фолликулярный арест что такое
Почему не надо стричь собак летом: 4 серьезные причины
Многие владельцы собак с наступлением жары начинают их стричь, особенно если питомец длинношерстной породы. Хозяева надеются облегчить страдания своих любимцев. Но нужно знать, что нежелательно лишать животное шерсти. Это не только не имеет смысла, но и даже опасно.
Им еще жарче
Типы шерсти у собак условно делятся на два вида – с подшерстком и без. На самом деле видов шерсти значительно больше.
Представителей таких пород, как ши-тцу, пудели и йоркширские терьеры, часто стригут коротко. На первый взгляд кажется, что питомец чувствует облегчение, но на самом деле кожа лишается защиты от солнечных лучей и перегревается.. После бритья машинкой собаку нельзя оставлять под прямыми солнечными лучами.
Тип покрова с подшерстком — наиболее близкий к естественному, он встречается у аборигенных собак. Подшерсток состоит из мягких и тонких волос, которые выполняют роль изоляции и защищают от перегрева летом, а зимой предохраняют от переохлаждения. Остевые волосы препятствуют прямому воздействия солнечных лучей.
Шерсть помогает воздуху циркулировать на поверхности кожи дольше, что способствует охлаждению покровов. При нарушении этого процесса собака будет постоянно перегреваться.
Сбривая шерсть, владельцы сильно ухудшают состояние животного в жару, лишают естественной защиты.
Солнечные ожоги
Попадание прямых солнечных лучей на кожу питомца может спровоцировать возникновение солнечного дерматита. При постоянном воздействии ультрафиолета на кожу развиваются такие патологии, как гемангиома, саркома кожи или карцинома плоскоклеточного типа.
Связано это с тем, что кожа животного обычно изолирована волосяным покровом от солнца, а нежная дерма просто не имеет факторов защиты от ультрафиолета. Поэтому клетки кожи животного подвержены патологиям, которые провоцируются воздействим прямых солнечных лучей.
Кроме того, после сбривания шерсти собак начинают больше кусать слепни и комары.
Фолликулярный арест и алопеция после стрижки
Еще одним неприятным последствием машинной стрижки собак может стать фолликулярный арест. Это состояние, при котором новая шерсть не растёт, иногда даже в течение двух лет. Образуются проплешины или большие участки без волос — алопеция.
Породы, которые отличаются богатым подшерстком, наиболее подвержены этому побочному эффекту. Основные причины фолликулярного ареста до конца не ясны. Предполагается, что они связаны с нарушением кровоснабжения фолликулов и удлинением периода покоя волоса. Особенно часто это происходит у пожилых собак, так как организм стареет.
Нарушение графика линьки
Некоторые владельцы делают стрижку своему питомцу для того, чтобы выровнять покров на теле животного. Но такой подход нецелесообразен, так как новая шерсть отрастает неравномерно на разных участках тела животного. При этом собака лишается своего защитного покрова.
После стрижки дальнейшая линька будет проходить тяжелее: шерсть будет сильнее путаться и сваливаться. Также нарушатся ее интенсивность и регулярность: шерсть с животного может начать выпадать на постоянной основе.
В летнее время собаку не нужно стричь, чтобы помочь ей охладиться. Достаточно своевременно вычесывать шерсть и купать животное. Помогут также специальные охлаждающие игрушки, которые продаются в зоомогазинах.
Алопеция после стрижки у собак и кошек
Статья из книги «A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat» SECOND EDITION 2009 г
Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ
Этиология и патогенез
Клинические особенности
Дифференциальные диагнозы
Диагноз
Ключевой пункт
Фото 6 Алопеция после стрижки собак и кошек. Пятилетний английский спрингер спаниель с алопецией после стрижки, которая персистировала в течение 8 месяцев после выбривания перед хирургической операцией. Обратите внимание на резкую границу перехода между зоной алопеции и нормальной шерстью с очевидными следами выбривания машинкой.
