Как правильно настроить костыли
Как правильно настроить костыли
Как правильно подобрать костыли?
Содержание статьи:
Костыль – опора для ходьбы при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата из-за травм и болезней. Костыли берут на себя функции поврежденной ноги, частично снимая нагрузку с нее. Представляют собой регулируемые по высоте ортопедические стойки с плечевыми опорами (опционально), кистевыми рукоятками и наконечниками.
Когда нужны костыли
Костыли помогают удерживать массу тела без нагрузки на больную конечность, а также поддерживать равновесие, поэтому необходимы при нарушениях координации, мышечной слабости и параличах. Позволяют вертикально маневрировать там, где невозможно передвигаться в инвалидном кресле.
С их помощью многие пациенты могут двигаться и тем самым поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной и прочих систем вместо того, чтобы сидеть или лежать, провоцируя застойные явления.
Виды и назначение
Конструктивно костыли бывают:
Конструктивные особенности
Подмышечный костыль представляет собой две планки, соединяющиеся книзу в единую стойку. Сверху на планках – поперечная подмышечная перекладина, посредине – рукоятка для кисти. На нижнем конце стойки – резиновый наконечник. Высота подмышечной перекладины и кистевой рукоятки регулируется с помощью винтов, зажимов и прочих схожих приспособлений.
Подмышечные костыли нужны:
Локтевые костыли – «канадки» – представляют собой алюминиевые стойки с пластиковой рукояткой и манжетой. Верхняя часть стойки наклонена под углом
Костыли с опорой под локоть нужны:
Пациенты с легкими и маневренными подлокотными костылями более мобильны, им удобнее и проще спускаться и подниматься по лестницам.
Сравнительные характеристики подмышечных и локтевых костылей
Необходимость точно подбирать размер
Компактные и мобильные
Эргономичные и современные
Требуют физической подготовки
В целом подавляющему большинству пациентов при травмах коленных и тазобедренных суставов, переломах ног и лодыжек, а также после эндопротезирования и других операций рекомендованы подмышечные костыли. Спустя 3 месяца их можно заменить на локтевые. Есть модели складные по высоте – они менее громоздкие, помещаются под столом, в автомобилях, самолетах и т.д. Металлические костыли более легкие, но и стоят дороже деревянных.
Менее распространены:
Костыли для зимы оснащают мягкими противоскользящими накладками – они резиновые с рельефным рисунком для лучшей сцепки с дорожным покрытием. Есть модели со специальным противоскользящим устройством УПС: из наконечников выдвигаются шипы, которые действуют по принципу ледовых «кошек».
Подмышечные костыли бывают детскими и взрослыми
Взрослые, в свою очередь, делятся на размеры с учетом роста и веса пациента:
Памятка по подбору
Очевидно, что при выборе костылей помимо этапа реабилитации и физической подготовки, нужно учитывать ключевые антропометрические параметры – рост и вес. При подборе подмышечных моделей также нужно измерять расстояние от пола до подмышечной впадины (при этом на пациенте должна быть привычная обувь).
Примерное соотношение роста и расстояния от пола до подмышки
Как подобрать костыли и отрегулировать их по росту?
В случае получения травмы ног, врожденных или приобретенных проблемах с опорно-двигательным аппаратом человеку для передвижения понадобятся дополнительные приспособления. Одним из вариантов являются костыли, которые отличаются универсальностью, простотой использования и компактными размерами. Они позволят передвигаться в местах, где ограничены возможности инвалидкой коляски, позволяя маневрировать в ограниченном пространстве. Чтобы сделать правильный выбор, получить удобный для регулярного использования инструмент, нужно понимать, как подобрать костыли, знать об особенностях и разновидностях приспособлений.
Виды костылей
Конструкция подмышечных костылей позволяет полностью убрать нагрузку с травмированной конечности или перенести вес тела на другую сторону. Они применяются после серьезных травм, оперативного вмешательства или в других ситуациях, когда необходима твердая опора. За счет верхней перекладины, которая упирается в подмышечную впадину, нагрузка перераспределяется с нижней конечности на руки, спину и плечевой пояс. Такие костыли подходят не только при повреждениях ног, но и рекомендуются людям преклонного возраста, пользователям с излишним весом или ослабленными мышцами ног. Особенности конструкции не позволяют использовать подмышечные костыли на регулярной основе. При длительном применении у человека могут начаться проблемы с плечевым поясом, онемение верхних конечностей вследствие передавливания кровеносных сосудов, питающих ткани и мышцы рук.
