Прыщи не проходят что делать
Акне в 30? Что-то здесь не так. Разбираемся вместе с косметологом
К воспалительным заболеваниям кожи приводит не только генетика, но и проживание в районах с загрязненным воздухом. О том, какие обследования проходят пациенты с проблемной кожей и как быстро можно вылечиться, рассказывает врач-косметолог Татьяна Широкая.
Генетическая предрасположенность — тоже причина акне
— Пациенты с проблемой акне в возрасте 30+ встречаются часто. Причем это совсем не зависит от пола. С воспалительным заболеванием кожи приходят и молодые женщины, и молодые мужчины. На распространение проблемы влияют как внутренние, так и внешние факторы.
У девушек также бывают сбои в работе надпочечников, яичников, щитовидной железы. Иногда встречаются заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут приводить к появлению акне.
Мужчины чаще приходят с этой проблемой после приема медикаментозных препаратов и пищевых добавок (тестостерон, анаболические стероиды).
Еще одна причина развития акне — генетическая предрасположенность. Например, усиленная работа сальных желез или гормональные факторы.
— К внешним факторам, которые могут провоцировать развитие акне, относятся: постоянные стрессы и переутомления, нарушение питания и сна, вредные привычки. Также к воспалительным заболеваниям кожи приводят недостаточные прогулки на свежем воздухе и даже проживание в районах с загрязненным воздухом.
Уход за кожей — половина успеха в нераспространении заболеваний эпидермиса
Врач объясняет: воспалительное заболевание кожи может спровоцировать и неправильный уход. Например, неверно подобранная под тип кожи косметика или beauty-средства низкого качества.
В первом случае нужно консультироваться со специалистом и потом выбирать средства. Во втором — покупать качественную косметику, обращать внимание на состав.
— Желательно, чтобы средство было некомедогенным. Важное в уходе за кожей — правильное очищение. Необходимо умывать лицо пенками или гелями 2 раза в день. При этом лучше не использовать косметические сливки и молочко. Их состав слишком жирный для кожи. Неверно также и использование мыла. Оно пересушивает кожу и может вызвать шелушение.
— Если есть гнойничковые высыпания на лице, нельзя использовать скрабы. Эти средства очищения вообще не показаны к применению более 1 раза в неделю, даже если все в норме.
После этапа очищения следует обработать кожу лица лосьоном или тоником. При этом средство не должно содержать спирт.
— Могут ли коже с акне помочь солнце и загар?
— Загар проблему не решит. При избыточном количестве ультрафиолетовые лучи стимулируют работу сальных желез и подавляют иммунную защиту кожи. Это может вызвать дополнительное воспаление.
К каким обследованиям стоит готовиться пациенту с акне
При наличии акне пациенту назначается биохимический анализ крови. Важны такие показатели, как глюкоза, холестерин, мочевина и др. Именно это исследование может выявить широкий спектр проблем, которые сопутствуют акне. Например, хроническое воспаление, вопросы с кишечником, печенью.
— Одно из важных обследований — анализ на гормоны. Чаще назначается женщинам. Они сдают его, чтобы проверить работу половых гормонов, надпочечников, щитовидной железы. Если анализы выявляют отклонения, доктор может назначить ультразвуковое исследование.
В некоторых случаях доктор также изучает анализ кожи при акне. В частности, соскоб на демодекс (подкожного клеща). Иногда анализируется микрофлора на чувствительность к антибиотикам.
— Если выявляются отклонения от нормы, дерматолог направляет к смежным специалистам. Например, эндокринологу, гинекологу, терапевту, гастроэнтерологу.
Вылечить акне можно, но это длительный процесс
— К тому же использовать такое лечение нужно долго — более 3 месяцев. Внутрь (по показаниям) — витаминотерапия и микроэлементы (цинк). Иногда антибиотики, гормональные контрацептивы, системные ретиноиды.
