Как сделать мрт если клаустрофобия и панические атаки

МРТ при клаустрофобии

Для раннего выявления заболеваний сегодня особенно часто врачи назначают магнитно-резонансную томографию. Метод информативный, позволяет сразу получить результаты и имеет минимум противопоказаний. Одним из них является клаустрофобия или панический страх закрытого пространства. В этом состоянии пациент не сможет длительное время находиться в камере аппарата. Но это не обозначает, что люди с таким нарушением должны отказываться от МРТ. Сегодня существуют способы пройти обследования максимально комфортно. Нужно только понять, как не боятся МРТ закрытого типа.

Как пройти МРТ, если боишься замкнутого пространства

Как правило, клаустрофоб страдает от боязни замкнутого пространства с детства. В то же время, не исключено появление проблемы в старшем возрасте. Пусковым механизмом может оказаться выраженный стресс, связанный с нахождением в замкнутом помещении.

В некоторых случаях клаустрофобия формируется у людей, которые длительное время находились в помещении большой площади и резко попали в ограниченное пространство. В результате этого появляется неоправданный страх, при котором пациенты не могут контролировать свое состояние и поведение.

Сама по себе клаустрофобия существенно нарушает нормальную жизнь человека. При отсутствии навыка уменьшения стресса человека может испытать панические атаки. От этого состояния уже не избавиться без применения лекарственных препаратов. В случае, когда такому человеку нужно провести исследования на томографе, важно подобрать для него наиболее щадящий вариант. Кроме того, исследование не должно занимать много времени. За одну процедуру разрешается провести МРТ только одного органа или зоны.

Выделяется несколько вариантов прохождения МРТ при клаустрофобии:

Причины возникновения страха при МРТ закрытого типа

Проведение исследования с применением стандартного томографа закрытого типа не рекомендуется у пациентов с боязнью замкнутого пространства. Объясняется это тем, что во время процедуры человек может испытывать панический страх, который без оказания помощи может привести к органическим изменениям (перепады давления, тахикардия, одышка). Причины возникновения страха перед аппаратом МРТ следующие:

В совокупности перечисленные причины вызывают панический страх, причем бояться человек может даже в том случае, если еще ни разу не проходил диагностику с помощью МРТ.

Какое успокоительное выпить перед МРТ

Чтобы облегчить свое состояние, пациенты до посещения МРТ могут принять успокоительное средство. Оптимально, если его назначит врач, но можно применять седативные средства, которые использовались ранее. Это поможет заблокировать патологическую активность отдельных участков головного мозга.

Как побороть клаустрофобию при МРТ

Чтобы пройти обследование на томографе, необходимо заранее подготовиться. В первую очередь, следует предупредить врача, который выполняет процедуру, о наличии проблемы. Он сможет определить выраженность боязни и исходя из этого посоветовать оптимальное решение.

Традиционное обследование проводится на аппаратах открытого типа. В этом случае пациент располагается на столе, который перемещается в цилиндр, в результате чего он оказывается в ограниченном пространстве. Если у пациента уже есть проблема, МРТ может спровоцировать приступ клаустрофобии. Сопровождается это ощущением удушья, сердцебиением, чувством боли в груди.

По этой причине в клиниках для обследования пациентов с такой проблемой используются аппараты открытого типа. В этом случае нет закрытого пространства в виде цилиндра. Магнит располагается сверху пациента, при этом боковое пространство остается открытым. То есть во время обследования человек свободно наблюдает, что происходит вокруг в помещении. Магнит располагается на высоте более 25 см от лица обследуемого, поэтому дискомфорт он не доставляет.

На первый взгляд кажется, что это единственный верный выход из ситуации. Но у аппаратов открытого типа есть свои минусы. Дело в том, что у них малая мощность. Если закрытый аппарат создает магнитное поле силой 1-3 Тесла, то открытые 0,2-0,5 Тесла. Соответственно, такое аппарат не подходит для обследования внутренних органов, но при травмах это оптимальный вариант.

В ситуации, когда человек страдает от хирургических патологий внутренних органов либо ему необходимо обследовать головной мозг, нужен томограф закрытого типа. При клаустрофобии пройти обследование можно с применением седации или наркоза. Первый подразумевает состояние сна, при этом человек может слышать врача и даже отвечать, но паники нет. Выбор дозировки препарата и способ выведения определяет анестезиолог перед началом процедуры.

При боязни закрытого пространства можно использовать ингаляционный наркоз, инъекционный или комбинированный. В первом случае используется маска. Второй вариант подразумевает введение активного вещества внутривенно. Комбинированный может включать сразу несколько вариантов обезболивания. После погружения в наркоз больной уже не боится никаких процедур, он не ощущает страха, боли. Процедура проходит быстро и без лишнего стресса. Успокаивать больного тоже не требуется, так как в состоянии наркоза он не слышит собеседника.

Сегодня МРТ под наркозом предлагается как взрослым, так и детям. Предварительно проводится обследование для исключения противопоказаний.

МРТ при клаустрофобии: как пройти и что делать?

Магнитно-резонансная томография широко применяется в разных отраслях медицины. Однако одним из относительных противопоказаний метода является клаустрофобия – психическая особенность, при которой пациенты боятся находиться в ограниченном по площади пространстве. Что же делать в этом случае? Оказывается, выход есть – МРТ при клаустрофобии может быть выполнена разными, комфортными для пациента, способами.

