тараканьи хирурги кто такие
БОЛЕЗНЬ НЕ ПРИГОВОР! ЧТО ЛЕЧИТ ТОРАКАЛЬНЫЙ ХИРУРГ?
На самом деле специальность называется торакальной хирургией, потому что «торакс» по-латыни означает «грудная клетка», то есть торакальный хирург занимается лечением заболеваний органов грудной клетки:
Первоначально из всей области хирургии существовала только торакальная, которая была достаточно распространена в 30-е годы прошлого века. Несколько десятилетий назад из торакальной хирургии выделились кардиохирургия, сосудистая хирургия и маммология.
Кто такой торакальный хирург?
Торакальный хирург является главным специалистом по хирургическому лечению заболеваний органов дыхания человека (бронхов, трахеи, плевры, легких, диафрагмы), патологий и заболеваний пищевода, а также по оказанию помощи при различных травмах грудной клетки и тех органов, которые в ней расположены.
По статистике, заболевания органов дыхания всегда занимали первые позиции. Иногда люди предпочитают лечиться дома, руководствуясь какими-то личными мотивами, занятостью на работе или нежеланием стоять в очередях в поликлинике. Особенно это касается простудных заболеваний. С осложнениями после пневмонии очень часто сталкиваются в своей практике торакальные хирурги.
Когда идти на прием?
Обычно к торакальному хирургу направляет другой специалист, например, гастроэнтеролог, пульмонолог или терапевт.
Важно! На консультацию к торакальному хирургу желательно иметь снимки грудной клетки в 2-х проекциях(не флюорограмму).
Торакальный хирург в Сергиевом Посаде
Как часто пациент, подозревая у себя наличие заболевания не идет на прием к доктору, боясь услышать диагноз и остаться один на один с болезнью. Но затягивать с лечением нельзя!
В медицинском центре «Омега Сервис» ведет прием уникальный для нашего города специалист – торакальный хирург, врач высшей квалификации Баканов Алексей Иванович. Доктор, обладающий огромным опытом работы (из них четверть века в УКБ №1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова) и многолетними наработанными контактами в медицинской среде, не только поставит точный диагноз и назначит лечение, но и поможет «не потеряться» в сложной системе российского здравоохранения. При наличии показаний, торакальный хирург направит пациента для прохождения обследования и при необходимости хирургического лечения (по полису ОМС, либо получение квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи) в ведущие государственные медицинские клиники Москвы.
Торакальный хирург – кто это и что лечит специалист, когда к нему обращаться?
Не все разбираются, кто такой торакальный хирург, и чем он занимается, а ведь это профессия очень важная. Люди, которые освоили эту область медицины, помогают лечить разные проблемы, связанные с грудной клеткой – ее органами, структурами и очень часто своими действиями спасают жизни.
Что такое торакальная хирургия?
Название этой медицинской отрасли появилось благодаря древнегреческому слову θώραξ и латинскому thorax, которые переводятся как «грудная клетка». Если говорить языком более понятным и простым, торакальная хирургия занимается лечением органов и структур, которые располагаются в грудной клетке, грудном отделе позвоночника: пищевода, трахеи, бронхов, плевры, диафрагмы.
Торакальный хирург – кто это и что лечит?
Зная, что такое торакальная хирургия, понять, кем является врач торакальный хирург, не так сложно. Этот специалист изучает проблемы, связанные с грудной клеткой, и занимается их лечением. Основной метод терапии – торакотомия – операция, при которой проводится вскрытие нужной структуры или органа. Правда, в последнее время все более популярными становятся малоинвазивные технологии – вроде тораскопии. Они позволяют получить такое же количество информации, но только через небольшие надрезы на коже.
Что лечит торакальный хирург?
Этот специалист помогает при разных проблемах, но есть самое важное в том, что лечит врач торакальный хирург. Огромным популярным направлением считаются злокачественные опухоли. Рак легких занимает одно из лидирующих мест в списке онкологических заболеваний. Развитию недуга способствуют разные факторы, а потому, увы, за помощью специалистов пациентам обращаться приходится часто. То есть, если говорить грубо, то торакальный хирург – онколог по совместительству.