Одним из направлений лечения и профилактики акне является лазерная терапия. Процедуры лазерного лечения уменьшают жирность кожи и регулируют работу сальных желез. Также есть методики, которые позволяют работать с последствиями акне (расширенными порами, поствоспалительными пятнами).
— Чтобы справиться с проблемой быстрее, главное — выявить причину заболевания и устранить ее. Далее следует нормализовать уход и образ жизни. При наличии вопросов не нужно пытаться решить их самостоятельно, лучше сразу обращаться к дерматологу. Самостоятельным должен быть лишь правильный уход.
Как избавиться от прыщей на спине?
Прыщи на спине и плечах портят внешний вид, вызывают неприятные ощущения у женщин и у мужчин, побуждая даже в летнее время выбирать закрытую одежду.
Причины появления прыщей на спине
Как правило, прыщи на спине появляются из-за нарушения нормального функционирования сальных и потовых желез. Это характерно для людей переходного возраста, когда в организме происходит гормональная перестройка, отражающаяся и на изменениях в эпидермисе.
Жидкая структура вырабатываемого организмом сала уплотняется, что приводит к затруднительному выходу и его накоплению в сальных протоках и фолликулах.
Причинами появления прыщей на спине могут выступать:
· Пиодермия. Это гнойное поражение кожи, возникающее вследствие попадания различных болезнетворных бактерий, главными представителями которых являются стафилококки и стрептококки.
· Генетическая предрасположенность к чрезмерной выработке себума.
· Нарушения менструального цикла.
· Повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов). Зачастую это связано с нарушениями эндокринной системы.
· Сбой в работе ЖКТ. Употребление пищи с высоким гликемическим индексом приводит к резкому выбросу инсулина. При повышенной концентрации он способен оказывать более выраженное стимулирующее действие на выработку андрогенов в яичниках.
· Курение. Согласно последним научным данным, себум курильщиков почти не содержит в своем составе природный антиоксидант α-токоферола (разновидность витамина Е), поэтому кожа становится более незащищенной и уязвимой.
· Неврозы и частые стрессы. При тревоге гормон стресса кортизол выделяется в больших количествах, из-за этого нарушаются циркадные ритмы, появляется бессонница, снижается иммунитет, ухудшается состояние кожи.
· Ультрафиолет. Если проблемная кожа длительное время находится на солнце без защитных средств, то ее защитные функции снижаются, происходит обезвоживание. Также под действием солнечных лучей утолщается роговой слой эпидермиса, под ним накапливается кожное сало, закупоривает поры и провоцирует появление комедонов.
· Пилинг. Некачественно проведенная процедура приводит к повреждению уже существующих черных точек, вследствие чего на здоровых участках кожи появляются прыщи.
Виды прыщей
В зависимости от наличия или отсутствия воспалительного процесса прыщи делятся на две группы:
Закрытые комедоны или «белые головки». Они возникают, когда сальный секрет и бактерии закупориваются, образуя на поверхности кожи бугорок белого или телесного цвета. Он малозаметен, не вызывает неприятных ощущений.
Открытые комедоны или «черные точки». В отличие от белых головок, угри блокируют поры частично, а себум и бактерии окисляются под воздействием кислорода и темнеют, поэтому и приобретают черный оттенок. Располагаются преимущественно в Т-зоне (лоб, нос, подбородок), т.е. там, где действие сальных желез самое активное.
Воспалительные. Они бывают следующих разновидностей:
Папулы. Это плотные прыщики диаметром от 1 до 3 мм розового цвета. Являются следующей стадией после закрытых комедонов. Вызывают неприятные ощущения и дискомфорт. Очень важно при появлении множественных высыпаний обратиться к врачу, так как папулы могут стать последствием ветрянки, сифилиса, лишая.
Пустулы. Представляют собой небольшие скопления гноя в верхнем слое эпидермиса с белой головкой посередине и покраснением вокруг него. Могут вызывать сильные боли, особенно при соприкосновении с одеждой. Имеют инфекционную природу и требуют комплексного лечения.
