Простейшие что это у щенка

«Простейшие» у собак, опасны и трудноизлечимы

Заболевания, вызываемые простейшими (кокцидиоз, лямблиоз, токсаплазмоз), встречаются у собак достаточно часто и могут стать причиной заражения владельца. Простейшие паразиты у собак могут вызывать тяжелые заболевания или не проявляться в течении всей жизни, это зависит от состояния иммунной системы и возраста. Особенно простейшие опасны для щенков до 6 месяцев. Заражаются животные при поедании мертвых птиц, грызунов, или при поедании кала больных животных. Паразиты чаще всего поражают тонкий отдел кишечника. У собак зараженных простейшими наблюдается: рвота, понос, снижение аппетита, скопление газов в кишечнике. Кал неоформлен, содержит грануляты, пену, покрыт слизью. Диагностика данного заболевания затруднительна, так как для простейший характерна прерывистость в выделении цист во внешнюю среду, поэтому кал на исследование под микроскопом сдают несколько раз.

В нашей внутри-клинической лаборатории кал или соскоб эпителиальных клеток слизистой прямой кишки исследуется методом-ПЦР, позволяющий выявить ДНК паразита в образце с точностью до 95%. (Кал на анализ сдают свежий, в контейнере купленном в аптеке).

Если у вашего животного обнаружатся паразиты, то его нужно обязательно обработать препаратами кацидиостатиками (Стоп-кокцид, Прококс), которые представлены в нашей аптеке, а так же можно сделать предзаказ на сайте www.zooapteka74.ru В целях предупреждения повторного заражения необходимо проводить санитарно-гигиенические мероприятия и в квартире и особенно местах, где питомец проводит большую часть своего времени. Всемирная ассоциация практикующих ветврачей рекомендует проводить профилактические обработки, не реже одного раза в 3 месяца комплексными препаратами с широким спектром действия.

Напоминаем о важности проведения профилактических обработок своих животных от эндо- и эктопаразитов, ведь в этом залог здоровья Вас и Вашего питомца.

Ветврач-диагност Надежда Леонидовна Неганова

Источник

Простейшие что это у щенка

ОСТАВЬТЕ О НАС ОТЗЫВ НА ЯНДЕКСЕ!

МЫ НА YOUTUBE

INSTAGRAM

Простейшие паразиты у собак.

Точный диагноз можно поставить, исследовав кровь собаки под микроскопом. Делается такой анализ практически в любой ветеринарной клинике. Если бабезии обнаружены, собаке необходимо уколоть препарат, убивающий бабезий (пиро стоп, верибен, имидокарб, диамидин, фатрибанил и т.п.), далее лечение направлено на снятие интоксикации (капельницы с физраствором и глюкозой), восстановление функции печени (гепатопротекторы) и почек. Неплохо зарекомендовал себя при лечении пироплазмоза гамавит, который оказывает общеукрепляющее действие на организм и повышает иммунитет. В тяжелых и запущенных случаях, спасает переливание крови.

В восстановительный период собаке показан покой, диетическое питание и строгий контроль за ее состоянием. Если оно ухудшается, несмотря на принятые меры, необходимо поместить собаку в условия стационара под контроль специалиста.

Профилактикой пироплазмоза будет своевременная обработка собаки препаратами, отпугивающими или убивающими клещей. Эффективнее всего работают капли на холку. В действенности ошейников, лично я сомневаюсь.

Кокцидиоз. Особенно опасно это заболевание для щенков до полугода. Кокцидии поражают тонкий отдел кишечника, реже печень. Симптомы следующие: отсутствие аппетита, понос, рвота, скопление газов в кишечнике. У щенка увеличен живот, очень часто это заболевание путают с гельминтозами. Температура повышается редко.

Кокцидиозом щенок может заразиться от матери, поедая ее экскременты, а также экскременты других взрослых собак, у которых кокцидиоз, как правило, протекает бессимптомно. Переносчиками цист кокцидий, также являются птицы и грызуны. Заболевание редко проявляется, когда щенок находится у заводчика. Но стоит малышу испытать стресс в связи с переездом в новый дом, как он тут же заболевает.

