фолиевая кислота выше нормы в крови что значит у женщин
Фолиевая кислота: кому и почему
Витамины группы В, как известно служат «расходниками» для большинства жизненно-важных процессов. И есть среди них такой, который влияет на «здоровье» самой ДНК. Его дефицит связан с бесплодием, невынашиванием, пороками развития плода, тромбозами и многими другими проблемами. А, помимо прочего, его с успехом используют для лечения депрессии и «кожных» проблем. Итак, знакомьтесь, витамин В9.
Здоровье ДНК
Фолиевая кислота, в форме тетрагидрофолата, принимает непосредственное участие в синтезе пурина, цитозина, урацила и тимина – «кирпичиков» ДНК, из которых, в разных комбинациях, и состоит вся молекула ДНК.
При дефиците витамина обновление, «ремонт» ДНК и ее синтез для новых клеток (в процессе деления) значимо нарушаются, что пагубно для абсолютно всех клеток организма, но особенно сильно – для их быстроделящихся видов (клетки крови, кожи и слизистых оболочек, сперматозоиды, эмбриональные ткани плода).
Клинически, недостаток фолиевой кислоты может проявляться:
Достаточный уровень В9 профилактирует и развитие онкологии, за счет поддержания нормального деления и блокировки мутаций.
Уже имеющиеся опухолевые клетки отличаются особой «прожорливостью» в отношении фолатов, так как им нужно быстро и бесконтрольно делиться. Так что одной из причин стойкого дефицита В9 вполне может быть и опухолевый процесс.
Устойчивость нервной системы
В форме 5-метилтетрагидрофолата (5-мТГФ) фолиевая кислота потенциирует образование метиона (аминокислота) из токсичного гомоцистеина (при участии ферментов фолатного цикла MTHFR, MTR и MTRR).
Метионин, в свою очередь, участвует в синтезе:
У части пациентов дефицит фолиевой кислоты ассоциирован с депрессией и тяжелыми неврологическими заболеваниями (болезнь Альцгеймера и прочие). Кстати, фолиевая кислота участвует и в синтезе глицина, известного «успокающевого» нейромедиатора. Поэтому недостаток фолатов также вязан с гипервозбудимостью нервной системы и лабильностью настроения.
Профилактика тромбозов
Как уже было отмечено, фолиевая кислота трансформирует токсичный гомоцистеин в полезный метионин. А дефицит В9 или ферментов фолатного цикла приводит к накоплению вредного соединения.
Гомоцистеин является токсичным продуктом, способным повреждать сосудистую стенку, кроме того, способствует тромбообразованию.
Избыток гомоцистеина опасен сердечно-сосудистыми осложнениями (атеросклероз, тромбоз, инсульт, инфаркт) и невынашиванием беременности (так как «тромбирует» сосуды плаценты и приводит к ее отслойкам), а также гипоксией и гибелью плода.
Кому – когда
Прием витамина В9 показан в случае:
«Следить» за витамином следует и тем, кто:
Кроме того, на усвоение фолатов сильно влияет состояние слизистой кишечника. Поэтому непереносимость молока, глютена или других продуктов, хронический энтерит или эррозивно-язвенные поражения, а также недостаток ферментов значимо нарушают всасывание витамина и обуславливают необходимость его контроля.
«Фолатные» анализы
Как видно, «превращения» фолиевой кислоты в организмы отличаются большим разнообразием, что обуславливает необходимость контроля уровня:
А если дефицит В9 «проявляет неотзывчивость» к лечению, или его уровень быстро снижается после достижения нормы –следует исключить патологию печени и наличие опухолей.
Расшифровка анализа крови на фолиевую кислоту
Фолиевой кислотой, или фолацином, называют водорастворимый витамин В9, который принимает активное участие в синтезе аминокислот и ДНК. В организме есть немного фолацина в печени, почках, частицах крови. При его недостатке происходит торможение синтеза ДНК, в крови возникают атипичные клетки.
Таблица содержит нормальные показатели для лиц разного пола, которые зависят также от возраста, метода обследования.
| Пол | Норма (нмоль/л) |
|---|---|
| Мужской | 7-40 |
| Женский | От 7 до 40 |
Почему показатели повышены
Избыток фолиевой кислоты у взрослых часто указывает на передозировку препаратами, которые содержат этот элемент: все комплексные витамины, чистый фолацин, синтетические пищевые добавки и т.п.
Высокие значения фолацина означают, что в рационе отсутствуют продукты животного происхождения, неправильно принимаются витамины или имеются заболевания кишечника.
О чем говорит низкий уровень фолацина
Плохой результат анализа возможен при недостаточном поступлении фолацина с пищей или нарушенной функции всасывания. Нехватка витамина часто объясняется неправильно составленной диетой либо анорексией, чрезмерным употреблением алкоголя.
Основной причиной понижения значения фолиевой кислоты считается неблагоприятное состояние микрофлоры кишечника, вследствие чего витамины усваиваются плохо. Снижается всасывание витамина В9 во время приёма препаратов, которые нарушают его усвоение: антибиотики, аспирин, бисептол и другие.
Обусловлена его потеря также наличием болезней печени, почек, онкологических процессов, при которых происходит ускоренное потребление фолацина клетками.
Фолат (фолиевая кислота)
Что такое фолиевая кислота (фолат, В9)?
Это витамин В9, необходимый для нормального гемопоэза (кроветворения). Состоит из птерина, парааминобензойной кислоты (ПАБК) и нескольких остатков глютаминовой кислоты.
Фолиевая кислота участвует в синтезе нуклеиновых кислот, в качестве коэнзима, что делает ее незаменимой для роста и размножения клеток. Присутствие витамина В9 необходимо для производства красных кровяных клеток в костном мозге и нормального развития и функционирования нервной системы. Кроме того, данный витамин улучшает работу пищеварительной системы.
Фолиевая кислота играет важное значение в процессах деления клеток, что особенно важна для тканей, которые активно делятся и дифференцируются; способствует соединению белковой групп и гема в гемоглобине и миоглобине. В конечном итоге, фолиевая кислота стимулирует эритро-, лейко- и тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях. Фолат оказывает также антиатеросклеротическое, онкопротекторное и ноотропное действие.
Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую и приводит к мегалобластической анемии (увеличение объема эритроцитов). У детей с дефицитом фолиевой кислоты кроме макроцитарной анемии наблюдается отставание в весе (гипотрофия), угнетается функция костного мозга, нарушается нормальное созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, что создает основу для развития энтеритов, опрелостей, задержки психомоторного развития.
Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии, мозговых грыж и т.п.; увеличивает риск задержки умственного развития ребенка. /p>
Уровень концентрации фолиевой кислоты в сыворотке отражает ее поступление с пищей.
Показания к назначению анализа
Когда может быть повышение уровня фолиевой кислоты?
Когда может быть понижение уровня фолиевой кислоты?
Недостаточное поступление с пищей или нарушение всасывания:
Повышенное потребление или потеря при нормальном поступлении с пищей:
Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ (ИХА).
Фолиевая кислота выше нормы в крови что значит у женщин
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод исследования: ИЭХЛ.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Взятие крови для анализа Фолаты (фолиевая кислота) выполняют все пункты БРайт-Био.
Показания к исследованию Фолаты (фолиевая кислота):
диагностика и дифференциальная диагностика макроцитарных, гиперхромных анемий;
диагностика дефицита фолиевой кислоты в организме.
Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.
Фолиевая кислота – витамин Bc, витамин из группы B, который не синтезируется организмом человека и должен поступать с пищей, однако может синтезироваться микрофлорой кишечника.
Фолаты необходимы для нормального метаболизма, синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, ДНК, РНК, белков, аминокислот и играют важную роль в процессе деления клеток. Этим обусловлена важная роль фолиевой кислоты в период внутриутробного развития. Фолаты стимулируют эритроцитопоэз, лейкоцитопоэз, тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях, оказывают антиатеросклеротическое, ноотропное, онкопротекторное действие. Фолиевая кислота вовлекается во все процессы роста и развития организма.
Дефицит фолиевой кислоты является самым распространенным среди дефицита витаминов. Запасов фолиевой кислоты в организме человека в физиологических условиях хватает на 4 месяца. Эти запасы легко опустошаются при уменьшении поступления фолиевой кислоты в организм или при повышенной потребности в ней. Дефицит фолатов может наступить уже в течение нескольких недель.
Дефицит фолиевой кислоты может привести к развитию анемии.
У детей при недостатке фолиевой кислоты могут наблюдаться гипотрофия, энтериты, задержка психомоторного развития.
Установлена связь между низким уровнем фолата сыворотки во время беременности и невынашиванием беременности, повышенным риском развития врожденных пороков у плода, в частности дефектов нервной трубки.
Последовательность нарушений, развивающихся при дефиците фолиевой кислоты:
Поскольку дефицит витамина B12 наряду с недостатком фолиевой кислоты может быть причиной макроцитарной анемии, для уточнения этиологии анемии необходимо определить концентрацию в крови как фолата, так и витамина B12.
Гемолиз может значительно увеличить уровень фолиевой кислоты из-за высокой ее концентрации в эритроцитах, поэтому образцы крови с гемолизом не пригодны для анализа на фолаты.
У пациентов, принимающих метотрексат, лейковорин результат анализа на фолаты может быть искаженным из-за перекрестной реактивности.
Для анализа на фолаты непригодны образцы крови с крайне высокой концентрацией белка (например, у пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема).
Заболевания и состояния, при которых может изменяться концентрация фолиевой кислоты в сыворотке крови
Увеличение концентрации фолиевой кислоты в крови:
Снижение концентрации фолиевой кислоты в крови:
БРайт-Био референтные значения
уровня фолатов (фолиевой кислоты) в сыворотке крови: 4,6 – 18,7 нг/мл.
Вниманию
Пациента
Помните, что четкую трактовку результатов анализов может предоставить только Ваш лечащий врач, хорошо знающий историю болезни.
Вниманию
Врача
Референтные пределы для здоровых и больных людей нередко в значительной степени совпадают. Трактуйте пределы осмотрительно, с учетом анамнеза пациента.
Актуальные референтные значения содержит формуляр БРайт-Био с результатами исследований.
Вы можете обратиться к врачу-консультанту БРайт-Био за дополнительной информацией.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота (витамин В9, фолат) – один из водорастворимым витаминов группы В. При участии витамина В12 фолиевая кислота преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту, кофермент, участвующий во многих важнейших реакциях – синтезе и взаимопревращениях пуриновых нуклеотидов, аминокислот, белков. Недостаток фолиевой кислоты приводит к многочисленным изменениям метаболизма, в том числе нарушениям синтеза ДНК и РНК из-за недостатка их предшественников, от чего, в первую очередь, страдают быстроделящиеся клетки, такие, как кроветворные клетки костного мозга. Дефицит фолиевой кислоты, также как и дефицит витамина В12, вызывает снижение скорости эритропоэза и развитие мегалобластной анемии, характеризующейся снижением числа циркулирующих эритроцитов, увеличением их размера и снижением концентрации гемоглобина. При недостаточном содержании фолиевой кислоты в крови нарушается регенерация эпителиальных клеток, функции слизистой ЖКТ. Дефицит фолата при беременности может вызвать дефекты нервной трубки плода.
Человек не синтезирует фолиевую кислоту, получает ее с пищей (зеленые овощи, бобовые, мука грубого помола), некоторое количество витамина синтезируется микрофлорой кишечника. Всасывание фолиевой кислоты происходит в двенадцатиперстной кишке и проксимальных участках тонкого кишечника. Поступив в кровь, фолиевая кислота в свободном виде или в комплексе с альбумином транспортируется к костному мозгу и другим тканям. В кровяном русле более 80% фолатов содержатся в эритроцитах, остальная часть – в сыворотке крови. Депонирование и метаболизм фолиевой кислоты осуществляется в печени. При отсутствии витамина в пище запаса фолата в печени хватает на несколько месяцев. Минимальная ежедневная потребность в фолиевой кислоте составляет 150 мкг, однако из-за плохой всасываемости рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты – 400 мкг. Фолат элиминируется из организма примерно в равных долях с мочой и с калом.
Метод исследования. Определение уровня фолиевой кислоты в крови (анализ на фолиевую кислоту) проводят иммунохимическими методами.
Особенности хранения образца. Образцы стабильны при хранении в темноте.
Показания к исследованию
Повышенный уровень фолиевой кислоты в крови:
Пониженный уровень фолиевой кислоты в крови: