Продуло насморк температуры нет чем лечить

Как быстро справиться с простудой: 6 советов от терапевта

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Из-за пандемии мы как будто забыли, что кроме covid-19 на свете существуют и другие, пусть менее опасные, но тоже неприятные вирусы. Они особенно активны в переходные сезоны — осенью и весной. Почему в этот период мы так часто простужаемся, и как максимально быстро выздороветь.

Почему весной мы так часто простужаемся?

Иммунитет жителей северных широт к концу зимы, как правило, снижается. Утомленный и ослабленный организм особенно уязвим перед вирусами, между тем для их активности весенняя переменчивая погода и температура воздуха от минус 3 °С до плюс 5 °С — идеальна. Кроме того, с появлением солнца и первого робкого тепла мы все спешим «раздеться», избавиться от надоевших шапок и курток, что тоже облегчает вирусам работу.

Как возникает и протекает простуда?

Заболевание проявляется через 1–3 дня после заражения. Обычно простуда длится 7–10 дней. В первое время симптомы бывают острыми: боль в теле, в горле, головные боли, кашель, насморк, чихание.

Что советуют врачи для профилактики?

Мойте руки и соблюдайте социальную дистанцию. Да, эти правила работают не только с Covid-19, но и с сезонными ОРВИ.

Правильный режим труд-сон-отдых. Вы высыпаетесь, не переутомляетесь, не подвергаетесь слишком сильному стрессу? Значит, у вас меньше шансов заболеть.

Когда мы находимся в помещении с другими людьми, то с большей вероятностью подвергаемся воздействию микробов. Организуйте комфортные температурные условия, постоянно проветривайте помещение и следите за работой батарей.

Люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют более низкий риск заражения вирусной инфекцией, поскольку физическая активность укрепляет иммунную систему. Сгодится даже небольшая, но регулярная нагрузка.

Заболели простудой. Что делать?

Своевременно вызовите доктора. Вирус размножается стремительно, поэтому не откладывайте лечение. Экстренные меры нужны буквально в первые часы болезни — слишком велик риск осложнений. В некоторых случаях симптомы могут совпадать с симптомами гриппа или COVID-19. Чтобы исключить более серьезное заболевание, обратитесь к специалисту, который обследует вас и назначит адекватное лечение.

Не занимайтесь самолечением. То, что вы неоднократно болели простудой, не делает вас врачом. У каждого течения заболевания свои нюансы и терапия может быть разной. Особенно опасно назначать самому себе антибиотики. Во-первых, они бессильны против вирусов, во-вторых, создают дополнительную нагрузку на организм, что усложняет течение болезни.

Пейте много правильной жидкости. Избегайте сладких и молочных напитков, особенно если у вас скопилось много слизи, так как это может усугубить ситуацию. Вместо них, пейте воду, успокаивающие теплые травяные или фруктовые чаи. Травяные настои с шалфеем, имбирем, ромашкой, корнем лакрицы или зеленый чай помогут облегчить боль, проблемы с носом и горлом. Черный чай с добавлением куркумы хорош как противовоспалительное средство.

Поддерживайте влажность в комнате. Не допускайте пересыхания слизистых верхних дыхательных путей. Для этого поддерживайте оптимальную влажность в помещении — 40–60 %. В этом может помочь комнатный увлажнитель воздуха.

Обязательно проветривайте квартиру. Исследования показывают, что в комнатах с плохой вентиляцией люди чаще простужаются, а хорошая циркуляция воздуха помогает успешно бороться с вирусами.

Не торопитесь вернуться к делам. Соблюдайте режим отдыха и не прерывайте больничный. Не спешите возвращаться на учебу или работу, если вы не до конца излечились. Ваш иммунитет сейчас особо уязвим, а дела какое-то время подождут.

Получайте хорошие эмоции от весны. Позитивный настрой может принести пользу вашему физическому здоровью. Люди, которые настроены оптимистично, легче переносят заболевания и быстрее выздоравливают.