Заболевание достаточно опасно. Без помощи ветеринара щенок может погибнуть. Для лечения применяются препараты, содержащие сульфат, например, сульфадиметоксин, а также антибиотики для устранения вторичных инфекций. Щенки, переболевшие кокцидиозом, приобретают стойкий пожизненный иммунитет, но сами вполне могут являться переносчиками болезни. Диагноз ставится на основании исследования кала. Для получения наиболее достоверной картины, рекомендуется собрать и предоставить для исследования несколько образцов экскрементов щенка, собранных в течение двух суток.

Профилактикой кокцидиоза является поддержание в чистоте щенятника и прилегающей территории, а также правильное сбалансированное питание малышей, что исключает появление извращенного аппетита и поддерживает иммунитет на должном уровне.

Лямблиоз. Лямблии паразитируют преимущественно в эпителии тонкого отдела кишечника. Как правило, протекает бессимптомно. В редких случаях, лямблиоз все же проявляется в виде хронической, реже острой диареи и приступов энтероколита. Испражнения собак, зараженных лямблиозом, имеют неоднородную структуру содержат грануляты, пену, могут быть покрыты прозрачной слизью.

Для лечения лямблиоза, применяется препарат метронидазол. После курса лечения, который длится 10 дней, необходимо повторное исследование нескольких образцов кала, дабы убедиться, что с паразитом покончено. Лямблии очень тяжело поддаются лечению, поэтому часто приходится проводить несколько курсов.

Попав в кишечник, паразиты начинают активно размножаться, далее с током лимфы распространяются по всему организму, образуя очаги некроза. Именно в этот момент наиболее велик риск проявления болезни, а возможно и гибели животного.

Клиническая картина смазана и не специфична. В 50% случаев отмечается сбой в работе дыхательной системы, и в 25% страдает пищеварительная и нервная системы. Заболевшую собаку лихорадит, у нее снижен или отсутствует аппетит, появляется одышка, рвота, диарея. Иногда у животного начинаются судороги.

Диагноз у собак ставится на основании исследования крови, также используется метод иммунно-серологической диагностики. У кошек для анализа берут кал.

Для лечения используются препараты, способные приостановить деление паразитов, например клиндамицин или комбинация сульфаниламиды + пириметамин. При наличии осложнений применяют симптоматическое лечение.

Источник

Простейшие у собак: список заболеваний, диагностика и лечение

Принято считать, что паразитарные заболевания псов могут быть вызваны исключительно гельминтами. Конечно, в большинстве случаев это действительно так, но все же бывают исключения. Неприятные, необходимо отметить. К числу таковых относятся простейшие у собак.

Основная информация

Отчасти нелепо, но млекопитающие, считающиеся вершиной эволюции на сегодняшний момент, могут легко погибнуть из-за действия мельчайших одноклеточных существ. Но это лишь отчасти. Как-никак, но именно простейшие организмы являются «патриархами» жизни на планете. Они были еще в те времена, когда Земля была малопригодной для жизни глыбой камня. Многие простейшие абсолютно безобидны и даже полезны. К примеру, именно бактерии способствуют образованию витаминов группы «В» в толстом отделе кишечника. Но некоторые из простейших превратились в опасных паразитов, попадание которых в организм человека или его питомца ничего хорошего им не приносит.

Проблема с микроскопическими паразитами заключается в том, что их зачастую бывает очень непросто обнаружить даже в клинических условиях. Помогают лишь узкоспециализированные анализы, да и те могут дать «осечку», если концентрация простейших слишком мала. Очень часто в условиях обычных ветеринарных клиник специалисту приходится назначать лечение, ориентируясь на наиболее характерные клинические проявления, после чего врач ждет: будет эффект от терапии, или же придется давать питомцу иной препарат. Не стоит винить ветеринаров в бездействии. Этот метод называется «диагностической терапией», причем нередко его используют и в медицине.

