки назначают лечение, выписывают рецепт. Неотложка также работает со случаями головной боли, может помочь сделать укол онкологическому больному (этой категорией пациентов скорая помощь не занимается).
Вдруг мне потребуется госпитализация?
Неотложка сама вызовет скорую, которая отвезет вас в больницу. При этом врачи говорят, что если вы все-таки в состоянии ходить, то лучше самому прийти в районную поликлинику, где вас примут без предварительной записи. По статистике скорой помощи Екатеринбурга, 52% вызовов — экстренные, 48% — неотложные, то есть случаи, при которых пациенты могли бы сами обратиться за медпомощью в поликлинику, составляют почти половину от всех вызовов.
Стоит ли пытаться сбить жар самостоятельно?
При появлении первых признаков болезни врачи советуют оставаться дома, чтобы избежать распространения вируса, и обязательно обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Если вы все же решили выпить жаропонижающее средство, подобрать его вам помогут фармацевт или провизор в аптеке. Продать антибиотик без рецепта там не смогут. То есть если у вас все же что-то серьезное, то вам в любом случае нужно будет обратиться к врачу.
А если у меня появились осложнения?
Если помимо высокой температуры у вас судороги, острая боль в животе, кровь в рвоте или каловых массах, нарушение дыхания — это может быть признаком менингита, эпилепсии, черепно-мозговой травмы, опухоли. В этом случае нужно сразу звонить в скорую.
Я все равно не могу понять, куда звонить: в скорую или в неотложку?
Позвоните по единому телефону 103. При звонке с мобильного номер телефона будет зависеть от оператора, к которому вы подключены. Владельцам «Мегафона», МТС, Utel и Тele2 нужно набрать 030, «Билайна» — 003, «Мотива» — 903. Там вас проконсультируют.
Не едет «скорая»: что делать
Основная задача сотрудников «скорой помощи» — спасти жизнь человека, который находится в серьезной опасности, и доставить его в медицинское учреждение. К сожалению, далеко не все больные и их родственники понимают суть неотложной медицины, и звонят по известному номеру, когда достаточно вызвать медсестру на дом. Из-за этого, а иногда по другим причинам бригады «медиков» часто опаздывают к больным. В таком случае окружающим важно поддержать человека до тех пор, пока ему не будет оказана квалифицированная помощь.
Содержание
Когда нужно вызывать «скорую», а когда нет?
Не стоит вызывать «скорую помощь», когда больному ничего не угрожает, но требуется немедленная врачебная консультация или какие-либо медицинские манипуляции. Если человеку необходим укол или капельница, существуют услуги медсестры на дому. При выраженных симптомах каких-либо заболеваний можно вызвать врача на дом или поехать в больницу своим ходом. Звонить в «скорую» нужно в следующих случаях:
Особое внимание следует обратить на детей до 2-х лет, пожилых людей и беременных. У таких пациентов состояние зачастую ухудшается стремительно, а любое недомогание может привести к тяжелым последствиям.
Что делать, если «скорая» долго не едет?
Чтобы медики приехали как можно скорее, необходимо правильно объяснить диспетчеру причину вызова. Станции «скорой помощи» организовывают так, чтобы машина могла доехать до пострадавшего за 20 минут. Но вызовы, которые не связаны с непосредственной угрозой для жизни, переадресовываются на отделение неотложной помощи. В этом случае бригаду врачей можно ждать до двух часов. Если состояние человека стремительно ухудшается, можно перезвонить диспетчеру и объяснить, что жизни больного грозит опасность.
Бывают и другие ситуации: автомобиль «скорой» не может доехать из-за пробок, плохой погоды или по другим причинам. Тем, кто находится рядом, нельзя впадать в панику или совершать необдуманные действия — нужно сделать все, чтобы поддержать человека, пока не прибудет помощь.
Как оказать первую помощь?
Первая помощь до приезда «скорой» зависит от симптомов или ситуации, в которой оказался человек. Не стоит самостоятельно ставить диагнозы (некоторые болезни имеют неспецифические признаки) или проявлять излишний героизм и подвергать опасности собственное здоровье. Это актуально для автомобильных аварий, пожаров, обвалов или других катастроф.