Источник

Насморк у взрослых – причины, симптомы, виды, лечение

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели. Однако это не так. Болезнь следует правильно лечить, иначе существует риск развития осложнений.

Выбор препаратов для лечения насморка должен осуществляться в зависимости от вида насморка, симптоматики, особенностей организма и течения болезни.

Причины насморка у взрослых

Воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выделениями из пазух, вызывается разными причинами, это:

Ринит – это неотъемлемый симптом сезонных простуд. В это время следует внимательнее относиться к своему здоровью, использовать качественные современные препараты от заложенности носа и для лечения насморка и не допускать развития хронической формы заболевания.

Симптомы

Болезнь имеет две стадии. В начальном периоде в носу ощущается сухость, зуд, жжение. Больной чихает, голос становится сиплым, но выделений еще нет. Во второй стадии появляются сначала жидкие и прозрачные, затем густые сопли, которые могут приобрести желто-зеленый оттенок и характерный запах.

Главный симптом ринита – слизистые (прозрачные, жидкие, густые или гнойные) выделения из носовых пазух. У пациента наблюдается также заложенность носа, ушей, чихание, ухудшение/пропажа обоняния, зуд, жжение в носовой полости. Остальная симптоматика зависит от причины, вызвавшей насморк.

Виды насморка и его классификация включает заболевание:

Ринит может приобрести хроническую форму.

Некоторые виды ринита и его симптоматика представлены в таблице

Насморк – симптомы

Инфекционный

Аллергический

Вазомоторный

Виды насморка и их признаки

По мере развития патологии появляются следующие симптомы насморка:

чихание и выделения из носа

затруднение дыхания из-за заложенного носа

повышение температуры тела (в некоторых случаях)

нарушение координации движений из-за головокружения

озноб и некоторые другие признаки, которые относятся к основному инфекционному заболеванию, ставшему причиной появления насморка

Симптоматика появляется очень быстро, это:

заложенность носа и затруднение или отсутствие носового дыхания

Гиперемия (покраснение) слизистых оболочек глаз

ОРЗ (острые респираторные заболевания)

Покраснение появляется одновременно с выделениями из носа

Нет вообще или есть незначительное покраснение

являются следствием переохлаждения (простудного заболевания)

следствие инфекционной болезни (грипп, аденовирус, ОРВИ и пр.)

Заболевание развивается после контакта с каким-либо аллергеном:

пыль комнатная или на производстве,

косметические препараты и бытовая химия;

шерсть домашних питомцев и пр.

Спусковой механизм заболевания – стрессовый фактор:

Перепад температур (холодный воздух)

Нервное переутомление, психологический стресс

Срок зависит от инфекции, вызвавшей заболевание, а также от сопутствующих факторов:

состояние здоровья конкретного больного

возраст и наличие сопутствующих хронических системных патологий и пр.

от семи до десяти дней (если болезнь продолжается больше, значит, возникли осложнения и требуется консультация врача, обследование и назначение специальных препаратов)

При хроническом течении болезнь может продолжаться длительное время

Насморк быстро проходит при исчезновении аллергена

Признаки заболевания появляются при наличии аллергена/аллергенов

Зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного больного и сопутствующих факторов

Болезнь может иметь кратковременный характер или протекать долго

Существует повышенный риск аллергии:

на лекарственные препараты,

на бытовую химию, косметику, пыль и пр.

Данный фон служит спусковым механизмом появления признаков данного заболевания

Лабораторные анализы – пробы (кожные)

Цель – Обнаружение аллергенов

Характерная симптоматика вегето-сосудистой дистонии дрожь, особенно пальцев, тахикардия, потливость рук и пр.

Серьезную опасность представляет атрофический ринит с частичной или значительной атрофией участков слизистой.

Осложнения болезни

Затянувшееся острое заболевание приводит к переходу в хроническую форму.

Хроническое воспаление слизистых носа – это причина появления осложнений: атрофического насморка, гайморита, синусита и некоторых неврологических патологий, многие из которых опасны для здоровья.