Материалы изготовления
В зависимости от потребностей пользователя, костыли изготавливаются из твердых пород древесины или алюминия. Первые отличаются большей массой при ограниченной прочности и рекомендуются некрупным людям. Модели из алюминия не подвержены влиянию окружающей среды, служат долгие годы, не теряя функциональности. Изготовленные из металлических труб, они мало весят, что снижает скорость накопления усталости и облегчает маневренность при длительном использовании.
Особенности выбора
Если понадобилась дополнительная опора для передвижения, то не следует брать приспособления у друзей или знакомых. Нужно купить изделие, подходящее под определенного человека, иначе можно заработать потертости, перенапряжение мышц, поражение тканей, воспалении и другие негативные последствия.
Разберемся, как выбрать правильные костыли для взрослого. Если речь идет о подмышечной модели, то стандартно опора подбирается по формуле: на 40 см меньше роста человека. Однако существует ряд нюансов, которые следует учитывать при покупке:
На последнем этапе нужно пройтись, используя опоры. Если ощущается сильное давление в подмышечной впадине, то длина превышает комфортное значение и необходима дополнительная регулировка костылей. Когда руки устают быстрее, чем плечи, то установленная высота недостаточна.
Как отрегулировать выбранную модель?
Теперь рассмотрим, как правильно отрегулировать костыли по росту при покупке подлокотной модели:
1. Наконечник упирается в пол сбоку от стопы, на расстоянии 15-20 см.
2. Нужно подобрать правильную модель, при использовании которой угол локтевого сгиба не превышает 15-20°. Это обеспечит равномерное распределение нагрузки.
3. Учитывайте расстояние от локтя до верхней части фиксирующей манжеты. Он вычисляется на основании роста человека:
4. Верхняя часть опорной рукояти должна находиться на уровне сгиба запястья. При этом рука расслабленно висит, а спина выпрямлена.
5. Разобравшись, как настроить костыли взрослому человеку и завершив регулировку, нужно пройтись, чтобы оценить удобство и степень сжатия манжеты. При слишком сильном охвате руки появятся потертости, будет нарушено кровообращение, а чрезмерно свободное положение приводит к недостаточной фиксации, снижению устойчивости и возможному выпадению канадок.
На что нужно обращать внимание при выборе костылей?
Чтобы приспособления для ходьбы не вызывали дискомфорт при использовании, при покупке следует обратить внимание на ряд дополнительных параметров:
Обратите внимание на разборные модели, которые облегчат использование приспособления.
Где купить костыли?
Как правильно отрегулировать и ходить на костылях
Показания
Травмы нижних конечностей, при которых нет возможности или не следует опираться на пораженную конечность
Противопоказания*
Повреждение верхних конечностей, препятствующее использованию костылей
Общая слабость или немощность
Аномалия или слабость неповрежденной ноги
* Для безопасного использования костылей требуются умеренные сила, равновесие и координация, а также полное использование обеих рук. Подъем и спуск по лестнице является еще более сложной задачей, необходим тщательный отбор пациентов, которым будет разрешено это делать. Пациенты также должны быть в состоянии понять инструкции и продемонстрировать безопасное использование костылей после инструктажа. Среди пациентов пожилого возраста отсутствие одного или нескольких из этих требований затрудняет ходьбу на костылях.
Осложнения
Плохо подобранные или неправильно используемые костыли (опора или перенос веса тела на костыли приходится на подмышечные впадины) могут вызвать нейропраксию лучевого нерва.
Оборудование
Существует 2 основных типа костылей: подмышечные костыли и подлокотные костыли (также называемые локтевыми, или костылями Лофстранда). Они доступны в различных размерах, каждый размер также регулируется по длине. Чаще используются подмышечные костыли. Для подмышечных костылей расстояние для захвата руки сверху регулируется отдельно от общей длины костыля. В подлокотных костылях требуется, чтобы большая часть веса приходилась на руки, они не позволяют пациентам переносить вес тела на подмышечные впадины, что устраняет риск развития нейрапраксии лучевого нерва; у пациентов, процесс заживления у которых требует длительного использования костылей, подлокотные костыли обычно используются позже.
Сопутствующая анатомия
Поверхностное расположение лучевого нерва в подмышечной впадине предрасполагает к появлению нейропраксии вследствие компрессии.
Положение пациента при проведении процедуры
Во время подбора костылей пациент должен находиться в вертикальной позиции.
Пошаговое описание регулировки костылей
Отрегулируйте длину одного костыля так, чтобы подмышечная опора находилась на 2,5–5 см (1–2 дюйма) ниже подмышечной впадины.
Отрегулируйте положение рукоятки этого костыля так, чтобы локоть был слегка согнут (примерно на 15–30°).
Отрегулируйте второй костыль так, чтобы его длина и положение захвата совпадали с установленными для первого костыля.
Убедитесь, что регулировочные штифты или винты надежно закреплены.
Подгонка костылей
Пошаговое описание ходьбы с костылями без весовой нагрузки
Пациент стоит на здоровой ноге, опираясь на костыли.
Поврежденную ногу необходимо удерживать над землей.
Вес переносится на руки, а не на подмышки; подмышечная впадина фактически прижата к стенке грудной клетки чуть ниже подмышки.
Прежде чем сделать шаг, пациент выносит кончики костылей примерно на один шаг вперед, перенося вес тела при этом на неповрежденную ногу.
Чтобы сделать шаг, пациент переносит вес на ручку костыля, переносит неповрежденную ногу и опускает ее примерно на один шаг впереди кончиков костыля.
Чтобы сделать дополнительные шаги, это действие повторяют.
Пошаговое описание усаживания на стул и вставания с него
Пациент подходит к стулу и поворачивается так, чтобы стул находился сразу позади него.
Пациент держит оба костыля в руке здоровой стороны и использует их сидя, как опору.
Когда пациент садится, костыли должны быть размещены рядом, чтобы он мог достать их, когда будет готов встать.
Чтобы подняться со стула, пациент поднимает оба костыля в руке на неповрежденной стороне и садится на передний край стула.
Затем пациент встает на здоровую ногу при помощи костылей в здоровой руке.
Стоя на неповрежденной ноге, пациент переводит один костыль на травмированную сторону, прежде чем начинать идти.
Пошаговое описание подъема по лестнице на костылях
Костыли на лестнице без посторонней помощи должны использовать только сильные и ловкие пациенты, способные хорошо поддерживать баланс. В идеале, должны быть крепкие перила.
Пациент становится вплотную к нижней ступеньке.
Оба костыля пациент помещает под руку, противоположную перилам.
Пациент удерживает себя, держа оба костыля в одной руке и держась за перила второй рукой.
Пациент опирается на костыли и держится за перила для опоры, одновременно делая шаг здоровой ногой.
После того как пациент ступил на ступеньку, костыли поднимают и помещают на ту же ступеньку, которую сейчас занимает пациент.
Чтобы подготовиться к следующему шагу, пациент должен переместить поддерживающую руку выше по поручню.
Чтобы сделать дополнительные шаги вверх по лестнице, это действие повторяют.
Если перила не доступны, пациенты могут подниматься по лестнице, используя обычную ходьбу на костылях, но только если они обладают отличными силой, ловкостью и равновесием.
Пациенты, которые не в состоянии подняться по лестнице с помощью костылей, могут подниматься по лестнице в положении полусидя, сразу выпрямляясь на следующей ступеньке.
Пошаговое описание спускания по лестнице на костылях
Костыли на лестнице без посторонней помощи должны использовать только сильные и ловкие пациенты. В идеале, должны быть крепкие перила.
Пациент становится вплотную к нижней ступеньке.
Оба костыля пациент помещает под руку, противоположную перилам.
Пациент удерживает себя, держа оба костыля в одной руке и сжимая перила другой рукой.
Пациент опирается на костыли и для поддержки крепко сжимает перила, затем перемещает костыли на ступеньку ниже.
Пациент спускается вниз на ступеньку с костылями, используя здоровую ногу.
При подготовке к следующему шагу, пациент перемещает опорную руку ниже по перилам.
Чтобы сделать дополнительные шаги вниз по лестнице, это действие повторяют.
Если перила не доступны, пациенты могут подниматься по лестнице, используя обычную ходьбу на костылях, но только если они обладают отличными силой, ловкостью и равновесием.
Пациенты, которые не в состоянии спускаться по лестнице с помощью костылей, могут спускаться по лестнице в положении полусидя, затем, выпрямляясь, одновременно опускаться на нижнюю ступеньку.
Предупреждения и распространенные ошибки
Следите за тем, чтобы ручки костылей не находились слишком низко, так, что руки пациента при этом почти полностью вытянуты.
Поскольку пациенты инстинктивно переносят вес тела на подмышечные впадины, а не на ручные захваты, предостерегайте их от этого.
Если костыли имеют отдельно упакованные нескользящие наконечники, наденьте их на основание костылей.
Советы и рекомендации
Чтобы прислонить костыли к стене или предмету мебели, разместите их подмышечными валиками вниз, чтобы они не могли упасть.
Как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту
Костыли – ортопедическое средство, которое используется при переломах и вывихах нижних конечностей, в период реабилитации после оперативных вмешательств. Существует большой выбор костылей разного размера, формы и цвета.
В продаже можно найти модели размера S, M, L и даже XS. Важно не только выбрать, но и отрегулировать приспособление, настроив его высоту, исходя из параметров. Как настроить костыли под себя? Для этого нужно выполнить ряд действий, речь о которых пойдет далее.
Что делаем вначале – проверяем детали
Подмышечные костыли полностью снимают нагрузку с поврежденной ноги и обычно применяются на начальных этапах восстановления, когда требуется более выраженная опора во время ходьбы.
По мере восстановления врачи советуют перейти на канадки (локтевые костыли). Независимо от типа опорного приспособления, его нужно правильно настроить под индивидуальные параметры пациента.
Как настроить костыли подмышечные под себя? Первым делом необходимо убедиться в прочности устройства. Каждая модель имеет свой рассчитанный вес, обозначенный в сопровождающей документации. Если вес соответствует паспорту, то надо выполнить действия:
И после проверки крепости деталей можно думать о том, как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту.
Как настроить костыли по росту
После того, как костыли были доставлены на дом и проверены на крепость, можно приступать к их настройке под себя. Многие думают, что в идеале приспособление должно максимально упираться в подмышечную впадину. Однако это суждение в корне неверно. Так как правильно настроить костыли? Сделать это можно, выполняя следующий алгоритм действий:
Правильно отрегулировать костыли с первого раза сложно, для того чтобы добиться максимального удобства передвижения может потребоваться не одна настройка.
Выбрать оборудование
На что обратить внимание
При регулировке костылей существует ряд нюансов, которые надо учитывать:
Для удобства нужно знать не только, как подобрать костыли подмышечные по росту и как передвигаться, вставать, садиться и другое.
Какие последствия неправильно настроенных костылей
Подмышечные костыли представляют собой специальное приспособление, обеспечивающее поддержку веса человека при частичной или полной неспособности нагружать ноги. Такая конструкция создает опору на подмышечную область, предплечье и кисть, позволяя разгружать травмированную конечность и помогая больному поддерживать равновесие.
Чтобы костыли выполняли свои функции, важно их настроить. Как отрегулировать костыли по росту, можно узнать у продавца изделия или лечащего врача. Если приспособление настроено неправильно, это может привести к поражению костной и мышечной ткани запястья и предплечья, сдавливанию нервно-сосудистого, временному парезу. А из-за неудобства передвижения могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Можно ли выбрать подмышечные костыли по росту
Как подобрать костыли подмышечные по росту взрослому человеку? Если пациент не может стать полностью вертикально или не имеет возможности лично присутствовать при выборе опорного устройства, то высота костылей рассчитывается по формуле «рост-40 см». То есть, для человека с ростом 170 см нужны костыли высотой 130 см.
При выборе медицинского приспособления нужно учитывать размер изделия, рост и вес больного. Для этого следует ориентироваться на параметры, обозначенные в сопроводительной документации. Обычно костыли представлены в 3 размерах:
Если в процессе подбора приспособления для опоры возникают трудности, то следует проконсультироваться со специалистом. В отдельных случаях костыли могут изготавливаться на заказ, по индивидуальным параметрам.
Как научиться ходить на костылях пожилому человеку
Костыли часто назначают пожилым людям для реабилитации после травм или при пожизненной инвалидности. Важно приобрести подходящую модель и правильно ими пользоваться. Иначе они принесут больше вреда, чем пользы. Рассмотрим ключевые моменты правильного использования костылей.
Как подготовиться
Помещение должно быть безопасным для передвижения на костылях. Точнее, для нестабильных движений, так как вначале будет немного шатать.
В первые дни пожилому человеку понадобится помощь родственников и подстраховка от падения.
Как держать разные виды костылей
Костыли бывают подмышечные (опора на подмышечную впадину), подлокотные (опора на локтевой сустав), эргономичные (опора на предплечье). Подбирать их нужно по индивидуальным параметрам со специалистом.
Подмышечный костыль – самый распространенный вид. Деревянные или алюминиевые модели можно легко отрегулировать по высоте. Чтобы определить необходимую длину костыля, обычно ориентируются на рост человека минус 40 см. Когда вы стоите прямо, подушечные перекладины должны быть на 4–5 сантиметров (на 2–3 пальца) ниже подмышечной впадины.
Костыль с опорой под локоть оснащен ручкой и манжетой, охватывающей предплечье. Такая модель позволяет сгибать локоть на 15-30 °. Благодаря повышенному сгибанию рука сможет выдерживать больший вес. Есть эргономичные модели, предназначенные для повышенного комфорта и снижения вероятности травм.
Если при ходьбе пожилой человек чувствует боль или онемение под мышками, значит, неправильно пользуется костылями или они неверно подобраны.
Из-за слишком коротких костылей тело будет сильно наклонено вперед. Это приведет к болям в спине, плече или шее. Высокие костыли дают чрезмерную нагрузку на плечи и шею, а также ухудшают равновесие.
Правила безопасности при ходьбе
Чтобы пользоваться костылями, у пожилого человека должны быть чувство равновесия, достаточно сильные руки и нормальная координация.
Вот несколько советов, как избежать травм:
Раз в неделю проверяйте костыли на предмет того, что может ослабить опору – незакрепленные или изношенные детали, мелкие камни, застрявшие в резиновых наконечниках.
Как правильно ходить на костылях
Чтобы идти по ровной поверхности:
Держите концы костылей на расстоянии около 10 см по бокам от ступней, чтобы не споткнуться.
Как спускаться и подниматься по лестнице
Спуск по лестнице на костылях – одно из самых сложных и опасных направлений в освоении ходьбы с костылями. Будьте очень осторожны во время обучения.
Спускаясь по лестнице, поставьте костыли на следующую ступеньку ниже, затем ступите вниз здоровой ногой.
Поднимаясь по лестнице, сначала поднимитесь на здоровую ногу, а затем поднимите костыли.
Как вставать и садиться с костылями
Чтобы встать, возьмите оба костыля одной рукой – той, с которой находится больная нога. Другой рукой оттолкнитесь от стула. Подложите по одному костылю под каждую руку.
Чтобы сесть, действуйте в обратном порядке:
Как ходить с одним костылем
Если нужно использовать только один костыль, держите его рукой, противоположной больной ноге. Одновременно двигайте вперед костыль и более слабую ногу. Затем сделайте шаг здоровой ногой.
Пользуйтесь одним костылем только на безопасной и ровной поверхности.
Итоги
Поначалу пожилой человек может чувствовать себя недостаточно уверенно на костылях. В этом нет ничего страшного. Как бы тяжело ни было, со временем он привыкнет и начнет совершать короткие прогулки по дому, а затем решится выйти на улицу.
Если же пожилой человек так и не научится управляться с костылями, есть другой вариант – ходунки. Это более безопасный способ передвижения. О том, как правильно пользоваться ходунками, мы рассказали в этой публикации.
В частном пансионате «Благо» ваши пожилые родственники будут под круглосуточным присмотром. По вопросам, связанным с оформлением проживания, звоните по телефону в г. Хабаровске: 7(4212) 69-16-48
Как правильно передвигаться на костылях
Содержание статьи:
В период реабилитации после травм, оперативных вмешательств на ногах, а также при постоянном нарушении функций одной из них, для сохранения мобильности больные вынуждены использовать костыли. Они помогают удерживать равновесие тела при движении и снимают нагрузку с поврежденной конечности, так как вес тела переносится на верхнюю часть туловища и руки.
Передвижение на костылях, несмотря на кажущуюся простоту, у многих людей вызывает трудности. При этом правильное использование костылей дает максимальный покой травмированной или прооперированной ноге, и позволяет пациенту благополучно вернуться к нормальной жизнедеятельности после периода реабилитации.
Если пациентам после переломов, экстренных операций приходится учиться ходить на костылях в сжатые сроки – сразу после наложения гипса или спустя короткое время после оперативного вмешательства, то при плановых операциях, например, при эндопротезировании суставов, научиться правильно пользоваться костылями можно заранее. Тогда восстановительный период пройдет для больного гораздо легче.
Общие правила хождения на костылях
Для различных ситуаций используются разные виды костылей. Обычно для начального этапа реабилитации после ампутации ноги, других операций, наложения гипса используются подмышечные костыли. После завершения первого этапа реабилитации, когда больному разрешено давать минимальную нагрузку на поврежденную конечность, он может перейти на подлокотные костыли, которые также называются канадкой.
Важно правильно подобрать обувь для передвижения на костылях. Стоит использовать привычную обувь, которую человек носил ранее, чтобы к неудобствам от использования костылей не добавился дискомфорт от новой обуви. Однако очевидно, что речь не идет об обуви на каблуках или высокой платформе. Нужно отдать предпочтение максимально удобной обуви по сезону, которую можно легко надеть и снять с ноги, без сложной шнуровки или декоративных элементов.
При ходьбе на костылях необходимо обращать внимание на дорогу. Идеальный вариант – асфальт или ровное, укатанное грунтовое покрытие. Мягкая земля, трава, песок не будут служить достаточно твердой опорой для костылей, и больной может потерять равновесие, а даже небольшой камень или ямка могут стать причиной падения. Очень осторожно следует передвигаться по мокрой или скользкой поверхности.
Во время движения необходимо делать паузы и периодически отдыхать, так как тело не привыкло к подобным нагрузкам, мышцы, особенно верхней части тела, выполняют несвойственные им функции, они перенапряжены.
Для использования как подмышечных, так и подлокотных костылей, у человека должны быть хорошо развита мускулатура рук, плечевого пояса, торса. Ослабленным и пожилым людям врачи нередко советуют использовать вместо костылей ходунки.
Как правильно ходить на подмышечных костылях
Главное условие комфортного передвижения на костылях – их правильный подбор. Существует два основных критерия: общая высота костыля и место расположения опоры для ладоней.
Для расчета общей высоты костыля нужно из роста человека (в см) вычесть 40 см. При измерении роста нужно чтобы человек находился в той обуви, в которой он чаще всего будет передвигаться на костылях, или приближенной к ней по высоте подошвы. Костыль для замера ставится не строго вертикально, а в 15-20 см в сторону от стопы, а его верхняя перекладина должна находиться на 4-5 см ниже уровня подмышки.
Для определения места расположения опоры для ладоней больной опирается на костыли, сгибая руки под углом около 30 градусов. Перекладина в этом случае должна быть на уровне ладоней. Если человек стоит, опустив выпрямленные руки, опора должна находиться чуть выше линии запястий.
Правильный подбор высоты очень важен – если костыли слишком высокие, увеличивается давление на подмышки. Это, помимо неприятных ощущений, потертостей, сыпи, может вызвать серьезные последствия. Одно из них – паралич лучевого нерва. Это состояние характеризуется слабостью запястья и ладони, потерей чувствительности тыльной стороны руки. Паралич проходит после нормализации давления, но лучше не допускать его возникновения.
Для того чтобы правильно передвигаться на костылях, нужно запомнить несложный алгоритм:
Для тех, кто только осваивает передвижение на костылях, возможно будет легче начать с «челночной» ходьбы. При этом методе сначала вперед переставляются костыли, следом больной переносит на них вес тела, опираясь на руки, и подтягивает сначала больную, а потом здоровую ногу.
Основной упор на костыли совершается не подмышками, а ладонями, при этом необходимо задействовать мышцы рук. Но и ладонями не нужно сжимать перекладину слишком сильно, это может привести к онемению пальцев и судорогам.
Голову при ходьбе нужно держать прямо, а тело – максимально ровно, не сгибая спину. При повороте следует опираться на здоровую ногу. Если необходимо перенести какие-то вещи, лучше использовать рюкзак или поясную сумку, сумка на плече будет мешать передвижению. При подъеме в горку нужно следить за тем, чтобы костыли не оставались сзади тела.
Как правильно ходить на подлокотных костылях
Остановимся на правилах подбора подлокотных костылей. Главная задача – регулировка положения манжет и рукояток.
Для проверки положения манжеты больной встает прямо, располагает костыль в сторону на 15 см от стопы, а руку, согнутую в локте под углом 15-20 градусов, направляет в манжету. При росте пациента около 1,7 м, манжета должна быть на расстоянии 5-7 см от локтевого сгиба, при росте свыше 1,8 м расстояние должно составлять около 10 см, ниже 1,5 м – 4,5-5 см. Примерку можно проводить и когда пациент сидит. В этом случае он надевает манжету на руку и направляет наконечник костыля строго вверх при согнутом на 90 градусов локте. Важна и ширина манжеты. Она не должна давить и пережимать руку, а также не быть чрезмерно широкой.
Уровень рукояток для ладоней проверяется просто – при положении больного прямо с опущенными руками линия запястья должна соответствовать верхнему уровню рукоятки. Если изгиб запястья находится выше, значит костыли короче, чем необходимо, если ниже – длиннее.
Передвижение на подлокотных костылях в целом не отличается от ходьбы на подмышечных, с той разницей, что точка опоры находится в области локтя. Костыли поочередно переставляются вперед и чуть в стороны от стоп, при упоре на здоровую ногу переносится больная нога, затем делается шаг здоровой.
Как правильно ходить на костылях по лестнице
Важное условие безопасного подъема и спуска по лестнице – костыли больной должен держать в одной руке, а второй – держаться за перила. При этом можно использовать в качестве опоры два сложенных вместе костыля, либо опираться на один, а второй держать под мышкой. Спускаться и подниматься нужно не торопясь, следя за равновесием тела. Для лучшего понимания алгоритма подъема и спуска можно запомнить выражение: здоровая нога всегда выше, а больная ниже.
Подъем по лестнице:
Спуск по лестнице:
Срок использования костылей зависит от тяжести травмы, сложности перенесенного оперативного вмешательства. Так, после эндопротезирования суставов он составляет минимум 6 недель. После перелома лодыжки может понадобиться от 1 до 2 месяцев использования костылей. Поэтому правила пользования костылями очень важны для комфортного и безопасного передвижения.
Как правильно подобрать костыли и как на них ходить
При травме ноги: ступни, голени, колена или бедра, пострадавшие на 1-2 месяца, а иногда и больше, должны проводить на костылях. Правильно подобранные костыли обеспечат безопасность на этот длительный срок, и не вызовут натертостей и воспаления подмышек, и возможных обострений остеохондроза, перенапряжения мышц.
Правила подбора подмышечных костылей
Между подмышечной впадиной и перекладиной должно свободно помещаться 2-3 пальца. Для определения поперечной перекладины для ладони нужно согнуть руку примерно на 30 градусов и сжать в кулак
Главная формула при покупке костылей — их максимальный размер рассчитывается по формуле «ваш рост минус 40 сантиметров».
А при настройке костылей дома нужно помнить, что:
Подмышечный валик должен быть выше подмышки на 4-5 см
ВЫСОТА ПЕРЕКЛАДИНЫ ДЛЯ КИСТИ (когда вы уже оперлись на подмышечный валик) ДОЛЖНА БЫТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ ЗАПЯСТЬЯ.
Подбор костылей под локоть-канадки
Во время примерки следует просунуть руку в манжету и поставить костыль на расстоянии 15 см. от стопы. При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов. Правильное положения манжеты на расстоянии от самой острой точки локтя:
-4,5-5см при росте 150 см
-5-7см при росте =170см
-10см при росте 180 см и
Подбор трости
Длина является определяющим фактором при выборе трости. Чтобы правильно подобрать трость по длине, нужно встать прямо, свободно отпустить руки и слегка согнуть их в локте (примерно на 15-20 градусов) при этом рукоятка трости должна находиться на уровне линии изгиба запястье.
Как ходить на костылях
Ходьба
Подъём по лестнице
Спуск по лестнице
Если рядом со ступеньками есть перила, можно взять оба костыля в одну руку, а рукой опираться о перила. При спуске и подъёме по ступенькам большая часть нагрузки должна приходиться на здоровую ногу. Руки в основном помогают держать равновесие.
Вставание
Усаживание
Если вам необходима помощь в подборе костылей или у вас есть какие-то вопросы, связанные с полученной травмой, то вы можете задать их нашему специалисту на приеме у врача-реабилитолога.
Уважаемые пациенты!
Многопрофильный медицинский центр КИТ информирует о том, что вы можете получить бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства, в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Как правильно подобрать костыли
Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?
Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:
Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).
Прежде всего, необходимо выяснить какие костыли потребуются именно Вам?
Какие параметры учитываем при выборе подмышечных костылей?
Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.
Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:
Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины
Рост человека | Высота (от пола до подмышки) |
---|---|