Ожидая приезда врачей, необходимо подготовить анамнез — вспомнить все, что предшествовало ухудшению состояния, или другие нюансы, которые могут быть полезны для постановки диагноза. Если больной принимает какие-либо лекарства, нужно собрать их и показать медикам. Не стоит отказываться от госпитализации, если ее рекомендует бригада «скорой помощи» — лучше провести несколько дней в больнице, но избежать тяжелых осложнений.
Инсульт
Признаки инсульта — неожиданная головная боль или слабость, помутнение сознания, проблемы с речью, зрением, координацией движений. Первая помощь заключается в следующем:
Своевременная медицинская помощь при инсульте крайне важна. Восстановить кровообращение мозга без тяжелых последствий можно только на протяжении трех часов.
Инфаркт
При инфаркте человек чувствует боль в грудине давящего или сжимающего характера, которая отдает в спину, шею, руки или нижнюю челюсть. Появляется холодный пот, страх скорой смерти, учащается пульс, сбивается дыхание. Иногда бывает ощущение нехватки воздуха, тошнота и отрыжка.
В случае появления симптомов сердечного приступа человека нужно усадить или уложить на твердую поверхность, расстегнуть тесную одежду. Под язык положить Нитроглицерин — прием можно повторять каждые 5 минут, но не менее 3-х раз. Можно дать больному измельченную таблетку Аспирина. Если больной внезапно потерял сознание, следует сильно ударить его по грудине или начать непрямой массаж сердца.
Несчастный случай
При падении с высоты, автокатастрофе, после избиений или других воздействий внешние повреждения иногда отсутствуют, но внутренние травмы могут быть серьезными. Соответственно, «скорую» следует вызывать в любом случае, а до приезда врачей оказать первую помощь:
Нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, даже если кажется, что он адекватен и практически не пострадал — нужно обязательно дождаться врачей.
Ожоги
Ожоговые поражения могут быть термическими или химическими, но алгоритм первой помощи примерно одинаковый:
Опасность для жизни измеряется площадью поражения: чем обширнее, тем выше риск тяжелых последствий. Вместе с тем, даже небольшие ожоги второй или третьей степени могут привести к летальному исходу, особенно если у человека есть проблемы с сердцем.
Высокая температура
Состояние считается опасным, если температура тела повышается до 39-40 градусов у взрослых и 38-39 градусов у детей, не сбивается на протяжении 1-2 часов жаропонижающими препаратами и/или сопровождается болью, потерей сознания, рвотой. Особое внимание следует обратить на так называемую бледную лихорадку, когда кожа больного становится мраморной, наблюдается сильная сонливость или бред.
Больного нельзя укутывать, даже если его знобит. Необходимо снять теплую одежду, на голову и область крупных сосудов положить холодный компресс, постоянно поить теплой жидкостью. При бледной лихорадке необходимо растереть кожу водкой или спиртом, пока она не покраснеет, при обычном повышении температуры — мягкой тканью, смоченной водой комнатной температуры.
Чего нельзя делать до приезда «скорой»?
Основная задача окружающих, которые не имеют медицинского образования — не навредить больному. До приезда врачей запрещено выполнять следующие действия:
Кроме того, окружающим важно вести себя абсолютно спокойно, не выказывая признаков паники. Человек не знает, насколько сильно он болен или пострадал, а страх может усугубить ситуацию и спровоцировать шок.
Если «скорой» нет слишком долго, а надежды на то, что она приедет в ближайшее время, нет (например, из-за непогоды или плохих дорог), можно попробовать вызвать платную бригаду или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно, но это всегда большой риск. То же самое касается и реанимационных процедур — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. С одной стороны, оставлять человека без помощи нельзя, а с другой — эффективно провести подобные мероприятия без соответствующих знаний невозможно. Соответственно, их стоит начинать только в том случае, если другого выхода нет.
Любые неумелые действия могут навредить больному, даже если его жизни не угрожает опасность. Все манипуляции, начиная внутримышечными инъекциями, заканчивая промывкой катетеров, должны выполняться исключительно медицинскими работниками. В подобных случаях необходима медсестра на дом — ценавызова вполне приемлема, а помощь специалиста может избавить от множества неприятностей.