Ареал распространения

Несмотря на то, что простейшие в природе – одни из наиболее распространенных форм жизни, патогенных разновидностей среди них не так много. Но если речь идет о сомнительных зоомагазинах или приютах для бездомных животных, ситуация совершенно иная. Там охват поголовья вполне может достигать 100%, так как владельцы подобных заведений редко беспокоятся о своевременном проведении дезинфекции, да и сильная скученность играет негативную роль. Чтобы не оказаться в ситуации, когда ваш новый питомец сразу после покупки начал плохо себя чувствовать, сразу после покупки настоятельно советуем сводить его к ветеринару.

Кроме того, не стоит приводить в дом нового щенка (при условии, что у вас уже есть питомцы) без предварительной выдержки новичка в карантине. Если вы подозреваете, что ваше домашнее животное заражено, немедленно вызывайте своего ветеринара. Это может спасти не только ваши нервные клетки, но даже жизнь питомца.

Кокцидиоз у собак

Кокцидии – опасные микроскопические паразиты, живущие в нижних слоях кишечного эпителия. Из-за этого, кстати, заболевание нередко выявляется на очень поздних стадиях, так как в кале животного возбудителя может и не быть. Существуют десятки разновидности кокцидий, причем практически все из них в той или иной степени опасны как для животных, так и для человека. Конкретно у собак чаще всего встречается вид Isospora, но это совсем не значит, что у вашего домашнего питомца не может быть выявлено паразитов других групп. Путь заражения простейший – животное становится носителем, когда поедает загрязненный фекалиями больных сородичей корм или пьет воду, в которой есть кокцидии.

Отметим, что сегодня у ветеринаров во всем мире превалирует точка зрения о хроническом заражении, которому в той или иной степени подвержены практически все домашние питомцы. Специалисты считают, что в странах, где ветеринарии уделяется минимум внимания, признаки носительства выявлены не менее чем у 70% всех домашних животных. Вполне возможно, что с этим же связаны внезапные случаи массовой диареи среди людей, находящихся в постоянном контакте со своими любимцами.

О клинической картине

Все это возможно благодаря тому, что у многих животных заражение кокцидиями не вызывает никаких видимых эффектов, ввиду чего хозяева до последнего не подозревают о болезни своего питомца. Но стоит только иммунной системе собаки дать сбой, как инфекция быстро проявляет себя «во всей красе». Особенно опасна инфекция у щенков. Именно кокцидиоз является распространенной причиной водянистого и даже кровавого поноса у наших домашних питомцев.

С фекалиями возбудитель моментально распространяется по окружающей среде, из-за чего и происходит поголовный охват животных, содержащихся в излишне скученных местах (питомники, блошиные рынки и т.д.). Отметим, кстати, что в таких ситуациях единственным надежным методом противодействия инфекции является немедленная обработка всего поголовья сульфаниламидными или иными антибактериальными препаратами, а также тщательная дезинфекция площадей достаточно агрессивными средствами с высокой концентрацией.

Криптоспордии

Крайне неприятная разновидность кокцидиоза. До сих пор ветеринары не пришли к единому мнению касаемо природы этих микроорганизмов, но вполне ясно одно: они крайне распространены во внешней среде и очень часто поражают не только животных, но и человека. Даже пес, на вид кажущийся абсолютно здоровым, вполне может быть скрытым пожизненным носителем паразита. Отметим, что ни у здоровых животных, ни у физически крепких людей, инфекция, вызванная криптоспоридиями, не дает никаких клинических проявлений. Но вечно так продолжаться не может…

Все меняется, если животное или человек страдают от инфекций, существенно подрывающих их здоровье и иммунный статус. Вполне вероятно, что в этом случае болезнь быстро наверстает упущенное, вследствие чего разовьются яркие, выраженные симптомы, выражающиеся в изнурительном водянистом поносе с примесями слизи и крови. Еще раз подчеркнем, что больной питомец в равной степени опасен как для своих сородичей, так и для человека. Что еще хуже, до сих пор не разработано ни одной надежной методики лечения. Погасить проявления заболевания можно, используя мощные антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды, но полного выздоровления, к сожалению, не произойдет.