Как пройти МРТ, если боишься замкнутого пространства

Клаустрофобия может сформироваться у человека в детском возрасте. У взрослых в роли провокаторов данного состояния могут выступать серьезные стрессовые ситуации, которые видоизменяют психическое отношение к нахождению в ограниченном помещении. Клаустрофобия может также сформироваться и у тех людей, которые долгое время проживали на больших свободных территориях. Попадая в малообъемное пространство, такие пациенты сталкиваются с неконтролируемым страхом, который сочетается с неприятными вегетативными симптомами – чувство нехватки воздуха, одышка, частое сердечные сокращения, чрезмерное образование пота и мышечная дрожь.

Патологический страх замкнутого пространства доставляет человеку массу неудобств. В некоторых случаях это состояние может привести к возникновению панической атаки, для купирования которой требуется применение психотропных средств. Поэтому для пациентов с клаустрофобией важно подобрать оптимальный вариант магнитно-резонансной диагностики. К каждому человеку требуется дифференцированный подход, который учитывает степень выраженности психического расстройства и необходимую длительность обследования (1 зона или комплексная диагностика).

Доступны следующие варианты МРТ для страдающих клаустрофобией:

Причины возникновения страха при МРТ закрытого типа

Стандартная МРТ при клаустрофобии не рекомендуется в качестве метода диагностики, т.к. сопряжена с факторами риска, провоцирующими панический страх. Речь идет о следующих обстоятельствах:

Какое успокоительное выпить перед МРТ, или как не бояться МРТ закрытого типа

МРТ для пациентов с клаустрофобией, имеющей минимальные проявления, может выполняться под прикрытием успокоительных средств. Оптимальный препарат поможет подобрать врач. В большинстве случаев используется мягкое седативное средство.

Прием успокоительного средства обычно начинают за день до обследования и непосредственно перед диагностикой. Это поможет надежно блокировать патологическую импульсацию в высшие центры регуляции нервной деятельности.

МРТ для людей с клаустрофобией

Диагностическая процедура у людей с клаустрофобией требует особых условий проведения. Заранее проводится консультация с врачом, который будет выполнять МРТ. Специалист сможет определить уровень тревожности и подберет оптимальный вариант обследования.

Аппараты МРТ открытого типа для пациентов с клаустрофобией

В типичных случаях магнитно-резонансная томография проводится на аппаратах закрытого типа. В этом случае пациент размещается на столе, который затем заезжает внутрь цилиндра. Таким образом образуется контур, который имеет достаточно ограниченное пространство (диаметр такого тоннеля составляет 0,6-0,7 м). Учитывая, что длительность сканирования может быть различной (от 20 минут до 1 часа, например, при обследовании головного мозга), у пациента с клаустрофобией могут возникнуть неприятные психоэмоциональные и вегетативные ощущения. Обычно появляется страх, начинается удушье, чувство давления стен, сердцебиение и даже боли в области сердца.

МРТ при клаустрофобии может проводиться на аппаратах открытого типа. Эти томографы не имеют закрытого контура. В таких аппаратах магнит располагается в верхней части, при этом боковое пространство оказывается свободным. Человек может видеть, что находится вокруг него. Расстояние от лица до верхнего магнита составляет примерно 0,25 м.

У томографов открытого типа есть 1 существенный недостаток – они имеют меньшую мощность. Так, эти томографы могут генерировать магнитное поле силой 0,2-,5 Тесла (для сравнения закрытые томографы создают 1-3 Тесла). Из-за этой разности с помощью открытых томографов не удается обследовать внутренние органы, которые глубоко расположены.

Как пройти МРТ при клаустрофобии, или обследование под наркозом

Современный стандарт МРТ при клаустрофобии – это обследование в состоянии медикаментозного сна (под седацией, или под наркозом). Процедура проводится с участием анестезиолога-реаниматолога. Врач проводит скрининговое обследование пациента и подбирает оптимальный препарат и рассчитывает его дозу. Введение лекарственного средства в организм может осуществляться разными способами:

После погружения пациента в медикаментозный сон на время блокируется работа анализаторов, поэтому человек не испытывает боязни замкнутого пространства. Это позволяет провести магнитно-резонансную томографию в комфортных для пациента условиях. Метод подходит для применения как у взрослых пациентов, так и у детей.

После МРТ под седацией в течение суток стоит воздержаться от управления транспортным средством и выполнения высокоточных работ, требующих повышенной концентрации.

Страх перед МРТ

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация профильного специалиста после диагностики.

Проведению магнитно-резонансной томографии на аппарате с закрытым контуром может препятствовать клаустрофобия. Состояние характеризуется развитием панической атаки при попадании в замкнутое пространство. Последнюю не надо путать с естественными переживаниями в ожидании процедуры. Как правило, ранее у клаустрофоба уже были приступы паники в лифте, тесной помещении без окон и пр. Для острого состояния типичны: сердцебиение, одышка, спутанность сознания, страх смерти, холодный пот. Подобные симптомы не позволят завершить сканирование, а излишняя двигательная активность приведет к появлению артефактов на пленках.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Августа 2021 года

Дата проверки: 19 Августа 2021 года

Дата обновления: 27 Июля 2022 года

Содержание статьи

Как пройти МРТ при клаустрофобии

Есть несколько вариантов:

Как побороть клаустрофобию при МРТ?

Чтобы перенести процедуру с большим комфортом, специалисты рекомендуют:

Какое успокоительное выпить перед МРТ

Выбор в пользу того или иного препарата должен сделать врач, так как есть ряд противопоказаний. Даже на мягкие растительные успокаивающие может развиться аллергическая реакция. Некоторые лекарства подразумевают длительный прием для достижения эффекта.

Как побороть клаустрофобию при МРТ

В центрах ЦМРТ установлены современные аппараты. Наши сканеры:

При магнитно-резонансном сканировании конечностей пациенту нет необходимости помещать голову вглубь томографа, что резко снижает вероятность развития клаустрофобии. Во время диагностической процедуры медперсонал непрерывно наблюдает за самочувствием человека. Динамики внутри сканера позволяют вести диалог, под рукой у пациента есть кнопка для экстренной связи. При желании можно воспользоваться берушами или гарнитурой, чтобы блокировать шум от сканера.

Прийти с сопровождающим

Магнитное поле даже высокой индукции не инициирует биохимических реакций в клетках, по завершению сканирования протоны водорода в молекулах воды возвращаются в первоначальное состояние. Учитывая абсолютную безопасность МРТ для людей без металла в теле, пациента может сопровождать родственник или друг.

Перед заходом в диагностическую комнату необходимо сдать на хранение часы, авторучки, телефоны, украшения, ключи и пр.

Помощь врача пациенту с клаустрофобией

Страх перед МРТ необходимо обсудить с доктором. Только 5-7% людей страдает тяжелой формой клаустрофобии. У таких пациентов исследование проводят после погружения в медикаментозный сон: магнитно-резонансную томографию выполняют в условиях стационара в присутствии анестезиолога.

Как не бояться МРТ закрытого типа? Можно посетить психотерапевта и обучиться навыкам релаксации, контроля физического стресса и блокировки вызывающих приступ паники мыслей. Доктор может порекомендовать принять перед процедурой успокаивающее средство.

Аппараты МРТ открытого типа для пациентов с клаустрофобией

Для людей с тяжелой формой клаустрофобии выходом может стать обследование на сканере с открытым контуром. К негативным моментам относят низкое магнитное поле, из-за чего страдает качество снимков. Открытые аппараты МРТ больше подходят для скрининговых исследований спортсменов перед соревнованием, когда необходимо оценить верхние или нижние конечности. Патология небольшого размера, расположенная в труднодоступном месте, может быть пропущена.

Преимущества МРТ открытого типа

Аппараты с открытым контуром подходят:

Хорошей альтернативой прохождению МРТ на высокопольном агрегате является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Источники

Статью проверил

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

МРТ при клаустрофобии

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Боязнь замкнутого пространства не относят к абсолютным противопоказаниям к прохождению магнитно-резонансной томографии. Результативность исследования оправдывает возможный дискомфорт во время процедуры. Рассмотрим советы и рекомендации врачей, как победить клаустрофобию при МРТ, не прибегая к радикальным методам — глубокой седации или наркозу.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 15 Апреля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Как пройти МРТ при клаустрофобии

При записи на процедуру пациенту необходимо предупредить о том, что есть страх перед МРТ, возможных приступах панических атак в замкнутом пространстве. Как пройти МРТ, если боишься замкнутого пространства, когда обследование назначено по показаниям?

Пациентам, которые боятся делать МРТ, предлагают:

Все виды томографов оснащены двухсторонней связью и кнопкой экстренного прерывания процедуры. При внезапном ухудшении самочувствия или паническом приступе, обследуемый может сообщить об этом доктору. Пациенту помогут преодолеть состояние тревожности или исследование будет прекращено.

Какое успокоительное выпить перед МРТ

Самостоятельный прием успокоительных препаратов перед сканированием запрещен. Выбор лекарственного средства осуществляет лечащий врач, исходя из диагноза, клинической картины.

Часть успокоительных веществ влияют на работу сердца, артериальное давление, состояние сосудов и нервной системы, поэтому могут искажать достоверность результатов. Способствовать появлению побочных эффектов, либо затруднять диагностику патологических процессов. Это важно учитывать при страхе делать МРТ позвоночника, головного мозга, ангиографии сосудов мозга или нижних конечностей.

В случае выраженной клаустрофобии, нестабильности психоэмоционального фона, тревожности, невозможности применения альтернативных методов диагностики, необходима премедикация и сканирование под наркозом в условиях стационара.

Как побороть клаустрофобию при МРТ

В клиниках ЦМРТ пациентам, которые боятся делать МРТ головы и другие виды диагностики, подбирают обследование на современных аппаратах полуоткрытого или открытого типа. Перед сканированием врач рассказывает о работе установки и том, как проходит процедура. Также во время обследования специалист комментирует происходящее, постоянно находясь на связи с пациентом.

Существуют ситуации, когда необходимо обследование только в томографе закрытого типа, например, обследование органов брюшной полости или малого таза. Как не бояться МРТ закрытого типа в таком случае? Подбирают клинику, где есть томограф с укороченным контуром, предписывают прием успокоительного препарата. Для уменьшения дискомфорта, если позволяет исследуемая область, пациенту могут предложить положение «лежа на животе», при котором увеличивается угол обзора, минимизируется риск возникновения панической атаки. Или же прослушивание музыки в наушниках во время процедуры.

Прийти с сопровождающим

Действенный вариант для пациентов с клаустрофобией – пригласить сопровождающего человека. Отвлекающая беседа помогает переключиться с тревоги или при страхе потерять контроль над ситуацией и пройти обследование с минимальным стрессом.

Помощь врача пациенту с клаустрофобией

Врач подскажет, как бороться с паникой и клаустрофобией при МРТ. Проведет консультацию о возможностях МР-установки, принципах работы, настройке освещения и вентиляции внутри, покажет тревожную кнопку и протестирует с пациентом ее работу.

Установленные доверительные отношения помогут снизить уровень беспокойства и тревожности. Во время обследования специалист наблюдает за поведением человека, может прекратить работу аппаратуры при возникновении повышенного беспокойства.

Аппараты МРТ открытого типа для пациентов с клаустрофобией

Для пациентов с клаустрофобией выбирают томографы открытого контура, магниты которых расположены сверху и снизу, а боковые стороны открыты для свободного доступа. При открытом типе аппарата обследуемый человек не испытывает дискомфорта, нет необходимости бороться со страхом. Благодаря свободному обзору пропадает ощущение боязни, когда делают МРТ головного мозга при клаустрофобии, или обследований сосудов мозга, шеи, позвоночника с контрастом или продолжительного исследования.

Преимущества МРТ открытого типа

Прохождение исследования пациентами с тревожностью и боязнью закрытого пространства на открытых МР-установках менее травматично для психики.

Обследуемый не испытывает повышенного дискомфорта при:

Клиники ЦМРТ предлагают пройти обследование для выявления заболеваний суставов, позвоночника, сосудов, головного и спинного мозга в комфортных условиях.

МРТ под седацией (наркозом) взрослым и детям

МРТ под седацией (наркозом) взрослым и детям

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоинформативное и безопасное исследование, которое назначают для диагностики любых органов и систем организма. Оно позволяет получить объемное изображение исследуемого участка тела в разных плоскостях и срезах и увидеть все произошедшие в нем изменения.

С помощью МРТ диагностируют травмы и их последствия, воспалительные процессы, опухоли, заболевания нервной и кровеносной систем, болезни позвоночника и суставов.

От компьютерной томографии и рентгена этот метод отличается отсутствием лучевой нагрузки. Для получения изображения здесь применяют переменные магнитные поля и радиочастотные импульсы.

Когда может понадобиться седация или наркоз

Для некоторых пациентов в прохождении МРТ мало приятного. Вы лежите один в замкнутом пространстве, слышите монотонный стук и шум, чувствуете вибрацию. От этого может быть неуютно и страшно.

Еще одна особенность МРТ — необходимость все время исследования (а это от 20 до 90 минут) находиться в неподвижности. В противном случае снимки будут нечеткими и результаты окажутся неинформативными.

Для кого-то долго находиться в неподвижном положении ؘ– это сложная, а иногда и невыполнимая задача. Например, для людей с клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств), паническими атаками, ментальными особенностями, неврологическими нарушениями (гиперкинез, болезнь Паркинсона), заболеваниями, при которых положение лежа вызывает сильную боль, и тех, кто просто очень боится исследования.

Во всех этих ситуациях поможет седация (наркоз). В ГУТА КЛИНИК применяют внутривенный и ингаляционный методы. Какой подойдет вам или вашему ребенку – определит врач-анестезиолог в зависимости от особенностей организма и клинической задачи.

Разбираемся в главных отличиях методов:

клаустрофобия,
сильный страх МРТ,
панические атаки

гиперкинез,
болезнь Паркинсона,
сильная боль в спине,
ментальные особенности

С какого возраста
применяют

• ЭКГ, общий анализ крови;

• заключение педиатра (для детей)

• взрослым за 8 часов до обследования нельзя есть, за 6 часов – пить

• детям не стоит есть и пить за 3-4 часа до исследования

• ЭКГ, общий анализ крови;

• заключение терапевта / педиатра;

• взрослым за 8 часов до обследования нельзя есть, за 6 часов ؘ– пить

• детям не стоит есть и пить за 3-4 часа до исследования

Пациент расслабляется и засыпает, при этом дышит самостоятельно

Полное отключение сознания и осознанного дыхания: за пациента дышит аппарат

Как долго
вы пробудете
в клинике

Время исследования + 2 часа в стационаре

Время исследования + 2 часа в стационаре

• острые респираторные заболевания;

• нарушения в работе сердечно-сосудистой или дыхательной систем в стадии декомпенсации;

• индивидуальная непереносимость препаратов;

• ожирение 3-4 стадии и апноэ сна (остановки дыхания во сне);

• аллергия на арахис и сою

• острые респираторные заболевания;

• нарушения в работе сердечно-сосудистой или дыхательной систем в стадии декомпенсации;

• индивидуальная непереносимость препаратов;

• злокачественная гипертермия в семейном анамнезе

Как проходит обследование

В первую очередь врач-анестезиолог побеседует с вами, чтобы оценить состояние здоровья и рассчитать дозировку.

Следующий этап – введение препарата, после чего вы погрузитесь в сон или в наркоз до конца диагностики. Все время исследования врач-анестезиолог наблюдает за пациентом и контролирует его состояние. Кроме того, к человеку подключен МР-совместимый аппарат для мониторинга жизненных функций: он измеряет давление, пульс, частоту дыхания.

Ограничения после обследования

После завершения обследования вы сразу придете в себя, но еще пару часов все же нужно провести в стационаре. Это необходимо, чтобы врач-анестезиолог смог проконтролировать окончательный выход пациента из медикаментозного сна или наркоза.

Затем вы сможете вернуться к своим делам. Но есть небольшие ограничения. Пить и есть можно только через 2 часа. Первые сутки после исследования нельзя заниматься тем, что требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, водить машину и кататься на сноуборде.

Ограничения после обследования

После завершения обследования пациент сразу придет в себя, но еще пару часов все же нужно провести в стационаре. Это необходимо, чтобы врач-анестезиолог смог проконтролировать окончательный выход из седации. Детей дополнительно должен осмотреть педиатр.

Затем можно вернуться к своим делам. Но есть небольшие ограничения. Пить и есть можно только через 2 часа. Первые сутки после исследования нельзя заниматься тем, что требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, водить машину и кататься на сноуборде.

Почему нужно выбрать ГУТА КЛИНИК

Мы проводим МРТ на одном из лучших аппаратов на рынке – Ingenia 3.0T Omega HP (Philips, Нидерланды). Его главные преимущества:

• Точность

МРТ Ingenia 3.0T Omega HP имеет напряженность магнитного поля 3 Тесла. У стандартных томографов этот показатель равен 1,5 Тесла.

От величины напряженности магнитного поля зависит разрешающая способность аппарата. Чем больше Тесла – тем качественней получаемое изображение и, соответственно, информативность исследования.

• Скорость

Продолжительность исследования в 1,5 раза меньше по сравнению с другими аппаратами.

• Комфорт

• Больше возможностей

Для людей с клаустрофобией в ГУТА КЛИНИК есть еще один вариант проведения МРТ – исследование на томографе открытого типа G-scan Brio (Esaote, Италия). Чтобы понять, какой аппарат станет лучшим выбором в вашем случае, стоит проконсультироваться с врачом.

Результаты обследования мы можем записать на диск или распечатать. Это бесплатно. Заключение вы получите в течение 1 часа после окончания исследования.*

Важно! МРТ противопоказано пациентам с установленными кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами и т.п. Исследование не рекомендуется проходить на первом триместре беременности.

* В сложных случаях, требующих дополнительной консультации с экспертами, сроки подготовки заключения могут быть увеличены до 48 часов. О необходимости консультации с экспертом и увеличению сроков подготовки заключения пациенту будет сообщено во время проведения исследования врачом-рентгенологом ГУТА КЛИНИК.

Внутри томографа. Что чувствует пациент?

Человеку предстоит пройти МРТ-исследование. К чему ему готовиться? Как выглядит процедура? Какие ощущения предстоит испытать, и будут ли среди них неприятные? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Зеленоград Кристина Вадимовна Орлова.

– Кристина Вадимовна, давайте представим, что я пациент и пришёл для прохождения МРТ. Это мой первый опыт, поэтому, наверное, некое волнение будет вполне объяснимо. Итак, чего мне начинать бояться?

– Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно. Просто предстоит какое-то время пролежать неподвижно. Единственное неудобство может возникнуть в том случае, если у вас что-то болит – скажем, плечо или поясница. Да, тогда определённый дискомфорт испытать придётся, надо будет потерпеть какое-то время.

– Кстати – какое? Сколько длится один сеанс МРТ?

– Это самая долгая процедура из всей линейки диагностики. Простое исследование занимает 15 минут – например, один из отделов позвоночника. Если область исследования больше, например, брюшная полость, область забрюшинного пространства, малый таз, суставы – это уже от 30 до 45 минут. Если дополнительно понадобится контрастирование, или потребуется сделать целый комплекс обследования – например, все отделы позвоночника, то исследование может занять больше часа.

Простое исследование занимает 15 минут

– Это время придётся провести в совершенно неподвижном состоянии?

– Именно так, иначе не получится хороший результат. Увы, это не рентген, где всё происходит за одну минуту, и не КТ, где достаточно трёх минут. О том, сколько длится исследование МРТ, мы предупреждаем пациентов заранее. Если вдруг вы всё-таки пошевелитесь, и оператор увидит, что картинка смазалась, он остановит исследование и повторит его. В принципе, если присутствуют какие-то болевые ощущения, можно делать несколько областей с перерывами. Вы можете попросить передохнуть, попить воды – мы, конечно, пойдём вам навстречу.

Можно делать несколько областей с перерывами.
Вы можете попросить передохнуть, попить воды

– А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?

– Знаете, наша практика показывает, что подобные страхи сильно преувеличены. Проблемы могут возникнуть лишь при наличии так называемой истинной клаустрофобии, а встречается она крайне редко. В основном, люди, которым казалось, что они страдают этим заболеванием, проходили МРТ вполне спокойно. При необходимости, сопровождающий пациента может постоять рядом с ним для моральной поддержки.

– Теперь давайте поговорим о контрасте: что это такое, зачем вводится, чем это может быть чревато для человека?

– Контраст – это специальный раствор, основу которого составляют соли гадолиния. МРТ с контрастом назначается по рекомендации врача, которому предстоит описывать исследование. Если, скажем, у пациента есть объемное образование, и/или необходимо оценить его в динамике. Если это онкология, контраст помогает предположить вид опухоли, оценить стадию распространения опухолевого процесса, наличие метастаз. О некоторых заболеваниях мы можем только догадываться, а контраст позволяет получить более информативную картину. Например, при таких заболеваниях, как венозная ангиома, рассеянный склероз. Препарат вводится внутривенно, в количестве, которое зависит от массы тела пациента, в среднем от 10 до 30 миллилитров.

– Что потом происходит с введённым контрастом?

– Он выводится из организма почками: 90 процентов – в первые сутки после введения, и оставшаяся часть – во вторые сутки. Существуют определённые противопоказания: контраст не применяется при острой почечной недостаточности, в острой или терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Часто пациенты забывают о таком осложнении диабета, как диабетическая нефропатия. Данную патологию мы определяем и оцениваем по уровню креатинина в крови. Кроме того, выясняем, нет ли у человека аллергии на лекарственные препараты.

– Несёт ли МРТ лучевую нагрузку?

– Нет, никакого облучения нет, это не рентген.

– Что будет, если пациент перед обследованием не снимет часы, забудет выложить металлические предметы?

– Знаете, ничего хорошего, это не безопасно. Металлические предметы и МРТ не совместимы, их необходимо оставлять снаружи. В аппарате ведь очень сильный электромагнит, с его мощным полем лучше не шутить. Не вынете банковскую карту – она размагнитится и придёт в негодность. То же самое можно сказать о мобильных телефонах, часах. О кардио- и нейростимуляторах вообще не говорим – с ними МРТ проходить нельзя.

Можно и нельзя в МРТ. Когда МРТ противопоказана? Читайте здесь

– МРТ позволяет врачам видеть на снимках органы и их патологии?

– Опытному врачу-рентгенологу прекрасно видны все органы в трёхмерном изображении и их патология, как если бы тело разрезал хирург. Можно увеличить снимок, уменьшить-увеличить или изменить контрастность. Мы используем специальные режимы, позволяющие чётко увидеть: жидкость, жир, кровь, белковое содержимое. Различаем гематомы, отёк костной ткани, мягких тканей, предполагаем характер опухоли. В этом отношении, МРТ представляет собой уникальный метод диагностики.

Беседовал Игорь Чичинов

Орлова Кристина Вадимовна, врач-рентгенолог

В 2011 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию. В 2011-2013 гг. проходила ординатуру по хирургии. В 2016 году прошла курсы переквалификации по рентгенологии. С 2016 года работает в «МРТ Эксперт» Зеленоград.

Принимает по адресу: г. Зеленоград, площадь Шокина, д. 2, стр. 3.

МРТ: страшно ли ее делать?

Многих пациентов волнует вопрос, страшно ли делать МРТ. Мы изучили возможные причины появления страха перед МР-исследованием и готовы дать исчерпывающий ответ, с чем связаны опасения такого рода, как не бояться МРТ и правильно подготовиться к исследованию.

Необходимо сразу уточнить, что во время сканирования здоровью пациента ровным счетом ничего не угрожает. Обычно пациентов страшит неизвестность, связанная с «долгим» пребыванием в тоннеле томографа. Однако в среднем каждая процедура длится всего пятнадцать минут.

Особенности МРТ-сканирования

Во время МРТ-исследования пациента может испугать характерный шум, который издают мощные радиочастотные генераторы томографа. Этот шум неизбежен, более того существует закономерность: чем выше мощность аппарата, тем сильнее звуковое воздействие. По этой причине в хороших медицинских центрах посетителям предлагают специальные наушники, чтобы приглушить шум от работы томографа. В некоторых клиниках для подавления внешнего шума пациентам предлагают беруши, но нам кажется важным отдать предпочтение именно наушникам: они позволяют пациенту слышать инструкции оператора МРТ и не дают почувствовать себя в изоляции.

На случай, если у пациента возникнет ухудшение состояния, предусмотрена «тревожная кнопка»: одно нажатие на нее подаст сигнал рентгенолаборанту, и он незамедлительно подойдет к пациенту. Если последний испытывает легкий дискомфорт в закрытых помещениях, он может прийти на МРТ-исследование с родственником или другом: его присутствие в сканерной комнате подействует на пациента успокаивающе. Но такую возможность лучше заранее обговорить с администраторами той клиники, в которой планируется исследование. Мы считаем, что пациент с клаустрофобией сможет пройти МРТ в том случае, если он способен находиться в закрытой ванной комнате или лифте.

Как пройти МРТ?

Встревоженному пациенту можно также рекомендовать за 30 минут до процедуры принять успокоительное средство (если ему не предстоит управлять автомобилем). Заметим, что сильные препараты, вызывающие сонливость, принимать не стоит: сон пациента во время МРТ является нежелательным моментом, особенно в процессе исследований головы. Ведь засыпание иногда сопровождается похрапыванием или непроизвольным подергиванием мышц лица.

Стоит помнить, что даже незначительные движения пациента могут привести к появлению двигательных артефактов, ухудшающих качество изображений. Кроме того, при проведении исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства необходимо выполнять указания оператора (например, задержать дыхание).

Как подготовиться к МРТ?

Во-первых, чтобы перестать бояться МРТ-исследования, пациенту стоит максимально узнать об этой процедуре. Ознакомившись с алгоритмом проведения процедуры и удостоверившись в компетентности врача-рентгенолога, пациент будет ощущать себя увереннее во время сканирования.

Во-вторых, лучший способ победить страх – убедиться в его безосновательности. За день до процедуры пациент может обсудить свои опасения с близкими или написать их на листе бумаги. Например, если пациент боится, что в томографе его состояние ухудшится, но ему не помогут – очевидно, что пациент переживает напрасно, ведь такая ситуация совершенно исключена. За исследованием в обязательном порядке следят оператор МРТ и врач-рентгенолог.

В-третьих, непосредственно перед тем, как оказаться в сканерной комнате, пациент может задать врачу волнующие его вопросы.

За годы работы нашего центра и огромное количество проведенных исследований в нашей практике был один или два случая, когда рентгенолаборант был вынужден прервать МРТ-исследование. Принимая во внимание то, что счет успешно проведенных процедур идет на десятки тысяч, следует отдать должное профессионализму наших специалистов. Они с готовностью отвечают на вопросы пациентов и подбадривают тех, кто в этом нуждается. Для максимального комфорта мы также предлагаем посетителям нашего центра специальные наушники для приглушения шума от работы томографа. Важно отметить, что в нашем аппарате МРТ тоннель вентилируется и освещается (такие опции есть не в каждой модели томографа).

МРТ-исследование – это абсолютно безопасный и безболезненный вид лучевой диагностики. Еще раз подчеркнем, что нет объективных причин беспокоиться по поводу проведения обследования. Страх перед процедурой или во время него – это всего лишь следствие неоправданного волнения пациентов. Мы рекомендуем посетителям нашего центра довериться настоящим профессионалам.

Рекомендуем Вам также прочитать статью «Как побороть страх перед МРТ».

МРТ при клаустрофобии

Магнитно-резонансная томография представляет собой одно из наиболее эффективных исследований для определения отклонений в здоровье человека и диагностики множества патологий на ранних этапах. Единственным минусом данного метода для определенной категории пациентов является форма и устройство прибора. Боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия) нередко становится серьезным препятствием при необходимости пройти обследование. Однако отказываться от важной диагностики не стоит. Медицинский персонал старается сделать магнитно-резонансную томографию максимально безопасной для таких больных, создавая оптимальные условия, чтобы минимизировать неприятные ощущения от прохождения процедуры.

Основные признаки заболевания

Попадая в помещение небольших размеров, особенно без окон, клаустрофоб ощущает постепенно нарастающее чувство тревоги. Он стремится держать дверные проемы открытыми и располагаться ближе к выходу. При невозможности выхода из закрытого пространства тревога сильно усугубляется. Чаще всего симптомы проявляются в виде:

В отдельных случаях у людей наблюдается страх смерти или потери контроля над своими эмоциями и действиями. Иногда заболевание протекает почти бессимптомно, сопровождаясь только легкой тревожностью. При тяжелой форме расстройства возможны обмороки и панические состояния.

Как пройти МРТ при клаустрофобии

Страх нахождения в закрытом пространстве мешает пациенту проходить обследование в приборах МРТ, где человек полностью погружается для сканирования в трубчатый туннель. Рекомендуется делать МРТ пациенту с клаустрофобией в открытых устройствах, с отсутствующими боковыми стенками и размещенным вверху полотном сканера. При таком варианте МРТ при клаустрофобии у пациента отсутствует ощущение закрытости, что способствует эффективному прохождению обследования.

Как проходит процедура МРТ, если в клинике отсутствует оборудование открытого типа? В таком случае медик и больной должны использовать специальные, снижающие страх методики.

Медицинский персонал должен:

Современные медицинские специалисты знают, как сделать недорого МРТ если клаустрофобия мешает человеку адекватно воспринимать данный метод исследования. В ходе процедуры используется внутренняя связь для информирования о каждой новой манипуляции. И наконец, пациент может в любую минуту покинуть аппарат без нанесения вреда своему здоровью и технике.

Отзывы

Все отзывы публикуются с согласия пациентов

Выражаю огромную благодарность врачам за правильно назначенное лечение. Неврологу Цховребовой Л.Г., травматологу Морозено С.Ф. и особенно Аршинову Т.А.
Я обратилась в клинику “Телемедицина 24” с защемлением седалищного нерва. Когда обратилась, то не могла ходить, сидеть и лежать. Благодаря лечению, я теперь вполне здоровый человек! Спасибо!

Большое спасибо Боготовой Эннесе за самую легкую и безболезненную капельницу! 🙂
Позитивное настроение медсестры не давало воли страху перед иглой и неизведанным желтым раствором аххаха)))

Хочу выразить огромную благодарность Морозенко Сергею Филипповичу за то, что в прямом смысле вернул меня к жизни и свободе движений. Также хочу сказать огромное спасибо Тагиру Анатольевичу и прекрасной Лауре Георгиевне, которая всегда на связи. Спасибо вам! Желаю всем успехов и процветания. Я благодарна судьбе за встречу с вами!

Я, Туленкова Елена Николаевна, выражаю благодарность врачам Цховребовой Лауре Георгиевне и Аршинову Тагиру Анатольевичу за внимательность, профессионализм и очень человечное отношение к пациентам.

Когда очень страшно… Паническая атака – спасение есть!

Мучительный страх, потеря контроля над ситуацией. Панические атаки отравляют жизнь. Но с этим состоянием можно бороться. О причинах, симптомах и лечении нам рассказала врач-невролог «Клиники Эксперт» Курск Наталья Владимировна Умеренкова.

— Наталья Владимировна, что такое паническая атака?

— Это приступообразное состояние, для которого характерно внутреннее напряжение, чувство страха, тревоги и различные вегетативные (соматические) симптомы. Приступ обычно появляется без предвестников, максимальной выраженности достигает в течение десяти минут, длится от нескольких минут до получаса.

— Каковы причины панических атак?

— К появлению панических атак предрасполагает совокупность факторов, в частности сочетание психологических и биологических механизмов. К причинам панических атак относятся генетическая предрасположенность, личностные особенности (например, мнительность, тревожность), а также определённые нарушения работы мозга (избыточная активность норадреналинэргических структур и недостаточная работа тормозных систем мозга; это приводит к стимуляции надпочечников и выбросу в кровь веществ, запускающих учащённое сердцебиение, тошноту, потливость и прочие симптомы). Часто имеются провокаторы в виде сильного стресса, гормональной перестройки организма, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, недостаток сна и др. При появлении панической атаки важно исключить заболевания, которые могут иметь сходные проявления (например, патологию щитовидной железы, надпочечников, заболевания сердечно-сосудистой системы и др.).

Мифы и правда о заболеваниях щитовидной железы. Подробнее читайте в нашей статье

— Какие симптомы характерны для панических атак?

— Они разнообразны. Среди типичных проявлений учащённое сердцебиение, чувство нехватки воздуха, онемение или покалывание в теле и конечностях, чувство кома в горле, волны жара\холода, боли в грудной клетке, дрожь, потливость, чувство дереализации, одышка, тошнота и дискомфорт в органах желудочно-кишечного тракта, возможны позывы к мочеиспусканию или дефекации, предобморочное состояние. Приступ сопровождается сильным чувством страха.

— Можно ли справиться с панической атакой самостоятельно? Как это сделать?

Если приступ настиг человека впервые, самостоятельно справиться едва ли возможно. Ведь в этот момент человек испытывает сильный стресс и не может контролировать ситуацию. Лучше сразу обратиться за помощью.

Человек, который уже проходит лечение, может держать под рукой препараты, снижающие тревожность, лекарства, убирающие учащённое сердцебиение, тошноту и другие «телесные» проявления панической атаки. Некоторым помогает двигательная активность, пребывание на свежем воздухе.

— Как окружающие могут помочь человеку, у которого случился приступ панической атаки?

— Для начала вызовите человеку скорую помощь. Если паническая атака связана с определённым местом, выведите пострадавшего оттуда. Например, человек может тяжело переносить закрытые пространства, туннели, вестибюли метро; у кого-то приступ начинается из-за нахождения в толпе. В таких ситуациях воздействие травмирующего фактора нужно прекратить.

Если вы знакомы с техникой дыхательных упражнений, можно предложить делать упражнения, дать человеку с панической атакой пакет для таких упражнений.

— Наталья Владимировна, какова вероятность, что паническая атака повторится и даже возникнет паническое расстройство?

— Нельзя сказать однозначно, потому что это зависит от множества факторов. Имеет значение, вовремя ли поставили диагноз, смог ли врач установить контакт с пациентом и назначить эффективное лечение.

— К какому врачу обращаться с паническими атаками?

— Сначала к терапевту. Тот должен исключить другие заболевания, которые могут маскироваться за симптомами, характерными для панической атаки. Если диагноз «паническая атака» подтверждён, терапевт направит пациента к неврологу.

— В чём заключается лечение панических атак?

— Поскольку болезнь полифакторная, успех лечения во многом зависит от опыта врача и здравого смысла пациента. Для начала важно объяснить человеку причину панических атак. Это не исцеляет полностью, но зачастую сильно облегчает состояние, ведь до визита к врачу пациент с паническими атаками испытывает сильный страх смерти, пугающие симптомы, строит различные предположения о наличии у него «страшного» заболевания. Врач анализирует сопутствующие факторы, предлагает пациенту внести коррективы, если болезнь вызвана особенностями образа жизни (например, нарушениями режима труда и отдыха). Возможно фармацевтическое лечение: так, при нарушении выработки нейромедиаторов эффективным средством от панических атак становятся антидепрессанты, транквилизаторы. Также важно научить пациента техникам релаксации, дыхательным упражнениям.

— Наталья Владимировна, для чего при панических атаках могут назначать психотерапию?

— При панических атаках нередко бывают необходимы сеансы психотерапии. Работа с психотерапевтом помогает пациенту разработать эффективную стратегию против панических атак на основе личностных особенностей и индивидуальной ситуации. В ряде случает требуется помощь врача-психиатра, когда у пациента диагностируется паническое расстройство (типично повторение панических атак, тревожное ожидание ухудшения состояния, озабоченность по поводу повторения панических атак).

— Как долго обычно длится лечение?

— Здесь, опять же, всё очень индивидуально. Зависит от причины, вызвавшей болезнь, возможности исключить или нейтрализовать провоцирующие факторы, своевременного обращения к врачу и т. д.

— Можно ли излечиться полностью?

— Трудно с уверенностью говорить о полном излечении. Случаи, когда при успешном лечении пациент больше не испытывает панических атак, вполне типичны. Однако гарантировать, что не появится новых провоцирующих факторов, не возникнет ситуаций, при которых приступы начнутся снова, невозможно.

Записаться на приём к терапевту, неврологу и другим специалистам можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Дарья Ушкова

Умеренкова Наталья Владимировна

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии.

С 2015 года работает в «Клиника Эксперт» Курск, является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

Как преодолеть страх МРТ (фобию)

Симптомы страха МРТ

Симптомы страха МРТ могут включать:

Что вызывает страх МРТ

Фобии можно разделить на 2 основные категории:

Простые фобии сосредоточены вокруг определенного объекта, животного, ситуации или деятельности. Они часто развиваются в детстве или подростковом возрасте и могут стать менее серьезными по мере взросления.

Сложные фобии, как правило, в большей степени инвалидизируют, чем простые страхи. Обычно они развиваются в зрелом возрасте и часто связаны с глубоко укоренившимся страхом или тревогой по поводу конкретной ситуации или обстоятельства.

Страх закрытого пространства относится к комплексными фобиями. Человек, страдающий клаустрофобией, будет беспокоиться о том, что находится в месте или ситуации, где уход от страха может быть затруднен, если у него паническая атака. Беспокойство обычно приводит к тому, что человек избегает таких ситуаций, как нахождение в местах типа туннели, лифты, маленькие помещения без окон. Закрытый МРТ аппарат в виде трубы, который находиться в помещение без окон, может спровоцировать страх.

У клаустрофобии нет единственной причины, но есть ряд связанных факторов. Например:

Как преодолеть страх МРТ

Практически любую фобию можно успешно преодолеть. Если вы имеете страх перед МРТ, следующие советы могут помочь справиться с тревожностью:

Специализация: Врач МРТ и КТ

Где ведет прием: Центр МРТ Мирт

Последние статьи о диагностике

Вредно ли МРТ для здоровья

При записи на МРТ у пациента иногда возникают вопросы по безопасности обследования: “Если ли вред от МРТ для организма, чем опасна магнитно-резонансная томография, и как часто можно делать МРТ. Давайте разбираться.

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.