Кроме злокачественных образований, специалисты занимаются и доброкачественными проблемами:
В зависимости от специализации выделяют такие направления торакальной хирургии:
Какие операции проводит торакальный хирург?
Сегодня торакальный хирург все реже обращается к методам, согласно которым грудную клетку вскрывать приходится целиком. Они помогают выяснить большое количество полезной информации, но имеют и некоторые не самые приятные последствия. В отличие от так называемых открытых операций, малоинвазивные позволяют не допустить некогда неизбежных травм мышц, нервов, сосудов, расположенных в грудной клетке.
Чем занимается торакальный хирург? Он специализируется на проведении таких операций:
Когда нужно обращаться к торакальному хирургу?
Как правило, торакальный врач хирург принимает пациентов, которых к нему направляют онкологи, гастроэнтерологи, пульмонологи, эндокринологи, терапевты. Все потому, что болезни могут обнаруживаться во время профосмотров, разных диагностик и лабораторных исследований. Самостоятельно же понять, что нужна консультация торакального хирурга, завидев у себя такие симптомы, как:
Прием торакального хирурга
Чтобы узнать, что делает торакальный хирург на приеме, к специалисту сначала нужно попасть. Поскольку это врачи узкого направления, в порядке живой очереди к ним пройти не получится. На прием обязательно нужно записываться заранее, и этот нюанс важно учитывать всем, кому нужна торакальная хирургия легких или других органов – к хорошим специалистам запись, как правило, происходит за несколько недель, а то и месяцев.
Как проходит прием у торакального хирурга?
Все зависит от того, с какими жалобами приходят пациенты, но первым делом врачи торакальной хирургии всегда выслушивают больного и знакомятся с предписаниями в направлениях от других специалистов, если таковые имеются. После этого проводится непосредственный осмотр с использованием новейших технологий – аппарата УЗИ, рентгена, томографа и прочих. В конце приема врач должен сделать вывод – требуется ли больному госпитализация, хирургическое вмешательство – и при необходимости назначить процедуру.
Что проверяет торакальный хирург?
Чтобы поставить четкий и корректный диагноз, специалист должен провести ряд исследований. У пациента может забираться торакальная пункция. Кроме того, специалисты часто проводят:
Торакальная хирургия – рекомендации
Такая отрасль медицины, как торакальная хирургия, клинические рекомендации имеет следующие:
Тараканьи хирурги кто такие
– Дмитрий Сергеевич, для начала — почему вы решили стать торакальным хирургом?
– Когда в семье и родители, и ближайшие родственники – врачи, выбор очевиден. Меня не надо было упрашивать, в 9-м классе я решил: пойду по стопам отца. Он – торакальный хирург. Уже на первых курсах мединститута впервые побывал на операции. На 3-м курсе начал подрабатывать медбратом. Мне повезло: с самого начала я занимался пациентами отделения торакальной хирургии, знаю все тонкости сестринского ухода. Хотя на последних курсах немного штормило: хотел стать то травматологом, то кардиохирургом, сосудистым или эстетическим хирургом, абдоминальным… Но во время ординатуры утвердился окончательно: торакальная хирургия. Спасибо моему отцу — он многому меня научил. Я пропадал в операционной, наблюдал, вникал в нюансы. Это дало мне уверенность в правильном выборе специальности.
– Что такое торакальная хирургия в целом?
– Торакальные хирурги занимаются лечением хирургических заболеваний всех органов грудной клетки, за исключением сердца и молочных желез. Легкие, бронхи, пищевод, средостение — все к нам. Это могут быть злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты различного генеза, буллезная эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь и многое другое. Только эндоскопически мы ежегодно выполняем около 400 различных операций, начиная от диагностических: например, биопсии легкого и плевры, заканчивая операциями по удалению опухолей с реконструктивно-пластическим компонентом, в том числе онкологических. У всех наших хирургов имеются сертификаты врачей-онкологов.
– Какие операции самые частые?
– Самые частые операции — резекция легкого, то есть удаление части легкого: при доброкачественных процессах — небольшой части легкого, при опухолях — доли легкого. Есть опыт удаления одного легкого целиком – торакоскопически. Также выполняются операции по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Главный признак заболевания – мучительная изжога, которая иногда не дает спать по ночам. Мы проводим лапароскопическию фундопликацию, т. е. ушивание грыжи и формирование фундипликационной манжеты. Простыми словами — дно желудка оборачивается вокруг пищевода и сшивается, что позволяет избегать обратного заброса желудочного содержимого в пищевод. Лечим ахалазию кардии пищевода — когда из-за спазма мускулатуры пища перестает проходить в желудок. Тогда спазмированные мышцы рассекаются и эта зона укрепляется тканями желудка. В торакальной хирургии очень много интересных операций. Иногда на удаление доброкачественного новообразования можно потратить 20 минут, а на удаление злокачественной опухоли средостения уходят часы. Одна из тяжелейших операций — резекция пищевода, удаление больших опухолей средостения. Взамен удаленного пищевода формируется желудочная трубка, т. е. искусственный пищевод. Причем все это делается лапаро- и торакоскопически — через проколы, без раскрытия грудной клетки и брюшной полости. Несколько лет назад без больших разрезов такое представить было нельзя.
– А что было?
– Начнем с того, что лет 50-60 назад торакальной хирургии как таковой еще не было. Многие операции на органах грудной клетки заканчивались трагически. Разрезы приходилось делать огромными — на 5 рук. Две руки, грубо говоря, отодвигают легкое и средостение, чтобы во время дыхания оно не закрывало операционное поле, две оперируют, одна на подхвате. Такие объемы операции не каждый пациент выдержит, тем более в те времена с анестезией было туго. Это сейчас операции на легких выполняются с раздельной интубацией легких, когда одно легкое вентилируется изолированно от другого. И, конечно, одно из самых глобальных достижений современной хирургии — эндоскопические операции.
– Чем они хороши?
– Они значительно облегчают послеоперационный период. Считается, что отсутствие разрезов на грудной клетке — это уменьшение болевого синдрома приблизительно на 50%. Ведь в значительной степени тяжесть состояния больного как раз связана с болями от разреза. Кроме того, для эндоскопических операций необходимы инструменты, которые лучше человеческого глаза визуализируют операционное поле; специальные коагуляторы, уменьшающие кровопотерю; сшивающие аппараты, клипсы. Не говорю уже про косметический эффект после операции и быстрое восстановление трудоспособности.
– А вам самому не проще делать операции на открытой грудной клетке? Все сразу видно.
– Конечно, проще и удобнее. Но мы же работаем не для себя, а для пациента. При этом я не говорю, что все операции выполняются эндоскопически. Остается часть открытых вмешательств — в зависимости от патологии. В хирургии вообще много нюансов, которые опытный хирург разрешает прямо на месте. К операциям на легких нельзя относится легкомысленно, мы оперируем жизненно важные органы. Легкими мы пользуемся 20 раз в минуту и любое нарушение функции дыхания уже через несколько минут может привести к тяжелым последствиям или гибели.
– А флюорография легких имеет смысл для населения?
– У флюорографии есть свои достоинства и недостатки, но преимущества очевидны: это небольшая лучевая нагрузка и возможность обследовать большие группы населения. По статистике, выявляется до 70% отклонений от нормы, 30% остаются не замеченными. Компьютерная томография, конечно, в этом плане информативнее. Но это не повод отвергать флюорографию. Нужно понимать, что это не метод точной диагностики, а лишь первый шаг обследования группы людей. И при выявлении отклонений от нормы человек будет направлен на дообследование. Не раз это помогало заметить начальный этап заболевания и спасти жизнь человеку.
– В начале беседы вы упомянули операцию с формированием желудочной трубки вместо удаленного пищевода. Но как пациент будет с этим жить?
– Каким вы видите развитие торакальной хирургии?
– Думаю, следующим этапом развития после эндоскопической хирургии, станет роботизированная. Конечно, она не заменит ручной труд, вероятно, появится промежуточное решение между роботом и эндоскопией. Но, честно говоря, больше заботит другое. Многие операции — это высокотехнологичная медицинская помощь, которая осуществляется по квотам. То есть государство оплачивает все расходы. Но, тем не менее, в Саратовской области, к примеру, получить такую помощь бесплатно может только житель области, для остальных — только за деньги. При этом не во всех регионах эта работа налажена. Я не говорю, что у нас самый высокий пилотаж, есть и более опытные специализированные отделения. Просто хотелось бы, чтобы их было больше по стране.
Как сообщалось ранее, заведующая отделением гастроэнтерологии Саратовской областной клинической больницы Римма Лякишева о скрытых пьяницах, здоровом образе жизни и о том, почему сельские жители лечатся от болезней ЖКТ на порядок лучше городских. Подробнее читайте: «Пациенты с алкогольным циррозом печени – одни из самых благодарных»
Торакальная хирургия
В грудной клетке человека располагаются сердце, легкие, средостение, трахея, бронхи, ребра, вилочковая железа, диафрагма и пищевод. Хирургическим лечением заболеваний данных органов занимаются торакальные хирурги. Также в их компетенцию входят манипуляции на молочной железе.
Что лечат торакальные хирурги
В большинстве случаев в отделение торакальной хирургии пациенты поступают в экстренном порядке, лишь малая часть манипуляций проходит планово. Оперативное вмешательство показано при следующих проблемах:
Хирурги клиники К+31 имеют большой опыт работы, владеют навыками проведения самых разных операций. После манипуляции пациента помещают в комфортабельную палату, где он проходит реабилитацию под круглосуточным наблюдением дежурного медперсонала. Помещения оснащены тревожными кнопками, нажав которую в случае необходимости можно вызвать врача.
Когда нужно идти к торакальному хирургу
Окончательный диагноз ставит врач после опроса, осмотра и обследования пациента. О наличии проблемы могут свидетельствовать следующие проявления:
Неотложный осмотр хирурга показан после падений, автомобильных аварий, драк, ушибов грудной клетки. При повреждениях внутренних органов быстро развиваются массивные кровотечения, угрожающие жизни, при этом болевой синдром не всегда резко выражен. Перелом ребер грозит проколом легкого, а также хроническими болями при неправильном срастании.
В клинике К+31 пациентов принимают в подходящее для них время. Врач осматривает посетителя, назначает обследования, которые сразу можно пройти в нашем центре. Это очень удобно, поскольку сокращает время на постановку окончательного диагноза, соответственно, лечение начинается раньше.
Диагностика перед торакальной хирургией
Для уточнения области и степени тяжести поражения, а также с целью подготовки к операции назначаются обследования:
Для оценки состояния пациента, выраженности воспалительной реакции назначаются общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови.
Наша клиника укомплектована квалифицированными медицинскими кадрами, современным оборудованием, собственным отделением интенсивной терапии, процедурными кабинетами. В комфортабельных палатах есть все необходимое и можно находиться вместе с родственниками. Такие условия способствуют более быстрому восстановлению после операции.
Торакальная хирургия предполагает лечение множества патологий органов дыхания, пищеварения, костно-мышечной системы и молочной железы. В К+31 большая часть операций проводится лапароскопически, то есть с помощью прокола брюшной стенки, а не широкого разреза. Это уменьшает общую травматизацию организма в ходе манипуляции, облегчает период восстановления.
Торакальная хирургия
Торакальная хирургия (от др.-греч. θώραξ — грудь) — это хирургия органов грудной клетки.
В разное время, в разные годы, торакальные хирурги занимались хирургией молочной железы, хирургией легких, сердца, пищевода, средостения. Именно из торакальной хирургии отпочковались такие современные направления, как кардиохирургия, маммология, сосудистая хирургия. На сегодняшнем технологическом уровне развития медицины опять наметилась тенденция к сближению всех этих дисциплин. Благодаря малоинвазивным технологиям, разработанным торакальными хирургами (видеоторакоскопия, медиастиноскопия), появились качественно новые возможности оперирования легких, сердца, средостения.
Возрожден ряд забытых из-за травматичности операций на нервных стволах, расширились диагностические возможности за счет получения образцов тканей для гистологического исследования, ушли в прошлое многочасовые операции, сопровождавшиеся многолитровыми кровопотерями и грубыми косметическими дефектами.
Содержание
Видеоассистированная торакальная хирургия (ВАТХ)
Включает торакоскопию и манипуляции, частично выполняемые стандартными хирургическими инструментами, введёнными через дополнительный разрез (5-8 см) без использования ранорасширителя.
Преимущества
Потенциальные недостатки
Литература
Примечания
 |
 Хирургия | |
|---|---|
| Хирургические разделы | Пластическая хирургия · Ожоговая хирургия · Нейрохирургия · Оториноларингология · Травматология · Трансплантология · Онкология · Гинекология · Реаниматология · Офтальмология · Лазерная хирургия · Гнойная хирургия · Кардиохирургия · Абдоминальная хирургия · Микрохирургия · Военно-полевая хирургия · Торакальная хирургия · Урология · Андрология · Ангиология · Ортопедия · Эндокринная хирургия · Комбустиология · Неврология |
| Связанные статьи | История хирургии · Хирургический инструмент · Хирургическое лечение · Оперативное вмешательство |
Полезное
Смотреть что такое «Торакальная хирургия» в других словарях:
Хирургия — У этого термина существуют и другие значения, см. Хирургия (значения) … Википедия
Хирургия — I Хирургия (chirurgia; греч. cheirurgia, от cheir + ergon работа, действие) область клинической медицины, изучающая болезни и травмы, для лечения которых применяют оперативные методы, разрабатывающая эти методы и регламентирующая условия их… … Медицинская энциклопедия
Хирургия сердца — Кардиохирургия (сердечно сосудистая хирургия, в США также кардиоторакальная хирургия) область хирургии и кардиологии, устраняющая патологии сердечно сосудистой системы. В частности, кардиохирургия является самым эффективным способом лечения ИБС,… … Википедия
хирургия торакальная — раздел Х., изучающий болезни и травмы грудной клетки и органов грудной полости … Большой медицинский словарь
Военно-полевая хирургия — Иллюстрация, показывающая многообразие ранений из книги Feldbuch der Wundarznei (Полевое руководство по обработке ран) Ганса фон Герсдорфа (Hans von Gersdorff), (1517). Военно полевая хирургия хирурги … Википедия
Пластическая хирургия — Пластическая хирургия это раздел хирургии, занимающийся оперативными вмешательствами, направленными на устранение деформаций и дефектов какого либо органа, ткани или поверхности человеческого тела. Наиболее часто выполняются следующие… … Википедия
Абдоминальная хирургия — Абдоминальная хирургия область медицинских знаний, целью которой является хирургическое лечение заболеваний и травм органов и стенок брюшной полости. Также абдоминальной хирургией называют отделение лечебного учреждения соответствующего… … Википедия
Сердечно-сосудистая хирургия — Кардиохирургия (сердечно сосудистая хирургия, в США также кардиоторакальная хирургия) область хирургии и кардиологии, устраняющая патологии сердечно сосудистой системы. В частности, кардиохирургия является самым эффективным способом лечения ИБС,… … Википедия
Сердечная хирургия — Кардиохирургия (сердечно сосудистая хирургия, в США также кардиоторакальная хирургия) область хирургии и кардиологии, устраняющая патологии сердечно сосудистой системы. В частности, кардиохирургия является самым эффективным способом лечения ИБС,… … Википедия
Рошаль, Леонид Михайлович — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Рошаль. Леонид Михайлович Рошаль … Википедия