Возбудитель все равно останется в глубоких слоях эпителия кишечника, а потому может вновь проявить себя, как только иммунная система человека или его питомца даст сбой. Впрочем, есть сведения, что вывести простейших у собак в этом случае удается, используя препараты, обычно применяемые при лечении рака в составе комплексной химиотерапии. Во всяком случае, медики сообщают о неплохих успехах. Проблема лишь в том, что такие лекарства к дешевым не относятся. Кроме того, при их назначении практически неизбежно возникают тяжелые побочные эффекты, что ограничивает применение этих средств при назначении терапии старым и ослабленным питомцам. Лекарства, возможно, позволят справиться с болезнью, но для питомца они могут оказаться смертельно опасными.

Лямблиоз у собак

Лямблии – другой тип паразитических простейших, чьей характерной чертой является форма, отчетливо напоминающая грушу. Кроме того, у этих одноклеточных существ имеется по два ядра в клетке, отчего микроскопический анализ кала легко помогает выявить возбудителя (но не всегда – в некоторых случаях паразитов в фекалиях слишком мало). Подобно другим протозойным инфекциям, в большинстве клинических случаев лямблиоза у молодых животных возникает «взрывная», водянистая диарея, быстро развивается обезвоживание. Питомцы постоянно теряют вес и выглядят «неопрятными», так как у них просто нет сил для нормального ухода за собой. Опять-таки, у взрослых собак заболевание может протекать бессимптомно. Лишь изредка у пса возникает понос, списываемый хозяевами на некачественные корма и прочие «безобидные» причины.

Считается, что природным резервуаром инфекции являются… бобры. Как выяснили канадские ветеринары, популяция этих «лесорубов» в некоторых регионах страны (у нас положение, скорее всего, ничуть не лучше) на 91% заражена паразитами. Иногда охват поголовья достигал 100%. Учитывая, что бобры используют в качестве туалета воду, не приходиться удивляться широкому распространению болезни в дикой среде. Стоит только вашему псу попить из ближайшей реки, как он тоже заражается за компанию с бобрами. Конечно, инфицирование происходит не в 100% случаев, но все же бывает это очень часто.

Терапевтические методики

Как правило, терапия подразумевает назначение «убойных» доз метронидазола. Но есть несколько немаловажных моментов. Во-первых, трихопол (второе название препарата) на собачий организм действует не лучшим образом. Во-вторых, он эффективен далеко не во всех случаях. Таким образом, для гарантированного избавления питомцев от паразитов приходится пользоваться комбинацией антибиотиков широкого спектра действия и сульфаниламидов. При подтверждении диагноза крайне важно провести полномасштабную дезинфекцию всех мест, где могло быть больное животное.

Еще раз подчеркнем, что это важно не только для вашего питомца, но и для вас. Правда, передача лямблий человеку так и не была подтверждена, но все же вероятность такая есть (особенно у детей и стариков).

Паразитические амебы

Но не только лямблии и кокцидии способны вызывать серьезные кишечные инфекции у собак. Немалую опасность для питомцев представляют… паразитические амебы. Об этой напасти заговорили сравнительно недавно, и пока что точных данных о распространенности этого недуга нет, виды пока что толком не описаны. Как и во всех вышеописанных случаях, амебы вызывают обильную, водянистую диарею с многочисленными примесями крови. Основная причина – крайнее пренебрежение элементарными гигиеническими нормами и правилами. Для лечения используется метронидазол.

Источник

Данная страница не существует!

Услуги инфекционной клиники

Диагностика, профилактика и лечение

Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости

Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты

Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH

Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять

Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом

Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии

Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания

Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить

Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.

Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология

Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой

В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.

Источник

ТОКСОКАРОЗ: современный подход

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут бы

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут быть также личинки других аскарид — кошки (T. mystax), коровы, буйвола, (T. vitulorum). Однако роль этих возбудителей в патологии человека практически не изучена

Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.

Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.

Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.

Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.

Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.

В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.

У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.

Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.

Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.

Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.

Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.

Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.

В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.

Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.

Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.

Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.

При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.

М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.

Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.

Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.

Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.

Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.

Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.

Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.

Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).

Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.

Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.

Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.

Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.

Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.

Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.

Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.

Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).

Источник