Текст статьи и фото 1-2 из книги
A Colour Handbook of
Skin Diseases of the
BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS
Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,
University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK
BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS
Godiva Referrals, Coventry, UK
Patrick J. McKeever
McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA
Copyright © 2009 Manson Publishing Ltd
A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA
Pet Wellness Center
Allergy and Dermatology Clinic
Copyright © 2011, 2006, 2001, by Saunders
Skin Diseases of the
Sue Paterson MA VetMB DVD DipECVD MRCVS
RCVS and European Specialist in Veterinary Dermatology
Head of Dermatology and Director Rutland House Referral Hospital
Фолликулярный арест что такое
«Алопеция (лысость, от др.-греч. ἀλωπεκία через лат. Alopecia — облысение, плешивость) — патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению. »
Автор (ы): Н. А. Игнатенко, кандидат ветеринарных наук, член Европейского общества дерматологов, член Европейского общества эндокринологов, г. Киев / N. Ignatenko DVM, PhD, Member of ESVD, ESVE, Kiev
Алопеция у собак часто воспринимается как один из ведущих признаков эндокринного заболевания. Алгоритм дифференциальной диагностики, включающий подробные данные о животном (возраст, пол, породу, время возникновения заболевания), исключение самоиндуцированной алопеции, а также воспалительной алопеции другого генеза, позволяют ограничить поиск причин возникшей симметричной билатеральной невоспалительной алопеции эндокринными причинами, провести грамотную диагностику наиболее вероятного эндокринного нарушения, а также назначить адекватную терапию.
Очень многие причины могут приводить к возникновению алопеции у собак. В поисках подхода к диагностике принято разделять алопеции по происхождению (воспалительного и невоспалительного характера), по расположению (локального, мультифокального и симметричного билатерального), по времени возникновения (врожденные и приобретенные).
Пытаясь ответить на вопрос, почему возникла алопеция, мы исключаем сначала алопеции, возникшие из-за инфекционного поражения волосяного фолликула (при пиодермии, дерматофитиях, демодекозе и т.д.) – соскобы, трихоскопия, свечение лампой Вуда, микологические и бактериологические посевы могут нам в этом помочь. Затем убеждаемся в том, что причина не в разрушении волосяных фолликулов, вызванных зудом. Не пропускаем более редкую группу воспалительных алопеций неинфекционного происхождения, клинические проявления которых могут напоминать симметричную невоспалительную алопецию. Так, себаденит может иметь симметричные билатеральные проявления, а гнездная алопеция носить мультифокальный характер.
Наиболее частые причины воспалительной неинфекционной алопеции, изложены в Таблице 1.
Как видно из Таблицы 1, биопсия во многом является основным методом диагностики неинфекционной воспалительной алопеции у собак. Именно гистологическое исследование позволяет выявить наличие опухолевого процесса (как в случае с кожной формой лимфомы), исключить аутоиммунные заболевания (как очаговая алопеция, при которой будет наблюдаться тяжелый муральный лимфоцитарный фолликулит). К сожалению, многие из этих заболеваний плохо поддаются терапии, хотя в некоторых случаях возможно спонтанное излечение.
Исключив инфекционные и неинфекционные причины воспалительной алопеции и перейдя к диагностике невоспалительной алопеции, мы должны исключить, в первую очередь, неэндокринные причины возможной алопеции. Зная о том, что при различных гормональных нарушениях у собак наблюдаются атрофия волосяных фолликулов, а также нарушения пигментации кожи и волос, мы не должны забывать о том, что у некоторых пород собак может наблюдаться ряд заболеваний, которые могут маскироваться под эндокринное нарушение и проявляться в виде симметричной билатеральной алопеции, которая может располагаться как дорсально, так и вентрально (примером может быть обесцвечивающая дисплазия голубого волоса у доберманов или черного волоса у других пород), но таковыми не являться. Важно учитывать породу и возраст возникновения алопеции, а также результаты трихоскопии, наличие или отсутствие других системных проявлений, прежде чем проводить у животных с различными видами фолликулярных дисплазий эндокринные тесты. Детально породная предрасположенность, время возникновения и возможности терапии изложены в Таблице 2.
На Рис.1 и Рис.2 представлены проявления паттерн-алопеции у 11-месячного чихуахуа и 5-летнего карликового пинчера – заболевание, которое является косметическим дефектом, может проявляться в виде определенного рисунка, вследствие миниатюризации фолликулов, и не нуждается в терапии, хотя описано пробное лечение мелатонином.
Сезонную боковую алопецию, к которой предрасположены боксеры и английские бульдоги, также легко перепутать с гипотиреозом, поскольку признаки невоспалительной алопеции у собак возникают преимущественно в среднем возрасте. Облысение в классическом проявлении возникает в ноябре и характеризуется алопецией в виде географической карты, на которой очень быстро развивается гиперпигментация. Появившись спонтанно, алопеция часто так же спонтанно проходит к марту, поэтому ее возникновение некоторые авторы связывают с генетически обусловленной дисрегуляцией мелатонина, синтезируемого шишковидной железой в темное время года. У собак с сезонной боковой алопецией не наблюдается системных клинических признаков, и иногда процесс зарастания происходит в тот период, когда владелец ожидает результатов многочисленных проведенных эндокринологических тестов (исследования ТТГ, Т4 общего, малой дексаметазоновой пробы и т.д.), и тогда необходимо сделать выводы на будущее, поскольку в следующем году сезонная боковая алопеция может повториться и иметь более генерализованный характер. Но, исключив возможные эндокринологические причины, сделав биопсию и убедившись в том, что проблема заключается в сезонной боковой алопеции, можно попробовать с началом сезона для профилактики давать мелатонин либо наблюдать, поскольку дерматологические проблемы являются косметическим дефектом и не оказывают воздействия на состояние здоровья животного.
Билатеральная алопеция с нарушением цикла роста волос также наблюдается при Х-алопеции – болезни, у которой много названий, свидетельствующих о поиске причин ее вызывающих: алопеция, чувствительная к половым гормонам, алопеция, чувствительная к гормону роста, синдром адренальной гиперплазии, псевдо-кушинг. В последние годы существовало много теорий ее возникновения, но поскольку ни одна не нашла окончательного научного подтверждения, принято называть это состояние Х-алопецией, но этиология и патогенез этого заболевания окончательно не установлены. К этой болезни предрасположены собаки с плюшевой шерстью: померанские шпицы (лидеры!), маламуты, чау-чау и карликовые пудели. Болезнь возникает, как правило, у молодых животных, в возрасте от 1 до 4 лет, но может впервые проявляться и у животных в 10 лет. Если собака не кастрирована, то кастрация может способствовать зарастанию животного, однако через 1-2 года возможен рецидив. Характерным симптомом также является отрастание шерсти в местах травмы, например, взятия биопсии. Зоны алопеции, как в случае гипотиреоза, начинают проявляться в местах наибольшего трения: на шее, если животное носит ошейник, на грудной клетке – если шлею, также на бедрах (Рис.3-5).
Диагностика Х-алопеции заключается в анализе клинической картины (порода, возраст, полное отсутствие системных проявлений эндокринных заболеваний), а также исключении других эндокринных патологий: гиперадренокортицизма, гипотиреоза, гиперэстрогенизма, сезонной боковой алопеции. В дифференциальной диагностике, кроме рутинных эндокринных тестов (измерение Т4 общего, МДП, пробы с АКТГ, соотношение кортизол-креатинин в моче), было отмечено повышение уровня 17-оксипрогестерона после стимуляционной пробы с АКТГ у померанских шпицев, однако оно также наблюдалось у клинически здоровых особей этой породы без клинических проявлений этого заболевания, поэтому нельзя рекомендовать этот тест как скрининговый для диагностики Х-алопеции. Биопсия кожи позволяет исключить воспалительные заболевания, но картина характерна для многих эндокринопатий, поэтому она также не может являться решающим тестом для постановки диагноза.
Так же как паттерн-алопецию, на сегодняшний день принято считать Х-алопецию косметическим дефектом, который не оказывает влияние на здоровье животного и который можно не лечить. По желанию владельцев можно рекомендовать кастрацию некастрированных животных с обязательным предупреждением о возможной вероятности рецидива. Также описаны различные протоколы использования трилостана, митотана, мелатонина и метилтестостерона, однако у препаратов также имеются определённые побочные действия, поэтому, принимая решение о целесообразности проведения терапии, важно предоставить владельцу максимально полную информацию о плюсах и минусах принимаемого им решения.
Из эндокринных причин, приводящих к развитию симметричной невоспалительной алопеции, хотелось бы остановиться на гипотиреозе, гиперадренокортицизме и гиперэстрогенизме.
В более чем 95% случаев гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы, возникает из-за аутоиммунного разрушения тканей щитовидной железы у собак среднего и пожилого возраста. Поскольку гормоны щитовидной железы оказывают влияние на все органы и системы организма, то и проявления гипотиреоза могут быть разнообразны: брадикардия, набор веса при сохраненном аппетите, анемия, тяжелые неврологические нарушения, удлинение цикла у сук и бесплодие у кобелей, липидоз рогововицы, но в рамках сегодняшней статьи хотелось бы более подробно остановиться на дерматологических проявлениях.
Поскольку тироксин усиливает скорость роста и уменьшает продолжительность телогена, то недостаток этого гормона будет приводить к преобладанию волос в фазе телогена. Алопеции появляются сначала в местах трения, шерстный покров становится более сухим и тусклым, может наблюдаться как сухая, так и жирная себорея (Рис.7. Алопеция на животе у голден-ретривера. Рис.6 «Крысиный хвост» – алопеция на хвосте у метиса с гипотиреозом).
Алопеция может сопровождаться гиперпигментацией. Часто вторичными являются пиодермии и рецидивирующие отиты – как следствие снижения кожного иммунитета. Редким, но характерным дерматологическим проявлением является лицевая микседема, вызываемая отложением в коже гликоза-миногликанов, придающая собакам «трагическое выражение морды». У некоторых пород собак, таких, как боксеры, доберманы и сеттеры, может наблюдаться гипертрихоз (избыточный рост шерсти). Для гистологической картины характерны:
1. Фолликулярная атрофия;
2. Эпидермальный гиперкератоз;
3. Эпидермальный меланоз;
4. Преобладание волосяных фолликулов в фазе телогена;
5. Муциноз (очень поздно).
Из-за большого количества неспецифических клинических проявлений и синдрома эутиреоидной патологии (состояния снижения уровня гормонов щитовидной железы при тяжелом системном заболевании, не сопровождающимся гипотиреозом) часто наблюдается гипердиагностика этого заболевания. Подход в постановке окончательного диагноза должен быть комплексным: анализ клинической картины (у 95% собак с гипотиреозом проявляется более одного клинического признака заболевания, то есть мы ожидаем не только дерматологических проявлений), повышение уровня холестерина в биохимическом анализе крови, исследование Т4 общего (для оценки Т4 свободного необходимо проводить исследование методом равновесного диализа, что пока невозможно в странах СНГ), а также видоспецифичного ТТГ и проведение ультразвукового исследования щитовидной железы дают максимально полную картину. Терапия пожизненная, включающая заместительную дачу тироксина в дозировке 20 мкг/кг, что существенно превышает рекомендации, принятые в гуманной эндокринологии.
Мы будем еще более подробно останавливаться на диагностике и терапии гипотиреоза у собак в последующих публикациях. Краткие сведения по диагностике и терапии эндокринных нарушений приведены в Таблице 3.
Гиперадренокортицизм, или синдром Кушинга, является частым гормональным заболеванием у собак, которое характеризуется избыточной секрецией кортизола, вследствие новообразования надпочечников либо новообразования гипофиза (гипофизарный гиперадренокортицизм). Возможно также развитие ятрогенного Кушинга вследствие избыточного поступления в организм глюкокортикоидов извне. Также, как гормоны щитовидной железы, кортизол воздействует на все органы и системы, и его избыток приводит к возникновению симптомов полидипсии-полиурии, полиурии, мышечной атрофии, одышки, гепатомегалии, псевдомиотонии, повышению уровня щелочной фосфатазы, а также других лабораторных отклонений (стрессовая лейкограмма, повышение уровня холестерина, триглицеридов, глюкозы и др.). Но более подробно хотелось бы отметить дерматологические проявления гиперадренокортицизма (наблюдающиеся у 70% пациентов с Кушингом), для которого также характерны симметричная билатеральная алопеция из-за нарушения цикла роста волосяного фолликула. Одной из возможных причин гиперпигментации, которая может быть локальной или диффузной, считают избыточную секрецию побочного продукта биосинтеза АКТГ – альфа-МСГ. Причина развития кальциноза кожи при синдроме Кушинга (Рис.8) до конца не выяснена, однако аналогичная кожная аномалия у людей, известная как метапластическая оссификация, характеризуется образованием в коже метапластических остеоидов.
Из кожных проявлений у собак также часто встречаются мультифокальное образование комедонов (Рис.9), истончение кожи, снижение ее тонуса (пергаментная кожа), инъекция сосудами, вторичная пиодермия (буллезное импетиго) и генерализованный демодекоз. Именно избыток кортизола приводит к угнетению иммунитета и, как следствие, проявлению пиодермии в пожилом возрасте и демодекоза, снижению пролиферации фибробластов и синтеза коллагенов, приводя к истончению кожи, вызывает атрофию волосяных фолликулов, а также сальных желез.
Диагностика гиперадренокортицизма, как и других эндокринных нарушений, начинается с анализа клинической картины, гематологических и биохимических показателей, а также данных УЗИ, рентгена и МРТ. Только наличие клинических подозрений дает основание проводить динамические тесты для подтверждения диагноза гиперадренокортицизм. На сегодняшний день лучшим тестом для диагностики спонтанного гиперадренокортицизма является МДП (малая дексаметазоновая проба). Для диагностики ятрогенного Кушинга и мониторинга лечения используется стимуляционная проба с АКТГ. О достоинствах и недостатках каждого метода, также об использовании соотношения кортизол-креатинин в моче мы уже писали в нашей рубрике (6.12).
Оперативное лечение гипофизарного гиперадренокортицизма затруднено в связи с тем, что эту операцию успешно проводят только на ветеринарном факультете Утрехтского университета. Гиперадренокортицизм надпочечникового происхождения можно лечить хирургически (удаляя надпочечник, пораженный новообразованием), что требует опытного хирурга и интенсивной терапии на случай развития постоперативной недостаточности коры надпочечников. Медикаментозная терапия направлена на стимуляцию некроза коры надпочечников (митотан) либо подавление синтеза кортизола (трилостан, кетоконазол) и обязывает к внимательному мониторингу и индивидуальному подбору дозы и частоты введения препаратов.
Дерматологические проблемы редко возникают у некастрированных сук в связи с гиперэстрогенизмом. В большинстве случаев они вызваны гормонально активными кистами или новообразованиями яичников. В перианальной области, в области гениталий и на тазовых конечностях может наблюдаться невоспалительная алопеция. Кроме алопеции могут наблюдаться затяжные течки, увеличившаяся вульва, соски, гинекомастия. Повышение уровня эстрогена усиливает пигментацию кожи и так же как повышение кортизола, вызывает атрофию сальных желез и приводит к аресту волосяных фолликулов в телогене. Сукам с гиперэстрогенизмом рекомендована овариогистерэктомия. Описаны также попытки терапии гонадотропин-релизинг гормоном при кистозном поражении яичников.
Гиперэстрогенизм у кобелей чаще всего наблюдается при эстроген-продуцирующей опухоли семенников Сертоли. У крипторхов частота возникновения опухоли Сертоли в 20 раз чаще, чем у кобелей с семенниками, опустившимися в мошонку. Классическим дерматологическим симптомом опухоли Сертоли является линейная эритема вдоль препуция. У кобелей может наблюдаться синдром феминизации и, так же как у сук, гинекомастия и увеличение сосков. При длительно высоком уровне эстрогенов может наблюдаться супрессия костного мозга с последующим развитием анемии, лейкопении и тромбоцитопении. Диагностика основывается на пальпации семенников, УЗИ-обследовании, если кобель-крипторх, и характерной клинической картине. Исследование эстрогена в плазме не всегда показывает повышение его уровня. В некоторых случаях снижение соотношения тестостерон-эстрадиол может свидетельствовать в пользу предполагаемого диагноза. Терапия заключается в своевременной кастрации.
Алопеции, вызванные эндокринными нарушениями, чаще встречаются у собак среднего и пожилого возраста. Гистологическая картина, указывающая на телогеновый арест, атрофию сальных желез и гиперпигментация могут быть очень идентичны, как при гиперадренокортицизме, так и при гипотиреозе и гиперэстрогенизме. В некоторых случаях именно гистологическая диагностика позволяет провести диагностику между алопециями воспалительного и невоспалительного происхождения. Своевременное исключение из списка дифференциальной диагностики заболеваний, которые приводят к развитию воспалительной неинфекционной алопеции, а также невоспалительных алопеций, при которых волосяные фолликулы также находятся в состоянии телогенового ареста, позволяет проводить скрининговые гормональные тесты более целенаправленно, что улучшает диагностику и терапию у пациентов с симметричной невоспалительной алопецией.
1. Торранс Э., Муни К. Эндокринология мелких домашних животных. Практическое руководство. – М.: Аквариум, 2006.
2. Фелдмен Э., Нельсон Р. Эндокринология и репродукция собак и кошек. Софион, 2008.
3. Ferguson DC. Nonthyroidal illness and drug effects on thyroid function tests: should we pay attention? Proc. 14th. ACVIM Forum, San Antonio Texas 1996; 89-92.
4. Kraft W, Dietl A. Gesamtthyroxin (T4) und freies Thyroxin (FT4) bei Hypothyreose und nicht thyreoidalen Krankheiten des Hundes. Tierarztl Praxis 1994; 22:472-479.
8. Rosychuk, RAW Cutaneus manifestations of endocrine diseases in dogs. 1998- Comp Cont Educ Pract vet, 20:287-302.
Фолликулярный гиперкератоз
Фолликулярным гиперкератозом называют кожную патологию, которая заключается в образовании узелков ороговевшего эпидермиса в устьях волосяных фолликулов. Кожный покров на пораженных участках становится сухим и шероховатым, покрытым многочисленными красноватыми узелками, которые напоминают гусиную кожу. Наиболее часто заболевание поражает области локтей и колен, ягодичные зоны, наружные поверхности бедер. Оно не вызывает ухудшения самочувствия, хотя и доставляет некоторый дискомфорт из-за ощущения сухости кожи и недовольства своим внешним видом.
Виды заболевания
Существует две разновидности фолликулярного гиперкератоза кожи.
Заболевание бывает врожденным либо приобретенным.
Симптоматика
Основной симптом фолликулярного гиперкератоза – «гусиная кожа», которая сопровождается повышенной сухостью и загрубением кожных покровов на пораженных участков. Ороговевшие узелки выглядят как мелкая красноватая или желтоватая сыпь, появляющаяся на руках и бедрах, коленях, ягодицах, реже – на других участках тела. Они располагаются в основании волосяных фолликулов с формированием небольшого красного ободка вокруг каждого рогового элемента. Узелки и бляшки не превышают по размеру спичечную головку и могут сохраняться на пораженных участках кожи в течение многих лет. В некоторых случаях появляются проявления фолликулярного гиперкератоза на лице или на волосистой части головы. Генерализованная форма заболевания характеризуется обширным поражением кожных покровов на туловище и конечностях.
Причины развития патологии
В норме эпителиальные клетки появляются в базальном слое кожи, по мере роста заполняясь кератином и отвердевая. По мере появления новых клеток старые практически незаметно отшелушиваются и уходят с поверхности кожи. Цикл клеточного обновления занимает около двух дней.
При его нарушении старые клетки не успевают полностью созреть и кератинизироваться, поэтому при вытеснении молодыми клетками они не отшелушиваются, а накапливаются, увеличивая толщину рогового слоя. При этом просветы волосяных фолликулов могут оказаться закрытыми утолщенным слоем роговых клеток. Фолликулы закупориваются, из-за чего рост новых волосков ограничивается подкожным пространством. Так развивается фолликулярный гиперкератоз с прыщами или узелками на пораженных участках кожи.
В ряде случаев болезнь носит наследственный характер, но существует ряд причин, которые запускают этот механизм. Среди них:
Причинами, вызывающими приобретенный фолликулярный гиперкератоз, как правило, становятся:
Наиболее часто развивается фолликулярный гиперкератоз у детей, подростков и в юношеском возрасте, но встречается и у взрослых людей.
Диагностические методы
Фолликулярный гиперкератоз, как правило, не требует проведения специальных диагностических исследований. Опытному дерматологу обычно вполне достаточно результатов наружного осмотра и опроса пациента, чтобы определить характер заболевания. У подростков иногда узелки ороговения можно спутать с акне, однако при детальном рассмотрении обнаруживается сухость и огрубление кожи, в отличие от мягкой структуры, присущей акне. В некоторых случаях можно возникнуть необходимость в дифференциальной диагностике, если проявления фолликулярного гиперкератоза похожи на:
В этих случаях проводят гистологическое исследование узелков, чтобы изучить характер кожных образований и определить причину их возникновения.
Лечение патологии
Поскольку заболевание носит хронический характер, лечение фолликулярного гиперкератоза кожи продолжается длительное время. Нередко пациенту приходится в течение всей жизни бороться с его проявлениями. Терапия, как правило, направлена на улучшение состояния кожи, предотвращение кожных инфекций и воспалительных процессов. Довольно часто заболевание, начавшееся в детском или подростковом возрасте, с наступлением зрелости самостоятельно регрессирует, и его проявления становятся менее заметными. Тем не менее, необходимость в медицинской помощи сохраняется.
Комплексный подход к лечению фолликулярного гиперкератоза позволяет добиться существенного улучшения состояния кожи. Для этого необходимо:
Выполнение всех рекомендаций врача позволяет добиться длительной стойкой ремиссии, избавившись от проявлений заболевания на длительное время.
Диагностика и лечение фолликулярного гиперкератоза в Москве
Клиника «Медицина» предлагает эффективное лечение фолликулярного гиперкератоза у детей, подростков и взрослых пациентов. Воспользуйтесь услугами квалифицированных дерматологов, а также широчайшими возможностями новейшей диагностической и лечебной аппаратуры, чтобы восстановить здоровье и гладкость кожи. Запишитесь на прием к специалисту онлайн на нашем сайте или по телефону. Ждем вас в любой день недели в удобное для вас время.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит фолликулярный гиперкератоз?
Для диагностики фолликулярного гиперкератоза и последующего лечения обратитесь к дерматологу высокой квалификации.
Чем опасен фолликулярный гиперкератоз?
Сам по себе фолликулярный гиперкератоз не является опасным заболеванием, однако в некоторых случаях он осложняется гнойничковыми кожными инфекциями, раздражением и воспалением пораженных участков кожи, а также развитием экземы. В некоторых, очень редких случаях, возможно перерождение пораженных тканей в клетки злокачественной опухоли.
Фолликулярный гиперкератоз: что помогает из народных средств?
Некоторые рецепты народной медицины помогают смягчить кожу, уменьшить высыпания и снять раздражение. Наиболее эффективны: