флеш мониторинг глюкозы что это такое
Минусы системы Freestyle libre и как улучшить флеш-мониторинг самостоятельно
Система Freestyle libre задумывалась с возможностью калибровки. В угоду продвижения продукции от этой функции решили отказаться. Звучит очень заманчиво, что теперь не нужно прокалывать палец. Установил сенсор, и считывай себе ридером данные. На самом деле это стало причиной появления существенного недостатка: чем дольше сенсор стоит без калибровки, тем выше риск потери точности. Цифры на мониторе и глюкометре могут начать сильно отличаться. Это вполне может происходить по технической причине.
Отказ от калибровки привел к появлению риска потери точности. Именно поэтому пользователям системы Freestyle libre стоит периодически проводить замер гликемии с помощью глюкометра. Особенно важно держать при себе глюкометр, когда изменения уровня сахара могут происходить кардинально (занятие спортом, период воспалительных процессов и т.п.)
Почему показатели мониторинга и глюкометра отличаются?
Кроме технических причин, возможны расхождения когда уровень гликемии меняется стремительно. Представьте ситуацию, что уровень вашего сахара критически снизился. Вы купируете гипогликемию, выпивая раствор глюкозы (15гр углеводов). Концентрация сахара в крови начинает резко меняться. Вы проводите контрольный замер глюкометром через 15 минут. Прибор показывает, что гликемия возросла в несколько раз. В это время флеш-мониторинг еще не отображает эти цифры, поскольку он делает замер не по крови, а по жидкости в подкожной клетчатке. По флеш-мониторингу вы все еще находитесь в зоне риска. Разница в показателях глюкометра и монитора может быть в этот момент и в 10 раз. Если вы будете принимать решение о дальнейшем купировании по монитору, то рискуете заработать гипергликемию.
Вывод из всего этого такой: для экстренных ситуаций коррекцию гликемии нужно проводить по данным анализа глюкометром. Даже если монитор дает правильный результат (не врет), учитывайте время задержки изменения концентрации сахара в крови и интерстициальной жидкости.
Глюкометр + монитор в экстренных ситуациях
Например, если глюкометр показывает, что ваша гликемия 7,3 ммоль/л, а вы собираетесь идти на пробежку, как знать что будет с вашим состоянием через пол часа? На уровень гликемии в этой ситуации будет влиять много факторов. Например, физическая активность и остаточный активный инсулин. С одной стороны, вы точно знаете, что физические нагрузки снижают сахар. С другой стороны, очень сложно понять как быстро это может произойти и сколько средств для купирования вам нужно.
А, может, стоит поесть перед выходом?
На что ориентироваться при принятии решения о введении инсулина
Как улучшают систему пользователи?
Это программы для калибровки и устройства для превращения флеш-мониторинга в полноценную CGM-систему. Что-то можно приобрести в готовом виде, а что-то настроить самостоятельно.
Флеш мониторинг отличается от системы непрерывного контроля гликемии тем, что для того, чтобы узнать результат, вам нужно поднести считывающее устройство к сенсору. Т.е. сенсор и ридер Freestyle libre не обмениваются информацией на расстоянии без вашего участия.
Приспособления типа MiaoMiao, Blucon, самоделки из Sony Smartwatch II используются в качестве своеобразных трансмиттеров, что позволяет передавать информацию с сенсора непрерывно без необходимости сканирования.
К дополнению к этим передатчикам разработаны разнообразные приложения, в которых информация фиксируется 24/7, есть возможность предупреждения о тренде к гипо- гипергликемии и есть возможность калибровать данные.
Система Freestyle libre не идеальна, но дает возможность существенно повысить качество компенсации и, как следствие, качество жизни.
Система мониторинга сахара в крови FreeStyle Libre
Пару слов о сахарном диабете
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?
Насколько это серьезно
Если вас чаще обычного тянет попить, если вы стали быстро уставать, худеть, замедлилось заживление легких порезов, – надо идти к врачу. С диабетом шутки плохи. У диабетиков в два-четыре раза выше среднего риск ишемической болезни сердца и инсультов. Сахарный диабет – главная причина потери зрения у людей в возрасте от 20 до 74 лет. Он вызывает поражение почек (с необходимостью в диализе и пересадке), а также периферических нервов, что чревато ампутацией стоп. Последнее относится в первую очередь к мужчинам, так как по сравнению с женщинами они в среднем больше времени проводят на ногах и меньше о них думают. У диабетиков выше среднего уровня частота и тяжесть болезней пародонта.
Если все перечисленное вас не пугает, то вот главный аргумент. Диабет затрудняет эрекцию и снижает чувствительность полового члена. Иногда это приводит к необратимой импотенции. Среди диабетиков старше 50 лет ее распространенность достигает 50-60%. Однако все эти многочисленные осложнения можно предупредить.
Самое важное, что следует знать о диабете
Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.
Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!
Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.
Система мониторинга концентрации сахара в крови FreeStyle Libre® от компании Abbott
Фристайл Либре — система флеш-мониторинга глюкозы, предназначенная для измерения уровня глюкозы в интерстициальной жидкости у взрослых в возрасте от 18 лет и старше, которые имеют по крайней мере 2-х летний опыт самостоятельного управления диабетом.
Теперь для измерения сахара не нужны ланцеты и тест-полоски, а также получение образца капли крови.
При помощи Фристайл Либре вы можете измерить свой сахар крови без прокола пальца, поскольку сканирование датчика для получения значений глюкозы не требует ланцета.
Контроль с помощью глюкометра необходим в следующих ситуациях:
Что отличает Flash мониторинг глюкозы от других систем?
В отличие от традиционного измерения глюкозы, которое позволяет получить единичное показание, мониторинг с помощью системы FreeStyle Libre дает целостную картину об изменении уровня глюкозы днем и ночью. Благодаря этому пациенты и их врачи могут лучше контролировать сахарный диабет.
Элементы системы FreeStyle Libre
Тонкий гибкий стерильный волосок (длиной 5 мм) вводится неглубоко под кожу. Датчик, устанавливаемый на заднюю поверхность плеча на 14 дней, автоматически измеряет уровень глюкозы днем и ночью. Для снятия показаний поднесите сканер FreeStyle Libre и проведите его над датчиком. Измерение глюкозы можно проводить безболезненным сканированием за одну секунду даже через одежду.
Датчик
Датчик FreeStyle Libre автоматически измеряет уровень глюкозы днем и ночью и систематически сохраняет показания. Датчик обновляет результаты до одного раза в минуту и сохраняет показания до 8 часов с периодичностью каждые 15 минут. Датчик устанавливается максимум на 14 дней.
Сканер
Сканер FreeStyle Libre выводит на экран данные об уровне глюкозы, собранные датчиком. Простое сканирование за одну секунду позволяет получить текущий уровень глюкозы, данные за последние 8 часов и общую тенденцию уровня глюкозы, показанную стрелкой (повышение, понижение или небольшие изменения). Сканер сохраняет данные максимум за 90 дней.
Почему пользователи выбирают систему мониторинга FreeStyle Libre?
Удобно
Небольшой датчик автоматически измеряет и непрерывно фиксирует показания глюкозы днём и ночью. Для полного гликемического изображения, необходимо сканировать данные каждые 8 часов (если ночью ваш сон длится 10 часов, то после сканирования на графике отразится только последние 8 часов и будет двухчасовой разрыв кривой, т.к. память датчика рассчитана только на 8 часов).
Жить легко и свободно
Купаться, принимать душ или заниматься физическими упражнениями — датчик Фристайл Либре водостойкий и остается на теле во время купания, душа, плавания или тренировки.
Датчик водонепроницаемый до 1 метра воды в течение 30 минут.
Заявление об ограничении ответственности
Сайт FreeStyleLibre.ru по продукту FreeStyle Libre предназначен для использования только для жителей Российской Федерации.
Если вы проживаете в другой стране, пожалуйста, свяжитесь с местным подразделением Abbott, чтобы получить соответствующую информацию о продукте для вашей страны проживания.
Этот сайт Freestyle Libre является веб-сайтом, ориентированным на Россию, который не предназначен для жителей США. Этот веб-контент предназначен исключительно для специалистов в области здравоохранения в странах с соответствующими лицензиями на продукцию органов здравоохранения.
Если вы являетесь резидентом США, посетите сайт www.myfreestyle.com
Если вы являетесь резидентом другой страны, кроме России, пожалуйста, посетите нашу страницу с индексом нашей страны, чтобы получить соответствующую информацию о продукте для проживания в стране.
Этот сайт Freestyle Libre является веб-сайтом, ориентированным на Россию, который не предназначен для жителей США. Этот веб-контент предназначен исключительно для специалистов в области здравоохранения в странах с соответствующими лицензиями на продукцию органов здравоохранения.
Если вы являетесь резидентом США, посетите сайт www.myfreestyle.com
Если вы являетесь резидентом другой страны, кроме России, пожалуйста, посетите нашу страницу с индексом нашей страны, чтобы получить соответствующую информацию о продукте для проживания в стране.
ЕВРОПА
Продукты
Измеряйте свой уровень глюкозы с помощью телефона с приложением FreeStyle LibreLink 1
Больше никаких проколов*
Сканер FreeStyle Libre может считывать данные, хранящиеся в датчике FreeStyle Libre,
на расстоянии до 4 см.
Автоматическое измерение уровня глюкозы
При каждом сканировании система отображает уровень глюкозы в режиме реального времени, предыдущие данные, а также тенденцию изменения ее уровня.
Несколько советов, которые помогут вам расшифровать сообщения на сканере FreeStyle Libre, чтобы более эффективно контролировать уровень глюкозы.
Контроль сахарного диабета
FreeStyle Libre позволяет контролировать сахарный диабет. Наблюдайте за динамикой изменения глюкозы, смотрите статистику за несколько дней. Будьте уверены в каждом дне!
Измеряйте свой уровень глюкозы с помощью телефона с приложением FreeStyle LibreLink 1
Больше никаких проколов*
Сканер FreeStyle Libre может считывать данные, хранящиеся в датчике FreeStyle Libre,
на расстоянии до 4 см.
Автоматическое измерение уровня глюкозы
При каждом сканировании система отображает уровень глюкозы в режиме реального времени, предыдущие данные, а также тенденцию изменения ее уровня.
Несколько советов, которые помогут вам расшифровать сообщения на сканере FreeStyle Libre, чтобы более эффективно контролировать уровень глюкозы.
Контроль сахарного диабета
FreeStyle Libre позволяет контролировать сахарный диабет. Наблюдайте за динамикой изменения глюкозы, смотрите статистику за несколько дней. Будьте уверены в каждом дне!
ЭЛЕМЕНТЫ СИСТЕМЫ
Сканер
Сканер FreeStyle Libre основан на современной сенсорной технологии, что позволяет считывать данные об уровне глюкозы и моментально выводить их в удобном для чтения и наглядном формате.
СИСТЕМА FREESTYLE LIBRE
Датчик
Датчик FreeStyle Libre удобен и прост в применении. Он днем и ночью автоматически измеряет уровень глюкозы**
Контролируйте уровень глюкозы, не теряя ритма.
BECKY D.
«Sports is a big part of my life but cycling was proving difficult, especially when joining a cycling club full of strangers. The Libre works brilliantly, rather than asking people to stop so I can check my blood sugars, I simply swipe my arm.»
ELEANOR W.
«I started the FreeStyle Libre about 6 months ago after only having been diagnosed with type 1 diabetes for 10 months. I had been using lancets up until that point and always hated pricking my finger, but most of all I had no idea what my levels were doing during the night and between meals. Having only been recently diagnosed, I was struggling to control night time hypos and I didn’t always wake up. It was a battle often to know if I had had a hypo in the night until I got the freestyle libre. Not only could I immediately see from the glucose graph whether I had had a hypo or not, I could tell when the lows occurred and helped me to understand what insulin needed changing. Not only could I see the results, it was super easy to send it through to my nurse to show her what had been happening and she was able to effectively help me to change my insulin doses. In addition to the huge help it has been for night time hypos, it has helped me massively during the day. As a teacher I need to have very good control over my levels as it can be a challenge to check my levels with finger pricking if I have a low. The libre now means I can check my levels instantly without disrupting my teaching and treat it with the appropriate action. It has made such a difference to my life and makes me feel like I have much better control and understanding of my levels. Some days it’s so easy I almost forget I’m even diabetic!»
JOHNNY M.
«This is my boy, 13 today, using his Freestyle Libre. It may not look like much, just a boy scanning himself, until I tell you that alongside his Type 1 Diabetes Johnny also has severe autism and a severe learning disability. He has very little speech and cannot tell me if he is feeling woozy or close to a dangerous hypo. It is a particularly cruel combination of disabilities and means we have been living on a knife-edge. The Freestyle system has literally changed our lives: yesterday we took him on a 6 mile seaside walk without worrying or stopping to take out a finger prick test and test him on the cold, windy beach. Today I took him swimming for his birthday treat, scanner in my pocket. It has freed up our lives and his. I feel for the first time that I can stop living in fear. Thank you from both of us.»