Узлы и кисты. Это глубокие подкожные уплотнения диаметром более 5 мм. Возникают, когда кожное сало скапливается в самых глубоких слоях кожи. Они оставляют шрамы и сложно поддаются лечению. Избавиться от них можно с помощью ретиноидов, антибиотиков, в редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Как убрать прыщи на спине
В борьбе с многочисленными проявлениями акне существует важное правило – необходимо сначала выявить причину их возникновения. Поэтому непременно нужно обратиться к врачу-дерматологу.
Он проведет осмотр, направит на необходимые анализы и подберет индивидуальную терапию.
По рекомендации косметолога вам могут быть предложены следующие методы избавления от акне:
· Фототерапия. Процедура хорошо подходит для устранения как маленьких гнойничков, так и глубоких воспалений. Энергия света поглощает продукты метаболизма пропионобактерий акне, что приводит к устранению источника воспаления. Обычно результат виден уже после второго сеанса – сокращаются поры, снижается жирность кожи, а количестве прыщей уменьшается. Рекомендовано курсовое лечение из 5-8 процедур с периодичностью 1-2 раза в неделю.
· Криотерапия. Жидкий азот воздействует на кожу холодом, при этом блокируя нервные импульсы. Во время процедуры врач смачивает ватный диск в жидком азоте и очень бережно обрабатывает пораженные угрями участки кожи. Благодаря азоту кожа очищается от бактерий, улучшается периферическое кровоснабжение, снимаются отёки, ускоряются обменные процессы, купируются покраснения и воспаления. Для максимального эффекта понадобится 10-12 процедур.
· Механическая чистка кожи. Обладательницам проблемной кожи с жирным блеском и частыми комедонами чистка лица показана на регулярной основе – 1 раз в месяц. Это позволит провести глубокое очищение и отшелушивание верхнего слоя кожи, благодаря чему сальные протоки освобождаются до самого основания.
· Лазеротерапия. В период обострения акне и появления новых очагов воспаления лазеротерапия станет настоящим спасением. Процедура избавляет от акне точечно, не оставляя следов и не затрагивая здоровые участки кожи. Во время лечения сужаются поры, рельеф кожи становится более ровным, устраняются рубцы и пигментные пятна, образовавшиеся от акне.
Как избавиться от угрей на спине самостоятельно
Полностью избавиться от прыщей в домашних условиях не получится. Однако сделать их менее заметными с помощью народных средств вполне возможно.
Например, от белых комедонов поможет масло чайного дерева. Нанесите ватной палочкой масло на прыщик и оставьте на ночь. Чайное дерево обладает сильным антибактериальным эффектом, что позволит в короткие сроки устранить комедон.
Снизить видимость черных точек поможет обычный лимон. Для этого нужно смешать свежевыжатый лимонный сок и воду в равных пропорциях. Нанести раствор на кожу с помощью ватного диска, через 15 минут смыть. Повторять 1 раз в 3 дня.
Ванна с добавлением овсянки помогает предотвратить появление новых акне и устранить боль от имеющихся высыпаний. Для процедуры необходимо высыпать в теплую ванну 1-2 ложки овсянки, дать настояться 15 минут.
Воспалительные виды комедонов не рекомендуется лечить в домашних условиях. Они требуют медицинского вмешательства и комплексной терапии.
Меры профилактики
Уход за кожей
В уходе за проблемной кожей спины не стоит использовать ароматизированные гели и масла. Для регулярного применения подойдут средства с противовоспалительным эффектом на основе белой глины, чайного дерева, цинка.
Чтобы вы чувствовали себя комфортно, после мытья следует нанести:
1) Тоник с антибактериальным эффектом;
2) Крем, регулирующий выработку кожного сала;
3) Индивидуально подобранное средство для локального купирования воспалений.
Правильное питание
В борьбе с акне важную роль играет правильное питание. Согласно исследованиям издания Postepy dermatologii i alergologii Abbreviation, проведенного в 2016 году, оказалось, что молочные продукты и пища с высоким гликемическим индексом являются главными пищевыми триггерами избытка себума.
Поэтому, чтобы кожа была здоровой, важно сократить данный список потребляемых продуктов:
Как избавиться от прыщей на спине?
Что такое акне (угри)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чевычелова А. Н., врача-косметолога со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Акне — воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.
Наша кожа имеет три слоя:
1. верхний слой — эпидермис;
2. средний слой — дерма;
3. низлежащий слой — гиподерма (подкожно-жировая клетчатка).
Сам эпидермис состоит из нескольких слоев, самый верхний из которых называется роговым, состоит из омертвевших клеток корнеоцитов и выполняет защитную функцию.
Дерма — это самый важный слой кожи, именно в нем поддерживается вся «жизнь» кожи. Дерма переплетена кровеносными сосудами и полна нервных окончаний. Именно здесь зарождаются и работают на красоту нашей кожи главные клетки — фибробласты. Кроме того, в дерме находятся сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.
Гиподерама состоит из соединительной ткани рыхлой консистенции и жировых клеток — адипоцитов. Толщина подкожно-жировой клетчатки зависит от места ее расположения на теле и питания.
Наибольший интерес для нас представляют сальные железы, придатки кожи, которые находятся в дерме.
Сальные железы продуцируют кожное сало, именно оно так предательски блестит на коже лица, особенно в области лба, на носу и подбородке, так называемой «Т-зоне». Данный тип желез — гормонзависимый. Выработка кожного сала происходит под тщательным многоуровневым контролем, в котором участвуют:
Гормоны и их роль в развитии акне
Любой гормональный скачок становится причиной того, что сальные железы начинают активно выделять кожное сало. [2]
Себорея — это заболевание кожи, которое проявляется патологической активностью сальных желез. Клинические проявления себореи заключаются в том, что можно наблюдать расширенные поры, зияющие или закупоренные комедонами, жирное или сухое шелушение, сальность волосяного покрова. При такой активной продукции кожного сала происходит изменение его состава, при лабораторных исследованиях выявлено избыточное количество андрогенов и пониженное содержание эстрогенов. Также в составе кожного сала уменьшается количество линоленовой кислоты — это способствует повышению щелочного уровня кожи, нарушению барьерных свойств и размножению на ее поверхности микроорганизмов. [3]
Какие микроорганизмы вызывают акне
Среди причин возникновения акне первое место занимает изменение микробной флоры кожи. При исследовании выделенной микробной флоры у пациентов с заболеванием акне обнаруживается большое количество анаэробных липофильных коринебактерий, аэробных бактерий-микрококков и грамположительных палочек.
В процессе воспаления принимают участие три микроорганизма:
Ведущую роль в запуске воспалительного процесса играют Propionibacterium acnes, которые продуцируют различные ферменты, в том числе липазу. Этот фермент способен повреждать стенку фолликула изнутри. Нельзя исключить и роль иммунной системы, снижение функции которой является благоприятным фактором для размножения P. acnes. Ключевую роль в возникновении угревой болезни играет гормональный статус пациента, а именно гиперандрогения — повышение мужских половых гормонов (тестостерона и дигидротестостерона). На сальных железах есть определенные рецепторы, которые чувствительны к андрогенам. Соответственно, при повышении уровня этих гормонов сальная железа начинает патологически активно вырабатывать кожное сало. Кроме того, к причинам возникновения акне на лице можно отнести наследственный фактор.
Другие причины акне
Все вышеперечисленные этиологические факторы можно отнести к эндогенным причинам появления акне, то есть имеющим внутреннюю природу возникновения. Что касается экзогенных причин, влияющих на возникновение и развитие заболевания извне, то к ним, в первую очередь, нужно отнести воздействие солнечных лучей. При активной инсоляции иммунитет кожи значительно снижается, что, опять же, является благоприятным фактором для размножения P. acnes. [1]
Одной из причин распространения угревой болезни в последнее время становится мода на фитнес и спорт, и здесь нельзя не упомянуть о бодибилдерах. В силу своего высококалорийного питания и приема анаболических стероидов и производных тестостерона они входят в группу риска по заболеваемости акне на лице, принимая эти препараты без консультации с врачом и учета реальных показаний к применению, а именно для набора мышечной массы. Прием анаболиков приводит к резкой активности сальных желез как у мужчин, так и у женщин, даже если в прошлом проблем с кожей не было. Впоследствии можно наблюдать различные формы акне, от вульгарных угрей до конглобатных форм акне. Вдобавок к приобретенному заболеванию у женщин может наблюдаться понижение голоса, оволосение по мужскому типу, исчезновение менструаций. У мужчин снижается концентрация сперматозоидов в семенной жидкости. Первым пунктом в лечении в данном случае будет отмена производных тестостерона и анаболиков. [3]
Акне новорождённых
Также акне могут появиться при приёме матерью в последнем триместре беременности системных глюкокортикостероидов.
Акне у новорождённых проходит через несколько недель или месяцев, поэтому редко требует лечения. Рубцы при этом, как правило, не образуются.
Симптомы акне (угри)
Акне возникает на тех участках кожи, на которых расположено больше всего сальных желёз. Визуально при этом можно наблюдать наличие комедонов (открытых и закрытых), милиумов. Кроме того, признаками акне является жирность волос, пятна, рубцы, папуло-пустулезные элементы, узлы (часто болезненные). В некоторых формах — сальный блеск либо наоборот — шелушение и тусклый цвет лица. [3]
Как выглядит акне:
Патогенез акне (угри)
Как образуется акне (основные фазы):
Классификация и стадии развития акне (угри)
Среди множества классификаций акне имеет смысл рассмотреть классификацию по возрасту, которую предложили G.Plewig и A.M. Kligman в 1993 г.:
1.Юношеские угри
г) молниеносные угри
2. Угри взрослых
3. Угри детского возраста
а) угри новорожденных
4. Угри, вызванные экзогенными причинами
5. Угри, вызванные механическими факторами
6. Акнеформные высыпания
Наиболее распространённые из этих форм угрей:
Их и рассмотрим более подробно.
Комедональная форма является предвестником папуло-пустулезной стадии. Может проявляться уже у детей с 8 лет. Наблюдается сальность кожи и волос. Затем в устьях сальных желёз появляется микрокомедон, который впоследствии превращается в закрытый комедон — не воспалённый бугорок телесного или белого цвета с сальным содержимым, который не может свободно эвакуироваться на поверхность кожи из-за гипертрофированного, узкого устья сальной железы. Однако, при такой закупорке себум не прекращает свою выработку, а накапливается в полости закрытого комедона, в результате чего происходит увеличение давления на стенки сальной железы, что приводит к папуло-пустулезной форме акне.
Папуло-пустулезная форма характеризуется высыпаниями (папулами и пустулами), комедонами, пятнами. При тяжелом течении возможно возникновение рубцов на месте воспалительных элементов. Локализация в данном случае будет не только на лице, но и спине, декольте.
Конглобатная форма (узловая) угревой болезни относится к тяжелому течению акне. Клинически проявляется крупными болезненными элементами, возвышающимися над уровнем кожи, сочетающими в себе несколько узлов сразу. Чаще локализуются на спине. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. Регрессируют такие угри до нескольких месяцев. Всегда остаются рубцы. [1]
Степени акне
На 20-м Всемирном конгрессе в Париже в 2002 году была предложена следующая классификация акне:
Осложнения акне (угри)
Если не лечить акне 2–3 степени, то развиваются осложнения: расширяются поры, возникает поствоспалительная пигментация, эритемные пятна, милиумы, рубцы, атеромы. В косметологии это называется «постакне».
Расширенные поры являются следствием того, что сальные железы активно продуцируют кожное сало, в результате себум накапливается в устьях сальной железы, при этом происходит растяжение и гипертрофия стенки сальной железы.
Пигментация появляется как следствие нарушения пигментообразования в результате активной инсоляции во время заболевания, выдавливания, травматизации элементов.
Эритемные пятна. То, что мы мы наблюдаем на месте бывшего прыщика — ничто иное, как застойное пятно. Появляется оно вследствие нарушения микроциркуляции крови во время воспалительного процесса.
Милиумы — сформировавшиеся круглые капсулки с сальным содержимым, которые локализуются совсем поверхностно, под эпидермальной пленочкой, преимущественно на веках, вокруг глаз, на висках, реже в нижней трети лица. Практически никогда не воспаляются, но подлежат механическому удалению. Появляются они из-за нарушения кератинизации: роговой слой (самый верхний) утолщается, и сальное содержимое не может эвакуироваться на поверохность кожи, формируясь в капсулу подкожно.
Рубцы различного вида чаще развиваются при тяжелых формах акне, когда происходит повреждение перифолликулярной части дермы. Чаще клинически мы наблюдаем атрофические и келлоидные рубцы, красные пятна.
Атеромы — более редкое осложнение, но оно тоже имеет место. Выглядит как большой подкожнгый бугор, от одного до нескольких сантиметров, с черной точкой посередине (комедоном). Если механически убрать комедон, то через оставшееся отверстие можно будет выдавить содержимое белесоватого цвета, с неприятным запахом. Опасна атерома инфицированием. В этом случае она становится болезненной и будет подлежать срочному удалению.
Хотелось бы обратить особое внимание на такой опасный вид осложнений акне, как сепсис, поскольку большинство пациентов с акне обзаводятся привычкой к частой травматизации и самостоятельному выдавливанию комедонов и воспалительных гнойных элементов. Сепсис — тяжелое инфекционное заболевание с очень малым процентом выздоровления, другими словами, заражение крови. Самым опасным участком в этом отношении является носогубный треугольник. Именно в этой анатомоческой зоне сосуды кожи очень тесно переплетены с сосудами головного мозга. По этим сосудам кровь течет к мозгу, и при попадании инфекции внутрь кровяное русло унесет ее прямо в мозг.
Диагностика акне (угри)
Когда следует обратиться к врачу
Посетить дерматолога желательно при любой степени развития акне. Если на коже возникли крупные болезненные элементы, то сделать это следует как можно скорее.
При проведении диагностики формы акне во внимание берется:
Лечение акне (угри)
Нужно ли лечить акне
Чем раньше начать лечение, тем меньше усилий потребуется, чтобы избавиться от акне.
При легкой степени заболевания, как правило, достаточно наружной терапии. Назначаются активные процедуры в клинике, такие, как механические чистки, химические пилинги. Как правило, назначается курс пилингов на основе салициловой, пировиноградной кислот, в середине курса выполняется механическая чистка. Иногда на начальном этапе лечения механические чистки требуются довольно часто. Поэтому курс химических пилингов также может быть завершен механической чисткой. Обязательно параллельно назначаются домашние препараты аптечных или профессиональных марок.
При лечении акне средней степени тяжести к наружному лечению подключается системная терапия. Назначаются необходимые анализы (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи), исследуется гормональный статус пациента. Учитывая результаты анализов, назначаются антибиотики либо пероральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.
Антиандрогены используются только для лечения женщин. Предварительно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и тщательное обследование гормонального фона пациентки. Антиандрогенным эффектом обладают некоторые пероральные гормональные контрацептивы, например Жанин, Ярина, Диане 35.
При тяжелых формах применяют препараты на основе изотретиноина (Роаккутан). Данный препарат используют только при тяжелых формах акне. Женщинам, которые потенциально могут забеременеть, он противопоказан и, как правило, назначается вместе с противозачаточными средствами. [5] Препарат имеет ряд побочных эффектов, это касается изменения лабораторных показателей и таких проявлений, как головные боли, сухость кожных покровов. Поэтому пациенты с тяжелой степенью акне, принимающие препараты на основе изотретиноина, должны находиться под строгим наблюдением врача. [4]
Лечение постакне нередко сложнее и занимает больше времени, чем лечение непосредственно самой угревой болезни. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении первых симптомов акне.
Отдельно от комплекса постакне хочется выделить такой фактор, как психосоматическое состояние пациента. Часто такие пациенты скованы, зажаты. Из-за «испорченного» лица стараются вести замкнутый образ жизни, у них развивается масса комплексов и обид, сниженное настроение. Именно поэтому врачу в первую очередь необходимо наладить плотный, стабильный контакт с пациентом, иногда требуется параллельная работа с психологом. Таким пациентам необходимо конкретизировать каждый назначенный препарат и освещать реальные результаты. [2]
Как долго лечится акне
Лечение акне зависит от степени тяжести и может длиться годами. При тяжёлых формах акне около года принимают препараты на основе изотретиноина, затем применяют наружные средства. После завершения активной терапии ещё много лет потребуется специальный уход за кожей.
Как ухаживать за кожей с акне
Уход за любым типом кожи включает очищение и увлажнение.
Очищение кожи позволяет:
Очищение можно проводить различными эмульсиями, растворами, мылом и синдетами (разновидность мыла), которые предназначены для кожи, склонной к акне. Ежедневно очищать жирную кожу следует средствами, не содержащими щелочных компонентов и спиртов — это позволит не нарушить её рН-баланс и микрофлору.
Увлажнение кожи позволяет уменьшить непрерывное испарение воды с её поверхности. Для пациентов с акне предпочтительны увлажняющие средства в форме эмульсии, жидкого крема и гидрогеля.
При акне лёгкой и средней степени тяжести, чтобы уменьшить количество комедонов, выраженность воспаления и роговое утолщение кожи (гиперкератоз), рекомендуется применять средства с себо-, кераторегулирующим, кератолитическим и противовоспалительным эффектами.
Диета при акне
Эффективность диетотерапии при акне не доказана, но и не опровергнута. Пациентам со склонностью к акне рекомендуется:
Если у пациента обнаружены заболевания желудка, кишечника или желчного пузыря, то ему назначают специальное питание.
Полезно ли загорать при акне
Несмотря на то, что некоторые авторы отмечают временный положительный эффект солнечных лучей на течение акне, более принято мнение, что они влияют негативно. В высоких дозах ультрафиолет снижает местную иммунную защиту, следовательно может ухудшить течение акне. У людей, посещающих солярий, кожа быстрее стареет и увеличивается риск возникновения злокачественных новообразований кожи.
У пациентов, принимающих препараты на основе изотретиноина, усиливается чувствительность к ультрафиолетовым лучам, а приём ряда антибиотиков способен вызвать фототоксический эффект, т. е. воспалительную реакцию, возникающую в коже при воздействии солнечного света.
Прогноз. Профилактика
Для эффективной профилактики акне важно исключить провоцирующие факторы:
Своевременное посещение дерматолога либо дерматолога-косметолога поможет выявить заболевание на ранних стадиях. Врач откорректирует домашний уход, подберет препараты, подходящие именно вашему типу и состоянию кожи, при необходимости назначит механические чистки и химические пилинги. Раз в год необходимо проходить полную диспансеризацию, для выявления и исключения различных заболеваний. Например, хронический тонзиллит или кариес будут поддерживать общий иммунитет на постоянно сниженном уровне, являясь очагами хронической инфекции, а на фоне сниженного иммунитета будут активно размножаться propionibacterium acnes. [2]
За дополнение статьи благодарим Татьяну Репину — дерматолога, научного редактора портала «ПроБолезни».