Средства от насморка

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Препараты для лечения насморка используются в зависимости от диагноза, возраста, стадии болезни и др. факторов. Большая группа медикаментов предназначена для скорой помощи больному с целью облегчения носового дыхания (препараты от заложенности носа, сосудосуживающие капли, спреи и пр.)

Также разработаны эффективные препараты для увлажнения и смягчения слизистых, действующие мягко, деликатно. Многие из них, особенно средства на основе натуральной морской воды, прекрасно подходят для профилактики в сезон простуд и гриппа.

Профилактика ринитов

Профилактические мероприятия чрезвычайно важны. Для острого ринита – это закаливание организма, занятия спортом и активный образ жизни, пребывание на свежем воздухе, рациональное питание, прием витаминных комплексов, грамотное и своевременное лечение любых заболеваний.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Меры профилактики направлены на повышение неспецифического иммунитета. Аллергический ринит, как и некоторые другие формы насморка, лечится с помощью специальных лекарственных средств, назначенных врачом.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

В этом случае пациент обязан соблюдать рекомендации специалиста с целью недопущения обострений болезни.

В социальной сети аптек Столички имеется широкий ассортимент препаратов для лечения насморка по доступным ценам.

Источник

Как быстро справиться с простудой летом?

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Простуда зимой и простуда летом

Несмотря на то, что простуда ощущается по-разному, на самом деле нет никакой разницы между зимним и летним ОРВИ. Оба варианта вызваны вирусом, который может распространяться и заражать людей как в жаркую погоду, так и в холодную. Оба типа простуды чаще всего возникают в результате того, что люди подносят инфицированные руки к носу, рту или глазам, и, поскольку оба они вызваны вирусом, их нельзя лечить антибиотиками.

Как я узнаю, что это простуда, а не аллергия?

Начало симптомов тоже бывает разным. При простуде отдельные симптомы могут проявляться в разное время, тогда как при аллергии они проявляются сразу. Если ваши симптомы имеют тенденцию ухудшаться, если вы путешествуете в другой регион, скорее всего, у вас аллергия, потому что потенциальные аллергены и растения-опылители могут заметно отличаться от одного места к другому.

Как лучше всего лечить летнюю простуду?

Продолжительность простуды зависит от иммунной системы вашего организма. Ее активность может зависеть от жидкости, которую мы пьем, от продуктов, которые мы едим, и от деятельности, в которой мы участвуем. Многие классические зимние средства от простуды также применимы к летним простудным заболеваниям, и многие из них хорошо известны.

Зимние и летние средства от простуды:

Как долго длится летняя простуда и когда следует обратиться к врачу?

Летние простуды обычно длятся так же долго, как и любые зимние, в среднем, составляют около десяти дней, а симптомы имеют тенденцию резко улучшаться к седьмому дню. Дети, как правило, переносят простуду намного быстрее, чем взрослые, обычно, менее чем за неделю. В зависимости от таких факторов, как возраст и образ жизни, некоторым взрослым, возможно, придется лечиться до двух недель.

Чем больше вы будете заботиться о себе и будете принимать средства от простуды, тем быстрее пройдет простуда, однако, если симптомы сохраняются дольше двух недель, важно обратиться к врачу. Если симптомы резко усиливаются или вы рискуете превратить летнюю простуду в серьезное заболевание из-за вашего возраста или других состояний здоровья.

1. Ballengee CR, Turner RB. Supportive treatment for children with the common cold. Curr Opin Pediatr. 2014 Feb;26(1):114-8. doi: 10.1097/MOP.0000000000000047. PMID: 24310449.
2. Chandelia S, Khanna A. Appropriateness of prescriptions for common cold. Indian J Pediatr. 2013 Feb;80(2):171. doi: 10.1007/s12098-012-0815-8. Epub 2012 Jun 8. PMID: 22678521.
3. Fares A. Factors influencing the seasonal patterns of infectious diseases. Int J Prev Med. 2013;4(2):128-132.
4. Seltenrich N. Between Extremes: Health Effects of Heat and Cold. Environ Health Perspect. 2015;123(11):A275-A280. doi:10.1289/ehp.123-A275

Источник

Что такое ринит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Голаевой Надежды Александровны, врача общей практики со стажем в 13 лет.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечитьПродуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Определение болезни. Причины заболевания

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

К бактериальным причинам острого воспаления относится пневмококковая и стрептококковая инфекция, а также воздействие гемофильной палочки. Причинами хронического ринита является клебсиелла, эпидермальный и золотистый стафилококк.