Связаться с нами
Если Вы хотите получить больше информации о продукте или у Вас остались вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нашей Службой поддержки
Ответы на часто задаваемые вопросы
СЛУЖБА ПОДДЕРЖКИ
Вы можете связаться с нами по телефону с понедельника по пятницу с 9.00 до 17.00 (по московскому времени)
Либо Вы можете направить нам письмо по электронной почте
Получайте самые свежие новости
Благодарим Вас за проявленный интерес. Адрес Вашей электронной почты добавлен в наш список рассылки новостей!
Подписка не удалось.
Этот адрес электронной почты уже используется.
ИНФОРМАЦИЯ
Для того чтобы узнать уровень глюкозы не нужно прокалывать палец ланцетом – достаточно просканировать датчик. Применение ланцета может потребоваться в случае необходимости измерения уровня глюкозы с помощью тест-полоски.
При использовании интернет-ресурса www.freestylelibre.ru в порядке ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – ФЗ «О персональных данных») пользователь сайта www.freestylelibre.ru даёт согласие ООО «Эбботт Лэбораториз» на автоматизированную обработку в т.ч., но, не ограничиваясь на передачу в сторонние сервисы анализа посетителей Яндекс.Метрика, Google Analytics обработку данных о посетителе (а именно cookies, IP-адрес, URL страницы, заголовок и реферер страницы, предполагаемое географическое положение, часовой пояс, возраст, пол, версия и язык браузера, разрешение дисплея, версия операционной системы и вспомогательного программного обеспечения, учет взаимодействия с сайтом, модель устройства, поисковые системы, глубину просмотра, список скачанных файлов, интересы посетителя, список посещённых страниц и проведённое время на сайте).
©2021 Abbott. Сайт официального представителя производителя FreeStyle Libre в России. Предназначен только для лиц, находящихся на территории Российской Федерации. ООО «Эбботт Лэбораториз». 125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А, стр. 1, ОГРН 1077746154859. Сканер FreeStyle Libre системы Flash мониторинга глюкозы FreeStyle Libre с принадлежностями РУ № РЗН 2018/6766 от 11.12.2020 (выдано взамен РУ № РЗН 2018/6766 от 11.03.2020). Датчик FreeStyle Libre системы Flash мониторинга глюкозы FreeStyle Libre РУ № РЗН 2018/6764 от 11.12.2020 (выдано взамен РУ № РЗН 2018/6764 от 12.03.2020)
© 2021 Эбботт. FreeStyle, Libre и связанные с ними торговые марки являются собственностью компании Эбботт. Иные товарные знаки принадлежат другим соответствующим правообладателям. iPhone и App Store является торговой маркой компании Apple Inc.
*Требуется определение уровня глюкозы с помощью глюкометра в периоды резких его колебаний, так как уровень глюкозы в интерстициальной жидкости может не точно отражать уровень глюкозы в крови, а также в случаях гипогликемии или её угрозы, и в случаях, когда симптомы не соответствуют показаниям системы.
**Датчик должен сканироваться не реже одного раза в 8 часов.
1 Приложение FreeStyle LibreLink (ФриСтайл ЛибреЛинк) совместимо только с определенными мобильными устройствами и операционными системами. Проверяйте на сайте информацию о совместимости устройств перед использованием. Для использования FreeStyle LibreLink требуется регистрация в LibreView (ЛибреВью).
Умные гаджеты помогают здоровью
В нашей стране на учете эндокринологов с сахарным диабетом первого и второго типа стоят 4,7 миллиона человек. По оценкам экспертов, полученным в рамках диспансеризации населения и модельных исследований, истинное число заболевших в России, как минимум, вдвое больше. Это значит, что всего около 9 миллионов россиян больны диабетом, но половина из них просто не знает об этом и не обращает внимания на первые симптомы заболевания.
Два типа болезни различны по своей природе. При первом типе в организме не вырабатывается в достаточном количестве гормон инсулин, без которого клетки не могут усваивать необходимую для жизни глюкозу. При втором типе заболевания инсулина в организме достаточно, но он не поступает в клетки, поэтому вся глюкоза накапливается в крови человека.
Такой мониторинг необходим, чтобы врач мог подобрать адекватную терапию, а пациент принимал именно тот препарат, который стабилизирует уровень сахара в крови в пределах нормы.
Регулярный самоконтроль большинству больным сахарным диабетом второго типа достаточно проводить 2-3 раза в день, но пациентам с первым типом заболевания приходится делать это до 8-10 в сутки.
Для контроля диабета были созданы специальные приборы-глюкометры, которые по маленькой капле крови могут сразу же определить, каков уровень сахара в данный момент времени у пациента. Это позволяет миллионам людей успешно компенсировать его колебания долгие годы.
В небольшой датчик, который как наклейка крепится на плечо, вмонтирован крошечный гибкий кончик, который безболезненно проникает под кожу и входит в межклеточную жидкость.
Сканер сохраняет все данные, которые получает с датчика в течение 90 дней. Их можно показать врачу при очередном визите или отправить по электронной почте в виде отчета, чтобы он при необходимости скорректировал лечение.
Система непрерывного мониторинга уже получила позитивные оценки, как у специалистов, так и среди пациентов и их близких, теперь важно обеспечить доступность системы всем, кто в ней нуждается.
Компания-производитель недавно запустила бесплатную доставку системы мониторинга в любой регион России. Но многие ставят вопрос о ее закупках за счет государства. В перспективе это позволит снизить затраты на лечение осложнений сахарного диабета и в конечном счете может даже привести к экономии государственных средств.
Гагик Галстян, и.о. заместителя директора Института диабета Научного медицинского исследовательского центра эндокринологии Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор:
— Во многих европейских странах системами непрерывного суточного мониторирования уровня глюкозы крови обеспечены определенные категории пациентов с сахарным диабетом первого типа, причем не только дети, но и взрослые. Практика показывает, что если пациент обучен и мотивирован пользоваться такой системой, то на основании ее показаний он принимает правильные решения по изменению лечения, достигает лучшего контроля заболевания.
Есть немало исследований, которые показывают, что уже со 2-3 суток использования системы пациент способен предпринять действия, которые исключают вероятность развития тяжелых гипогликемий.
Таким образом, непрерывное мониторирование глюкозы в реальном времени позволяет увеличить время нахождения больного в целевом диапазоне глюкозы крови, при этом с меньшими издержками в виде тяжелых гипогликемий.
В условиях ограниченных ресурсов здравоохранения это особенно актуально, поскольку лечение хронических осложнений является значительно более затратным.
Дмитрий Лаптев, завотделением сахарного диабета детей и подростков Института детской эндокринологии НМИЦ эндокринологии МЗ РФ, д.м.н.:
— В последние годы лечение сахарного диабета претерпело значительные изменения, что в первую очередь связано с широким использованием различных технологий для введения инсулина и контроля уровня глюкозы в крови. Для рутинного измерения уровня глюкозы в крови раньше применялись исключительно глюкометры, требующие обязательного болезненного «прокола» пальца.
Сейчас для этих же целей используются беспроводные и миниатюрные, обладающие высокой точностью и надежностью системы непрерывного мониторинга глюкозы, которые могут с успехом применяться даже у маленьких детей.
Это особенно удобно для родителей детей, посещающих дошкольные и школьные учреждения, потому что позволяет непрерывно контролировать уровень глюкозы без постоянного присутствия рядом с ребенком.
Непрерывный мониторинг глюкозы применяется бесплатно для пациентов в стационарных условиях, а в отдельных регионах дети с сахарным диабетом обеспечиваются расходными материалами для систем непрерывного мониторинга.
В настоящее время правительство Российской Федерации, Минздрав России и НМИЦ эндокринологии проводят большую работу по включению этого метода в льготное обеспечение всех пациентов с сахарным диабетом.
— Родители наших пациентов внимательно следят за появлением всего нового, что может помочь их ребенку. То, что созданы еще более совершенные системы контроля уровня глюкозы, не может не радовать и их, и врачей. И дело не только в эмоциональном облегчении их задач по контролю гликемии, поскольку отпадает необходимость несколько раз в день колоть пальцы ребенка для получения образца крови. Множество исследований показывают, что непрерывное мониторирование уровня гликемии позволяет лучше управлять течением заболевания, повышать качество лечения. Безусловно, современные технологии возлагают дополнительную ответственность как на врачей, так и на самих пациентов в вопросах достижения целей терапии. Необходимо расширять доступность таких инноваций для всех детей с сахарным диабетом.
Ирина Кострова, главный внештатный специалист-детский эндокринолог Минздрава Республики Дагестан и СКФО:
— В Республике Дагестан уже сейчас используют систему флеш-мониторинга более 25 процентов детей с первым типом диабета. Внедрить данный метод самоконтроля гликемии позволила совместная разъяснительная работа, которую проводили с пациентами детские эндокринологи республики и наша общественная организация.
В бюджете республики, как и во всех регионах России, не предусмотрена закупка данных видов систем автоматического мониторирования суточной гликемии, поэтому родители сами упорядочили их закупки через интернет с 2019 года. К сожалению, не всем семьям доступна закупка данных систем самоконтроля.