Помимо этого, развитие острого ринита возможно при механическом повреждении слизистой носоглотки. В ответ на травму возникает воспалительный процесс, как механизм компенсации. С его помощью организм пытается ускорить процесс регенерации и восстановить повреждённые ткани.

Симптомы острого ринита

Острому риниту часто предшествует переохлаждение или контакт с людьми, которые болеют острым респираторным заболеванием.

Основными симптомами ринита являются :

Болезнь, как правило, начинается резко, сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия, резким подъёмом температуры. Кроме того, из-за отёчности слизистой ухудшается носовое дыхание, а при воспалении участка слизистой, содержащего обонятельные рецепторы, часто ухудшается обоняние.

Помимо этого, в носовых ходах может ощущаться дискомфорт в виде чувства саднения и зуда. Вслед за этим усиливается работа желёз, продуцирующих слизь, за счёт чего в носовой полости появляется отделяемое. Оно может выделяться как в умеренных, так и в обильных количествах, что часто приводит к раздражению, покраснению и болезненности кожи вокруг ноздрей и над верхней губой.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Часто процесс сопровождается слезотечением. Оно возникает как рефлекторная реакция на раздражение чувствительных зон слизистой носа.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Через несколько дней острого периода отмечается положительная динамика общего самочувствия: носовое дыхание становится свободнее, исчезают неприятные ощущения саднения и зуда в носу, уменьшается общая слабость и головная боль.

Патогенез острого ринита

Дыхательная система человека состоит из нескольких отделов. Первым из них в контакт с окружающей средой вступает нос. Он выполняет несколько важных функций:

Обонятельная функция заключается в распознавании запахов. Она осуществляется за счёт раздражения специальных рецепторов обонятельного нерва веществами, попадающими во время вдоха. Причём каждая конкретная группа нейронов отвечает за распознавание определённых пахучих веществ.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Защитная функция носа заключается в согревании и увлажнении воздуха, очищении его от пыли, микроорганизмов, грибков и частиц аэрозоля при вдохе. Она осуществляется за счёт колебательного движения микроскопических образований в виде тоненьких ресничек. Они расположены на клетках эпителия (внешнего слоя) слизистой оболочки. Благодаря их движению (примерно 16-17 раз в минуту) вместе со слизью выводятся микроорганизмы, частицы пыли, различные химические соединения и аэрозоли, попавшие в нос вместе с воздухом.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Фильтрации чужеродных частиц способствует секрет, который вырабатывает слизистая оболочка носа. Его состав постоянно обновляется. Он включает в себя специальные соединения: муцины, гликопротеиды, липиды и иммуноглобулины. Последние вещества препятствуют прикреплению бактерий к клеткам слизистой оболочки, что снижает риск развития бактериальных инфекций.

Помимо этого, в состав секрета слизистой оболочки органов дыхательной системы входят:

При нарушении защитной функции в носовую полость проникают вирусы и бактерии. Взаимодействуя со слизистой оболочкой носоглотки, они способствуют развитию воспаления. Данный процесс сопровождается отёком слизистой, наиболее выраженным в области носовых раковин. Причём он затрагивает обе половины носа.

Нарушение защитной функции в дальнейшем ведёт к нарушению дыхания и обоняния. Так, при отёке и воспалении слизистой затрудняется прохождение потока вдыхаемого воздуха, нарушается цикл носового дыхания, временно блокируется процесс распознавания запахов. П роявляется одышкой, хрипами, отхождением вязкой мокроты из носа, нарушением обоняния и иногда кашлем.

Классификация и стадии развития острого ринита

Согласно современной классификации ринитов, выделяю четыре типа заболевания:

Инфекционный ринит подразделяют на две формы:

Как правило, для острого ринита характерны три стадии:

Осложнения острого ринита

Основными осложнениями острого ринита являются:

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Диагностика острого ринита

Диагностика острого ринита проводится на основе жалоб пациента и данных объективного осмотра.

Осмотр носовых ходов осуществляется врачом при помощи риноскопа или отражающего свет рефлектора. При этом врач визуально оценивает слизистую оболочку носовых ходов: её окраску, степень отёчности, наличие повреждений, количество и характер отделяемого.

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Диагностика различных видов ринита имеет свои характерные особенности:

При подозрении на острый ринит проводится дифференциальная диагностика :

Важно верно определить причину патологических изменений в области носоглотки. Это позволит правильно спланировать комплекс лечебных мероприятий.

Лечение острого ринита

Лечение острого ринита во многом зависит от его формы и направлено на следующие цели:

Для терапии острого ринита используют различные группы препаратов:

Также для лечения острого ринита используют физиотерапевтическое лечение :

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Прогноз. Профилактика

При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении острого ринита заболевание регрессирует полностью, не давая осложнений и не приводя к хронизации процесса.

К общим методам профилактики острого ринита относятся:

Источник

Лечение ринита при острых респираторных вирусных инфекциях антигистаминными препаратами I поколения

Наиболее частыми причинами развития заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослый человек переносит ОРВИ дважды в год. У детей заболеваемость ОРВИ в сре

Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть фото Продуло насморк температуры нет чем лечить. Смотреть картинку Продуло насморк температуры нет чем лечить. Картинка про Продуло насморк температуры нет чем лечить. Фото Продуло насморк температуры нет чем лечить

Наиболее частыми причинами развития заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослый человек переносит ОРВИ дважды в год. У детей заболеваемость ОРВИ в среднем в 3 раза выше, чем у взрослых. Временная нетрудоспособность взрослого населения вследствие ОРВИ в России ежегодно составляет 25—30% от общей временной нетрудоспособности и обусловливает большой экономический ущерб. Больные ОРВИ — основной контингент пациентов поликлиники, поэтому одной из главных задач врача является снижение заболеваемости ОРВИ и уменьшение сроков временной нетрудоспособности, а это может быть достигнуто лишь при своевременном выявлении и, главное, при оптимальном лечении этой категории больных.

Группу ОРВИ составляют этиологически самостоятельные заболевания, важнейшими из которых являются грипп, парагрипп, РС-вирусная, риновирусная и аденовирусная инфекция; объединяют их два основных признака: единый механизм передачи возбудителей и сходные клинические проявления инфекционного процесса.

Действительно, различные группы респираторных вирусов могут вызвать практически одинаковые поражения, этиологический же диагноз можно поставить лишь по результатам серологической диагностики, выполняемой только в порядке контроля эпидемиологической обстановки, что, к сожалению, не всегда достижимо в амбулаторно-поликлинических условиях.

Одним из основных и наиболее важных проявлений большинства ОРВИ является ринит. Международная группа по лечению ринитов определяет его как «воспаление слизистой оболочки полости носа, характеризующееся одним или несколькими симптомами: заложенность носа, ринорея, чихание, зуд в носу». Обычно заболевание дебютирует появлением недомогания, ощущения сухости в носу, чиханием. Затем быстро нарастает отек слизистой оболочки носовой полости, появляется ринорея.

Лечебная тактика зависит от тяжести патологического процесса. При достаточно легком течении заболевания, отсутствии угрозы осложнений целесообразно применение немедикаментозных методов лечения (паровые ингаляции, полоскания, горячие ножные ванны, сухое тепло на поясницу и стопы, потогонные процедуры), показана витаминотерапия. При резко выраженной симптоматике острого ринита страдает общее самочувствие больного, снижается его работоспособность, ухудшается качество жизни. Из-за отека слизистой оболочки придаточных пазух носа, евстахиевых труб появляется головная боль в области лба, ощущение заложенности в ушах. Возможно сужение или закупорка слезно-носового канала, что проявляется обильным слезотечением, болезненной припухлостью слезного мешка, возникает угроза развития осложнений со стороны околоносовых пазух и среднего уха. Именно вероятность перехода процесса в хроническую форму и развития осложнений обосновывает целесообразность применения при остром рините лекарственных препаратов. Однако при этом нужно учитывать особенности психологии большинства пациентов, предпочитающих использовать одно, максимум два «всеисцеляющих» средства. Назначение 3—4 лекарственных препаратов, которые необходимо принимать несколько раз в день, ведет к тому, что пациент начинает сомневаться в правильности назначений врача, нарушать режим приема препаратов и как результат снижается эффективность лечения. Таким образом, в амбулаторной практике наиболее предпочтительным можно считать назначение средств, обладающих достаточной широтой терапевтического действия, купирующих основные симптомы заболевания, перекрывающих патогенетически значимые пути его развития и позволяющих свести к минимуму количество приема лекарственных препаратов.

Являясь постоянной составной частью почти всех органов, тканей, жидких сред и выделений организма человека, гистамин опосредует свои физиологические и патологические эффекты через три вида мембранных рецепторов (Н1, Н2, Н3), расположенных на клетках гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, клетках эндотелия, нервных окончаниях, лейкоцитах периферической крови. Сокращение гладкой мускулатуры, повышение проницаемости сосудов, усиление слизеотделения в верхних дыхательных путях, повышение внутриклеточной концентрации цГМФ, легочная вазоконстрикция, усиление хемотаксиса эозинофилов и нейтрофилов, усиление продукции тромбоксана, простогландинов F2a, E2 и аналогичных производных арахидоновой кислоты реализуются через активацию Н1-гистаминовых рецепторов [1, 2].

Необходимостью устранения патологических эффектов гистамина обусловлен поиск, а затем и внедрение в клиническую практику лекарственных препаратов, конкурентно блокирующих Н1-гистаминовые рецепторы. Однако термин «антигистаминные» не полностью отражает суть этих препаратов, так как они вызывают ряд других фармакологических эффектов. Отчасти это обусловлено структурной близостью таких местных гормонов, как гистамин, адреналин, серотонин и ацетилхолин: вещество, устраняющее эффекты одного стимулятора, может блокировать действие другого [3]. Сопутствующие фармакологические эффекты антигистаминных препаратов I поколения считались нежелательными, что и обусловило внедрение в клиническую практику антигистаминных препаратов следующих генераций. Однако Н1-блокаторы I поколения, обладающие свойствами холинолитиков, нашли применение в качестве cредств медиаторной терапии при ОРВИ.

Применение при ОРВИ антигистаминных препаратов I поколения бромфенирамина, хлорфенирамина, хлоропирамина, в отличие от Н1-блокаторов II поколения, высокоэффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорея, чихание и зуд в носу [5—8]. Механизмы действия антигистаминных препаратов I поколения связаны как с их способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности этих препаратов проникать через гематоэнцефалический барьер, они оказывают влияние на соответствующие рецепторные образования в продолговатом мозге и гипоталамусе [9].

Общая оценка эффективности лечения ОРВИ, независимо проводимая пациентами и лечащими врачами по 4-балльной шкале (0 — нет эффекта, 1 — умеренный эффект, 2 — хороший эффект, 3 — отличный эффект), при использовании супрастина составляет в среднем 2,6 балла, что значительно превосходит аналогичный показатель в группе пациентов, не использовавших супрастин (1,9 балла).

Таким образом, антигистаминные препараты I поколения (например супрастин) являются высокоэффективными лекарственными средствами и могут быть рекомендованы для симптоматической и патогенетической терапии ринита при острых респираторных вирусных инфекциях. Небольшие дозировки и возможность назначения препаратов короткими курсами позволяют избежать появления побочных эффектов или минимизировать их [4].

Литература

А. А. Стремоухов, доктор медицинских наук
Е. Б. Мищенко, кандидат медицинских наук

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *